[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:01.12,0:00:05.15,Default,,0000,0000,0000,,Toen ik ongeveer negen weken \Nzwanger was van mijn eerste kind,
Dialogue: 0,0:00:05.18,0:00:08.65,Default,,0000,0000,0000,,ontdekte ik dat ik drager was \Nvan een fatale genetische fout
Dialogue: 0,0:00:08.68,0:00:10.34,Default,,0000,0000,0000,,die Tay-Sachs-ziekte wordt genoemd.
Dialogue: 0,0:00:11.10,0:00:12.29,Default,,0000,0000,0000,,Dit betekent
Dialogue: 0,0:00:12.32,0:00:16.20,Default,,0000,0000,0000,,dat een van de twee kopieën \Nvan chromosoom 15
Dialogue: 0,0:00:16.23,0:00:18.14,Default,,0000,0000,0000,,die ik in elk van mijn cellen heb,
Dialogue: 0,0:00:18.16,0:00:19.81,Default,,0000,0000,0000,,een genetische mutatie heeft.
Dialogue: 0,0:00:20.46,0:00:23.49,Default,,0000,0000,0000,,Omdat ik nog altijd \Neen normale kopie van dit gen heb,
Dialogue: 0,0:00:23.51,0:00:25.58,Default,,0000,0000,0000,,merk ik zelf niets van de mutatie.
Dialogue: 0,0:00:26.06,0:00:29.90,Default,,0000,0000,0000,,Maar als een baby \Ndeze mutatie van beide ouders erft,
Dialogue: 0,0:00:29.93,0:00:34.24,Default,,0000,0000,0000,,als beide kopieën van dit gen \Nniet naar behoren werken,
Dialogue: 0,0:00:34.26,0:00:36.06,Default,,0000,0000,0000,,geeft dat Tay-Sachs,
Dialogue: 0,0:00:36.08,0:00:37.93,Default,,0000,0000,0000,,een ongeneeslijke ziekte
Dialogue: 0,0:00:37.96,0:00:40.70,Default,,0000,0000,0000,,die geleidelijk aan het centrale \Nzenuwstelsel uitschakelt
Dialogue: 0,0:00:40.73,0:00:43.49,Default,,0000,0000,0000,,en in het vijfde levensjaar\Nmet de dood eindigt.
Dialogue: 0,0:00:44.57,0:00:48.80,Default,,0000,0000,0000,,Voor vele zwangere vrouwen \Nkan dit nieuws tot paniek leiden.
Dialogue: 0,0:00:49.12,0:00:51.48,Default,,0000,0000,0000,,Maar ik wist iets dat me rustig hield
Dialogue: 0,0:00:51.50,0:00:54.62,Default,,0000,0000,0000,,toen ik deze afknapper \Nover mijn eigen biologie hoorde.
Dialogue: 0,0:00:54.94,0:00:56.36,Default,,0000,0000,0000,,Ik wist dat mijn echtgenoot,
Dialogue: 0,0:00:56.39,0:01:00.09,Default,,0000,0000,0000,,wiens voorouders geen Europese Joden \Nwaren zoals de mijne,
Dialogue: 0,0:01:00.11,0:01:01.77,Default,,0000,0000,0000,,slechts een heel kleine kans had
Dialogue: 0,0:01:01.79,0:01:05.11,Default,,0000,0000,0000,,om ook een drager \Nvan de Tay-Sachs-mutatie te zijn.
Dialogue: 0,0:01:05.57,0:01:07.86,Default,,0000,0000,0000,,Terwijl de frequentie \Nvan de heterozygoten,
Dialogue: 0,0:01:07.89,0:01:10.66,Default,,0000,0000,0000,,personen met een normaal kopie van het gen
Dialogue: 0,0:01:10.68,0:01:12.35,Default,,0000,0000,0000,,en een gemuteerd kopie,
Dialogue: 0,0:01:12.37,0:01:18.36,Default,,0000,0000,0000,,ongeveer 1 op 27 is bij Joden\Nvan Asjkenazische afkomst, zoals ik,
Dialogue: 0,0:01:18.38,0:01:20.01,Default,,0000,0000,0000,,is in de meeste populaties
Dialogue: 0,0:01:20.04,0:01:24.28,Default,,0000,0000,0000,,slechts een op 300 mensen \Ndrager van de Tay-Sachs-mutatie.
Dialogue: 0,0:01:25.12,0:01:28.36,Default,,0000,0000,0000,,Gelukkig bleek dat ik gelijk had \Nom me niet te bezorgd te maken.
Dialogue: 0,0:01:28.39,0:01:30.12,Default,,0000,0000,0000,,Mijn echtgenoot is geen drager
Dialogue: 0,0:01:30.14,0:01:33.32,Default,,0000,0000,0000,,en we hebben nu twee mooie \Nen gezonde kinderen.
Dialogue: 0,0:01:35.60,0:01:36.75,Default,,0000,0000,0000,,Zoals gezegd,
Dialogue: 0,0:01:36.78,0:01:38.31,Default,,0000,0000,0000,,door mijn Joodse afkomst
Dialogue: 0,0:01:38.33,0:01:40.92,Default,,0000,0000,0000,,kende ik de ongewoon \Nhoge graad van Tay-Sachs
Dialogue: 0,0:01:40.92,0:01:43.50,Default,,0000,0000,0000,,in de Asjkenazische populatie.
Dialogue: 0,0:01:43.52,0:01:46.84,Default,,0000,0000,0000,,Maar het was slechts een paar jaren \Nna de geboorte van mijn dochter,
Dialogue: 0,0:01:46.84,0:01:48.22,Default,,0000,0000,0000,,toen ik een lessenreeks
Dialogue: 0,0:01:48.22,0:01:51.24,Default,,0000,0000,0000,,over evolutionaire geneeskunde \Nontwierp en doceerde in Harvard,
Dialogue: 0,0:01:51.24,0:01:52.83,Default,,0000,0000,0000,,dat ik nadacht,
Dialogue: 0,0:01:52.86,0:01:55.22,Default,,0000,0000,0000,,en een mogelijk antwoord vond
Dialogue: 0,0:01:55.24,0:01:56.89,Default,,0000,0000,0000,,op de vraag 'Waarom?'
