WEBVTT

00:00:01.292 --> 00:00:05.583
Sono arrivata negli USA da Kingston,
in Jamaica, nell'estate del '68.

00:00:06.083 --> 00:00:09.643
In famiglia eravamo sei persone 
incastrate in un piccolo bi-locale

00:00:09.667 --> 00:00:12.226
in un palazzo di tre piani
senza ascensore a Brooklyn.

00:00:12.250 --> 00:00:14.059
Nel palazzo vivevano altri bambini,

00:00:14.083 --> 00:00:16.726
alcuni parlavano spagnolo, altri inglese.

00:00:16.750 --> 00:00:19.184
Inizialmente, non mi era permesso
giocare con loro

00:00:19.208 --> 00:00:22.143
perché secondo i miei genitori
"erano troppo turbolenti".

NOTE Paragraph

00:00:22.167 --> 00:00:23.184
(Risate)

NOTE Paragraph

00:00:23.208 --> 00:00:25.601
Quindi potevo solo guardarli
dalla finestra.

00:00:25.625 --> 00:00:28.684
I pattini a rotelle erano uno
dei loro passatempi preferiti.

00:00:28.708 --> 00:00:31.601
Amavano agganciarsi al retro
dell'autobus per un passaggio

00:00:31.625 --> 00:00:33.559
e saltavano dal paraurti

00:00:33.583 --> 00:00:35.934
quando l'autobus arrivava all'incrocio

00:00:35.958 --> 00:00:38.101
di fronte alla mia palazzina.

00:00:38.125 --> 00:00:40.559
Un giorno c'era con loro 
una nuova ragazza.

00:00:40.583 --> 00:00:44.934
Sentii le solite risatine,
intervallate da: "Mira, mira!

00:00:44.958 --> 00:00:46.268
Mira, mira!".

00:00:46.292 --> 00:00:48.101
In spagnolo significa "Guarda!".

00:00:48.125 --> 00:00:52.101
Il gruppo s'aggrappò al retro
dell'autobus all'incrocio della strada

00:00:52.125 --> 00:00:56.643
e mentre ridevano e gridavano:
"Mira, mira, mira, mira",

00:00:56.667 --> 00:00:59.101
l'autobus improvvisamente frenò.

00:00:59.125 --> 00:01:02.684
I passeggeri più esperti saltarono
immediatamente dall'autobus,

00:01:02.708 --> 00:01:06.393
ma la nuova ragazza barcollò all'indietro
e cadde a terra.

00:01:06.417 --> 00:01:08.083
Non si muoveva.

NOTE Paragraph

00:01:09.000 --> 00:01:11.268
Gli adulti che erano lì
corsero ad aiutarla.

00:01:11.292 --> 00:01:13.601
Il conducente scese a vedere
cose fosse successo

00:01:13.625 --> 00:01:15.309
e chiamò l'ambulanza.

00:01:15.333 --> 00:01:17.226
La ragazza perdeva sangue dalla testa.

00:01:17.250 --> 00:01:19.059
Non apriva gli occhi.

00:01:19.083 --> 00:01:20.476
Aspettammo l'ambulanza

00:01:20.500 --> 00:01:21.768
e mentre aspettavamo

00:01:21.792 --> 00:01:23.851
tutti dicevano:
"Dov'è l'ambulanza?

00:01:23.875 --> 00:01:25.518
Dov'è l'ambulanza?".

00:01:25.542 --> 00:01:27.625
Finalmente arrivò la polizia.

00:01:28.167 --> 00:01:32.208
Un anziano di colore disse:
"L'ambulanza non arriverà".

00:01:33.000 --> 00:01:35.684
Lo ripeté ai poliziotti a voce alta.

00:01:35.708 --> 00:01:37.893
"Lo sapete che l'ambulanza non arriverà.

00:01:37.917 --> 00:01:40.083
Qui non mandano mai ambulanze".

00:01:41.083 --> 00:01:44.601
I poliziotti guardarono i miei vicini
che si stavano scoraggiando,

00:01:44.625 --> 00:01:46.559
spostarono la ragazza nell'auto

00:01:46.583 --> 00:01:48.018
e se ne andarono.

