0:00:01.267,0:00:06.000
Am ajuns în Statele Unite din Kingston,[br]Jamaica, în vara anului 1968.

0:00:06.067,0:00:12.067
Eram șase membri ai familiei, înghesuiți[br]într-un mic apartament din Brooklyn.

0:00:12.133,0:00:16.400
Erau mulți copii în bloc.[br]Unii vorbeau spaniolă, iar alții engleză.

0:00:16.500,0:00:22.733
La început, nu aveam voie să mă joc cu ei,[br]părinții mei numindu-i „turbulenți”,

0:00:22.800,0:00:25.333
așa că îi priveam doar de la geam.

0:00:25.433,0:00:28.600
Mersul pe rotile[br]era activitatea lor preferată.

0:00:28.667,0:00:31.467
Se agățau de bara din spate[br]a unui autobuz,

0:00:31.533,0:00:37.367
dându-i drumul când autobuzul[br]oprea în stație, în fața blocului nostru.

0:00:38.100,0:00:40.467
Într-o zi, era și o fată cu ei.

0:00:40.533,0:00:42.867
Auzeam obișnuitele chicoteli și râsete,

0:00:42.933,0:00:47.833
presărate cu câte un „Mira, mira!”,[br]„Uite, uite!”, în spaniolă.

0:00:47.933,0:00:52.033
Grupul s-a agățat[br]de spatele autobuzului, în capătul străzii

0:00:52.100,0:00:58.433
și alunecând la vale, râzând și țipând:[br]„Uite, uite!”, autobuzul s-a oprit brusc.

0:00:59.033,0:01:02.600
Copiii experimentați s-au redresat,[br]eliberându-se de autobuz,

0:01:02.667,0:01:06.267
dar fata cea nouă a căzut[br]pe spate pe ciment.

0:01:06.333,0:01:08.033
Nu mai mișca.

0:01:08.867,0:01:11.167
Adulții prezenți s-au grăbit s-o ajute.

0:01:11.233,0:01:15.233
Șoferul a coborât să vadă[br]ce s-a întâmplat și a sunat la ambulanță.

0:01:15.300,0:01:18.833
Îi curgea sânge de la cap[br]și nu deschidea ochii.

0:01:18.933,0:01:25.400
Am așteptat ambulanța la nesfârșit[br]și lumea întreba: „Unde e ambulanța?”

0:01:25.467,0:01:27.567
Apoi a ajuns și poliția

0:01:28.067,0:01:32.933
și toți americanii de culoare au spus:[br]„Nu vine nicio ambulanță!”.

0:01:33.000,0:01:35.267
A repetat mai tare și polițistului:

0:01:35.367,0:01:40.967
„Știi bine că nu vine nicio ambulanță![br]Ei nu trimit ambulanțe în zona asta!”

0:01:41.033,0:01:44.467
Polițistul i-a privit[br]pe vecinii mei frustrați,

0:01:44.533,0:01:47.567
a urcat fetița în mașina poliției[br]și a plecat.

0:01:47.667,0:01:52.067
Aveam zece ani pe atunci,[br]știam că nu e corect.

0:01:52.133,0:01:54.533
Știam că puteam face mai multe.

0:01:54.600,0:01:57.033
Ce puteam eu să fac, era să devin medic.

0:01:57.133,0:01:59.767
Am devenit medic internist[br]dedicându-mi cariera

0:01:59.833,0:02:04.000
ajutorării celor pe care îi numim[br]adesea defavorizați și vulnerabili,

0:02:04.067,0:02:07.600
precum vecinii pe care îi aveam[br]când am emigrat în America.

0:02:09.000,0:02:13.133
În primii ani de specializare,[br]în Harlem, prin anii '80,

0:02:13.200,0:02:17.167
am observat o creștere șocantă[br]a cazurilor de HIV la bărbații tineri.

0:02:17.267,0:02:19.367
Iar când m-am mutat în Miami,

0:02:19.433,0:02:22.300
am observat virusul HIV[br]inclusiv la femei și copii,

0:02:22.367,0:02:25.100
mai ales la cei săraci[br]de culoare și mulatri.