Dialogue: 0,0:01:57.25,0:01:59.74,Default,,0000,0000,0000,,Evolutie door natuurlijke selectie
Dialogue: 0,0:01:59.77,0:02:02.43,Default,,0000,0000,0000,,elimineert normaal gesproken\Nschadelijke mutaties.
Dialogue: 0,0:02:02.78,0:02:06.33,Default,,0000,0000,0000,,Waarom bleef dit foutieve \Ngen dan toch bestaan?
Dialogue: 0,0:02:06.35,0:02:09.41,Default,,0000,0000,0000,,En waarom komt het \Nin zo'n hoge frequentie voor
Dialogue: 0,0:02:09.43,0:02:11.70,Default,,0000,0000,0000,,in deze specifieke populatie?
Dialogue: 0,0:02:13.06,0:02:17.09,Default,,0000,0000,0000,,Het perspectief van evolutionaire \Ngeneeskunde levert waardevolle inzichten,
Dialogue: 0,0:02:17.12,0:02:19.52,Default,,0000,0000,0000,,omdat ze onderzoekt hoe en waarom
Dialogue: 0,0:02:19.55,0:02:23.44,Default,,0000,0000,0000,,het evolutionair verleden van de mens \Nonze lichamen kwetsbaar maakte
Dialogue: 0,0:02:23.47,0:02:26.06,Default,,0000,0000,0000,,voor ziektes en andere problemen.
Dialogue: 0,0:02:26.72,0:02:28.06,Default,,0000,0000,0000,,Daardoor
Dialogue: 0,0:02:28.08,0:02:32.27,Default,,0000,0000,0000,,toont ze aan dat natuurlijke selectie \Nonze lichamen niet altijd beter maakt.
Dialogue: 0,0:02:32.30,0:02:34.02,Default,,0000,0000,0000,,Dat hoeft niet.
Dialogue: 0,0:02:34.60,0:02:37.39,Default,,0000,0000,0000,,Maar wat ik hoop aan te tonen \Nmet mijn eigen verhaal
Dialogue: 0,0:02:37.42,0:02:40.93,Default,,0000,0000,0000,,is dat het begrijpen van de implicaties \Nvan je evolutionair verleden
Dialogue: 0,0:02:40.96,0:02:43.84,Default,,0000,0000,0000,,bevorderlijk kan zijn \Nvoor je eigen gezondheid.
Dialogue: 0,0:02:45.15,0:02:49.08,Default,,0000,0000,0000,,Toen ik Tay-Sachs begon te onderzoeken \Nvanuit evolutionair perspectief,
Dialogue: 0,0:02:49.10,0:02:52.01,Default,,0000,0000,0000,,kwam ik een intrigerende hypothese tegen.
Dialogue: 0,0:02:52.40,0:02:55.34,Default,,0000,0000,0000,,De ongebruikelijk hoge graad \Nvan de Tay-Sachs-mutatie
Dialogue: 0,0:02:55.36,0:02:57.70,Default,,0000,0000,0000,,bij Asjkenazische joden vandaag
Dialogue: 0,0:02:57.73,0:03:01.56,Default,,0000,0000,0000,,kon gerelateerd zijn aan voordelen die \Nde mutatie opleverde voor deze populatie
Dialogue: 0,0:03:01.58,0:03:02.98,Default,,0000,0000,0000,,in het verleden.
Dialogue: 0,0:03:03.66,0:03:05.51,Default,,0000,0000,0000,,Nu denken sommigen onder jullie zeker:
Dialogue: 0,0:03:05.53,0:03:09.50,Default,,0000,0000,0000,,suggereerde jij zo even \Ndat deze ziekte-veroorzakende mutatie
Dialogue: 0,0:03:09.52,0:03:11.73,Default,,0000,0000,0000,,gunstige effecten had?
Dialogue: 0,0:03:11.75,0:03:13.15,Default,,0000,0000,0000,,Ja, dat deed ik.
Dialogue: 0,0:03:13.17,0:03:16.82,Default,,0000,0000,0000,,Zeker niet voor mensen die beide \Nkopieën van de mutatie erfden
Dialogue: 0,0:03:16.85,0:03:18.47,Default,,0000,0000,0000,,en Tay-Sachs hadden.
Dialogue: 0,0:03:18.85,0:03:20.77,Default,,0000,0000,0000,,Maar onder bepaalde omstandigheden
Dialogue: 0,0:03:20.79,0:03:21.96,Default,,0000,0000,0000,,hadden mensen als ik,
Dialogue: 0,0:03:21.98,0:03:25.11,Default,,0000,0000,0000,,die slechts één fout gen hebben,
Dialogue: 0,0:03:25.13,0:03:29.00,Default,,0000,0000,0000,,misschien meer kans \Nop overleven, voortplanten
Dialogue: 0,0:03:29.03,0:03:31.26,Default,,0000,0000,0000,,en hun genetisch materiaal doorgeven
Dialogue: 0,0:03:31.28,0:03:33.25,Default,,0000,0000,0000,,samen met dat gemuteerde gen.
Dialogue: 0,0:03:34.63,0:03:37.53,Default,,0000,0000,0000,,Dit idee dat er \Nomstandigheden kunnen zijn
Dialogue: 0,0:03:37.53,0:03:40.42,Default,,0000,0000,0000,,waarbij heterozygoten beter af zijn,
Dialogue: 0,0:03:40.45,0:03:43.04,Default,,0000,0000,0000,,is voor sommigen onder jullie \Nmisschien al vertrouwd.
Dialogue: 0,0:03:43.08,0:03:45.97,Default,,0000,0000,0000,,Evolutionair biologen \Nnoemen dit verschijnsel
Dialogue: 0,0:03:45.99,0:03:48.26,Default,,0000,0000,0000,,het heterozygoot voordeel.
