[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:02.37,0:00:05.77,Default,,0000,0000,0000,,Rozpoznanie zapalenia krtani,
Dialogue: 0,0:00:05.77,0:00:09.07,Default,,0000,0000,0000,,czyli stanu zapalnego w obrębie tkanek miękkich
Dialogue: 0,0:00:09.07,0:00:11.87,Default,,0000,0000,0000,,i fałdów głosowych narządu głosu,
Dialogue: 0,0:00:11.87,0:00:13.93,Default,,0000,0000,0000,,stawiane jest zwykle na podstawie wywiadu
Dialogue: 0,0:00:13.93,0:00:15.53,Default,,0000,0000,0000,,i charakterystycznych objawów.
Dialogue: 0,0:00:15.53,0:00:18.50,Default,,0000,0000,0000,,Zapalenie krtani może rozwinąć się
Dialogue: 0,0:00:18.50,0:00:20.13,Default,,0000,0000,0000,,po kontakcie z kimś chorym na ...
Dialogue: 0,0:00:20.13,0:00:22.57,Default,,0000,0000,0000,,jak przeziębienie czy grypa.
Dialogue: 0,0:00:22.57,0:00:26.40,Default,,0000,0000,0000,,Ale wirusy nie są jedyną przyczyną choroby.
Dialogue: 0,0:00:26.40,0:00:29.23,Default,,0000,0000,0000,,Ale wirusy nie są jedyną przyczyną choroby,
Dialogue: 0,0:00:29.23,0:00:32.10,Default,,0000,0000,0000,,więc należy staranie zebrać od pacjenta wywiad.
Dialogue: 0,0:00:32.10,0:00:33.80,Default,,0000,0000,0000,,Może się okazać, że jest on narażony
Dialogue: 0,0:00:33.80,0:00:37.11,Default,,0000,0000,0000,,na działanie jakichś substancji chemicznych lub dymu tytoniowego,
Dialogue: 0,0:00:37.11,0:00:40.70,Default,,0000,0000,0000,,albo może być piosenkarzem i przeciążać swoją krtań
Dialogue: 0,0:00:40.70,0:00:44.73,Default,,0000,0000,0000,,lub nawet mieć jakiś guzek na fałdach głosowych.
Dialogue: 0,0:00:44.73,0:00:48.10,Default,,0000,0000,0000,,Dojście do tego, co jest przyczyną podrażnienia krtani
Dialogue: 0,0:00:48.10,0:00:51.17,Default,,0000,0000,0000,,Dojście do tego, co jest przyczyną podrażnienia krtani
Dialogue: 0,0:00:51.17,0:00:53.15,Default,,0000,0000,0000,,i zadawanie odpowiednich pytań,
Dialogue: 0,0:00:53.15,0:00:55.87,Default,,0000,0000,0000,,jest najprostszą drogą do zróżnicowania typu zapalenia.
Dialogue: 0,0:00:55.87,0:01:00.10,Default,,0000,0000,0000,,Może być ono oczywiście ostre lub przewlekłe.
Dialogue: 0,0:01:00.10,0:01:04.14,Default,,0000,0000,0000,,Ostre najczęściej jest skutkiem infekcji wirusowej
Dialogue: 0,0:01:04.14,0:01:08.50,Default,,0000,0000,0000,,lub, znacznie rzadziej, bakteryjnej,
Dialogue: 0,0:01:08.50,0:01:12.02,Default,,0000,0000,0000,,natomiast przewlekłe to zazwyczaj rezultat działania takich czynników drażniących jak
Dialogue: 0,0:01:12.02,0:01:14.80,Default,,0000,0000,0000,,palenie papierosów lub intensywna praca krtani podczas mówienia albo śpiewania.
Dialogue: 0,0:01:14.80,0:01:17.87,Default,,0000,0000,0000,,Dokładne badanie pacjenta to najlepszy sposób na postawienie prawidłowej diagnozy
Dialogue: 0,0:01:17.87,0:01:19.90,Default,,0000,0000,0000,,tym bardziej, że nie mamy żadnych specyficznych testów,
Dialogue: 0,0:01:19.90,0:01:21.47,Default,,0000,0000,0000,,które moglibyśmy przeprowadzić.