0:02:25.167,0:02:29.400
În câțiva ani, un virus întâlnit[br]doar la un grup restrâns

0:02:29.467,0:02:31.567
a devenit o epidemie globală.

0:02:31.667,0:02:34.467
Din nou, am simțit că trebuie să fac ceva.

0:02:34.533,0:02:38.400
Din fericire, cu ajutorul activiștilor,[br]al susținătorilor, al educatorilor

0:02:38.467,0:02:40.813
și al medicilor ca mine[br]care tratează boala,

0:02:40.813,0:02:43.133
am reușit să găsim soluții.

0:02:43.133,0:02:47.667
A fost un efort educațional masiv[br]pentru a reduce transmiterea HIV

0:02:47.733,0:02:50.933
și pentru a oferi[br]protecție juridică celor infectați.

0:02:51.033,0:02:55.967
A fost o implicare politică să ne asigurăm[br]că un număr cât mai mare de pacienți,

0:02:56.033,0:03:01.800
la nivel global, chiar dacă nu pot plăti,[br]să aibă acces la tratament.

0:03:01.900,0:03:07.567
În câteva decenii, au apărut tratamente[br]care au transformat un virus mortal

0:03:07.633,0:03:10.833
într-o boală cronică, ca diabetul.

0:03:10.900,0:03:13.600
Iar acum se lucrează și la un vaccin.

0:03:15.567,0:03:19.100
În ultimii cinci până la șapte ani,[br]a apărut o nouă epidemie

0:03:19.167,0:03:22.800
la pacienții din Florida.[br]Și arată cam așa:

0:03:23.300,0:03:28.433
Doamna Anna Mae, o funcționară pensionată,[br]ce trăiește modest în Opa-locka,

0:03:28.500,0:03:30.967
a venit să-și ia medicamentele pe rețetă.

0:03:31.033,0:03:35.767
Suferea de tensiune arterială crescută,[br]diabet, avea probleme cu inima,

0:03:35.833,0:03:40.967
și astm cu suprapunerea bolii pulmonare[br]obstructive cronice, sau BPOC.

0:03:41.500,0:03:44.233
Anna Mae era unul [br]dintre pacienții ascultători

0:03:44.300,0:03:49.167
și m-a surprins faptul că avea nevoie[br]de rețetă mai devreme decât de obicei.

0:03:49.267,0:03:54.300
La sfârșitul vizitei, mi-a dat să semnez[br]un formular de subvenție la lumină.

0:03:54.400,0:03:56.933
Era în urmă cu plata facturii la lumină.

0:03:57.000,0:04:02.067
Formularul permite medicilor să identifice[br]boli care necesită un anume echipament

0:04:02.133,0:04:06.310
și care ar afecta[br]pacienții dacă erau debranșați.

0:04:07.833,0:04:11.767
„Dar Anna Mae, nu folosiți[br]dispozitive medicale să respirați.”

0:04:11.833,0:04:14.433
Nu cred că sunteți eligibilă.

0:04:14.500,0:04:19.633
Mi-a dezvăluit că pornea aerul condiționat[br]zi și noapte, din cauza căldurii,

0:04:19.700,0:04:21.167
Ca să poată respira.

0:04:21.267,0:04:25.633
Deoarece a cumpărat mai multe inhalatoare[br]a rămas fără bani,

0:04:25.700,0:04:28.400
nu și-a putut plăti facturile[br]și s-au adunat.

0:04:28.467,0:04:31.800
Am completat formularul, [br]dar știind că poate fi respins,

0:04:31.867,0:04:34.400
am trimis-o și la departamentul[br]de asistență socială.

0:04:35.200,0:04:38.233
Și mai era și Jorge, un domn cumsecade,

0:04:38.300,0:04:42.667
care ne aducea fructe[br]pe care le vindea pe străzile din Miami.

0:04:42.767,0:04:46.133
El dădea semne de agravare[br]ale funcției renale,

0:04:46.233,0:04:51.733
din cauza deshidratării, deoarece lucra[br]în fiecare zi pe străzile toride.

0:04:51.800,0:04:54.600
Nu ajungea destul sânge la rinichi.

0:04:54.667,0:04:58.300
Rinichii îi funcționau mult mai bine[br]când își lua câteva zile libere.

