1
00:00:06,434 --> 00:00:09,728
Gondolkoztál valaha azon, hogy
mi történik egy fájdalomcsillapítóval,

2
00:00:09,728 --> 00:00:11,964
például az ibuprofénnel,
azután, hogy lenyelted?

3
00:00:11,964 --> 00:00:14,972
Miután lecsúszik a torkunkon,
a gyógyszer segíthet a fejfájáson

4
00:00:14,972 --> 00:00:16,054
a hátfájáson,

5
00:00:16,054 --> 00:00:17,934
vagy lüktető bokaficamon.

6
00:00:17,934 --> 00:00:20,833
De először is,
hogyan jut el a fájdalom helyére?

7
00:00:20,833 --> 00:00:24,345
A válasz, hogy a vérkeringésbe jut,

8
00:00:24,345 --> 00:00:27,445
és köröz a szervezetben,
hogy még azelőtt végrehajtsa a feladatát,

9
00:00:27,445 --> 00:00:31,145
mielőtt elkapják azok a szervek
és molekulák, amelyek semlegesítik

10
00:00:31,145 --> 00:00:33,926
és eltávolítják az idegen anyagokat.

11
00:00:33,926 --> 00:00:36,605
Ez a folyamat
az emésztőrendszerben kezdődik.

12
00:00:36,605 --> 00:00:40,845
Mondjuk, beveszünk
egy ibuprofén tablettát bokafájásra.

13
00:00:40,845 --> 00:00:44,125
Pár percen belül
a tabletta elkezd szétesni

14
00:00:44,125 --> 00:00:45,736
a gyomorsavban.

15
00:00:45,736 --> 00:00:48,552
A feloldódott ibuprofén
tovább halad a vékonybélbe,

16
00:00:48,552 --> 00:00:53,276
majd a bélfalon keresztül
az érhálózatba kerül.

17
00:00:53,276 --> 00:00:56,005
Ezek az erek egy vénába futnak,

18
00:00:56,005 --> 00:00:59,845
ami elszállítja a vért –
és mindent, ami benne van – a májhoz.

19
00:00:59,845 --> 00:01:02,526
A következő lépés a májon való átjutás.

20
00:01:02,526 --> 00:01:07,775
Ahogy a vér és benne a gyógyszermolekulák
keresztülhaladnak a máj érhálózatán,

21
00:01:07,775 --> 00:01:11,195
az enzimek megpróbálnak
reakcióba lépni az ibuprofén-molekulákkal,

22
00:01:11,195 --> 00:01:13,305
hogy semlegesítsék azokat.

23
00:01:13,305 --> 00:01:16,769
A metabolitoknak nevezett,
károsított ibuprofén-molekulák

24
00:01:16,769 --> 00:01:19,837
már nem hatásosak fájdalomcsillapítóként.

25
00:01:19,837 --> 00:01:24,396
Ebben a szakaszban a legtöbb ibuprofén-
molekula sértetlenül átjut a májon.

26
00:01:24,396 --> 00:01:26,527
A májból kijutva folytatják az útjukat

27
00:01:26,527 --> 00:01:27,766
az ereken keresztül

28
00:01:27,766 --> 00:01:30,206
a test keringési rendszerében.

29
00:01:30,206 --> 00:01:32,176
Fél órával a tabletta lenyelése után

30
00:01:32,176 --> 00:01:36,987
a dózis egy része
már a vérkeringésben van.

31
00:01:36,987 --> 00:01:39,698
A vérkör érint minden végtagot és szervet,

32
00:01:39,698 --> 00:01:44,674
beleértve a szívet, agyat , veséket,
majd újra a májat.

33
00:01:44,674 --> 00:01:47,218
Ha az ibuprofén-molekulák
eljutnak egy olyan helyre,

34
00:01:47,218 --> 00:01:50,084
ahol javában zajlik a fájdalomválasz,

35
00:01:50,084 --> 00:01:52,441
hozzákötődnek azokhoz
a speciális célmolekulákhoz,

36
00:01:52,441 --> 00:01:54,261
amik ebben a reakcióban részt vesznek.

37
00:01:54,261 --> 00:01:58,091
A fájdalomcsillapítók, pl. az ibuprofén
gátolják az olyan vegyületek termelését,

38
00:01:58,131 --> 00:02:00,984
amik a szervezetben
a fájdalomjel továbbításáért felelősek.

39
00:02:00,984 --> 00:02:03,358
Ahogy egyre több gyógyszermolekula
halmozódik fel,

40
00:02:03,358 --> 00:02:05,388
a fájdalomcsillapító hatás növekszik,

41
00:02:05,388 --> 00:02:08,894
és 1-2 órán belül eléri a maximumot.

