0:00:01.292,0:00:05.583
وصلت إلى الولايات المتحدة من كينغستون،[br]جامايكا في صيف عام 68.

0:00:06.083,0:00:09.643
اكتظت عائلتي المكونة من ستة أفراد[br]في شقة صغيرة من غرفتي نوم

0:00:09.667,0:00:12.226
في شقة من ثلاثة طوابق في بروكلين.

0:00:12.250,0:00:14.059
كان يقطن بالمبنى عدة أطفال،

0:00:14.083,0:00:16.726
البعض منهم يتحدث الإسبانية[br]والبعض الآخر يتحدث الإنجليزية.

0:00:16.750,0:00:19.184
في البداية، لم يُسمح لي باللعب معهم

0:00:19.208,0:00:22.143
لأنه، كما قال والداي:[br]"إنهم مشاغبون للغاية" -

0:00:22.167,0:00:23.184
(ضحك)

0:00:23.208,0:00:25.601
لذا تمكنت من مشاهدتهم فقط من نافذتي.

0:00:25.625,0:00:28.684
كان التزلج بالعجلات أحد أنشطتهم المفضلة.

0:00:28.708,0:00:31.601
أحبوا التمسك بالجزء الخلفي[br]من حافلة المدينة،

0:00:31.625,0:00:33.559
ثم يتركون المصد الخلفي

0:00:33.583,0:00:35.934
عندما تصل الحافلة إلى أسفل المجمع السكني

0:00:35.958,0:00:38.101
أمام المبنى الخاص بي.

0:00:38.125,0:00:40.559
ذات يوم كانت تصاحبهم فتاة جديدة.

0:00:40.583,0:00:44.934
سمعت صيحات الضحك[br]المعتادة تتخللها: "ميرا، ميرا!

0:00:44.958,0:00:46.268
ميرا، ميرا!"

0:00:46.292,0:00:48.101
وهي كلمة إسبانية تعني: "انظر، انظر!"

0:00:48.125,0:00:52.101
قامت المجموعة بالإمساك بالجزء الخلفي[br]من الحافلة في الجزء العلوي من المبنى،

0:00:52.125,0:00:56.643
وبينما هم يتدحرجون ضاحكين ويصيحون:[br]"ميرا، ميرا، ميرا، ميرا"

0:00:56.667,0:00:59.101
توقفت الحافلة فجأة.

0:00:59.125,0:01:02.684
تدارك المتزلجون الخبراء الوضع بسرعة[br]وتركوا المصد،

0:01:02.708,0:01:06.393
لكن الفتاة الجديدة تراجعت للوراء[br]وسقطت على الرصيف.

0:01:06.417,0:01:08.083
لم تتحرك.

0:01:09.000,0:01:11.268
ركض الكبار في الخارج لمساعدتها.

0:01:11.292,0:01:13.601
خرج سائق الحافلة ليرى ما حدث

0:01:13.625,0:01:15.309
وطلب سيارة إسعاف.

0:01:15.333,0:01:17.226
كان هناك دم يسيل من رأسها.

0:01:17.250,0:01:19.059
لم تفتح عينيها.

0:01:19.083,0:01:20.476
انتظرنا سيارة الإسعاف،

0:01:20.500,0:01:21.768
وانتظرت،

0:01:21.792,0:01:23.851
قال الجميع: "أين الإسعاف؟

0:01:23.875,0:01:25.518
أين سيارة الإسعاف؟"

0:01:25.542,0:01:27.625
وصلت الشرطة أخيراً.

0:01:28.167,0:01:32.208
قال رجل أمريكي ملون كبير السن:[br]"لا توجد سيارة إسعاف قادمة".

0:01:33.000,0:01:35.684
قالها مرة أخرى بصوت عالٍ للشرطي.

0:01:35.708,0:01:37.893
"أنت تعرف أنه لا توجد سيارة إسعاف قادمة.

0:01:37.917,0:01:40.083
لا يرسلون هنا سيارة إسعاف أبداً".

0:01:41.083,0:01:44.601
نظر الشرطي إلى جيراني[br]الذين أصيبوا بالإحباط،

0:01:44.625,0:01:46.559
حُملت الفتاة داخل سيارة الدورية

0:01:46.583,0:01:48.018
وغادرت.

