هل تساءلت يوماً ما الذي يحدث لمسكنات الألم، مثل (آيبوبروفين)
بعد أن تبتلعها؟
الأدوية التي تتناولها بالفم يمكنها أن تعالج الصداع،
آلام الظهر،
أو إلتواء شديد في الكاحل.
ولكن كيف تذهب للمكان المراد في المقام الأول؟
الجواب أنها تمتطي الدم في الدورة الدموية كعربة للتنقل،
متنقلة في أنحاء جسمك في سباق لتقوم بعملها
قبل أن يتم إصطيادها من قبل أعضاء وجزيئات مصممة لإزالة مفعولها
والتخلص من المواد الغريبة.
تبدأ هذه العملية في جهازك الهضمي.
لنفرض أنك تناولت قرص (آيبوبروفين) بسبب كاحل متورم.
يبدأ القرص بالذوبان في السوائل الحمضية خلال دقائق
داخل المعدة.
يذهب (آيبوبروفين) المذاب إلى الأمعاء الدقيقة
ثم يعبر خلال حائط الأمعاء إلى شبكة من الأوعية الدموية.
تصب هذه الأوعية الدموية في الوريد،
الذي ينقل الدم وكل ما يحتويه إلى الكبد.
الخطوة التالية هي النجاح في عبور الكبد.
أثناء عبور الدم وجزئيات الدواء الذي يحملها خلال الأوعية الدموية في الكبد،
تحاول إنزيمات أن تتفاعل مع جزيئات (آيبوبروفين)
لكي تزيل مفعولها.
جزيئات (آيبوبروفين) المتضررة، تسمى جزئيات أيض،
لن تكون فعالة بعد الآن لتسكين الألم.
الآن، تكون معظم جزيئات (آيبوبروفين) قد عبرت الكبد دون ضرر.
وتتابع رحلتها مغادرة الكبد،
ومن خلال الأوردة،
إلى الدورة الدموية في الجسم.
بعد نصف ساعة من تناولك للقرص،
يكون قد وصل جزء من الجرعة إلى مسار الدورة الدموية.
هذه الحلقة الدموية تعبر من خلال كل الأطراف والأعضاء،
بما فيها القلب والدماغ والكليتين ومن ثم ترجع إلى الكبد.
حين تتواجد جزيئات (آيبوبروفين) في موقع
يكون تفاعل الجسم مع الألم على أشده،
فإنها تلتصق مع جزيئات خاصة مستهدفه تكون جزءاً من ذاك التفاعل.
مسكنات الألم مثل (آيبوبروفين) تمنع إنتاج المركبات
التي تساعد الجسم على إرسال إشارات الألم.
ومع تجمع المزيد من جزيئات الدواء،
يزداد تأثير إلغاء الألم،
ليصل إلى ذروته خلال ساعة إلى ساعتين.
ثم يبدأ الجسم بكفاءة التخلص من (آيبوبروفين)
حيث تتقلص الجرعة الموجودة في الدم بمقدار النصف كل ساعتين في المتوسط.
حين تنفصل جزئيات (آيبوبروفين) عن أهدافها،
فإن الدم المتدفق يقوم بنقلها بعيداً مرة أخرى.
بالعودة إلى الكبد، جزء صغير آخر من المقدار الكلي للدواء
يتم تحويله لجزيئات أيض،
والتي يتم تنقيتها في النهاية من قبل الكلية ضمن البول.
الدورة من الكبد ثم الجسم فالكلية تستمر بوتيرة
دورة دموية واحدة في الدقيقة تقريبًا،
ومع جزء صغير آخر من الدواء أزيل مفعوله وتمت تصفيته في كل دورة.
هذه الخطوات الأساسية هي نفسها لأي دواء يتم تناوله عن طريق الفم،
إلا أن سرعة هذه العملية
ومقدار الدواء الذي ينفذ إلى مجرى الدم لديك
يختلف بناءً على الدواء،
والشخص،
وكيفية دخوله إلى جسمك.
تعليمات الجرعة على ملصقات الدواء يمكنها أن تساعد،
لكنها تعتمد على متوسطات بناء على عينه من الناس
وهذا لا يمثل جميع المستهلكين.
ومن المهم أخذ الجرعة بالمقدار الصحيح.
فإن كانت قليلة، لن يتمكن الدواء من القيام بمهمته.
وإن كانت مرتفعة، يكون للعقار وأجزاء الأيض له مفعول السم.
والأمر صحيح لأي عقار.
أحد أصعب مجموعات المرضى الذين يمكن تحديد الجرعة لهم هم الأطفال.
هذا بسبب تغير طريقتهم في التعامل مع الدواء، كما أجسادهم.
مثلاً، مستوى أنزيمات الكبد التي تزيل مفعول الدواء
يتغير كثيراً أثناء مرحلتي الرضاعة والطفولة.
وهذا عامل واحد فقط من عوامل أخرى كثيرة ومعقدة.
الجينات،
العمر،
التغذية،
الأمراض،
وحتى الحمل يؤثر على كفاءة الجسم بالتعامل مع الدواء.
لربما تمكنت اختبارات الحمض النووي الدورية يومًا ما من إيضاح الجرعة الصحيحة من الدواء
لتوائم مع كفاءة الكبد لديك وعوامل أخرى،
ولكن في الوقت الحاضر،
أفضل خيار متاح هو قراءة الملصقات
أو استشارة الطبيب أو الصيدلي،
وتناول الجرعة الموصي بها في الوقت الموصي به.