NOTE Paragraph

00:01:48.042 --> 00:01:50.351
Avevo 10 anni.

00:01:50.375 --> 00:01:52.184
E sapevo che questo non era giusto.

00:01:52.208 --> 00:01:54.601
Sapevo che avremmo potuto fare
qualcos'altro.

00:01:54.625 --> 00:01:57.226
Quello che avrei potuto fare io
era diventare medico.

00:01:57.250 --> 00:01:58.559
Diventai internista

00:01:58.583 --> 00:02:02.934
e decisi di dedicarmi
alla tutela dei più deboli,

00:02:02.958 --> 00:02:04.268
dei vulnerabili,

00:02:04.292 --> 00:02:07.833
come quei vicini che avevo
quando immigrai in America.

NOTE Paragraph

00:02:09.042 --> 00:02:13.268
Durante i miei primi anni
di formazione ad Harlem negli anni '80

00:02:13.292 --> 00:02:17.643
vidi un aumento impressionante
di ragazzi con l'AIDS.

00:02:17.667 --> 00:02:19.476
Quando poi mi trasferii a Miami,

00:02:19.500 --> 00:02:22.393
notai che l'AIDS colpiva 
anche donne e bambini,

00:02:22.417 --> 00:02:25.184
soprattutto le persone povere di colore.

00:02:25.208 --> 00:02:29.518
In pochi anni, un'infezione osservata
solo in una popolazione selezionata

00:02:29.542 --> 00:02:31.893
diventò una pandemia.

00:02:31.917 --> 00:02:34.559
Sentii di nuovo il desiderio
di fare qualcosa.

00:02:34.583 --> 00:02:38.684
Fortunatamente, con l'aiuto
di attivisti, sostenitori, educatori

00:02:38.708 --> 00:02:41.309
e medici come me
che hanno trattato la malattia,

00:02:41.333 --> 00:02:43.476
abbiamo trovato una soluzione.

00:02:43.500 --> 00:02:47.726
C'era un enorme sforzo educativo
per ridurre la trasmissione di AIDS

00:02:47.750 --> 00:02:51.309
e fornire protezione giuridica
a coloro che contraevano la malattia.

00:02:51.333 --> 00:02:53.601
C'era una volontà politica di garantire

00:02:53.625 --> 00:02:57.101
al più grande numero possibile
di pazienti al mondo,

00:02:57.125 --> 00:02:59.559
a prescindere
dalla loro possibilità di pagare,

00:02:59.583 --> 00:03:02.143
di avere accesso al farmaco.

00:03:02.167 --> 00:03:05.518
In un paio di decenni
vennero scoperti nuovi farmaci

00:03:05.542 --> 00:03:09.393
che tramutavano quest'infezione letale
in una malattia cronica,

00:03:09.417 --> 00:03:10.976
come il diabete.

00:03:11.000 --> 00:03:13.625
Ora all'orizzonte c'è un vaccino.

NOTE Paragraph

00:03:15.625 --> 00:03:17.559
Negli ultimi cinque, sette anni,

00:03:17.583 --> 00:03:21.226
ho notato un'epidemia diversa
tra i pazienti in Florida,

00:03:21.250 --> 00:03:23.393
che funziona più o meno così:

00:03:23.417 --> 00:03:28.601
Ms. Anna Mae, un'impiegata pensionata
che viveva con salario fisso a Opa-locka,

00:03:28.625 --> 00:03:31.101
venne da me 
per fare scorta di medicinali.

00:03:31.125 --> 00:03:34.809
Aveva condizioni croniche comuni
di pressione alta, diabete,

00:03:34.833 --> 00:03:36.559
patologie cardiache e asma,

00:03:36.583 --> 00:03:39.518
sovrapposte
a broncopneumopatia cronica ostruttiva

00:03:39.542 --> 00:03:41.643
BPCO.

NOTE Paragraph

00:03:41.667 --> 00:03:44.226
Ms. Anna Mae 
era una mia paziente abituale,

00:03:44.250 --> 00:03:47.768
perciò rimasi stupita quando mi chiese
altre scorte di farmaci

00:03:47.792 --> 00:03:49.309
prima del solito.

