1
00:00:01,119 --> 00:00:05,151
在我怀上第一个孩子约九周的时候，

2
00:00:05,175 --> 00:00:08,651
我发现我是一种
致命性遗传疾病的携带者，

3
00:00:08,675 --> 00:00:10,341
这种病叫做 “泰伊-萨克斯
二氏病” （Tay-Sachs）。

4
00:00:11,101 --> 00:00:12,291
这意味着

5
00:00:12,315 --> 00:00:16,204
在我的所有细胞中，

6
00:00:16,228 --> 00:00:18,141
每对 15 号染色体中的一条

7
00:00:18,165 --> 00:00:19,807
都携带了一个基因突变。

8
00:00:20,458 --> 00:00:23,490
因为我的另一条染色体上
还有这个基因的正常副本，

9
00:00:23,514 --> 00:00:25,580
所以这个突变并未影响我。

10
00:00:26,063 --> 00:00:29,904
但如果婴儿从父母双方
遗传了这个突变，

11
00:00:29,928 --> 00:00:34,237
如果两个这种基因
都无法发挥正常功能，

12
00:00:34,261 --> 00:00:36,061
就会导致泰伊-萨克斯二氏病，

13
00:00:36,085 --> 00:00:37,934
这是一种无法治愈的疾病，

14
00:00:37,958 --> 00:00:40,704
会逐步关闭中枢神经系统，

15
00:00:40,728 --> 00:00:43,116
并导致患儿在五岁前死亡。

16
00:00:44,570 --> 00:00:48,800
对于很多孕妇，
这个消息可能会造成极大恐慌。

17
00:00:49,125 --> 00:00:51,478
但当我听到关于我自身
生理的这个爆炸性消息时，

18
00:00:51,502 --> 00:00:54,625
我知道的某件事情让我保持冷静。

19
00:00:54,944 --> 00:00:56,978
因为我的丈夫和我不同，

20
00:00:56,978 --> 00:01:00,087
他不像我有东欧犹太血统，

21
00:01:00,111 --> 00:01:03,364
因此他也携带 “泰伊-萨克斯” 突变

22
00:01:03,364 --> 00:01:05,110
的几率非常低。

23
00:01:05,569 --> 00:01:07,863
所谓杂合子指的是

24
00:01:07,887 --> 00:01:10,040
一对基因中有一个正常，

25
00:01:10,040 --> 00:01:12,347
另一个突变，

26
00:01:12,371 --> 00:01:14,243
在像我这样的阿什肯纳兹犹太裔中，

27
00:01:14,243 --> 00:01:18,355
发生的概率大约是 27 分之一，

28
00:01:18,379 --> 00:01:20,013
但在大多数人群中，

29
00:01:20,037 --> 00:01:24,275
300 多个人中才会有一个
携带泰伊-萨克斯基因突变。

30
00:01:25,125 --> 00:01:28,363
谢天谢地，事实证明
我是对的，无须太担心。

31
00:01:28,387 --> 00:01:30,117
我的丈夫不是携带者，

32
00:01:30,141 --> 00:01:33,324
而现在我们有两个健康可爱的孩子。

33
00:01:35,602 --> 00:01:36,753
正如我所说的，

34
00:01:36,777 --> 00:01:38,308
因为我的犹太背景，

35
00:01:38,332 --> 00:01:43,498
我很清楚阿什肯纳兹犹太裔中
泰伊-萨克斯病的风险异常高，

36
00:01:43,522 --> 00:01:47,141
但直到我女儿出生几年后，

37
00:01:47,165 --> 00:01:51,212
直到我在哈佛创立并教授
一门进化医学的研讨课，

38
00:01:51,236 --> 00:01:54,865
那时我才想提问 “为什么？”

39
00:01:54,865 --> 00:01:57,230
并发现了一个可能的答案。

40
00:01:57,252 --> 00:01:59,743
自然选择的演化过程

41
00:01:59,767 --> 00:02:02,429
通常会淘汰有害的突变。

42
00:02:02,776 --> 00:02:06,329
那么，这个有缺陷的基因
是如何保留至今的呢?