0:04:58.400,0:05:01.700
Dar fără altă sursă de venit,[br]ce putea să facă?

0:05:01.767,0:05:06.317
Precum spunea și el: „Ploaie, soare,[br]frig sau caniculă, trebuie să muncesc”.

0:05:06.900,0:05:12.533
Mai e și cazul doamnei Sandra Faye Twiggs[br]din Fort Lauderdale cu BPOC.

0:05:12.600,0:05:16.667
Ea a fost arestată după ce s-a certat[br]cu fiica ei pentru un ventilator.

0:05:17.700,0:05:21.100
Când a fost eliberată, s-a întors[br]în apartamentul ei,

0:05:21.167,0:05:25.800
a tușit non-stop[br]și a murit trei zile mai târziu.

0:05:26.600,0:05:28.567
Am mai observat ceva:

0:05:28.633,0:05:32.333
statisticile arată că sezonul alergiilor[br]începe mai devreme,

0:05:32.400,0:05:36.467
temperaturile nocturne urcă,[br]arborii cresc mai repede

0:05:36.533,0:05:39.967
și țânțarii purtători[br]de virus Zika sau febră denga

0:05:40.033,0:05:42.600
apar în zone în care nu existau până acum.

0:05:43.400,0:05:47.000
Mai văd și semne de gentrificare[br]climatică iminentă.

0:05:47.067,0:05:50.100
Adică bogații se mută în cartiere sărace

0:05:50.167,0:05:52.300
aflate la o altitudine mai mare,

0:05:52.367,0:05:55.300
ce nu sunt expuse la daunele[br]cauzate de schimbările climatice.

0:05:56.300,0:06:00.133
Ca pacienta mea, doamna Marie,[br]care era stresată și neliniștită,

0:06:00.200,0:06:03.833
pentru că au evacuat-o din casa ei[br]din Micul Haiti, din Miami,

0:06:03.900,0:06:06.800
pentru a face loc unui complex[br]de apartamente de lux,

0:06:06.867,0:06:08.800
ai cărui dezvoltatori au înțeles

0:06:08.867,0:06:10.733
că Micul Haiti nu se va inunda,

0:06:10.800,0:06:13.600
fiind la zece metri peste nivelului mării.

0:06:14.633,0:06:19.567
O tendință de încălzire incontestabilă,[br]clară și constantă ne așteaptă.

0:06:19.633,0:06:24.367
Se pare că urmează o urgență[br]pentru sănătate mai mare decât HIV/SIDA

0:06:24.433,0:06:29.337
și pacienții mei cu venituri mici[br]ne dădeau indicii despre cum va arăta.

0:06:29.733,0:06:32.467
Această nouă epidemie[br]e schimbarea climatică

0:06:32.533,0:06:35.467
și are o varietate de efecte[br]asupra sănătății.

0:06:35.533,0:06:39.180
Schimbarea climatică ne afectează[br]în patru moduri.

0:06:39.260,0:06:45.100
Direct, prin căldură, vreme extremă[br]și poluare, prin răspândirea bolilor.

0:06:45.167,0:06:48.567
Prin întreruperea aprovizionării[br]cu alimente și apă,

0:06:48.633,0:06:51.400
și prin perturbarea[br]bunăstării noastre emoționale.

0:06:52.033,0:06:56.133
În medicină, folosim metode mnemotehnice[br]pentru a memora ușor,

0:06:56.200,0:06:58.533
iar cuvântul „caniculă”,

0:06:58.600,0:07:02.333
arată cele opt efecte asupra sănătății[br]cauzate de schimbările climatice:

0:07:02.433,0:07:05.267
C: Complicații cauzate de căldură.

0:07:05.333,0:07:09.533
A: Agravarea bolilor[br]cardiace și pulmonare.

0:07:09.600,0:07:11.867
N: Număr ridicat al cazurilor de astm.

0:07:11.933,0:07:16.333
I: Incidente traumatice,[br]mai ales în timpul catastrofelor naturale.

0:07:16.400,0:07:19.600
C: Cazuri de infectare[br]transmise prin apă și alimente

0:07:19.667,0:07:21.867
U: Urticarii, alergii.

