Hast du dich je gefragt, was
mit Schmerzmitteln wie Ibuprofen passiert,
nachdem du síe einnimmst?
Medizin zum Runterschlucken
kann gegen Kopfschmerzen,
Rückenschmerzen oder
einen verstauchten Knöchel helfen.
Aber wie gelangt sie dahin,
wo sie hin muss?
Wie ein Fahrgast fährt sie
in deinem Blutkreislauf mit
und durchläuft deinen Körper,
um ihre Arbeit zu erledigen,
bevor sie von Organen
und Molekülen eingefangen wird,
die Fremdkörper
neutralisieren und ausstoßen.
Dieser Vorgang beginnt
in deinem Verdauungssystem.
Nehmen wir an, du nimmst Ibuprofen
gegen Knöchelschmerzen.
In wenigen Minuten löst sich
die Tablette in deiner Magensäure auf.
Das aufgelöste Ibuprofen
erreicht den Dünndarm
und gelangt über die Darmwand
in ein Netz von Blutgefäßen.
Diese Gefäße münden in eine Vene,
die das Blut mit all seinem Inhalt
zur Leber transportiert.
Als Nächstes muss
die Leber überstanden werden.
Während das Blut mit den Medizinmolekülen
durch die Blutgefäße der Leber fließt,
versuchen Enzyme,
mit dem Ibuprofen zu reagieren,
um es zu neutralisieren.
Die beschädigten Ibuprofen-Moleküle,
auch Metaboliten genannt,
taugen womöglich
nicht mehr als Schmerzmittel.
In dieser Phase schafft es das Ibuprofen
größtenteils unversehrt durch die Leber.
Auf seiner Reise verlässt es
die Leber wieder
und gelangt über die Venen
in den Kreislauf.
Eine halbe Stunde nach der Einnahme
hat das Mittel zum Teil
bereits die Blutbahn erreicht.
Der Kreislauf führt
durch alle Gliedmaßen und Organe,
einschließlich Herz, Gehirn und Nieren,
und wieder zur Leber zurück.
Erreicht das Ibuprofen eine Stelle,
wo die Schmerzreaktion
des Körpers in vollem Gange ist,
bindet es sich an bestimmte Zielmoleküle,
die Teil dieser Reaktion sind.
Schmerzmittel wie Ibuprofen
stoppen die Bildung von Verbindungen,
die bei der Übertragung
von Schmerzsignalen mitwirken.
Je mehr Arzneimoleküle sich ansammeln,
desto stärker wird der Schmerz blockiert.
Nach ein bis zwei Stunden
ist die maximale Wirkung erreicht.
Danach beginnt der Körper
Ibuprofen wirksam abzubauen,
dessen Menge im Blut alle zwei Stunden
etwa um die Hälfte abnimmt.
Löst sich das Ibuprofen
von seinen Zielmolekülen,
wird es über den Blutkreislauf
wieder abtransportiert.
Wieder in der Leber wird ein weiterer
kleiner Teil des gesamten Arzneistoffs
in Metaboliten umgewandelt,
die letztlich von den Nieren
über den Urin hinausgespült werden.
Der Weg über Leber, Körper und Nieren
wiederholt sich im Takt
von etwa einem Kreislauf pro Minute,
und jeder Kreislauf filtert
etwas mehr von dem Mittel heraus.
Jede geschluckte Arznei
durchläuft diese Phasen.
Aber die Geschwindigkeit
und die Menge des Arzneistoffs,
die deine Blutbahn erreicht,
hängt von Medikament, Person
und Art der Einnahme ab.
Dosierungsanleitungen
können nützlich sein,
sie basieren aber
auf Bevölkerungsstichproben
und sind nicht für jeden Patienten gleich.
Die richtige Dosierung ist wichtig.
Ist sie zu niedrig,
wirkt das Medikament nicht.
Ist sie zu hoch, können es
und seine Metaboliten toxisch wirken.
Das gilt für jedes Medikament.
Die richtige Dosierung für Kinder
ist eine der schwierigsten.
Nicht nur ihr Körper ist stets im Wandel,
auch die Art, wie sie Medizin verarbeiten.
Die Menge an Leberenzymen zum Beispiel,
die Medikamente neutralisieren,
schwankt im Säuglings-
und Kindesalter erheblich.
Das ist nur einer von vielen
erschwerenden Faktoren.
Gene, Alter, Ernährung, Krankheiten
sogar die Schwangerschaft beeinflusst
die Fähigkeit, Medizin zu verarbeiten.
Vielleicht können
standardisierte DNA-Tests
eines Tages die genaue Dosis berechnen,
die zu deiner Leber
und anderen Faktoren passt.
Aber bis dahin liest du
am besten die Packungsbeilage,
fragst deinen Arzt oder Apotheker
und nimmst die empfohlene Dosis
in den empfohlenen Zeitabständen.