0:01:48.042,0:01:50.351
كان عمري وقتها 10 سنوات.

0:01:50.375,0:01:52.184
كنت أعرف أن هذا لم يكن صحيحاً.

0:01:52.208,0:01:54.601
كنت أعلم أن هناك شيء آخر يمكننا القيام به.

0:01:54.625,0:01:57.226
الشيء الذي يمكنني فعله هو أن أصبح طبيبة.

0:01:57.250,0:01:58.559
أصبحت طبيبة باطنة

0:01:58.583,0:02:02.934
والتزمت مسيرتي المهنية[br]برعاية أولئك الذين نطلق عليهم غالباً،

0:02:02.958,0:02:04.268
الضعفاء،

0:02:04.292,0:02:07.833
مثل جيراني عندما هاجرت[br]إلى أمريكا لأول مرة.

0:02:09.042,0:02:13.268
خلال سنوات التدريب المبكرة[br]في هارلم في الثمانينيات،

0:02:13.292,0:02:17.643
رأيت زيادة مروعة في عدد الشباب[br]المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

0:02:17.667,0:02:19.476
ثم عندما انتقلت إلى ميامي،

0:02:19.500,0:02:22.393
لاحظت أن فيروس نقص المناعة البشرية[br]يشمل النساء والأطفال،

0:02:22.417,0:02:25.184
في المقام الأول، الفقراء الملونون.

0:02:25.208,0:02:29.518
في غضون بضع سنوات،[br]ظهرت عدوى في مجموعة سكانية محددة

0:02:29.542,0:02:31.893
أصبح وباء عالمي.

0:02:31.917,0:02:34.559
مرة أخرى شعرت بالرغبة في القيام بشيء ما.

0:02:34.583,0:02:38.684
لحسن الحظ، بمساعدة النشطاء[br]والمحاميين والمربين

0:02:38.708,0:02:41.309
والأطباء مثلي الذين يعالجون المرض،

0:02:41.333,0:02:43.476
وجدنا طريقة للمضي قدماً.

0:02:43.500,0:02:47.726
كانت هناك جهود تثقيفية ضخمة للحد[br]من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية

0:02:47.750,0:02:51.309
وتوفير الحماية القانونية للمصابين بالمرض.

0:02:51.333,0:02:53.601
كانت هناك إرادة سياسية للتأكد

0:02:53.625,0:02:57.101
أن أكبر عدد ممكن من المرضى[br]في جميع أنحاء العالم،

0:02:57.125,0:02:59.559
بغض النظر عن قدرتهم المادية،

0:02:59.583,0:03:02.143
يمكنهم الحصول على الدواء.

0:03:02.167,0:03:05.518
في غضون عقدين من الزمن، ظهرت علاجات جديدة

0:03:05.542,0:03:09.393
التي حولت هذه العدوى التي تهدد الحياة[br]إلى مرض مزمن،

0:03:09.417,0:03:10.976
مثل مرض السكري.

0:03:11.000,0:03:13.625
الآن هناك لقاح في الأفق.

0:03:15.625,0:03:17.559
على مدى السنوات الخمس إلى السبع الماضية،

0:03:17.583,0:03:21.226
لاحظت وباءً مختلفاً بين المرضى في فلوريدا،

0:03:21.250,0:03:23.393
ويبدو شيئاً من هذا القبيل.

0:03:23.417,0:03:28.601
السيدة آنا ماي، عاملة دينية متقاعدة[br]تعيش على دخل ثابت في أوبا لوكا،

0:03:28.625,0:03:31.101
تحتاج إعادة تعبئة دواءها.

0:03:31.125,0:03:34.809
كانت تعاني من أمراض مزمنة شائعة[br]مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري

0:03:34.833,0:03:36.559
أمراض القلب والربو

0:03:36.583,0:03:39.518
مع تداخل مرض الانسداد الرئوي المزمن -

0:03:39.542,0:03:41.643
مرض الانسداد الرئوي المزمن.

0:03:41.667,0:03:44.226
كانت السيدة آنا ماي واحدة[br]من مرضاي الأكثر التزاماً،

0:03:44.250,0:03:47.768
لذا فوجئت بحاجتها[br]إلى عبوات من أدوية التنفس

0:03:47.792,0:03:49.309
في وقت أبكر من المعتاد.