0:07:21.933,0:07:27.200
L: Lyme, Zika, Dengue[br]și alte boli transmise prin vectori.

0:07:27.267,0:07:30.733
Și A: Afecțiuni cauzate[br]de stres emoțional.

0:07:31.367,0:07:35.733
Oamenii săraci și vulnerabili[br]deja simt efectele schimbărilor climatice.

0:07:35.800,0:07:38.967
Ei sunt „canarii din mina de cărbune”.

0:07:39.800,0:07:43.767
Experiențele trăite de ei[br]sunt ca niște oracole sau profeții.

0:07:43.833,0:07:46.367
Ei ne spun să acordăm atenție

0:07:46.433,0:07:51.100
faptului că dacă facem ceva rău planetei,[br]ei sunt primii afectați.

0:07:51.167,0:07:53.730
Dar, imediat după ei, urmăm noi.

0:07:54.767,0:07:58.667
Dacă ne unim forțele, doctori,[br]pacienți și specialiști în domeniu,

0:07:58.733,0:08:00.733
vom găsi soluții.

0:08:00.800,0:08:03.133
Așa am procedat și cu criza HIV.

0:08:03.233,0:08:06.733
Totul se datorează activismului[br]pacienților infectați cu HIV,

0:08:06.800,0:08:09.833
care au cerut tratament[br]și cercetare în domeniu

0:08:09.900,0:08:12.767
și a colaborării dintre medici[br]și cercetători,

0:08:12.833,0:08:15.200
care au ținut epidemia sub control.

0:08:15.300,0:08:18.467
A fost și meritul[br]agențiilor internaționale de sănătate,

0:08:18.533,0:08:22.333
a ONG-urilor, a politicienilor[br]și a companiilor farmaceutice,

0:08:22.400,0:08:26.933
cu ajutorul cărora tratamentul HIV[br]a ajuns și în țările cu venituri mici.

0:08:27.433,0:08:32.467
Nu există motive să nu aplicăm[br]aceste metode de colaborare

0:08:32.467,0:08:35.540
pentru a combate efectele[br]schimbărilor climatice asupra sănătății

0:08:35.540,0:08:37.100
până nu e prea târziu.

0:08:37.100,0:08:38.933
Schimbarea climatică e aici.

0:08:39.000,0:08:42.167
Afectează deja sănătatea[br]și casele oamenilor săraci.

0:08:42.233,0:08:46.300
Ca pacientul meu, Jorge, cei mai mulți[br]dintre noi vor fi nevoiți să muncească,

0:08:46.367,0:08:49.067
pe ploaie, soare, frig sau caniculă.

0:08:49.167,0:08:54.867
Împreună, acești pacienți și medicii lor,[br]cot la cot, cu câteva instrumente de bază,

0:08:54.933,0:08:57.867
pot face mult, pentru ca tranziția[br]climatică să nu fie

0:08:57.933,0:08:59.433
așa brutală pentru noi toți.

0:09:00.100,0:09:03.300
Pacienții m-au inspirat[br]să înființez o organizație de clinicieni

0:09:03.367,0:09:05.333
care să lupte cu schimbările climatice.

0:09:05.400,0:09:08.867
Încercăm să înțelegem efectele[br]schimbărilor climatice asupra sănătății,

0:09:08.933,0:09:12.367
învățăm să pledăm pentru pacienții[br]cu boli asociate climei

0:09:12.433,0:09:15.063
și încurajăm soluțiile reale.

0:09:15.500,0:09:20.300
Un studiu recent Gallup a arătat că trei[br]dintre cele mai respectate profesii

0:09:20.367,0:09:22.867
sunt asistentele medicale,[br]medicii și farmaciștii.

0:09:22.933,0:09:27.100
Deci, ca membri respectați ai societății,[br]am amplificat voci pentru a influența

0:09:27.167,0:09:30.367
politicienii și politica[br]privind schimbările climatice.

0:09:30.433,0:09:32.433
Putem face atât de multe.

0:09:32.533,0:09:37.500
Contactele noastre cu pacienții ne permit[br]să vedem lucrurile înaintea altora.

0:09:37.567,0:09:41.600
Și asta ne pune într-o poziție ideală[br]pentru a fi prima linie a schimbării.