Dialogue: 0,0:03:48.28,0:03:50.88,Default,,0000,0000,0000,,Het verklaart bijvoorbeeld
Dialogue: 0,0:03:50.90,0:03:52.90,Default,,0000,0000,0000,,waarom sikkelcelanemie
Dialogue: 0,0:03:52.92,0:03:56.94,Default,,0000,0000,0000,,vaker voorkomt bij sommige Afrikaanse \Nen Aziatische volkeren
Dialogue: 0,0:03:56.97,0:04:00.10,Default,,0000,0000,0000,,of bij diegenen met voorouders \Nin deze tropische gebieden.
Dialogue: 0,0:04:00.77,0:04:05.79,Default,,0000,0000,0000,,In deze gebieden is malaria \Neen serieus gezondheidsrisico.
Dialogue: 0,0:04:06.55,0:04:09.16,Default,,0000,0000,0000,,Maar de parasiet die malaria veroorzaakt
Dialogue: 0,0:04:09.19,0:04:11.57,Default,,0000,0000,0000,,kan zijn levenscyclus\Nalleen maar voltrekken
Dialogue: 0,0:04:11.57,0:04:14.69,Default,,0000,0000,0000,,in normale, ronde rode bloedcellen.
Dialogue: 0,0:04:15.49,0:04:18.55,Default,,0000,0000,0000,,Door de vorm van iemands \Nbloedcellen te wijzigen
Dialogue: 0,0:04:18.57,0:04:22.86,Default,,0000,0000,0000,,verschaft de sikkelcelmutatie \Nbescherming tegen malaria.
Dialogue: 0,0:04:23.66,0:04:26.52,Default,,0000,0000,0000,,Mensen met de mutatie worden \Nniet minder vaak gestoken
Dialogue: 0,0:04:26.54,0:04:29.04,Default,,0000,0000,0000,,door de muskieten \Ndie de ziekte overbrengen,
Dialogue: 0,0:04:29.07,0:04:32.70,Default,,0000,0000,0000,,maar ze hebben minder kans \Nom ziek te worden of dood te gaan.
Dialogue: 0,0:04:33.45,0:04:36.20,Default,,0000,0000,0000,,Drager zijn van de sikkelcelanemie
Dialogue: 0,0:04:36.23,0:04:39.11,Default,,0000,0000,0000,,is daarom de best \Nmogelijke genetische optie
Dialogue: 0,0:04:39.13,0:04:40.87,Default,,0000,0000,0000,,in een omgeving met malaria.
Dialogue: 0,0:04:41.28,0:04:43.65,Default,,0000,0000,0000,,Dragers zijn minder gevoelig voor malaria
Dialogue: 0,0:04:43.68,0:04:46.64,Default,,0000,0000,0000,,omdat ze wat sikkelvormige \Nrode bloedcellen aanmaken,
Dialogue: 0,0:04:46.66,0:04:49.51,Default,,0000,0000,0000,,maar ze maken genoeg \Nnormale rode bloedcellen aan
Dialogue: 0,0:04:49.54,0:04:53.16,Default,,0000,0000,0000,,zodat ze geen negatieve gevolgen \Nvan sikkelcelanemie ondervinden.
Dialogue: 0,0:04:55.29,0:04:56.45,Default,,0000,0000,0000,,In mijn geval
Dialogue: 0,0:04:56.47,0:05:00.45,Default,,0000,0000,0000,,beschermt het foute gen \Ndat ik draag me niet tegen malaria.
Dialogue: 0,0:05:01.20,0:05:04.90,Default,,0000,0000,0000,,Maar de ongewone frequentie \Nvan de Tay-Sachs-mutatie
Dialogue: 0,0:05:04.93,0:05:06.80,Default,,0000,0000,0000,,bij Asjkenazische populaties
Dialogue: 0,0:05:06.82,0:05:10.76,Default,,0000,0000,0000,,kan een ander voorbeeld zijn \Nvan heterozygoot voordeel.
Dialogue: 0,0:05:10.78,0:05:14.31,Default,,0000,0000,0000,,In dit geval toegenomen weerstand \Ntegen tuberculose.
Dialogue: 0,0:05:15.92,0:05:18.20,Default,,0000,0000,0000,,De eerste aanwijzing \Nvoor een mogelijk verband
Dialogue: 0,0:05:18.20,0:05:20.48,Default,,0000,0000,0000,,tussen Tay-Sachs en tuberculose
Dialogue: 0,0:05:20.50,0:05:22.01,Default,,0000,0000,0000,,dook op in de jaren 70,
Dialogue: 0,0:05:22.01,0:05:23.97,Default,,0000,0000,0000,,toen onderzoekers data publiceerden
Dialogue: 0,0:05:23.100,0:05:27.03,Default,,0000,0000,0000,,die aantoonden dat bij de \Nin Oost-Europa geboren grootouders
Dialogue: 0,0:05:27.05,0:05:31.20,Default,,0000,0000,0000,,van een staal van Amerikaanse \NAsjkenazische kinderen met Tay-Sachs,
Dialogue: 0,0:05:31.22,0:05:35.02,Default,,0000,0000,0000,,tuberculose een zeer zeldzame \Ndoodsoorzaak was.
Dialogue: 0,0:05:35.04,0:05:39.15,Default,,0000,0000,0000,,In feite was slechts \Néén op de 306 grootouders
Dialogue: 0,0:05:39.18,0:05:41.02,Default,,0000,0000,0000,,gestorven aan tbc,
Dialogue: 0,0:05:41.04,0:05:44.18,Default,,0000,0000,0000,,ondanks het feit \Ndat in de vroege 20ste eeuw
Dialogue: 0,0:05:44.20,0:05:46.61,Default,,0000,0000,0000,,tbc in bijna 20% van de gevallen
Dialogue: 0,0:05:46.61,0:05:49.02,Default,,0000,0000,0000,,de doodsoorzaak was \Nin grote Oost-Europese steden.
Dialogue: 0,0:05:50.48,0:05:53.16,Default,,0000,0000,0000,,Aan de ene kant waren \Ndeze resultaten geen verrassing.