43
00:02:06,353 --> 00:02:09,408
为什么它在这个特定人群当中

44
00:02:09,432 --> 00:02:11,699
发生的频率如此之高？

45
00:02:13,059 --> 00:02:17,093
进化医学的观点
提供了有价值的见解，

46
00:02:17,117 --> 00:02:20,096
因为它在探究人类的进化历史

47
00:02:20,096 --> 00:02:23,052
如何及为什么会让我们的身体

48
00:02:23,052 --> 00:02:26,627
在面对当今的疾病
和其他问题时如此脆弱。

49
00:02:26,716 --> 00:02:28,057
通过这些研究，

50
00:02:28,081 --> 00:02:32,272
表明了自然选择并不会
总是让我们的身体变好。

51
00:02:32,296 --> 00:02:34,025
它不见得会。

52
00:02:34,597 --> 00:02:37,394
但我希望能用我自己的故事来说明，

53
00:02:37,418 --> 00:02:40,934
了解你的进化历史的影响

54
00:02:40,958 --> 00:02:43,839
可以有助于改善你的个人健康。

55
00:02:45,148 --> 00:02:49,076
当我开始从进化的角度
研究泰伊-萨克斯病时，

56
00:02:49,100 --> 00:02:52,012
我发现了一个有趣的假设。

57
00:02:52,401 --> 00:02:54,068
泰伊-萨克斯基因突变

58
00:02:54,068 --> 00:02:57,704
在今天的阿什肯纳兹
犹太人中发生率异常之高，

59
00:02:57,728 --> 00:03:03,261
可能与过去这个突变
为这个种群带来的好处有关。

60
00:03:03,665 --> 00:03:05,506
我相信你们中的一些人会心想，

61
00:03:05,530 --> 00:03:09,498
“不好意思，你刚才难道想说，
这种会导致疾病的基因突变

62
00:03:09,522 --> 00:03:11,728
还能有好处？”