0:09:41.700,0:09:46.067
Putem preda despre bolile asociate climei[br]în instituțiile medicale de învățământ.

0:09:46.133,0:09:49.400
Putem colecta date despre[br]bolile pacienților asociate climei,

0:09:49.467,0:09:52.300
și să avem coduri de facturare[br]pentru identificarea lor.

0:09:52.400,0:09:55.267
Putem face cercetări[br]pentru schimbările climatice.

0:09:55.333,0:09:58.233
Putem învăța cum să avem[br]practici ecologice în case.

0:09:58.300,0:10:00.967
Putem susține nevoile[br]de energie ale pacientului.

0:10:01.033,0:10:03.133
Îi putem ajuta să obțină case mai sigure.

0:10:03.233,0:10:05.967
Îi putem ajuta să obțină[br]echipamentele necesare în case

0:10:06.033,0:10:07.600
când condițiile se agravează.

0:10:07.667,0:10:11.067
Putem depune mărturie în fața[br]parlamentarilor cu privire la descoperiri

0:10:11.133,0:10:15.763
și putem trata pacienții[br]de bolile asociate schimbărilor climatice.

0:10:16.733,0:10:21.700
Cel mai important e că putem[br]pregăti pacienții mental și fizic

0:10:21.767,0:10:24.133
pentru provocări cu care se pot confrunta,

0:10:24.200,0:10:29.633
folosind un tratament care încorporează[br]dreptatea economică și socială.

0:10:30.600,0:10:36.467
Adică Sandra Faye Twiggs cu BPOC,[br]care a murit după ce a fost

0:10:36.533,0:10:40.333
eliberată din pușcărie, după o ceartă[br]cu fiica sa de la ventilator,

0:10:40.400,0:10:44.633
ar fi știut e irascibilă și suferindă[br]din cauza căldurii din apartament

0:10:44.633,0:10:47.167
și și-ar fi căutat un loc[br]mai sigur să se răcorească.

0:10:47.267,0:10:52.333
Sau mai bine, în apartamentul ei[br]nu ar fi trebuit să fie atât de cald.

0:10:52.400,0:10:55.800
De la săraci am învățat[br]că viețile lor nu sunt doar vulnerabile,

0:10:55.867,0:10:59.267
ci sunt povești de rezistență,[br]inovație și supraviețuire.

0:10:59.933,0:11:04.500
Ca acel bătrân înțelept care i-a spus[br]polițistului în față, într-o zi de vară:

0:11:04.567,0:11:07.067
„Nu vine nicio ambulanță!”

0:11:07.133,0:11:10.833
și l-a obligat pe polițist să o ducă[br]pe fetiță la spital cu mașina poliției.

0:11:12.000,0:11:13.300
Știți ceva?

0:11:13.367,0:11:15.333
Ascultați-mă!

0:11:15.400,0:11:19.433
Dacă va exista un răspuns medical[br]la schimbările climatice,

0:11:19.500,0:11:23.067
nu va fi doar așteptarea unei ambulanțe.

0:11:23.667,0:11:27.900
Se va întâmpla pentru că noi,[br]clinicienii, facem primul pas.

0:11:27.967,0:11:32.001
Putem face atât de mult zgomot,[br]încât problema nu va fi ignorată

0:11:32.001,0:11:33.967
sau înțeleasă greșit.

0:11:33.967,0:11:37.133
Va începe cu poveștile[br]pe care le spun pacienții noștri

0:11:37.200,0:11:40.467
și cu poveștile[br]pe care le spunem în numele lor.

0:11:40.533,0:11:42.700
Vom face ce e corect pentru pacienți,

0:11:42.767,0:11:44.617
așa cum am făcut întotdeauna,

0:11:44.833,0:11:48.100
dar și ceea ce este corect[br]pentru mediul nostru,

0:11:48.167,0:11:52.767
pentru noi înșine și pentru toți oamenii[br]de pe această planetă.

0:11:52.833,0:11:53.863
Pentru toți!

0:11:54.183,0:11:55.466
Vă mulțumesc!

0:11:55.533,0:11:58.353
(Aplauze și urale)