Dialogue: 0,0:05:53.18,0:05:54.91,Default,,0000,0000,0000,,Mensen hadden al ontdekt
Dialogue: 0,0:05:54.94,0:05:57.40,Default,,0000,0000,0000,,dat terwijl joden en niet-joden in Europa
Dialogue: 0,0:05:57.43,0:06:01.15,Default,,0000,0000,0000,,toen even vaak de ziekte opliepen,
Dialogue: 0,0:06:01.17,0:06:04.79,Default,,0000,0000,0000,,niet-joden er tweemaal vaker \Naan doodgingen.
Dialogue: 0,0:06:05.66,0:06:08.83,Default,,0000,0000,0000,,Maar de hypothese dat \Ndeze Asjkenazische grootouders
Dialogue: 0,0:06:08.86,0:06:11.39,Default,,0000,0000,0000,,tweemaal minder kans hadden \Nom te sterven aan tbc
Dialogue: 0,0:06:11.41,0:06:16.00,Default,,0000,0000,0000,,vooral omdat ten minste een aantal ervan \NTay-Sachs-dragers waren,
Dialogue: 0,0:06:16.03,0:06:17.95,Default,,0000,0000,0000,,was nieuw en opvallend.
Dialogue: 0,0:06:18.54,0:06:19.61,Default,,0000,0000,0000,,De data suggereerden
Dialogue: 0,0:06:19.61,0:06:22.09,Default,,0000,0000,0000,,dat het blijvend voorkomen \Nvan de Tay-Sachs-mutatie
Dialogue: 0,0:06:22.09,0:06:23.62,Default,,0000,0000,0000,,bij Asjkenazische joden
Dialogue: 0,0:06:23.64,0:06:27.24,Default,,0000,0000,0000,,kon worden uitgelegd door de voordelen \Nvan een drager te zijn
Dialogue: 0,0:06:27.26,0:06:30.84,Default,,0000,0000,0000,,in een milieu waar \Ntuberculose veel voorkwam.
Dialogue: 0,0:06:32.14,0:06:33.49,Default,,0000,0000,0000,,Toch kan je opmerken
Dialogue: 0,0:06:33.52,0:06:37.21,Default,,0000,0000,0000,,dat deze uitleg maar een deel \Nvan de puzzel oplost.
Dialogue: 0,0:06:37.80,0:06:40.98,Default,,0000,0000,0000,,Zelfs als de Tay-Sachs \Nmutatie bleef bestaan
Dialogue: 0,0:06:41.01,0:06:42.61,Default,,0000,0000,0000,,omdat dragers meer kans hadden
Dialogue: 0,0:06:42.61,0:06:46.77,Default,,0000,0000,0000,,te overleven, zich voort te planten \Nen hun genetisch materiaal door te geven,
Dialogue: 0,0:06:46.80,0:06:49.44,Default,,0000,0000,0000,,waarom kwam dit weerstandsmechanisme
Dialogue: 0,0:06:49.47,0:06:52.53,Default,,0000,0000,0000,,dan vooral voor \Nbij de Asjkenazische populatie?
Dialogue: 0,0:06:53.63,0:06:56.18,Default,,0000,0000,0000,,Eén mogelijkheid was dat de genen
Dialogue: 0,0:06:56.18,0:06:58.74,Default,,0000,0000,0000,,en de gezondheid \Nvan de Oost-Europese joden
Dialogue: 0,0:06:58.77,0:07:01.52,Default,,0000,0000,0000,,niet alleen door de geografie \Nwerden beïnvloed,
Dialogue: 0,0:07:01.54,0:07:04.90,Default,,0000,0000,0000,,maar ook door historische \Nen culturele factoren.
Dialogue: 0,0:07:05.59,0:07:07.30,Default,,0000,0000,0000,,Herhaalde malen in de geschiedenis
Dialogue: 0,0:07:07.33,0:07:10.91,Default,,0000,0000,0000,,werd deze populatie gedwongen te leven \Nin dichtbevolkte stedelijke getto’s
Dialogue: 0,0:07:10.91,0:07:12.64,Default,,0000,0000,0000,,met slechte sanitaire voorzieningen.
Dialogue: 0,0:07:12.69,0:07:16.70,Default,,0000,0000,0000,,Ideale voorwaarden voor de ontwikkeling \Nvan de tuberculosebacterie.
Dialogue: 0,0:07:17.28,0:07:21.82,Default,,0000,0000,0000,,In deze omgevingen waar tbc \Neen erg hoge dreiging vormde,
Dialogue: 0,0:07:21.85,0:07:26.65,Default,,0000,0000,0000,,hadden personen die geen drager waren \Nvan enige genetische bescherming
Dialogue: 0,0:07:26.67,0:07:29.01,Default,,0000,0000,0000,,een grotere kans om te sterven.
Dialogue: 0,0:07:29.48,0:07:31.53,Default,,0000,0000,0000,,Dit filterend effect
Dialogue: 0,0:07:31.55,0:07:34.52,Default,,0000,0000,0000,,samen met een sterke culturele voorkeur
Dialogue: 0,0:07:34.55,0:07:36.71,Default,,0000,0000,0000,,om alleen binnen \Nde Asjkenazische gemeenschap
Dialogue: 0,0:07:36.71,0:07:38.88,Default,,0000,0000,0000,,te huwen en kinderen te krijgen,
Dialogue: 0,0:07:38.90,0:07:42.62,Default,,0000,0000,0000,,zou de relatieve frequentie \Nvan de dragers hebben opgedreven
Dialogue: 0,0:07:42.65,0:07:44.61,Default,,0000,0000,0000,,en daarmee de weerstand tegen tbc,
Dialogue: 0,0:07:44.63,0:07:47.29,Default,,0000,0000,0000,,maar ook de frequentie van Tay-Sachs
Dialogue: 0,0:07:47.29,0:07:49.43,Default,,0000,0000,0000,,als ongelukkige bijwerking.
Dialogue: 0,0:07:50.40,0:07:53.15,Default,,0000,0000,0000,,Studies uit de jaren 1980 \Nondersteunen dit idee.