63
00:03:11,752 --> 00:03:13,149
没错，就是这个意思。

64
00:03:13,173 --> 00:03:16,094
对于那些遗传了两个突变副本、

65
00:03:16,094 --> 00:03:18,847
得了泰伊-萨克斯病的人来说，
当然没有好处。

66
00:03:18,847 --> 00:03:20,769
但在某些情况下，

67
00:03:20,793 --> 00:03:21,959
像我这样

68
00:03:21,983 --> 00:03:25,107
只有一个错误的基因副本的人，

69
00:03:25,131 --> 00:03:29,004
可能更容易生存、繁殖，

70
00:03:29,028 --> 00:03:31,258
并传递他们的遗传物质，

71
00:03:31,282 --> 00:03:33,249
其中包括那个突变的基因。

72
00:03:34,631 --> 00:03:40,425
此观点认为，在某些情况下，
杂合子会出落得更好。

73
00:03:40,449 --> 00:03:42,774
听起来可能有些耳熟。

74
00:03:43,076 --> 00:03:45,966
进化生物学家将这种现象称为

75
00:03:45,990 --> 00:03:48,260
“杂合子优势”。

76
00:03:48,284 --> 00:03:50,879
它能够解释，例如，

77
00:03:50,903 --> 00:03:52,895
为什么镰状细胞性贫血的携带者

78
00:03:52,919 --> 00:03:56,062
在一些非洲和亚洲人群中，

79
00:03:56,062 --> 00:04:00,531
或是祖先来自这些热带
地区的人群中更为常见。

80
00:04:00,768 --> 00:04:05,791
在这些地理区域，
疟疾对健康构成重大威胁。

81
00:04:06,546 --> 00:04:09,164
但是导致疟疾的寄生虫

82
00:04:09,188 --> 00:04:14,688
只能在正常的圆形红细胞中
完成其生命周期。

83
00:04:15,493 --> 00:04:18,548
通过改变人体红细胞的形状，

84
00:04:18,572 --> 00:04:22,865
镰状细胞的突变
能够保护人类，抵抗疟疾。

85
00:04:23,659 --> 00:04:26,521
带有这种突变的人仍有同等几率

86
00:04:26,545 --> 00:04:29,045
被传播疟疾的蚊子叮咬，

87
00:04:29,069 --> 00:04:32,704
但他们因此患病或死亡的几率却更低。

88
00:04:33,450 --> 00:04:36,204
因此，在疟疾肆虐的环境中，

89
00:04:36,228 --> 00:04:39,109
携带镰状细胞性贫血

90
00:04:39,133 --> 00:04:41,276
是最好的遗传选项。

91
00:04:41,276 --> 00:04:43,654
携带者不太容易感染疟疾，

92
00:04:43,678 --> 00:04:46,640
因为他们会产生一些镰状红细胞，

93
00:04:46,664 --> 00:04:49,514
但也能生成足够的正常红细胞，

94
00:04:49,538 --> 00:04:53,156
这样就不会受到
镰状细胞性贫血的负面影响。

95
00:04:55,292 --> 00:04:56,450
在我的例子中，

96
00:04:56,474 --> 00:05:00,450
我携带的缺陷基因
不能保护我免受疟疾的侵害。

97
00:05:01,196 --> 00:05:04,073
但是泰伊-萨克斯突变

98
00:05:04,073 --> 00:05:06,799
在阿什肯纳兹犹太人群中的异常流行

99
00:05:06,823 --> 00:05:10,755
可能是另一个杂合子优势的案例。

100
00:05:10,779 --> 00:05:14,311
在这个例子里，
则是增加了对肺结核的抵抗力。

101
00:05:15,915 --> 00:05:20,478
泰伊-萨克斯突变和肺结核之间
可能存在联系的第一个迹象

102
00:05:20,502 --> 00:05:22,458
出现在 20 世纪 70 年代，

103
00:05:22,482 --> 00:05:23,973
当时研究人员分析了一个

104
00:05:23,997 --> 00:05:27,433
先天患有泰伊-萨克斯病的
美籍阿什肯纳兹犹太儿童样本，

105
00:05:27,433 --> 00:05:31,200
数据显示，他们东欧出身的祖父母中，

106
00:05:31,224 --> 00:05:35,018
结核病是一种极其罕见的死亡原因。

107
00:05:35,042 --> 00:05:39,153
事实上，306 位祖父母中只有一位

108
00:05:39,177 --> 00:05:41,019
死于肺结核，

109
00:05:41,043 --> 00:05:44,177
尽管在 20 世纪早期，