00:03:49.333 --> 00:03:50.851
Verso la fine della visita

00:03:50.875 --> 00:03:54.476
mi chiese di firmare un modulo
della Florida Power and Light.

00:03:54.500 --> 00:03:56.976
Era in ritardo con le bollette della luce.

00:03:57.000 --> 00:04:01.393
Il modulo consentiva ai medici
di documentare condizioni mediche gravi

00:04:01.417 --> 00:04:03.768
che richiedevano l'uso di attrezzature

00:04:03.792 --> 00:04:06.375
e perciò non potevano scollegare
la luce al paziente.

00:04:07.917 --> 00:04:09.434
"Ma Ms. Anna Mae" le dissi,

00:04:09.458 --> 00:04:11.893
"lei non usa attrezzature mediche
per respirare.

00:04:11.917 --> 00:04:13.458
Non credo ne abbia diritto".

00:04:14.583 --> 00:04:17.809
Dopo qualche domanda mi rivelò
che aveva usato il condizionatore

00:04:17.833 --> 00:04:21.601
giorno e notte per via del caldo,
così da poter respirare.

00:04:21.634 --> 00:04:25.144
Aveva speso quasi tutto
per comprare altri inalatori

00:04:25.708 --> 00:04:28.467
e non aveva potuto pagare 
le bollette accumulate.

00:04:28.540 --> 00:04:29.828
Compilai il modulo

00:04:29.828 --> 00:04:31.945
ma, nel caso fosse stato respinto,

00:04:31.945 --> 00:04:34.282
la mandai dall'assistente sociale.

00:04:35.245 --> 00:04:36.668
Poi ci fu Jorge,

NOTE Paragraph

00:04:36.668 --> 00:04:38.293
un uomo gentilissimo.

00:04:38.417 --> 00:04:39.793
Spesso regalava alla clinica

00:04:39.793 --> 00:04:42.692
un po' di frutta che vendeva
per le strade di Miami.

00:04:43.082 --> 00:04:45.869
Aveva sintomi di malattia renale cronica

00:04:46.542 --> 00:04:49.976
ogni volta che lavorava
per giorni sotto il sole

00:04:50.253 --> 00:04:51.820
per via della disidratazione.

00:04:51.830 --> 00:04:54.653
Non gli arrivava
abbastanza sangue ai reni.

00:04:54.713 --> 00:04:58.224
I suoi reni funzionavano meglio
quando stava qualche giorno a riposo.

00:04:58.788 --> 00:05:01.733
Ma senza nessun sussidio,
cosa poteva fare?

00:05:01.793 --> 00:05:05.892
Diceva: "Con la pioggia o con il sole,
con il freddo o il caldo devo lavorare".

00:05:06.917 --> 00:05:10.167
Ma il caso peggiore di tutti
fu forse Ms. Sandra Faye Twiggs,

NOTE Paragraph

00:05:10.167 --> 00:05:12.397
di Fort Lauderdale, con BPCO.

00:05:12.747 --> 00:05:16.742
Venne arrestata dopo aver litigato
con sua figlia per un ventilatore.

00:05:17.765 --> 00:05:19.380
Quando venne scarcerata,

00:05:19.380 --> 00:05:21.251
tornò nel suo appartamento,

00:05:21.251 --> 00:05:22.866
tossì incessantemente

00:05:23.165 --> 00:05:25.158
e morì tre giorni dopo.

00:05:26.578 --> 00:05:28.453
Un'altra cosa che ho notato

NOTE Paragraph

00:05:28.746 --> 00:05:32.430
è che i dati mostrano che le stagioni
delle allergie iniziano settimane prima,

00:05:32.460 --> 00:05:34.714
le temperature notturne sono in aumento,

00:05:34.714 --> 00:05:36.581
gli alberi crescono più in fretta

00:05:36.581 --> 00:05:39.997
e zanzare che portano malattie pericolose
come la Zika e la Dengue

00:05:39.997 --> 00:05:42.472
compaiono in zone
in cui prima non esistevano.

00:05:43.455 --> 00:05:46.924
Vedo anche segni
di un'imminente gentrificazione climatica.

