WEBVTT

00:00:06.434 --> 00:00:09.728
Gondolkoztál valaha azon, hogy
mi történik egy fájdalomcsillapítóval,

00:00:09.728 --> 00:00:11.964
például az ibuprofénnel,
azután, hogy lenyelted?

00:00:11.964 --> 00:00:14.972
Miután lecsúszik a torkunkon,
a gyógyszer segíthet a fejfájáson

00:00:14.972 --> 00:00:16.054
a hátfájáson,

00:00:16.054 --> 00:00:17.934
vagy lüktető bokaficamon.

00:00:17.934 --> 00:00:20.833
De először is,
hogyan jut el a fájdalom helyére?

00:00:20.833 --> 00:00:24.345
A válasz, hogy a vérkeringésbe jut,

00:00:24.345 --> 00:00:27.445
és köröz a szervezetben,
hogy még azelőtt végrehajtsa a feladatát,

00:00:27.445 --> 00:00:31.145
mielőtt elkapják azok a szervek
és molekulák, amelyek semlegesítik

00:00:31.145 --> 00:00:33.926
és eltávolítják az idegen anyagokat.

00:00:33.926 --> 00:00:36.605
Ez a folyamat
az emésztőrendszerben kezdődik.

00:00:36.605 --> 00:00:40.845
Mondjuk, beveszünk
egy ibuprofén tablettát bokafájásra.

00:00:40.845 --> 00:00:44.125
Pár percen belül
a tabletta elkezd szétesni

00:00:44.125 --> 00:00:45.736
a gyomorsavban.

00:00:45.736 --> 00:00:48.552
A feloldódott ibuprofén
tovább halad a vékonybélbe,

00:00:48.552 --> 00:00:53.276
majd a bélfalon keresztül
az érhálózatba kerül.

00:00:53.276 --> 00:00:56.005
Ezek az erek egy vénába futnak,

00:00:56.005 --> 00:00:59.845
ami elszállítja a vért –
és mindent, ami benne van – a májhoz.

00:00:59.845 --> 00:01:02.526
A következő lépés a májon való átjutás.

00:01:02.526 --> 00:01:07.775
Ahogy a vér és benne a gyógyszermolekulák
keresztülhaladnak a máj érhálózatán,

00:01:07.775 --> 00:01:11.195
az enzimek megpróbálnak
reakcióba lépni az ibuprofén-molekulákkal,

00:01:11.195 --> 00:01:13.305
hogy semlegesítsék azokat.

00:01:13.305 --> 00:01:16.769
A metabolitoknak nevezett,
károsított ibuprofén-molekulák

00:01:16.769 --> 00:01:19.837
már nem hatásosak fájdalomcsillapítóként.

00:01:19.837 --> 00:01:24.396
Ebben a szakaszban a legtöbb ibuprofén-
molekula sértetlenül átjut a májon.

00:01:24.396 --> 00:01:26.527
A májból kijutva folytatják az útjukat

00:01:26.527 --> 00:01:27.766
az ereken keresztül

00:01:27.766 --> 00:01:30.206
a test keringési rendszerében.

00:01:30.206 --> 00:01:32.176
Fél órával a tabletta lenyelése után

00:01:32.176 --> 00:01:36.987
a dózis egy része
már a vérkeringésben van.

00:01:36.987 --> 00:01:39.698
A vérkör érint minden végtagot és szervet,

00:01:39.698 --> 00:01:44.674
beleértve a szívet, agyat , veséket,
majd újra a májat.

00:01:44.674 --> 00:01:47.218
Ha az ibuprofén-molekulák
eljutnak egy olyan helyre,

00:01:47.218 --> 00:01:50.084
ahol javában zajlik a fájdalomválasz,

00:01:50.084 --> 00:01:52.441
hozzákötődnek azokhoz
a speciális célmolekulákhoz,

00:01:52.441 --> 00:01:54.261
amik ebben a reakcióban részt vesznek.

00:01:54.261 --> 00:01:58.091
A fájdalomcsillapítók, pl. az ibuprofén
gátolják az olyan vegyületek termelését,

00:01:58.131 --> 00:02:00.984
amik a szervezetben
a fájdalomjel továbbításáért felelősek.

00:02:00.984 --> 00:02:03.358
Ahogy egyre több gyógyszermolekula
halmozódik fel,

00:02:03.358 --> 00:02:05.388
a fájdalomcsillapító hatás növekszik,

00:02:05.388 --> 00:02:08.894
és 1-2 órán belül eléri a maximumot.