110
00:05:44,201 --> 00:05:49,021
在东欧的大城市里，
结核病导致了超过 20% 的死因。

111
00:05:50,483 --> 00:05:53,158
一方面，这些结果并不出乎意料。

112
00:05:53,182 --> 00:05:54,912
人们已经认识到，

113
00:05:54,936 --> 00:05:57,403
虽说当时欧洲的犹太人和非犹太人

114
00:05:57,427 --> 00:06:01,149
感染肺结核的可能性是相同的，

115
00:06:01,173 --> 00:06:04,791
非犹太人的死亡率
却是犹太人的两倍。

116
00:06:05,657 --> 00:06:08,831
但是这个假设指出，
这些德系犹太人祖父母

117
00:06:08,855 --> 00:06:12,971
死于结核病的几率
更低的具体原因在于

118
00:06:12,971 --> 00:06:16,005
他们中至少有一部分
是泰伊-萨克斯携带者，

119
00:06:16,029 --> 00:06:18,499
这个假说非常新颖且有力。

120
00:06:18,545 --> 00:06:19,696
这些数据暗示了

121
00:06:19,720 --> 00:06:21,246
泰伊-萨克斯突变

122
00:06:21,246 --> 00:06:23,616
在德系犹太人当中持续存在，

123
00:06:23,640 --> 00:06:27,237
也许是因为在结核病流行的环境中，

124
00:06:27,261 --> 00:06:30,840
携带这种基因是有益处的。

125
00:06:32,135 --> 00:06:33,491
不过，你会注意到，

126
00:06:33,515 --> 00:06:37,213
这种解释只解答了部分谜团。

127
00:06:37,803 --> 00:06:40,983
即使泰伊-萨克斯突变持续存在

128
00:06:41,007 --> 00:06:43,572
是因为携带者更有可能存活下来，

129
00:06:43,596 --> 00:06:46,771
繁殖并传承他们的遗传物质，

130
00:06:46,795 --> 00:06:50,487
为什么这种抵抗机制
只在阿什肯纳兹犹太人中

131
00:06:50,487 --> 00:06:52,534
得以扩增？

132
00:06:53,626 --> 00:06:58,745
一种可能性是东欧
犹太人的基因和健康

133
00:06:58,769 --> 00:07:01,516
不只是受地理因素的影响，

134
00:07:01,540 --> 00:07:04,905
还受到历史文化因素的影响。

135
00:07:05,588 --> 00:07:07,302
在不同的历史时期，

136
00:07:07,326 --> 00:07:10,910
这些人被迫住在拥挤的城市贫民窟，

137
00:07:10,934 --> 00:07:12,688
这些地方卫生条件恶劣，

138
00:07:12,688 --> 00:07:16,704
正是结核杆菌生长的理想温床。

139
00:07:17,284 --> 00:07:21,823
在这些结核病构成了
特别高威胁的环境中，

140
00:07:21,847 --> 00:07:26,649
那些没有携带任何基因保护的个人

141
00:07:26,673 --> 00:07:29,006
更有可能死亡。

142
00:07:29,482 --> 00:07:31,529
这个风选效应

143
00:07:31,553 --> 00:07:36,236
再加上阿什肯纳兹犹太人
只和同族人结婚生子的

144
00:07:36,236 --> 00:07:38,879
强烈文化偏好，

145
00:07:38,903 --> 00:07:42,625
这会扩大携带者的相对频率，

146
00:07:42,649 --> 00:07:44,609
提高对肺结核的抵抗力，

147
00:07:44,633 --> 00:07:49,426
但不幸的副作用就是
泰伊-萨克斯病的发病率会增加。

148
00:07:50,403 --> 00:07:53,154
20 世纪 80 年代的研究
证实了这一观点。

149
00:07:53,713 --> 00:07:56,334
美籍犹太人中

150
00:07:56,358 --> 00:07:59,498
泰伊-萨克斯携带频率最高的人群，

151
00:07:59,522 --> 00:08:01,038
能把他们的血统追溯到

152
00:08:01,062 --> 00:08:05,098
那些结核病发病率最高的欧洲国家。

153
00:08:05,678 --> 00:08:09,280
在那些死于结核病
的风险最大的地方，

154
00:08:09,304 --> 00:08:13,090
身为泰伊-萨克斯
携带者的好处也越大。

155
00:08:13,561 --> 00:08:16,743
虽然在七八十年代还不清楚

156
00:08:16,767 --> 00:08:21,950