0:03:49.333,0:03:50.851
في نهاية الزيارة،

0:03:50.875,0:03:54.476
سلمتني نموذج شركة فلوريدا لتوليد الطاقة[br]وطلبت مني التوقيع عليه.

0:03:54.500,0:03:56.976
كانت متأخرة في دفع فاتورة الكهرباء.

0:03:57.000,0:04:01.393
سمح هذا النموذج للأطباء[br]بتوثيق الحالات الطبية الخطيرة

0:04:01.417,0:04:03.768
التي تتطلب معدات يمكن أن تتأثر

0:04:03.792,0:04:06.375
إذا تم فصل الكهرباء عن المريض.

0:04:07.917,0:04:09.434
قلت: "لكن السيدة آنا ماي،

0:04:09.458,0:04:11.893
"أنت لا تستخدمين أي أجهزة طبية للتنفس.

0:04:11.917,0:04:13.458
لا أعتقد أنك مستحقة".

0:04:14.583,0:04:17.809
وكشف مزيد من الاستجواب[br]أنها كانت تستخدم مكيف الهواء الخاص بها

0:04:17.833,0:04:21.601
ليلاً ونهاراً بسبب الحر[br]حتى تتمكن من التنفس.

0:04:21.625,0:04:25.684
لم تترك لها الحاجة إلى شراء المزيد[br]من أجهزة الاستنشاق للربو القليل من المال؛

0:04:25.708,0:04:28.518
لم تستطع دفع جميع الفواتير لذلك تراكمت.

0:04:28.542,0:04:29.809
قمت بملء النموذج،

0:04:29.833,0:04:31.934
ولكن مع العلم أنها قد تُرفض،

0:04:31.958,0:04:34.458
كما أرسلتها إلى الأخصائي الاجتماعي.

0:04:35.250,0:04:36.643
ثم كان هناك هورهي،

0:04:36.667,0:04:38.393
رجل عطوف ولطيف

0:04:38.417,0:04:40.142
الذي كان يُهدينا في العيادة أحياناً

0:04:40.142,0:04:43.059
بعض الفواكه التي باعها في شوارع ميامي.

0:04:43.083,0:04:46.518
كانت لديه علامات تدهور وظائف الكلى

0:04:46.542,0:04:50.226
كلما عمل أياماً متتالية[br]في تلك الشوارع الحارة

0:04:50.250,0:04:51.809
بسبب الجفاف -

0:04:51.833,0:04:54.684
فقط عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الكلى.

0:04:54.708,0:04:58.768
كانت الكليتان تعملان بشكل أفضل[br]عندما يأخذ إجازة لبضعة أيام.

0:04:58.792,0:05:01.768
ولكن بدون دعم آخر، ماذا يمكنه أن يفعل؟

0:05:01.792,0:05:06.167
كما يقول: "تحت المطر أو الشمس،[br]في البرد أو الحرارة، علي أن أعمل".

0:05:06.917,0:05:10.143
لكن القضية الأسوأ للجميع[br]قد تكون السيدة ساندرا فاي تويجز

0:05:10.167,0:05:12.726
من فورت لودرديل مع مرض[br]الانسداد الرئوي المزمن.

0:05:12.750,0:05:16.708
تم القبض عليها بعد شجار[br]مع ابنتها حول مروحة.

0:05:17.774,0:05:19.351
عند إطلاق سراحها من السجن،

0:05:19.375,0:05:21.226
عادت إلى شقتها،

0:05:21.250,0:05:23.143
تعاني من سعال دون توقف

0:05:23.167,0:05:25.167
وتوفيت بعد ثلاثة أيام.

0:05:26.583,0:05:28.726
هذا ما لاحظته أيضاً:

0:05:28.750,0:05:32.434
تظهر البيانات أن مواسم الحساسية[br]تبدأ قبل أسابيع،

0:05:32.458,0:05:34.684
ترتفع درجات الحرارة ليلاً،

0:05:34.708,0:05:36.559
الأشجار تنمو بشكل أسرع

0:05:36.583,0:05:39.976
والبعوض يحمل أمراضاً خطيرة[br]مثل زيكا وحمى الضنك

0:05:40.000,0:05:42.625
تظهر في مناطق لم تكن موجودة من قبل.