00:02:08.894 --> 00:02:11.948
Ezután a szervezet elkezdi
hatásosan eltávolítani az ibuprofént

00:02:11.948 --> 00:02:16.299
2 óránként átlagosan a felére csökkentve
a vérben lévő mennyiséget.

00:02:16.299 --> 00:02:19.238
Amikor az ibuprofén-molekulák
leválnak a célmolekuláról,

00:02:19.238 --> 00:02:22.672
a keringési rendszer
újra elszállítja őket.

00:02:22.672 --> 00:02:26.412
A májban a teljes gyógyszermennyiség
egy újabb kis része

00:02:26.412 --> 00:02:32.029
átalakul metabolitokká, amiket végül
a vesék kiszűrnek a vizeletbe.

00:02:32.198 --> 00:02:35.180
Ez a keringés a májból a szervezet
többi részébe és a vesékbe,

00:02:35.180 --> 00:02:38.180
tovább folytatódik, körülbelül percenként
egy vérkör sebességgel

00:02:38.220 --> 00:02:42.068
és minden egyes körrel egy kevés gyógyszer
semlegesítődik és kiválasztódik.

00:02:42.068 --> 00:02:45.720
Ezek az alaplépések ugyanazok bármelyik
szájon át szedett gyógyszer esetében,

00:02:45.720 --> 00:02:47.119
de a folyamat sebessége

00:02:47.119 --> 00:02:50.086
és a keringésbe jutó
gyógyszer mennyisége változó,

00:02:50.086 --> 00:02:51.538
a gyógyszertől

00:02:51.538 --> 00:02:52.316
az egyéntől

00:02:52.316 --> 00:02:54.709
és attól függően,
hogy hogyan jut a szervezetbe.

00:02:54.709 --> 00:02:57.190
A gyógyszer adagolási utasításai
segíthetnek,

00:02:57.190 --> 00:03:00.189
viszont ezek átlagos, egy mintapopulációra
meghatározott adagok,

00:03:00.189 --> 00:03:02.933
nem helytállók bármelyik páciens esetén.

00:03:02.933 --> 00:03:05.201
Pedig fontos a helyes adagolás.

00:03:05.201 --> 00:03:07.989
Ha túl alacsony a dózis,
a gyógyszer nem fog hatni.

00:03:07.989 --> 00:03:12.210
Hogyha túl magas, a gyógyszer
és metabolitjai mérgezőek lehetnek.

00:03:12.210 --> 00:03:14.151
Ez bármelyik gyógyszerre igaz.

00:03:14.151 --> 00:03:18.060
Az egyik legnehezebb a gyermekek esetében
meghatározni a helyes adagolást.

00:03:18.060 --> 00:03:21.540
Ennek az oka, hogy gyorsan változik az,
ahogyan feldolgozzák a gyógyszert,

00:03:21.540 --> 00:03:22.930
mint ahogy a szervezetük is.

00:03:22.930 --> 00:03:26.629
Például, a gyógyszereket semlegesítő
májenzimek szintje

00:03:26.629 --> 00:03:29.781
nagymértékben ingadozik
a csecsemő- és gyermekkor alatt.

00:03:29.781 --> 00:03:32.590
És ez csak egy
a sok nehezítő tényező közül.

00:03:32.590 --> 00:03:33.461
Genetika,

00:03:33.461 --> 00:03:34.201
életkor,

00:03:34.201 --> 00:03:34.911
táplálkozás,

00:03:34.911 --> 00:03:35.623
betegségek

00:03:35.623 --> 00:03:37.775
és még a terhesség is befolyásolja

00:03:37.775 --> 00:03:40.710
a gyógyszerek feldolgozásának 
a hatékonyságát a szervezetben.

00:03:40.710 --> 00:03:43.701
A jövőben talán rutin DNS tesztek
segítségével meghatározhatjuk

00:03:43.701 --> 00:03:45.841
a személyre szabott,
pontos gyógyszeradagot

00:03:45.841 --> 00:03:49.240
a máj hatékonysága
és más tényezők alapján.

00:03:49.240 --> 00:03:52.922
Azonban jelenleg a legjobb, amit tehetünk,
hogy elolvassuk a betegtájékoztatót

00:03:52.931 --> 00:03:55.563
vagy megkérdezzük
a kezelőorvosunkat, gyógyszerészünket,

00:03:55.563 --> 00:03:58.012
és az ajánlott adagot
az ajánlott időben vesszük be.