泰伊-萨克斯突变
究竟是如何预防结核病的，

157
00:08:21,974 --> 00:08:23,761
最近的研究发现了

158
00:08:23,785 --> 00:08:27,816
这个突变能如何增加
细胞对结核菌的防御。

159
00:08:29,315 --> 00:08:32,625
因此杂合子优势有助于解释

160
00:08:32,649 --> 00:08:35,805
为什么有问题的基因在特定人群中

161
00:08:35,805 --> 00:08:37,952
仍高频率地持续存在。

162
00:08:38,482 --> 00:08:41,933
但这只是进化医学
为帮助我们了解人类健康

163
00:08:41,957 --> 00:08:44,106
所能做出的贡献之一。

164
00:08:44,686 --> 00:08:46,051
如之前所说，

165
00:08:46,075 --> 00:08:47,543
这个领域挑战了

166
00:08:47,543 --> 00:08:51,051
“人类的身体应当越变越好” 的观念。

167
00:08:51,075 --> 00:08:53,223
这个想法通常源于

168
00:08:53,223 --> 00:08:56,347
对进化的误解。

169
00:08:57,363 --> 00:08:58,537
简而言之，

170
00:08:58,561 --> 00:09:01,228
有三个基本原因导致了

171
00:09:01,252 --> 00:09:03,236
包括你我的身体，

172
00:09:03,260 --> 00:09:06,942
现今仍然容易受到疾病
和其他健康问题的困扰。

173
00:09:07,379 --> 00:09:09,561
自然选择的过程是缓慢的；

174
00:09:09,585 --> 00:09:12,291
它所能做的改变是有限的；

175
00:09:12,315 --> 00:09:15,450
它优化的是繁殖成功率，

176
00:09:15,474 --> 00:09:17,109
而不是健康。

177
00:09:18,641 --> 00:09:21,799
自然选择的速度
影响人类健康的方式

178
00:09:21,823 --> 00:09:25,035
在人类与传染性病原体的关系中

179
00:09:25,035 --> 00:09:26,934
可能是最明显的。

180
00:09:26,958 --> 00:09:31,287
我们一直在与细菌和病毒
进行军备竞赛。

181
00:09:31,311 --> 00:09:36,184
我们的免疫系统不断进化，
以限制它们的感染能力，

182
00:09:36,208 --> 00:09:40,776
而它们则在不断开发各种方法
以突破我们的防线。

183
00:09:40,800 --> 00:09:43,815
而我们人类处于明显的劣势，

184
00:09:43,839 --> 00:09:46,839
因为我们的寿命长，繁殖慢。

185
00:09:47,419 --> 00:09:52,011
在我们进化出一种抗性机制的时间里，

186
00:09:52,035 --> 00:09:56,138
一个致病物种早已经历了数百万代，

187
00:09:56,162 --> 00:09:58,051
给它提供了足够的时间来进化，

188
00:09:58,075 --> 00:10:01,650
使得它可以继续
把我们的身体当做宿主。

189
00:10:02,481 --> 00:10:05,800
那么，自然选择能做出的改变有限

190
00:10:05,800 --> 00:10:07,100
又是什么意思呢？

191
00:10:07,124 --> 00:10:09,965
同样，我举出的杂合子优势的例子

192
00:10:09,989 --> 00:10:11,856
能提供有用的佐证。

193
00:10:12,506 --> 00:10:15,371
在抵御结核病和疟疾方面，

194
00:10:15,395 --> 00:10:16,923
泰伊-萨克斯

195
00:10:16,923 --> 00:10:20,013
和镰状细胞性贫血突变的生理效果

196
00:10:20,013 --> 00:10:21,385
是有利的。

197
00:10:21,871 --> 00:10:23,434
但是，当这些突变走了极端，

198
00:10:23,458 --> 00:10:25,759
就会导致严重的问题。

199
00:10:26,339 --> 00:10:28,132
这个微妙的平衡

200
00:10:28,132 --> 00:10:31,456
突显了人体自身的局限，

201
00:10:31,480 --> 00:10:34,170
也说明了演化的过程

202
00:10:34,194 --> 00:10:36,932
必须利用现有的素材。

203
00:10:37,298 --> 00:10:38,583
在很多情况下，

204
00:10:38,607 --> 00:10:40,173