NOTE Paragraph

00:05:47.214 --> 00:05:50.157
Quindi i ricchi si trasferiscono
in quartieri poveri,

00:05:50.168 --> 00:05:52.376
che si trovano più in alto

00:05:52.496 --> 00:05:55.718
e sono meno colpiti da inondazioni
dovute al cambiamento climatico.

00:05:56.375 --> 00:06:00.084
Come la mia paziente Madame Marie,
che si presentò da me stressata e ansiosa

00:06:00.084 --> 00:06:03.990
perché era stata sfrattata da casa sua
nel quartiere di Little Haiti a Miami

00:06:04.043 --> 00:06:06.892
per far spazio a un complesso
di appartamenti di lusso.

00:06:06.922 --> 00:06:10.881
I costruttori sapevano che Little Haiti
non sarebbe stata inondata

00:06:10.881 --> 00:06:13.985
perché si trovava
tre metri sopra il livello del mare.

00:06:14.705 --> 00:06:19.358
Un chiaro, innegabile e costante trend
di riscaldamento è in arrivo.

NOTE Paragraph

00:06:19.714 --> 00:06:24.338
Sembra esserci un'emergenza sanitaria
più grande dell'HIV/AIDS.

00:06:24.498 --> 00:06:27.544
E sono stati i miei pazienti meno abbienti
a darmi indizi

00:06:27.544 --> 00:06:29.559
sulla situazione attuale.

00:06:29.829 --> 00:06:32.452
Questa nuova epidemia 
è il cambiamento climatico

00:06:32.579 --> 00:06:34.909
e comporta diversi effetti sulla salute.

00:06:35.579 --> 00:06:38.643
Il cambiamento climatico
ci colpisce in quattro modi.

00:06:38.923 --> 00:06:42.547
Direttamente, con calore,
condizioni estreme e inquinamento.

00:06:43.131 --> 00:06:45.196
Con la diffusione delle malattie.

00:06:45.246 --> 00:06:48.226
Con l'interruzione delle nostre scorte
di cibo e acqua.

00:06:48.710 --> 00:06:51.544
E con la rottura
del nostro benessere emotivo.

00:06:52.078 --> 00:06:56.030
In medicina usiamo la mnemonica
per aiutare la memoria

00:06:56.253 --> 00:06:58.603
e questa "canicola" mnemonica

00:06:58.673 --> 00:07:02.113
ci mostra gli otto effetti sulla salute
del cambiamento climatico.

00:07:02.667 --> 00:07:05.267
C: Calore che causa malattie.

NOTE Paragraph

00:07:05.377 --> 00:07:09.407
A: Aggravamento
delle patologie cardiache e polmonari.

NOTE Paragraph

00:07:09.625 --> 00:07:11.960
N: Netto aggravamento dell'asma.

NOTE Paragraph

00:07:11.960 --> 00:07:13.828
I: Insorgenza di lesioni traumatiche,

NOTE Paragraph

00:07:13.828 --> 00:07:16.424
soprattutto durante 
eventi climatici estremi.

00:07:16.455 --> 00:07:19.558
C: Cibo e acqua trasmettono malattie.

NOTE Paragraph

00:07:19.748 --> 00:07:21.896
O: Ondata di allergie.

NOTE Paragraph

00:07:22.000 --> 00:07:27.287
L: Lyme, Zika e Dengue sono malattie
trasmesse da vettori che si diffonderanno.

NOTE Paragraph

00:07:27.330 --> 00:07:30.810
A: Aumento di tensioni emotive.

NOTE Paragraph

00:07:31.376 --> 00:07:35.352
Le persone povere e vulnerabili
sentono già gli effetti del cambiamento.

NOTE Paragraph

00:07:35.875 --> 00:07:39.035
Sono come un canarino
in una miniera di carbone.

00:07:39.825 --> 00:07:43.678
In realtà, le loro esperienze 
sono come oracoli e profezie.

00:07:43.878 --> 00:07:46.376
Il faro che dovrebbe farci capire

00:07:46.495 --> 00:07:50.975
che ciò che stiamo facendo al pianeta
sta danneggiando loro per primi.

00:07:51.288 --> 00:07:53.978
Ma presto toccherà a noi.