0:05:43.458,0:05:47.184
كما أنني أرى علامات[br]على التحسين المناخي الوشيك.

0:05:47.208,0:05:50.143
هذا عندما ينتقل الأغنياء[br]إلى الأحياء الفقيرة

0:05:50.167,0:05:52.476
التي هي على ارتفاع أعلى

0:05:52.500,0:05:55.792
وأقل عرضة لأضرار الفيضانات من تغير المناخ.

0:05:56.375,0:06:00.059
كما في حالة مريضتي السيدة ماري[br]التي جاءت متوترة وقلقة،

0:06:00.083,0:06:04.018
لأنها طردت من شقتها[br]في ليتل هايتي في ميامي

0:06:04.042,0:06:06.893
لإفساح المجال لمجمع سكني فاخر

0:06:06.917,0:06:10.851
التي أدرك مطوروها أن ليتل هاييتي لن تغرق

0:06:10.875,0:06:13.625
لأنها ترتفع عشرة أقدام[br]فوق مستوى سطح البحر.

0:06:14.708,0:06:19.684
هناك اتجاه للاحترار لا يمكن إنكاره[br]واضح ومستمر في الطريق.

0:06:19.708,0:06:24.476
يبدو أن هناك حالة طوارئ صحية أكبر[br]من فيروس نقص المناعة البشرية،

0:06:24.500,0:06:27.518
وكان مرضاي من ذوي الدخل المنخفض[br]هم من كانوا يرمون القرائن

0:06:27.542,0:06:29.809
لما سيبدو عليه هذا.

0:06:29.833,0:06:32.559
هذا الوباء الجديد هو تغير المناخ،

0:06:32.583,0:06:35.559
وله تأثيرات صحية متنوعة.

0:06:35.583,0:06:38.893
يؤثر تغير المناخ علينا بأربع طرق رئيسية.

0:06:38.917,0:06:43.101
مباشرة من خلال الحرارة[br]والطقس القاسي والتلوث؛

0:06:43.125,0:06:45.226
من خلال انتشار المرض.

0:06:45.250,0:06:48.684
من خلال تعطيل إمدادات[br]الغذاء والمياه لدينا؛

0:06:48.708,0:06:52.059
ومن خلال تعطيل رفاهيتنا العاطفية.

0:06:52.083,0:06:56.226
في الطب نستخدم فن الاستذكار[br]لمساعدة ذاكرتنا،

0:06:56.250,0:06:58.643
وهذا سهل التذكر، "heatwave"،

0:06:58.667,0:07:02.643
يظهر ثمانية آثار صحية كبيرة لتغير المناخ.

0:07:02.667,0:07:05.351
H: أمراض الحرارة.

0:07:05.375,0:07:09.601
E: تفاقم أمراض القلب والرئة.

0:07:09.625,0:07:11.934
A: تفاقم الربو.

0:07:11.958,0:07:13.809
T: إصابات رضحية،

0:07:13.833,0:07:16.434
خاصة أثناء الظواهر الجوية الشديدة.

0:07:16.458,0:07:19.726
W: الماء والأمراض المنقولة بالغذاء.

0:07:19.750,0:07:21.976
A: تفاقم الحساسية.

0:07:22.000,0:07:27.309
V: انتشار الأمراض المنقولة بالنواقل،[br]مثل زيكا وحمى الضنك ولايم.

0:07:27.333,0:07:30.792
وE: ضغوط عاطفية متزايدة.

0:07:31.375,0:07:35.851
يشعر الفقراء والضعفاء[br]بالفعل بآثار تغير المناخ.

0:07:35.875,0:07:39.250
هم بمثابة الكناري في منجم فحم.

0:07:39.833,0:07:43.851
حقاً، تجاربهم مثل الوحي أو النبوءات.

0:07:43.875,0:07:46.476
الضوء الهادي لنا لكي ننتبه

0:07:46.500,0:07:51.268
أننا نفعل شيئاً لعالمنا أولاً[br]يؤذيهم بالأساس.

0:07:51.292,0:07:54.000
لكن في غضون وقت، نحن التالون.