一个能在某方面

205
00:10:40,173 --> 00:10:42,101
改善生存或繁衍的变化，

206
00:10:42,125 --> 00:10:45,449
却会衍生出一连串有风险的效应。

207
00:10:45,990 --> 00:10:49,290
进化并不像是工程师从零开始，

208
00:10:49,314 --> 00:10:52,973
针对个别问题创造最优解法。

209
00:10:53,077 --> 00:10:55,783
进化全是关乎妥协。

210
00:10:57,188 --> 00:10:58,736
我们还需谨记，

211
00:10:58,760 --> 00:11:01,069
在考虑到我们身体的弱点时，

212
00:11:01,093 --> 00:11:03,276
从进化的角度看来，

213
00:11:03,300 --> 00:11:05,839
健康并不是最重要的通货。

214
00:11:05,863 --> 00:11:07,568
繁殖才是。

215
00:11:07,592 --> 00:11:11,727
成功的标尺并非个体有多健康，

216
00:11:11,751 --> 00:11:13,601
或者能活多久，

217
00:11:13,625 --> 00:11:17,570
而是能向下一代传递多少份基因。

218
00:11:18,331 --> 00:11:20,911
这解释了为什么某个基因突变，

219
00:11:20,911 --> 00:11:22,386
例如导致另一种神经退化障碍

220
00:11:22,410 --> 00:11:25,085
亨丁顿舞蹈症的突变，

221
00:11:25,109 --> 00:11:28,338
并没有被自然选择淘汰。

222
00:11:28,362 --> 00:11:30,125
这个突变的毁灭性效果

223
00:11:30,149 --> 00:11:34,561
通常在育龄之后才开始浮现，

224
00:11:34,585 --> 00:11:38,101
这时患者已经
把他们的基因遗传下去了。

225
00:11:38,855 --> 00:11:40,030
总体来说，

226
00:11:40,054 --> 00:11:43,744
生物医学领域的焦点
在于 “近因解释” ，

227
00:11:43,768 --> 00:11:46,529
并利用它们打造治疗方案。

228
00:11:46,942 --> 00:11:49,586
健康问题的近因解释

229
00:11:49,610 --> 00:11:51,751
会考虑到直接因素：

230
00:11:51,775 --> 00:11:54,704
某人身体内此时此刻
正在发生什么事情

231
00:11:54,728 --> 00:11:56,861
导致了某个特定问题。

232
00:11:57,196 --> 00:11:58,934
比如说，近视

233
00:11:58,958 --> 00:12:02,268
通常是因为眼球形状发生了改变，

234
00:12:02,292 --> 00:12:05,025
可以用眼镜轻松地矫正。

235
00:12:06,061 --> 00:12:09,188
但与我讨论的遗传病症如出一辙，

236
00:12:09,212 --> 00:12:13,267
近因解释只涵盖了全貌的一部分。

237
00:12:13,776 --> 00:12:16,323
采取进化的视角

238
00:12:16,347 --> 00:12:20,608
去更广泛地思考我们一开始

239
00:12:20,632 --> 00:12:22,212
为什么会有这个问题——

240
00:12:22,236 --> 00:12:26,340
也是进化医学所说的 “终极因” ——

241
00:12:26,364 --> 00:12:28,347
能让我们洞察

242
00:12:28,347 --> 00:12:30,835
影响健康的非直接因素。

243
00:12:31,158 --> 00:12:32,309
这是至关重要的，

244
00:12:32,333 --> 00:12:36,396
因为从中可以找出一些方法
来帮助你自己或是家人朋友

245
00:12:36,420 --> 00:12:39,011
将健康风险降低。

246
00:12:39,571 --> 00:12:41,269
在近视的例子里，

247
00:12:41,293 --> 00:12:43,039
有部分研究表明

248
00:12:43,063 --> 00:12:46,355
近视在某些人群中
变得更普遍的原因之一

249
00:12:46,379 --> 00:12:48,283
是现在的很多人，

250
00:12:48,307 --> 00:12:50,529
包括这个房间内的大多数人，

251
00:12:50,553 --> 00:12:53,968
花更多时间读写

252
00:12:53,992 --> 00:12:56,513
以及接触各式屏幕，

253
00:12:56,537 --> 00:13:00,577
而不是在户外