00:07:54.830 --> 00:07:56.168
Se agiamo insieme,

NOTE Paragraph

00:07:56.168 --> 00:07:58.737
dottori, pazienti
e altri operatori sanitari,

00:07:58.788 --> 00:08:00.838
troveremo delle soluzioni.

00:08:00.878 --> 00:08:03.339
È ciò che abbiamo fatto con l'AIDS.

00:08:03.379 --> 00:08:06.865
È grazie all'attivismo
dei pazienti affetti da AIDS

00:08:06.883 --> 00:08:09.939
che chiedevano farmaci
e una ricerca migliore

00:08:09.995 --> 00:08:12.755
e grazie alla collaborazione
tra medici e scienziati

00:08:12.880 --> 00:08:15.509
che siamo stati in grado
di controllare l'epidemia.

00:08:15.750 --> 00:08:18.570
E poi è stato grazie
alle agenzie sanitarie internazionali,

00:08:18.580 --> 00:08:22.198
alle ONG, ai politici
e alle case farmaceutiche

00:08:22.463 --> 00:08:26.534
che il farmaco è stato reso disponibile
nei paesi a basso reddito.

00:08:27.458 --> 00:08:32.434
Possiamo benissimo applicare
lo stesso modello di collaborazione

00:08:32.628 --> 00:08:36.617
per affrontare il cambiamento climatico
prima che sia troppo tardi.

00:08:37.333 --> 00:08:39.133
Il cambiamento climatico è qui.

NOTE Paragraph

00:08:39.133 --> 00:08:42.004
Sta già danneggiando la salute
e le case dei poveri.

00:08:42.325 --> 00:08:44.083
Come il mio paziente Jorge,

00:08:44.083 --> 00:08:46.312
molti di noi dovranno lavorare,

00:08:46.423 --> 00:08:47.917
con la pioggia o con il sole,

00:08:47.917 --> 00:08:49.482
con il freddo o con il caldo.

00:08:49.497 --> 00:08:53.386
Ma insieme questi pazienti
e i loro dottori, mano nella mano,

00:08:53.460 --> 00:08:54.998
dotati di strumenti di base,

00:08:54.998 --> 00:08:58.259
possono fare tantissimo
per mitigare questi mutamenti

00:08:58.329 --> 00:09:00.078
per tutti noi.

00:09:00.167 --> 00:09:03.327
Questi pazienti mi hanno spinto
a fondare un'associazione di medici

NOTE Paragraph

00:09:03.327 --> 00:09:05.583
per combattere il cambiamento climatico.

00:09:05.583 --> 00:09:08.953
La nostra missione è capire gli effetti
sulla salute di tali mutamenti,

00:09:09.003 --> 00:09:12.333
imparare a sostenere i pazienti
con malattie legate al clima

00:09:12.460 --> 00:09:15.005
e promuovere soluzioni concrete.

00:09:15.833 --> 00:09:20.234
Secondo uno studio recente di Gallup
tre delle professioni più rispettate

NOTE Paragraph

00:09:20.423 --> 00:09:22.728
sono gli infermieri,
i medici e i farmacisti.

00:09:22.964 --> 00:09:24.996
In quanto membri rispettati
della società,

00:09:24.996 --> 00:09:28.510
abbiamo voci amplificate
per influenzare le politiche

00:09:28.540 --> 00:09:30.476
sui cambiamenti climatici.

00:09:30.496 --> 00:09:32.591
Ci sono tante cose che possiamo fare.

00:09:32.670 --> 00:09:35.537
In quanto medici,
i nostri contatti coi pazienti ci aiutano

00:09:35.537 --> 00:09:37.631
a vedere le cose prima degli altri.

00:09:37.631 --> 00:09:41.685
E ciò ci mette in una posizione ideale
per guidare il cambiamento.

00:09:41.995 --> 00:09:46.086
Possiamo insegnare le malattie legate
al clima nelle scuole di specializzazione.

NOTE Paragraph

00:09:46.210 --> 00:09:49.518
Possiamo raccogliere dati
sulle condizioni dei nostri pazienti

00:09:49.538 --> 00:09:52.662
assicurandoci di identificarli
tramite codici di fatturazione.