Dialogue: 0,0:07:53.71,0:07:56.33,Default,,0000,0000,0000,,Het segment van de\NAmerikaans-joodse bevolking
Dialogue: 0,0:07:56.36,0:07:59.50,Default,,0000,0000,0000,,met de hoogste frequentie \Nvan Tay-Sachs-dragers
Dialogue: 0,0:07:59.52,0:08:01.04,Default,,0000,0000,0000,,traceerden hun afkomst
Dialogue: 0,0:08:01.06,0:08:05.10,Default,,0000,0000,0000,,naar de Europese landen \Nwaar tbc het meest voorkwam.
Dialogue: 0,0:08:05.68,0:08:09.28,Default,,0000,0000,0000,,De voordelen van een Tay-Sachs-drager \Nte zijn waren het grootst
Dialogue: 0,0:08:09.30,0:08:13.09,Default,,0000,0000,0000,,op de plaatsen waar het risico \Nom te sterven aan tbc het grootst waren.
Dialogue: 0,0:08:13.56,0:08:16.74,Default,,0000,0000,0000,,Terwijl het in de jaren 70-80 \Nnog onduidelijk was
Dialogue: 0,0:08:16.77,0:08:21.95,Default,,0000,0000,0000,,hoe de Tay-Sachs-mutatie \Nkon beschermen tegen tbc,
Dialogue: 0,0:08:21.97,0:08:23.76,Default,,0000,0000,0000,,heeft recent werk aangetoond
Dialogue: 0,0:08:23.78,0:08:27.82,Default,,0000,0000,0000,,hoe de mutatie de cellulaire bescherming \Ntegen de bacterie verhoogt.
Dialogue: 0,0:08:29.32,0:08:32.62,Default,,0000,0000,0000,,Dus kan heterozygoot voordeel \Nhelpen verklaren
Dialogue: 0,0:08:32.65,0:08:36.40,Default,,0000,0000,0000,,waarom problematische versies van genen \Nin hoge frequentie blijven voorkomen
Dialogue: 0,0:08:36.42,0:08:37.95,Default,,0000,0000,0000,,bij bepaalde populaties.
Dialogue: 0,0:08:38.11,0:08:40.21,Default,,0000,0000,0000,,Maar dit is slechts één van de bijdragen
Dialogue: 0,0:08:40.21,0:08:42.08,Default,,0000,0000,0000,,die evolutionaire geneeskunde kan maken
Dialogue: 0,0:08:42.08,0:08:44.60,Default,,0000,0000,0000,,om ons de menselijke gezondheid \Nte helpen begrijpen.
Dialogue: 0,0:08:44.69,0:08:46.05,Default,,0000,0000,0000,,Zoals ik eerder vermeldde,
Dialogue: 0,0:08:46.08,0:08:48.00,Default,,0000,0000,0000,,daagt dit gebied het begrip uit
Dialogue: 0,0:08:48.03,0:08:51.05,Default,,0000,0000,0000,,dat onze lichamen beter werden \Nin de loop van de tijd.
Dialogue: 0,0:08:51.08,0:08:54.17,Default,,0000,0000,0000,,Een idee dat vaak voortvloeit \Nuit de misconceptie
Dialogue: 0,0:08:54.20,0:08:56.35,Default,,0000,0000,0000,,van hoe de evolutie te werk gaat.
Dialogue: 0,0:08:57.36,0:08:58.54,Default,,0000,0000,0000,,In een notendop:
Dialogue: 0,0:08:58.56,0:09:01.23,Default,,0000,0000,0000,,er zijn drie grondredenen \Nwaarom menselijke lichamen,
Dialogue: 0,0:09:01.25,0:09:03.24,Default,,0000,0000,0000,,ook dat van jullie en het mijne,
Dialogue: 0,0:09:03.26,0:09:04.87,Default,,0000,0000,0000,,vandaag ook nog kwetsbaar blijven
Dialogue: 0,0:09:04.87,0:09:07.24,Default,,0000,0000,0000,,voor ziekten en andere \Ngezondheidsproblemen.
Dialogue: 0,0:09:07.38,0:09:09.56,Default,,0000,0000,0000,,Natuurlijke selectie werkt traag,
Dialogue: 0,0:09:09.58,0:09:10.55,Default,,0000,0000,0000,,er zijn beperkingen
Dialogue: 0,0:09:10.55,0:09:12.42,Default,,0000,0000,0000,,aan de veranderingen \Ndie ze kan maken
Dialogue: 0,0:09:12.44,0:09:15.45,Default,,0000,0000,0000,,en ze optimaliseert \Nvoor reproductief succes,
Dialogue: 0,0:09:15.47,0:09:17.11,Default,,0000,0000,0000,,niet voor gezondheid.
Dialogue: 0,0:09:18.28,0:09:20.22,Default,,0000,0000,0000,,Hoe de voortgang van natuurlijke sectie
Dialogue: 0,0:09:20.22,0:09:21.97,Default,,0000,0000,0000,,de menselijke gezondheid beïnvloedt,
Dialogue: 0,0:09:21.97,0:09:23.56,Default,,0000,0000,0000,,is waarschijnlijk het duidelijkst
Dialogue: 0,0:09:23.56,0:09:26.93,Default,,0000,0000,0000,,in de menselijke verhouding \Ntot besmettelijke pathogenen.
Dialogue: 0,0:09:26.96,0:09:29.25,Default,,0000,0000,0000,,Er vindt een voortdurende \Nwapenwedloop plaats
Dialogue: 0,0:09:29.25,0:09:31.29,Default,,0000,0000,0000,,tussen ons en bacteriën en virussen.
Dialogue: 0,0:09:31.31,0:09:33.63,Default,,0000,0000,0000,,Ons immuunsysteem evolueert constant
Dialogue: 0,0:09:33.63,0:09:36.18,Default,,0000,0000,0000,,om hun mogelijkheid \Nom ons te besmetten in te perken
Dialogue: 0,0:09:36.21,0:09:40.78,Default,,0000,0000,0000,,en zij ontwikkelen voortdurend manieren \Nom onze verdediging te omzeilen.