和更广阔的的世界互动。

254
00:13:01,331 --> 00:13:04,664
以进化的角度来看，
这是最近才发生的变化。

255
00:13:05,061 --> 00:13:07,466
人类进化史的大部分时间里，

256
00:13:07,490 --> 00:13:10,815
人们的视力都用在了
更广阔的的景观中，

257
00:13:10,839 --> 00:13:14,259
花更多时间进行
狩猎与采集这样的活动。

258
00:13:14,839 --> 00:13:19,418
近年来，“近距离用眼工作” 的增加

259
00:13:19,442 --> 00:13:21,687
让我们对面前的近物

260
00:13:21,687 --> 00:13:24,315
进行长时间、高强度的聚焦，

261
00:13:24,339 --> 00:13:26,379
以不同的方式让我们用眼疲劳，

262
00:13:26,403 --> 00:13:28,926
影响了眼球的物理形状。

263
00:13:29,736 --> 00:13:32,077
当我们把这些信息串联在一起，

264
00:13:32,101 --> 00:13:35,403
就能得出近视的 “终极因” 解释——

265
00:13:35,427 --> 00:13:40,458
环境和行为的变化
影响了我们的用眼方式——

266
00:13:40,482 --> 00:13:43,426
这个解释能帮助我们
更好地理解近因。

267
00:13:43,736 --> 00:13:46,474
随之浮现的是一个无可避免的结论——

268
00:13:47,029 --> 00:13:48,363
我妈妈是对的，

269
00:13:48,387 --> 00:13:52,243
我或许应该少花点时间埋头看书。

270
00:13:53,156 --> 00:13:55,705
这只是许许多多例子中的一个。

271
00:13:56,047 --> 00:14:00,190
下一次你或者你心爱的人
面临健康挑战的时候，

272
00:14:00,214 --> 00:14:02,317
无论是肥胖症、糖尿病，

273
00:14:02,341 --> 00:14:04,023
自身免疫疾病，

274
00:14:04,047 --> 00:14:05,888
还是膝盖或腰背受伤，

275
00:14:05,902 --> 00:14:07,147
我鼓励你想想

276
00:14:07,181 --> 00:14:09,974
一个终极因的角度能提供什么帮助。

277
00:14:10,553 --> 00:14:12,847
你的健康

278
00:14:12,871 --> 00:14:16,919
不仅受到你身体此刻的状况影响，

279
00:14:16,943 --> 00:14:21,237
同时也受到你的遗传、
文化和历史影响，

280
00:14:21,261 --> 00:14:25,090
理解这一点能帮助你在考虑
遗传基因、风险和治疗时，

281
00:14:25,090 --> 00:14:27,255
做出更加明智的决定。

282
00:14:28,489 --> 00:14:29,663
对于我来说，

283
00:14:29,687 --> 00:14:32,323
我并不会声称进化医学的角度

284
00:14:32,347 --> 00:14:35,116
总会直接影响我的决定，

285
00:14:35,140 --> 00:14:37,007
比如说，我对配偶的选择。

286
00:14:37,403 --> 00:14:39,101
但结果是，

287
00:14:39,125 --> 00:14:40,875
我没有遵从

288
00:14:40,875 --> 00:14:43,958
在犹太人群体内结婚的传统，

289
00:14:43,982 --> 00:14:46,572
最终在遗传方面对我有利，

290
00:14:46,596 --> 00:14:49,993
减少了我的孩子患上
泰伊-萨克斯病的几率。

291
00:14:50,469 --> 00:14:52,013
这个绝佳的例子也说明了，

292
00:14:52,013 --> 00:14:54,223
为什么并不是
每对阿什肯纳齐犹太父母

293
00:14:54,223 --> 00:14:57,362
都应希望他们的女儿
嫁给 “一个犹太好男孩” 。

294
00:14:57,386 --> 00:14:58,386
（笑声）

295
00:14:58,410 --> 00:14:59,565
（观众）诶嘿！

296
00:14:59,589 --> 00:15:04,279
但更重要的是，
了解我自己基因的经历

297
00:15:04,325 --> 00:15:07,920
教会我以不同的方式
长远地思考健康问题，

298
00:15:07,944 --> 00:15:11,825
我希望通过分享我的故事，
也能启发各位这么做。

299
00:15:11,849 --> 00:15:13,000
谢谢。

300
00:15:13,024 --> 00:15:14,500
（掌声）