00:09:52.712 --> 00:09:55.417
Possiamo fare ricerche sanitarie
in relazione al clima.

00:09:55.417 --> 00:09:58.315
Possiamo insegnare
le abitudini green da usare a casa.

00:09:58.331 --> 00:10:01.051
Possiamo sostenere
le esigenze energetiche dei pazienti.

00:10:01.126 --> 00:10:03.216
Possiamo aiutarli
a trovare case più sicure.

00:10:03.246 --> 00:10:06.078
A procurarsi attrezzature necessarie
in quelle case

00:10:06.078 --> 00:10:07.738
quando le condizioni peggiorano.

00:10:07.788 --> 00:10:11.174
Possiamo testimoniare
davanti ai legislatori sui risultati

00:10:11.214 --> 00:10:15.828
e possiamo fornire cure mediche
ai pazienti con malattie legate al clima.

00:10:16.748 --> 00:10:21.780
Ma soprattutto, possiamo aiutarli
a prepararsi mentalmente e fisicamente

00:10:21.880 --> 00:10:24.245
alle sfide che li attendono

00:10:24.285 --> 00:10:25.882
usando un modello di medicina

00:10:25.882 --> 00:10:29.782
che incorpora
la giustizia economica e sociale.

00:10:30.667 --> 00:10:34.110
Ciò vuol dire
che Ms. Sandra Faye Twiggs con BPCO,

NOTE Paragraph

00:10:34.250 --> 00:10:37.839
morta dopo essere stata scarcerata

00:10:37.880 --> 00:10:40.448
e aver litigato con la figlia
per un ventilatore,

00:10:40.455 --> 00:10:44.748
avrebbe saputo che il caldo di casa sua
le faceva male e la irritava

00:10:44.748 --> 00:10:47.580
e avrebbe cercato
un posto più sicuro e più fresco.

00:10:47.670 --> 00:10:51.995
O meglio, il suo appartamento
non sarebbe mai stato così caldo.

00:10:52.415 --> 00:10:55.880
Dai poveri ho imparato
che le nostre vite non sono solo delicate

NOTE Paragraph

00:10:55.957 --> 00:11:00.178
ma sono anche storie di resilienza,
innovazione e sopravvivenza.

00:11:00.290 --> 00:11:03.454
Come quel vecchio saggio
che urlò la verità al poliziotto

00:11:03.454 --> 00:11:04.746
quella sera d'estate:

00:11:04.746 --> 00:11:06.670
"L'ambulanza non arriverà",

00:11:07.170 --> 00:11:11.433
e così facendo lo spinse
a portare la bambina in ospedale.

00:11:12.083 --> 00:11:13.503
Sapete che vi dico?

NOTE Paragraph

00:11:13.503 --> 00:11:14.770
Ascoltate.

00:11:15.500 --> 00:11:19.510
Se ci sarà un intervento medico
al cambiamento climatico,

00:11:19.579 --> 00:11:23.273
non si limiterà
all'attesa di un'ambulanza.

00:11:23.708 --> 00:11:27.781
Avverrà perché noi medici 
faremo il primo passo.

00:11:28.038 --> 00:11:29.748
Faremo così tanto rumore

00:11:29.748 --> 00:11:33.333
che la questione
non potrà più essere ignorata o fraintesa.

00:11:34.083 --> 00:11:37.213
Partiremo con le storie
che ci raccontano i nostri pazienti

00:11:37.213 --> 00:11:40.141
e le storie che raccontiamo noi per loro.

00:11:40.628 --> 00:11:44.802
Faremo la cosa giusta per loro
come abbiamo sempre fatto,

00:11:45.245 --> 00:11:48.150
ma anche ciò che è giusto per l'ambiente,

00:11:48.250 --> 00:11:50.086
per noi stessi

00:11:50.246 --> 00:11:52.881
e per tutte le persone su questo pianeta,

00:11:52.881 --> 00:11:54.289
per tutti quanti.

00:11:54.329 --> 00:11:55.673
Grazie.

NOTE Paragraph

00:11:55.673 --> 00:11:57.458
(applausi)