Dialogue: 0,0:09:40.80,0:09:43.82,Default,,0000,0000,0000,,En onze soort is duidelijk in het nadeel
Dialogue: 0,0:09:43.84,0:09:46.84,Default,,0000,0000,0000,,door onze lange levens \Nen onze langzame reproductie.
Dialogue: 0,0:09:47.42,0:09:52.01,Default,,0000,0000,0000,,In de tijdsduur die we nodig hebben om\Neen verdedigingsmechanisme te evolueren,
Dialogue: 0,0:09:52.04,0:09:55.68,Default,,0000,0000,0000,,doorloopt een pathogene soort \Nmiljoenen generaties
Dialogue: 0,0:09:55.68,0:09:58.05,Default,,0000,0000,0000,,en krijgt daardoor \Nruim de tijd om te evolueren
Dialogue: 0,0:09:58.08,0:10:00.84,Default,,0000,0000,0000,,en kan daarvoor onze lichamen \Nals gastheer gebruiken.
Dialogue: 0,0:10:02.48,0:10:04.40,Default,,0000,0000,0000,,Wat betekent het dat er beperkingen zijn
Dialogue: 0,0:10:04.40,0:10:07.10,Default,,0000,0000,0000,,aan de veranderingen \Ndie natuurlijke selectie kan maken?
Dialogue: 0,0:10:07.12,0:10:09.96,Default,,0000,0000,0000,,Alweer bieden mijn voorbeelden\Nvan heterozygoot voordeel
Dialogue: 0,0:10:09.99,0:10:11.86,Default,,0000,0000,0000,,een nuttige illustratie.
Dialogue: 0,0:10:12.51,0:10:15.37,Default,,0000,0000,0000,,In termen van weerstand bieden \Ntegen tbc en malaria
Dialogue: 0,0:10:15.40,0:10:17.12,Default,,0000,0000,0000,,zijn de fysiologische effecten
Dialogue: 0,0:10:17.12,0:10:19.99,Default,,0000,0000,0000,,van de Tay-Sachs- \Nen de sikkelcelanemie-mutaties
Dialogue: 0,0:10:20.01,0:10:21.38,Default,,0000,0000,0000,,een goede zaak.
Dialogue: 0,0:10:21.87,0:10:23.43,Default,,0000,0000,0000,,In het extreme echter
Dialogue: 0,0:10:23.46,0:10:25.76,Default,,0000,0000,0000,,veroorzaken ze serieuze problemen.
Dialogue: 0,0:10:26.34,0:10:29.46,Default,,0000,0000,0000,,Dit delicate evenwicht \Nbelicht de beperkingen
Dialogue: 0,0:10:29.48,0:10:31.46,Default,,0000,0000,0000,,eigen aan het menselijk lichaam
Dialogue: 0,0:10:31.48,0:10:34.17,Default,,0000,0000,0000,,en het feit dat het evolutionair proces
Dialogue: 0,0:10:34.19,0:10:36.93,Default,,0000,0000,0000,,moet werken met de reeds \Nbeschikbare materialen.
Dialogue: 0,0:10:37.12,0:10:38.22,Default,,0000,0000,0000,,In vele gevallen
Dialogue: 0,0:10:38.22,0:10:41.02,Default,,0000,0000,0000,,zal een verandering die overleven\Nof reproductie bevoordeelt
Dialogue: 0,0:10:41.02,0:10:42.22,Default,,0000,0000,0000,,op een bepaalde manier,
Dialogue: 0,0:10:42.22,0:10:45.45,Default,,0000,0000,0000,,samengaan met effecten \Nmet een eigen risico.
Dialogue: 0,0:10:45.99,0:10:49.29,Default,,0000,0000,0000,,Evolutie is geen ingenieur \Ndie van nul begint
Dialogue: 0,0:10:49.31,0:10:52.59,Default,,0000,0000,0000,,om optimale oplossingen te scheppen \Nvoor individuele problemen.
Dialogue: 0,0:10:53.08,0:10:55.78,Default,,0000,0000,0000,,Bij evolutie is het al compromissen \Nwat de klok slaat.
Dialogue: 0,0:10:57.19,0:10:58.57,Default,,0000,0000,0000,,Denk er ook aan
Dialogue: 0,0:10:58.57,0:11:01.07,Default,,0000,0000,0000,,als je de kwetsbaarheden \Nvan onze lichamen bekijkt,
Dialogue: 0,0:11:01.09,0:11:03.28,Default,,0000,0000,0000,,dat vanuit evolutionair perspectief
Dialogue: 0,0:11:03.30,0:11:05.84,Default,,0000,0000,0000,,gezondheid niet het belangrijkste is.
Dialogue: 0,0:11:05.86,0:11:07.57,Default,,0000,0000,0000,,Maar reproductie.
Dialogue: 0,0:11:07.59,0:11:11.73,Default,,0000,0000,0000,,Succes wordt niet gemeten \Naan hoe gezond een individu is,
Dialogue: 0,0:11:11.75,0:11:13.60,Default,,0000,0000,0000,,of aan hoelang het leeft,
Dialogue: 0,0:11:13.62,0:11:17.57,Default,,0000,0000,0000,,maar aan hoeveel genen \Nhet doorgeeft naar de volgende generatie.
Dialogue: 0,0:11:18.26,0:11:19.83,Default,,0000,0000,0000,,Dit verklaart waarom een mutatie
Dialogue: 0,0:11:19.83,0:11:22.55,Default,,0000,0000,0000,,zoals degene die de ziekte \Nvan Huntington veroorzaakt --
Dialogue: 0,0:11:22.55,0:11:25.08,Default,,0000,0000,0000,,ook een degeneratieve \Nneurologische afwijking --
Dialogue: 0,0:11:25.11,0:11:28.34,Default,,0000,0000,0000,,niet werd geëlimineerd \Ndoor natuurlijke selectie.
Dialogue: 0,0:11:28.36,0:11:30.24,Default,,0000,0000,0000,,De schadelijke effecten van de mutatie
Dialogue: 0,0:11:30.24,0:11:34.56,Default,,0000,0000,0000,,treden meestal pas op \Nna de typische leeftijd voor reproductie,
Dialogue: 0,0:11:34.58,0:11:38.10,Default,,0000,0000,0000,,als de aangedane individuen\Nhun genen al hebben doorgegeven.
