Hast du dich je gefragt, was mit Schmerzmitteln wie Ibuprofen passiert,
nachdem du síe einnimmst?
Medizin zum Runterschlucken kann gegen Kopfschmerzen,
Rückenschmerzen oder einen verstauchten Knöchel helfen.
Aber wie gelangt sie dahin, wo sie hin muss?
Wie ein Fahrgast fährt sie in deinem Blutkreislauf mit
und durchläuft deinen Körper, um ihre Arbeit zu erledigen,
bevor sie von Organen und Molekülen eingefangen wird,
die Fremdkörper neutralisieren und ausstoßen.
Dieser Vorgang beginnt in deinem Verdauungssystem.
Nehmen wir an, du nimmst Ibuprofen gegen Knöchelschmerzen.
In wenigen Minuten löst sich die Tablette in deiner Magensäure auf.
Das aufgelöste Ibuprofen erreicht den Dünndarm
und gelangt über die Darmwand in ein Netz von Blutgefäßen.
Diese Gefäße münden in eine Vene,
die das Blut mit all seinem Inhalt zur Leber transportiert.
Als Nächstes muss die Leber überstanden werden.
Während das Blut mit den Medizinmolekülen
durch die Blutgefäße der Leber fließt,
versuchen Enzyme, mit dem Ibuprofen zu reagieren,
um es zu neutralisieren.
Die beschädigten Ibuprofen-Moleküle, auch Metaboliten genannt,
taugen womöglich nicht mehr als Schmerzmittel.
In dieser Phase schafft es das Ibuprofen größtenteils unversehrt durch die Leber.
Auf seiner Reise verlässt es die Leber wieder
und gelangt über die Venen in den Kreislauf.
Eine halbe Stunde nach der Einnahme
hat das Mittel zum Teil bereits die Blutbahn erreicht.
Der Kreislauf führt durch alle Gliedmaßen und Organe,
einschließlich Herz, Gehirn und Nieren, und wieder zur Leber zurück.
Erreicht das Ibuprofen eine Stelle,
wo die Schmerzreaktion des Körpers in vollem Gange ist,
bindet es sich an bestimmte Zielmoleküle, die Teil dieser Reaktion sind.
Schmerzmittel wie Ibuprofen stoppen die Bildung von Verbindungen,
die bei der Übertragung von Schmerzsignalen mitwirken.
Je mehr Arzneimoleküle sich ansammeln,
desto stärker wird der Schmerz blockiert.
Nach ein bis zwei Stunden ist die maximale Wirkung erreicht.
Danach beginnt der Körper Ibuprofen wirksam abzubauen,
dessen Menge im Blut alle zwei Stunden etwa um die Hälfte abnimmt.
Löst sich das Ibuprofen von seinen Zielmolekülen,
wird es über den Blutkreislauf wieder abtransportiert.
Wieder in der Leber wird ein weiterer kleiner Teil des gesamten Arzneistoffs
in Metaboliten umgewandelt,
die letztlich von den Nieren über den Urin hinausgespült werden.
Der Weg über Leber, Körper und Nieren
wiederholt sich im Takt von etwa einem Kreislauf pro Minute,
und jeder Kreislauf filtert etwas mehr von dem Mittel heraus.
Jede geschluckte Arznei durchläuft diese Phasen.
Aber die Geschwindigkeit
und die Menge des Arzneistoffs, die deine Blutbahn erreicht,
hängt von Medikament, Person
und Art der Einnahme ab.
Dosierungsanleitungen können nützlich sein,
sie basieren aber auf Bevölkerungsstichproben
und sind nicht für jeden Patienten gleich.
Die richtige Dosierung ist wichtig.
Ist sie zu niedrig, wirkt das Medikament nicht.
Ist sie zu hoch, können es und seine Metaboliten toxisch wirken.
Das gilt für jedes Medikament.
Die richtige Dosierung für Kinder ist eine der schwierigsten.
Nicht nur ihr Körper ist stets im Wandel,
auch die Art, wie sie Medizin verarbeiten.
Die Menge an Leberenzymen zum Beispiel, die Medikamente neutralisieren,
schwankt im Säuglings- und Kindesalter erheblich.
Das ist nur einer von vielen erschwerenden Faktoren.
Gene, Alter, Ernährung, Krankheiten
sogar die Schwangerschaft beeinflusst die Fähigkeit, Medizin zu verarbeiten.
Vielleicht können standardisierte DNA-Tests
eines Tages die genaue Dosis berechnen,
die zu deiner Leber und anderen Faktoren passt.
Aber bis dahin liest du am besten die Packungsbeilage,
fragst deinen Arzt oder Apotheker
und nimmst die empfohlene Dosis in den empfohlenen Zeitabständen.