42
00:02:08,894 --> 00:02:11,948
Ezután a szervezet elkezdi
hatásosan eltávolítani az ibuprofént

43
00:02:11,948 --> 00:02:16,299
2 óránként átlagosan a felére csökkentve
a vérben lévő mennyiséget.

44
00:02:16,299 --> 00:02:19,238
Amikor az ibuprofén-molekulák
leválnak a célmolekuláról,

45
00:02:19,238 --> 00:02:22,672
a keringési rendszer
újra elszállítja őket.

46
00:02:22,672 --> 00:02:26,412
A májban a teljes gyógyszermennyiség
egy újabb kis része

47
00:02:26,412 --> 00:02:32,029
átalakul metabolitokká, amiket végül
a vesék kiszűrnek a vizeletbe.

48
00:02:32,198 --> 00:02:35,180
Ez a keringés a májból a szervezet
többi részébe és a vesékbe,

49
00:02:35,180 --> 00:02:38,180
tovább folytatódik, körülbelül percenként
egy vérkör sebességgel

50
00:02:38,220 --> 00:02:42,068
és minden egyes körrel egy kevés gyógyszer
semlegesítődik és kiválasztódik.

51
00:02:42,068 --> 00:02:45,720
Ezek az alaplépések ugyanazok bármelyik
szájon át szedett gyógyszer esetében,

52
00:02:45,720 --> 00:02:47,119
de a folyamat sebessége

53
00:02:47,119 --> 00:02:50,086
és a keringésbe jutó
gyógyszer mennyisége változó,

54
00:02:50,086 --> 00:02:51,538
a gyógyszertől

55
00:02:51,538 --> 00:02:52,316
az egyéntől

56
00:02:52,316 --> 00:02:54,709
és attól függően,
hogy hogyan jut a szervezetbe.

57
00:02:54,709 --> 00:02:57,190
A gyógyszer adagolási utasításai
segíthetnek,

58
00:02:57,190 --> 00:03:00,189
viszont ezek átlagos, egy mintapopulációra
meghatározott adagok,

59
00:03:00,189 --> 00:03:02,933
nem helytállók bármelyik páciens esetén.

60
00:03:02,933 --> 00:03:05,201
Pedig fontos a helyes adagolás.

61
00:03:05,201 --> 00:03:07,989
Ha túl alacsony a dózis,
a gyógyszer nem fog hatni.

62
00:03:07,989 --> 00:03:12,210
Hogyha túl magas, a gyógyszer
és metabolitjai mérgezőek lehetnek.

63
00:03:12,210 --> 00:03:14,151
Ez bármelyik gyógyszerre igaz.

64
00:03:14,151 --> 00:03:18,060
Az egyik legnehezebb a gyermekek esetében
meghatározni a helyes adagolást.

65
00:03:18,060 --> 00:03:21,540
Ennek az oka, hogy gyorsan változik az,
ahogyan feldolgozzák a gyógyszert,

66
00:03:21,540 --> 00:03:22,930
mint ahogy a szervezetük is.

67
00:03:22,930 --> 00:03:26,629
Például, a gyógyszereket semlegesítő
májenzimek szintje

68
00:03:26,629 --> 00:03:29,781
nagymértékben ingadozik
a csecsemő- és gyermekkor alatt.

69
00:03:29,781 --> 00:03:32,590
És ez csak egy
a sok nehezítő tényező közül.

70
00:03:32,590 --> 00:03:33,461
Genetika,

71
00:03:33,461 --> 00:03:34,201
életkor,

72
00:03:34,201 --> 00:03:34,911
táplálkozás,

73
00:03:34,911 --> 00:03:35,623
betegségek

74
00:03:35,623 --> 00:03:37,775
és még a terhesség is befolyásolja

75
00:03:37,775 --> 00:03:40,710
a gyógyszerek feldolgozásának 
a hatékonyságát a szervezetben.

76
00:03:40,710 --> 00:03:43,701
A jövőben talán rutin DNS tesztek
segítségével meghatározhatjuk

77
00:03:43,701 --> 00:03:45,841
a személyre szabott,
pontos gyógyszeradagot

78
00:03:45,841 --> 00:03:49,240
a máj hatékonysága
és más tényezők alapján.

79
00:03:49,240 --> 00:03:52,922
Azonban jelenleg a legjobb, amit tehetünk,
hogy elolvassuk a betegtájékoztatót

80
00:03:52,931 --> 00:03:55,563
vagy megkérdezzük
a kezelőorvosunkat, gyógyszerészünket,

81
00:03:55,563 --> 00:03:58,012
és az ajánlott adagot
az ajánlott időben vesszük be.