Dialogue: 0,0:11:38.86,0:11:40.03,Default,,0000,0000,0000,,Als geheel
Dialogue: 0,0:11:40.05,0:11:43.74,Default,,0000,0000,0000,,focust de biomedische gemeenschap \Nop onmiddellijke verklaringen
Dialogue: 0,0:11:43.77,0:11:44.72,Default,,0000,0000,0000,,en gebruikt ze ze
Dialogue: 0,0:11:44.72,0:11:46.60,Default,,0000,0000,0000,,om behandelingswijzen uit te werken.
Dialogue: 0,0:11:46.94,0:11:49.59,Default,,0000,0000,0000,,Onmiddellijke verklaringen \Nvoor gezondheidstoestanden
Dialogue: 0,0:11:49.61,0:11:51.75,Default,,0000,0000,0000,,beschouwen de onmiddellijke factoren:
Dialogue: 0,0:11:51.78,0:11:54.70,Default,,0000,0000,0000,,wat gebeurt er nu in iemands lichaam
Dialogue: 0,0:11:54.73,0:11:56.86,Default,,0000,0000,0000,,dat een specifiek probleem veroorzaakt.
Dialogue: 0,0:11:57.20,0:11:58.93,Default,,0000,0000,0000,,Bijziendheid, bijvoorbeeld,
Dialogue: 0,0:11:58.96,0:12:02.27,Default,,0000,0000,0000,,wordt gewoonlijk veroorzaakt \Ndoor vervorming van het oog
Dialogue: 0,0:12:02.29,0:12:05.02,Default,,0000,0000,0000,,en wordt gemakkelijk \Ngecorrigeerd met een bril.
Dialogue: 0,0:12:06.06,0:12:09.19,Default,,0000,0000,0000,,Maar zoals met de genetische oorzaken \Nwaarover ik het had,
Dialogue: 0,0:12:09.21,0:12:13.27,Default,,0000,0000,0000,,geeft een onmiddellijke verklaring \Nslechts een onvolledig beeld.
Dialogue: 0,0:12:13.78,0:12:16.32,Default,,0000,0000,0000,,Vanuit evolutionair perspectief
Dialogue: 0,0:12:16.35,0:12:18.92,Default,,0000,0000,0000,,kijken we naar de bredere vraag:
Dialogue: 0,0:12:18.92,0:12:22.21,Default,,0000,0000,0000,,waarom hebben we dit probleem eigenlijk?
Dialogue: 0,0:12:22.24,0:12:26.34,Default,,0000,0000,0000,,Evolutionaire geneeskunde \Nnoemt dat het ultieme perspectief.
Dialogue: 0,0:12:26.36,0:12:29.28,Default,,0000,0000,0000,,Dit kan ons inzicht geven \Nin diepere factoren
Dialogue: 0,0:12:29.30,0:12:30.84,Default,,0000,0000,0000,,die onze gezondheid beïnvloeden.
Dialogue: 0,0:12:31.16,0:12:32.31,Default,,0000,0000,0000,,Dat is cruciaal
Dialogue: 0,0:12:32.33,0:12:36.40,Default,,0000,0000,0000,,omdat het manieren kan suggereren \Nwaardoor je je eigen risico
Dialogue: 0,0:12:36.42,0:12:38.78,Default,,0000,0000,0000,,of dat van je vrienden \Nen familie kan verzachten.
Dialogue: 0,0:12:39.57,0:12:41.27,Default,,0000,0000,0000,,In het geval van bijziendheid
Dialogue: 0,0:12:41.29,0:12:43.04,Default,,0000,0000,0000,,is er onderzoek dat suggereert
Dialogue: 0,0:12:43.06,0:12:46.36,Default,,0000,0000,0000,,dat één reden waarom het \Nbij sommige populaties toeneemt,
Dialogue: 0,0:12:46.38,0:12:48.28,Default,,0000,0000,0000,,is dat vele mensen vandaag,
Dialogue: 0,0:12:48.31,0:12:50.53,Default,,0000,0000,0000,,ook de meesten in deze zaal,
Dialogue: 0,0:12:50.55,0:12:53.97,Default,,0000,0000,0000,,veel meer tijd besteden \Naan lezen, schrijven
Dialogue: 0,0:12:53.99,0:12:56.51,Default,,0000,0000,0000,,en bezig zijn met allerlei schermtypes
Dialogue: 0,0:12:56.54,0:12:58.56,Default,,0000,0000,0000,,dan dat we buiten doorbrengen,
Dialogue: 0,0:12:58.56,0:13:01.23,Default,,0000,0000,0000,,waar we met de wereld \Nop een grotere schaal interageren.
Dialogue: 0,0:13:01.33,0:13:04.66,Default,,0000,0000,0000,,In evolutionaire termen \Nis dat een recente verandering.
Dialogue: 0,0:13:04.97,0:13:07.86,Default,,0000,0000,0000,,Voor het grootste gedeelte \Nvan de menselijke geschiedenis
Dialogue: 0,0:13:07.86,0:13:10.82,Default,,0000,0000,0000,,gebruikten mensen hun zicht \Nover een breder landschap
Dialogue: 0,0:13:10.84,0:13:14.26,Default,,0000,0000,0000,,terwijl ze meer tijd staken \Nin jagen en verzamelen.
Dialogue: 0,0:13:14.84,0:13:19.42,Default,,0000,0000,0000,,De recente toename\Nvan wat we ‘dichtbijwerk’ noemen,
Dialogue: 0,0:13:19.44,0:13:22.44,Default,,0000,0000,0000,,waarbij we intens focusseren \Nop dichtbije voorwerpen
Dialogue: 0,0:13:22.47,0:13:24.32,Default,,0000,0000,0000,,gedurende langere tijd,
Dialogue: 0,0:13:24.34,0:13:26.38,Default,,0000,0000,0000,,beïnvloedt onze ogen anders
Dialogue: 0,0:13:26.40,0:13:28.93,Default,,0000,0000,0000,,en verandert de fysieke vorm van het oog.
