Gondolkoztál valaha azon, hogy mi történik egy fájdalomcsillapítóval, például az ibuprofénnel, azután, hogy lenyelted? Miután lecsúszik a torkunkon, a gyógyszer segíthet a fejfájáson a hátfájáson, vagy lüktető bokaficamon. De először is, hogyan jut el a fájdalom helyére? A válasz, hogy a vérkeringésbe jut, és köröz a szervezetben, hogy még azelőtt végrehajtsa a feladatát, mielőtt elkapják azok a szervek és molekulák, amelyek semlegesítik és eltávolítják az idegen anyagokat. Ez a folyamat az emésztőrendszerben kezdődik. Mondjuk, beveszünk egy ibuprofén tablettát bokafájásra. Pár percen belül a tabletta elkezd szétesni a gyomorsavban. A feloldódott ibuprofén tovább halad a vékonybélbe, majd a bélfalon keresztül az érhálózatba kerül. Ezek az erek egy vénába futnak, ami elszállítja a vért – és mindent, ami benne van – a májhoz. A következő lépés a májon való átjutás. Ahogy a vér és benne a gyógyszermolekulák keresztülhaladnak a máj érhálózatán, az enzimek megpróbálnak reakcióba lépni az ibuprofén-molekulákkal, hogy semlegesítsék azokat. A metabolitoknak nevezett, károsított ibuprofén-molekulák már nem hatásosak fájdalomcsillapítóként. Ebben a szakaszban a legtöbb ibuprofén- molekula sértetlenül átjut a májon. A májból kijutva folytatják az útjukat az ereken keresztül a test keringési rendszerében. Fél órával a tabletta lenyelése után a dózis egy része már a vérkeringésben van. A vérkör érint minden végtagot és szervet, beleértve a szívet, agyat , veséket, majd újra a májat. Ha az ibuprofén-molekulák eljutnak egy olyan helyre, ahol javában zajlik a fájdalomválasz, hozzákötődnek azokhoz a speciális célmolekulákhoz, amik ebben a reakcióban részt vesznek. A fájdalomcsillapítók, pl. az ibuprofén gátolják az olyan vegyületek termelését, amik a szervezetben a fájdalomjel továbbításáért felelősek. Ahogy egyre több gyógyszermolekula halmozódik fel, a fájdalomcsillapító hatás növekszik, és 1-2 órán belül eléri a maximumot. Ezután a szervezet elkezdi hatásosan eltávolítani az ibuprofént 2 óránként átlagosan a felére csökkentve a vérben lévő mennyiséget. Amikor az ibuprofén-molekulák leválnak a célmolekuláról, a keringési rendszer újra elszállítja őket. A májban a teljes gyógyszermennyiség egy újabb kis része átalakul metabolitokká, amiket végül a vesék kiszűrnek a vizeletbe. Ez a keringés a májból a szervezet többi részébe és a vesékbe, tovább folytatódik, körülbelül percenként egy vérkör sebességgel és minden egyes körrel egy kevés gyógyszer semlegesítődik és kiválasztódik. Ezek az alaplépések ugyanazok bármelyik szájon át szedett gyógyszer esetében, de a folyamat sebessége és a keringésbe jutó gyógyszer mennyisége változó, a gyógyszertől az egyéntől és attól függően, hogy hogyan jut a szervezetbe. A gyógyszer adagolási utasításai segíthetnek, viszont ezek átlagos, egy mintapopulációra meghatározott adagok, nem helytállók bármelyik páciens esetén. Pedig fontos a helyes adagolás. Ha túl alacsony a dózis, a gyógyszer nem fog hatni. Hogyha túl magas, a gyógyszer és metabolitjai mérgezőek lehetnek. Ez bármelyik gyógyszerre igaz. Az egyik legnehezebb a gyermekek esetében meghatározni a helyes adagolást. Ennek az oka, hogy gyorsan változik az, ahogyan feldolgozzák a gyógyszert, mint ahogy a szervezetük is. Például, a gyógyszereket semlegesítő májenzimek szintje nagymértékben ingadozik a csecsemő- és gyermekkor alatt. És ez csak egy a sok nehezítő tényező közül. Genetika, életkor, táplálkozás, betegségek és még a terhesség is befolyásolja a gyógyszerek feldolgozásának a hatékonyságát a szervezetben. A jövőben talán rutin DNS tesztek segítségével meghatározhatjuk a személyre szabott, pontos gyógyszeradagot a máj hatékonysága és más tényezők alapján. Azonban jelenleg a legjobb, amit tehetünk, hogy elolvassuk a betegtájékoztatót vagy megkérdezzük a kezelőorvosunkat, gyógyszerészünket, és az ajánlott adagot az ajánlott időben vesszük be.