0:07:54.833,0:07:56.143
إذا عملنا معاً -

0:07:56.167,0:07:58.768
الأطباء والمرضى وغيرهم[br]من المهنيين الصحيين -

0:07:58.792,0:08:00.851
سنجد الحلول.

0:08:00.875,0:08:03.351
لقد فعلنا ذلك مع أزمة[br]فيروس نقص المناعة البشرية.

0:08:03.375,0:08:06.851
وكان ذلك بفضل نشاط مرضى[br]فيروس نقص المناعة البشرية

0:08:06.875,0:08:09.976
الذين طالبوا بأدوية وأبحاث أفضل،

0:08:10.000,0:08:12.851
وتعاون الأطباء والعلماء

0:08:12.875,0:08:15.250
التي مكنتنا من السيطرة على الوباء.

0:08:15.750,0:08:18.559
ثم بفضل الوكالات الصحية الدولية،

0:08:18.583,0:08:22.434
المنظمات غير الحكومية[br]والسياسيون وشركات الأدوية

0:08:22.458,0:08:26.958
أصبح دواء فيروس نقص المناعة البشرية[br]متاحاً في البلدان منخفضة الدخل.

0:08:27.458,0:08:32.601
لا يوجد سبب يمنعنا من تطبيق[br]هذا النموذج من التعاون أيضاً

0:08:32.625,0:08:36.833
لمعالجة الآثار الصحية[br]لتغير المناخ قبل فوات الأوان.

0:08:37.333,0:08:39.101
تغير المناخ موجود.

0:08:39.125,0:08:42.309
إنه بالفعل يضر بصحة الفقراء ومنازلهم.

0:08:42.333,0:08:44.059
مثل مريضتي هورهي،

0:08:44.083,0:08:46.393
سيتعين على معظمنا العمل،

0:08:46.417,0:08:47.893
سواء كان الجو ممطراً أو مشرقاً،

0:08:47.917,0:08:49.476
بارداً أو حاراً.

0:08:49.500,0:08:53.434
لكن هؤلاء المرضى وأطبائهم معاً يداً بيد

0:08:53.458,0:08:54.976
مع بعض الأدوات الأساسية،

0:08:55.000,0:08:58.309
يمكهم فعل الكثير لجعل هذا[br]التحول المناخي أقل وحشية

0:08:58.333,0:09:00.143
لكل واحد منا.

0:09:00.167,0:09:03.309
ألهمني هؤلاء المرضى لتأسيس منظمة للأطباء

0:09:03.333,0:09:05.559
لمحاربة تغير المناخ.

0:09:05.583,0:09:08.976
نحن نركز على فهم الآثار[br]الصحية لتغير المناخ،

0:09:09.000,0:09:12.434
تعلم الدفاع عن المرضى الذين يعانون[br]من أمراض مرتبطة بالمناخ

0:09:12.458,0:09:15.000
وتشجيع الحلول الواقعية.

0:09:15.833,0:09:20.393
أظهرت دراسة حديثة أجرتها مؤسسة[br]جالوب أن ثلاثة من أكثر المهن احتراماً

0:09:20.417,0:09:22.934
الممرضات والأطباء والصيادلة.

0:09:22.958,0:09:24.976
حتى كأعضاء محترمين في المجتمع،

0:09:25.000,0:09:28.518
قمنا بإيصال الأصوات[br]للتأثير على سياسة تغير المناخ

0:09:28.542,0:09:30.476
والسياسة.

0:09:30.500,0:09:32.643
هناك الكثير مما يمكننا القيام به.

0:09:32.667,0:09:35.518
كأطباء، تسمح لنا اتصالاتنا العديدة بالمرضى

0:09:35.542,0:09:37.601
لرؤية الأشياء قبل الآخرين.

0:09:37.625,0:09:41.976
وهذا يضعنا في وضع مثالي[br]لنكون في الخطوط الأمامية للتغيير.

0:09:42.000,0:09:46.184
يمكننا تعليم الأمراض المتعلقة[br]بالمناخ في مدارسنا المهنية الصحية.

0:09:46.208,0:09:49.518
يمكننا جمع البيانات المتعلقة[br]بالظروف المناخية لمرضانا

0:09:49.542,0:09:52.684
من خلال التأكد من وجود[br]رموز مفوترة للتعرف عليها.