Dialogue: 0,0:01:21.47,0:01:24.10,Default,,0000,0000,0000,,Jednak jeśli lekarz nie jest pewien co do tego,
Dialogue: 0,0:01:24.10,0:01:27.71,Default,,0000,0000,0000,,czy u danego pacjenta jest to infekcja wirusowa,
Dialogue: 0,0:01:27.71,0:01:31.07,Default,,0000,0000,0000,,co jest najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia krtani,
Dialogue: 0,0:01:31.07,0:01:33.33,Default,,0000,0000,0000,,to może zdecydować się dosłownie zajrzeć do krtani
Dialogue: 0,0:01:33.33,0:01:35.92,Default,,0000,0000,0000,,i sprawdzić co się w niej dzieje.
Dialogue: 0,0:01:35.92,0:01:37.84,Default,,0000,0000,0000,,Może się okazać, że pacjent ma guzek fałdu głosowego,
Dialogue: 0,0:01:37.84,0:01:39.72,Default,,0000,0000,0000,,albo cechy refluksu żołądkowo-przełykowego,
Dialogue: 0,0:01:39.72,0:01:43.46,Default,,0000,0000,0000,,w postaci uszkodzenia tkanek miękkich krtani.?
Dialogue: 0,0:01:43.73,0:01:47.23,Default,,0000,0000,0000,,Może to też pomóc w rozpoznaniu bakteryjnego zapalenia krtani.
Dialogue: 0,0:01:47.23,0:01:50.23,Default,,0000,0000,0000,,W takim wypadu, widoczny byłby ropny wysięk,
Dialogue: 0,0:01:50.23,0:01:53.60,Default,,0000,0000,0000,,mówiący o tym, że prawdopodobnie mamy do czynienia z bakteriami, a nie wirusami.
Dialogue: 0,0:01:53.60,0:01:54.90,Default,,0000,0000,0000,,mówiący o tym, że prawdopodobnie mamy do czynienia z bakteriami, a nie wirusami.
Dialogue: 0,0:01:54.90,0:01:57.90,Default,,0000,0000,0000,,mówiący o tym, że prawdopodobnie mamy do czynienia z bakteriami, a nie wirusami.
Dialogue: 0,0:01:57.90,0:02:02.90,Default,,0000,0000,0000,,Zatem oglądanie krtani, czyli laryngoskopia
Dialogue: 0,0:02:02.92,0:02:07.77,Default,,0000,0000,0000,,pomaga rozpoznać przyczynę zapalenia.
Dialogue: 0,0:02:07.77,0:02:10.67,Default,,0000,0000,0000,,pomaga rozpoznać przyczynę zapalenia.
Dialogue: 0,0:02:10.67,0:02:13.53,Default,,0000,0000,0000,,Do wykonania laryngoskopii [videolaryngoskopii]
Dialogue: 0,0:02:13.53,0:02:16.97,Default,,0000,0000,0000,,potrzebny jest przewód zakończony kamerą,
Dialogue: 0,0:02:16.97,0:02:19.97,Default,,0000,0000,0000,,wprowadzany przez jamę ustną do gardła.
Dialogue: 0,0:02:19.97,0:02:24.20,Default,,0000,0000,0000,,Pozwala on lekarzowi zobaczyć krtań i otaczające ją struktury.
Dialogue: 0,0:02:24.20,0:02:27.10,Default,,0000,0000,0000,,Pozwala on lekarzowi zobaczyć krtań i otaczające ją struktury.
Dialogue: 0,0:02:27.10,0:02:29.63,Default,,0000,0000,0000,,Ale laryngoskopię wykorzystuje się zwykle
Dialogue: 0,0:02:29.63,0:02:32.87,Default,,0000,0000,0000,,tylko w przypadkach przewlekłego zapalenia krtani.
Dialogue: 0,0:02:33.82,0:02:36.43,Default,,0000,0000,0000,,Trzeba też pamiętać,
Dialogue: 0,0:02:36.43,0:02:38.90,Default,,0000,0000,0000,,że bardzo ważne jest wykluczenie innych przyczyn chrypki.
Dialogue: 0,0:02:38.90,0:02:40.97,Default,,0000,0000,0000,,że bardzo ważne jest wykluczenie innych przyczyn chrypki.
Dialogue: 0,0:02:40.97,0:02:42.80,Default,,0000,0000,0000,,Jednym z bardziej niebezpiecznych jest zapalenie nagłośni.
Dialogue: 0,0:02:42.80,0:02:46.80,Default,,0000,0000,0000,,Jednym z bardziej niebezpiecznych jest zapalenie nagłośni.
Dialogue: 0,0:02:47.49,0:02:51.37,Default,,0000,0000,0000,,Zapalenie nagłośni to bardzo poważne schorzenie.