Dialogue: 0,0:13:29.74,0:13:32.08,Default,,0000,0000,0000,,Alles we al die delen samenbrengen,
Dialogue: 0,0:13:32.10,0:13:35.40,Default,,0000,0000,0000,,dan zal deze ultieme verklaring \Nvan bijziendheid --
Dialogue: 0,0:13:35.43,0:13:37.94,Default,,0000,0000,0000,,dat de omgeving en ons gedrag
Dialogue: 0,0:13:37.94,0:13:40.46,Default,,0000,0000,0000,,de manier veranderen\Nwaarop we onze ogen gebruiken --
Dialogue: 0,0:13:40.48,0:13:43.43,Default,,0000,0000,0000,,ons helpen om de onmiddellijke \Noorzaak beter te begrijpen.
Dialogue: 0,0:13:43.74,0:13:46.47,Default,,0000,0000,0000,,Een onontkoombare conclusie \Ndringt zich op:
Dialogue: 0,0:13:47.03,0:13:48.36,Default,,0000,0000,0000,,mijn moeder had gelijk,
Dialogue: 0,0:13:48.39,0:13:52.24,Default,,0000,0000,0000,,ik had waarschijnlijk wat minder \Nmet mijn neus in de boeken moeten zitten.
Dialogue: 0,0:13:53.16,0:13:55.70,Default,,0000,0000,0000,,Dit is slechts één \Nvan vele mogelijke voorbeelden.
Dialogue: 0,0:13:56.05,0:13:58.12,Default,,0000,0000,0000,,De volgende keer \Ndat jullie of een geliefde
Dialogue: 0,0:13:58.12,0:14:00.19,Default,,0000,0000,0000,,een gezondheidsprobleem hebben,
Dialogue: 0,0:14:00.21,0:14:02.32,Default,,0000,0000,0000,,of het nu zwaarlijvigheid of diabetes is,
Dialogue: 0,0:14:02.34,0:14:04.02,Default,,0000,0000,0000,,een auto-immuunprobleem
Dialogue: 0,0:14:04.05,0:14:05.89,Default,,0000,0000,0000,,of een knie- of rugkwetsuur,
Dialogue: 0,0:14:05.91,0:14:07.87,Default,,0000,0000,0000,,dan moedig ik jullie aan om na te denken
Dialogue: 0,0:14:07.87,0:14:10.18,Default,,0000,0000,0000,,over wat een ultiem \Nperspectief kan bijdragen.
Dialogue: 0,0:14:10.55,0:14:12.85,Default,,0000,0000,0000,,Begrijpen dat je gezondheid
Dialogue: 0,0:14:12.87,0:14:16.92,Default,,0000,0000,0000,,beïnvloed wordt, niet alleen \Ndoor wat er nu in je lichaam omgaat,
Dialogue: 0,0:14:16.94,0:14:21.24,Default,,0000,0000,0000,,maar ook door je genetische erfenis, \Ncultuur en geschiedenis,
Dialogue: 0,0:14:21.24,0:14:23.92,Default,,0000,0000,0000,,kan je helpen om meer \Ngeïnformeerde besluiten te trekken
Dialogue: 0,0:14:23.92,0:14:27.26,Default,,0000,0000,0000,,over voorbeschiktheden, \Nrisico’s en behandelingen.
Dialogue: 0,0:14:28.49,0:14:29.66,Default,,0000,0000,0000,,Wat mij aangaat,
Dialogue: 0,0:14:29.69,0:14:32.32,Default,,0000,0000,0000,,ik beweer niet dat een evolutionair \Nmedisch perspectief
Dialogue: 0,0:14:32.35,0:14:35.12,Default,,0000,0000,0000,,mijn beslissingen altijd heeft beïnvloed,
Dialogue: 0,0:14:35.14,0:14:37.01,Default,,0000,0000,0000,,zoals de keuze van mijn echtgenoot.
Dialogue: 0,0:14:37.40,0:14:39.10,Default,,0000,0000,0000,,Maar toch bleek
Dialogue: 0,0:14:39.12,0:14:41.54,Default,,0000,0000,0000,,dat het niet volgen van de traditie
Dialogue: 0,0:14:41.57,0:14:43.96,Default,,0000,0000,0000,,van te huwen binnen de joodse gemeenschap
Dialogue: 0,0:14:43.98,0:14:46.57,Default,,0000,0000,0000,,uiteindelijk voor mij \Ngenetisch voordelig uitviel,
Dialogue: 0,0:14:46.60,0:14:49.99,Default,,0000,0000,0000,,waardoor de kans op een baby \Nmet Tay-Sachs verminderde.
Dialogue: 0,0:14:50.47,0:14:54.01,Default,,0000,0000,0000,,Het is een mooi voorbeeld van waarom \Nniet elk stel Asjkenazische ouders
Dialogue: 0,0:14:54.01,0:14:57.36,Default,,0000,0000,0000,,zou moeten hopen dat hun dochter \Ntrouwt met ‘een lieve joodse jongen’.
Dialogue: 0,0:14:57.39,0:14:58.39,Default,,0000,0000,0000,,(Gelach)
Dialogue: 0,0:14:58.41,0:14:59.56,Default,,0000,0000,0000,,Publiek: Hoe-hoe!
Dialogue: 0,0:14:59.59,0:15:01.34,Default,,0000,0000,0000,,Nog belangrijker is
Dialogue: 0,0:15:01.36,0:15:04.30,Default,,0000,0000,0000,,dat de ervaring van iets te leren \Nover mijn eigen genen
Dialogue: 0,0:15:04.32,0:15:07.92,Default,,0000,0000,0000,,me uiteindelijk anders leerde \Ndenken over gezondheid
Dialogue: 0,0:15:07.92,0:15:11.82,Default,,0000,0000,0000,,en ik hoop dat het delen van mijn verhaal \Njullie ook zal inspireren tot hetzelfde.
Dialogue: 0,0:15:11.85,0:15:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Bedankt.
Dialogue: 0,0:15:13.02,0:15:14.50,Default,,0000,0000,0000,,(Applaus)