0:09:52.708,0:09:55.393
يمكننا القيام بأبحاث صحية متعلقة بالمناخ.

0:09:55.417,0:09:58.309
يمكننا تعليم كيفية تطبيق الممارسات[br]الخضراء في المنازل.

0:09:58.333,0:10:01.101
يمكننا الدفاع عن احتياجات الطاقة لمريضنا.

0:10:01.125,0:10:03.320
يمكننا مساعدتهم في الحصول[br]على منازل أكثر أمناً.

0:10:03.320,0:10:06.123
يمكننا مساعدتهم في الحصول[br]على الأجهزة اللازمة في تلك المنازل

0:10:06.123,0:10:07.768
عندما تسوء الظروف.

0:10:07.792,0:10:11.184
يمكننا أن نشهد أمام المشرعين على النتائج،

0:10:11.208,0:10:15.458
ويمكننا معالجة الأمراض المتعلقة[br]بالمناخ لمرضانا طبياً.

0:10:16.750,0:10:21.851
الأهم من ذلك، يمكننا المساعدة[br]في إعداد مرضانا عقلياً وجسدياً

0:10:21.875,0:10:24.268
للتحديات الصحية التي سيواجهونها،

0:10:24.292,0:10:25.851
باستخدام نموذج الطب

0:10:25.875,0:10:29.667
الذي يتضمن العدالة الاقتصادية والاجتماعية.

0:10:30.667,0:10:34.226
هذا يعني أن السيدة ساندرا فاي تويجز[br]المصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن،

0:10:34.250,0:10:37.851
التي ماتت بعد إطلاق سراحها من السجن

0:10:37.875,0:10:40.434
بعد شجار مع ابنتها على مروحة،

0:10:40.458,0:10:44.726
كانت تعلم أن الحرارة في شقتها[br]جعلتها مريضة وغاضبة

0:10:44.750,0:10:47.643
وتبحث عن مكان أكثر أماناً[br]للذهاب إليه للتبريد.

0:10:47.667,0:10:51.625
والأفضل من ذلك،[br]أن شقتها لن تكون حارة أبداً.

0:10:52.417,0:10:55.934
تعلمت من الفقراء أن حياتنا ليست فقط ضعيفة

0:10:55.958,0:11:00.268
لكنها قصص عن المرونة والابتكار والبقاء.

0:11:00.292,0:11:03.434
مثل ذلك الرجل العجوز الحكيم[br]الذي قال الحقيقة بصوت عالٍ للشرطي

0:11:03.458,0:11:04.726
تلك الليلة الصيفية:

0:11:04.750,0:11:07.143
"لا توجد سيارة إسعاف قادمة"،

0:11:07.167,0:11:11.208
وأجبره على تسليم تلك الفتاة الصغيرة[br]إلى المستشفى بدلاً من ذلك.

0:11:12.083,0:11:13.476
أتعلمون؟

0:11:13.500,0:11:14.750
اسمعوا.

0:11:15.500,0:11:19.559
إذا كانت هناك استجابة طبية لتغير المناخ،

0:11:19.583,0:11:23.125
لن يكون مجرد انتظار سيارة إسعاف.

0:11:23.708,0:11:28.018
سيحدث ذلك لأننا نحن الأطباء[br]نتخذ الخطوة الأولى.

0:11:28.042,0:11:29.726
نحن نحدث الكثير من الضوضاء

0:11:29.750,0:11:33.458
لأمور لا يمكن تجاهلها أو إساءة فهمها.

0:11:34.083,0:11:37.184
ستبدأ بالقصص التي يرويها مرضانا

0:11:37.208,0:11:39.875
والقصص التي نرويها نيابة عنهم.

0:11:40.625,0:11:45.226
سنفعل ما هو مناسب[br]لمرضانا كما فعلنا دائماً،

0:11:45.250,0:11:48.226
ولكن أيضاً ما هو مناسب لبيئتنا،

0:11:48.250,0:11:50.226
لأنفسنا

0:11:50.250,0:11:52.851
ولكل الناس على هذا الكوكب -

0:11:52.875,0:11:54.309
كل منهم.

0:11:54.333,0:11:55.643
شكراً لكم.

0:11:55.667,0:11:57.708
(تصفيق وهتافات)