Dialogue: 0,0:02:51.37,0:02:54.73,Default,,0000,0000,0000,,Powoduje ono obrzęk nagłośni,
Dialogue: 0,0:02:54.73,0:02:56.80,Default,,0000,0000,0000,,czyli tej płaskiej struktury położonej nad wejściem do krtani.
Dialogue: 0,0:02:56.80,0:02:59.00,Default,,0000,0000,0000,,czyli tej płaskiej struktury położonej nad wejściem do krtani.
Dialogue: 0,0:02:59.00,0:03:00.63,Default,,0000,0000,0000,,Jej zadaniem jest ochrona dróg oddechowych,
Dialogue: 0,0:03:00.63,0:03:02.87,Default,,0000,0000,0000,,ale kiedy jest silnie obrzęknięta
Dialogue: 0,0:03:02.87,0:03:06.00,Default,,0000,0000,0000,,to może je zablokować i uniemożliwić oddychanie.
Dialogue: 0,0:03:06.00,0:03:07.93,Default,,0000,0000,0000,,to może je zablokować i uniemożliwić oddychanie.
Dialogue: 0,0:03:07.93,0:03:09.50,Default,,0000,0000,0000,,to może je zablokować i uniemożliwić oddychanie.
Dialogue: 0,0:03:09.50,0:03:12.40,Default,,0000,0000,0000,,Zapalenie nagłośni, podobnie jak zapalenie krtani,
Dialogue: 0,0:03:12.40,0:03:15.67,Default,,0000,0000,0000,,także zaburza emisję głosu,
Dialogue: 0,0:03:15.67,0:03:19.43,Default,,0000,0000,0000,,ale to duszność jest wiodącym, niepokojącym objawem.
Dialogue: 0,0:03:19.43,0:03:21.87,Default,,0000,0000,0000,,ale to duszność jest wiodącym, niepokojącym objawem.
Dialogue: 0,0:03:21.87,0:03:24.07,Default,,0000,0000,0000,,Dość ważnym objawem jest też ślinienie,
Dialogue: 0,0:03:24.07,0:03:27.73,Default,,0000,0000,0000,,będące konsekwencją utrudnienia połykania.
Dialogue: 0,0:03:27.73,0:03:30.10,Default,,0000,0000,0000,,będące konsekwencją utrudnienia połykania.
Dialogue: 0,0:03:30.10,0:03:32.67,Default,,0000,0000,0000,,Obecność ślinienia pomaga różnicować te dwie jednostki chorobowe,
Dialogue: 0,0:03:32.67,0:03:35.93,Default,,0000,0000,0000,,bo w zapaleniu krtani nie występuje (go nie ma)?
Dialogue: 0,0:03:35.93,0:03:37.43,Default,,0000,0000,0000,,Kolejną różnicą pomiędzy nimi jest kaszel.
Dialogue: 0,0:03:37.43,0:03:40.27,Default,,0000,0000,0000,,Kolejną różnicą pomiędzy nimi jest kaszel.
Dialogue: 0,0:03:40.27,0:03:42.23,Default,,0000,0000,0000,,Pacjent z zapaleniem nagłośni nie kaszle.
Dialogue: 0,0:03:42.23,0:03:45.13,Default,,0000,0000,0000,,W obrębie krtani i fałdów głosowych
Dialogue: 0,0:03:45.13,0:03:47.93,Default,,0000,0000,0000,,znajduje się mnóstwo receptorów odpowiadających za odruch kaszlowy,
Dialogue: 0,0:03:47.93,0:03:51.00,Default,,0000,0000,0000,,więc ich podrażnienie i zapalenie
Dialogue: 0,0:03:51.00,0:03:52.77,Default,,0000,0000,0000,,wywołuje u pacjenta uporczywy kaszel.
Dialogue: 0,0:03:52.77,0:03:55.40,Default,,0000,0000,0000,,Natomiast nagłośnia nie posiada takich receptorów,
Dialogue: 0,0:03:55.40,0:03:58.63,Default,,0000,0000,0000,,więc pacjent nie ma kaszlu.
Dialogue: 0,0:03:58.63,0:04:01.44,Default,,0000,0000,0000,,Zapalenie nagłośni wiąże się za to z wysoką gorączką.
Dialogue: 0,0:04:01.44,0:04:04.21,Default,,0000,0000,0000,,Jeśli zgłasza się do nas pacjent z ochrypniętym głosem
Dialogue: 0,0:04:04.21,0:04:06.24,Default,,0000,0000,0000,,to powinniśmy poszukiwać tych objawów.
Dialogue: 0,0:04:06.24,0:04:07.94,Default,,0000,0000,0000,,Gdyby były obecne
Dialogue: 0,0:04:07.94,0:04:10.73,Default,,0000,0000,0000,,to należy jak najszybciej wdrożyć leczenie zapalenia nagłośni.
Dialogue: 0,0:04:10.73,0:04:14.14,Default,,0000,0000,0000,,A leczy się je antybiotykami.
Dialogue: 0,0:04:14.14,0:04:18.15,Default,,0000,0000,0000,,Z kolei leczenie zapalenia krtani jest głównie objawowe i wspomagające.
Dialogue: 0,0:04:18.15,0:04:20.81,Default,,0000,0000,0000,,Z kolei leczenie zapalenia krtani jest głównie objawowe i wspomagające.
Dialogue: 0,0:04:20.81,0:04:23.21,Default,,0000,0000,0000,,Obejmuje oszczędzanie głosu, nawadnianie się
Dialogue: 0,0:04:23.21,0:04:25.20,Default,,0000,0000,0000,,oraz łagodzenie bólu.
Dialogue: 0,0:04:25.20,0:04:28.04,Default,,0000,0000,0000,,oraz łagodzenie bólu.
Dialogue: 0,0:04:28.04,0:04:31.70,Default,,0000,0000,0000,,Można stosować syrop przeciwkaszlowy albo pastylki do ssania.
Dialogue: 0,0:04:31.70,0:04:33.93,Default,,0000,0000,0000,,Dobrze jest też płukać gardło słoną wodą,
Dialogue: 0,0:04:33.93,0:04:35.37,Default,,0000,0000,0000,,bo pomaga ona zwalczyć patogeny
Dialogue: 0,0:04:35.37,0:04:38.73,Default,,0000,0000,0000,,a także łagodzi obrzęk,
Dialogue: 0,0:04:38.73,0:04:41.24,Default,,0000,0000,0000,,dzięki działaniu osmotycznemu.
Dialogue: 0,0:04:41.24,0:04:44.47,Default,,0000,0000,0000,,Silnie słone, a więc osmotycznie czynne, otoczenie
Dialogue: 0,0:04:44.47,0:04:49.27,Default,,0000,0000,0000,,wywołuje przenikanie wody z obrzękniętej tkanki na zewnątrz.
Dialogue: 0,0:04:49.94,0:04:53.37,Default,,0000,0000,0000,,W przypadku przewlekłego zapalenia krtani
Dialogue: 0,0:04:53.37,0:04:56.81,Default,,0000,0000,0000,,skupiamy się przede wszystkim na identyfikacji
Dialogue: 0,0:04:56.81,0:04:59.44,Default,,0000,0000,0000,,i eliminacji czynnika drażniącego.
Dialogue: 0,0:04:59.44,0:05:01.47,Default,,0000,0000,0000,,W przypadku palaczy będzie to rzucenie palenia,
Dialogue: 0,0:05:01.47,0:05:03.70,Default,,0000,0000,0000,,W przypadku palaczy będzie to rzucenie palenia,
Dialogue: 0,0:05:03.70,0:05:06.31,Default,,0000,0000,0000,,a w przypadku piosenkarzy ograniczenie użycia głosu,
Dialogue: 0,0:05:06.31,0:05:08.04,Default,,0000,0000,0000,,a później nauka nietraumatyzującego używania narządu głosu.
Dialogue: 0,0:05:08.04,0:05:09.61,Default,,0000,0000,0000,,a później nauka nietraumatyzującego używania narządu głosu.
Dialogue: 0,0:05:09.61,0:05:13.07,Default,,0000,0000,0000,,a później nauka nietraumatyzującego używania narządu głosu.
Dialogue: 0,0:05:13.07,0:05:14.97,Default,,0000,0000,0000,,Więc leczenie obejmuje domowe metody, podobnie jak w zapaleniu ostrym,
Dialogue: 0,0:05:14.97,0:05:18.71,Default,,0000,0000,0000,,oraz unikanie drażnienia krtani.
Dialogue: 0,0:05:19.29,0:05:21.80,Default,,0000,0000,0000,,I wreszcie profilaktyka,
Dialogue: 0,0:05:21.80,0:05:24.97,Default,,0000,0000,0000,,zatem prawidłowa higiena, pomagająca uniknąć zakażeń wirusowych
Dialogue: 0,0:05:24.97,0:05:27.100,Default,,0000,0000,0000,,a także ograniczenie ekspozycji na szkodliwe substancje,
Dialogue: 0,0:05:27.100,0:05:29.47,Default,,0000,0000,0000,,takie jak dym tytoniowy.