1
00:00:01,119 --> 00:00:05,151
Alors que j'étais enceinte de 9 semaines
de mon premier enfant,

2
00:00:05,175 --> 00:00:08,651
j'ai découvert que j'étais porteuse 
d'une maladie génétique mortelle

3
00:00:08,675 --> 00:00:10,341
appelée la maladie de Tay-Sachs.

4
00:00:11,101 --> 00:00:12,291
Cela veut dire que

5
00:00:12,315 --> 00:00:16,204
l'une des deux copies de mon chromosome 15

6
00:00:16,228 --> 00:00:18,141
qui sont dans chacune de mes cellules

7
00:00:18,165 --> 00:00:19,807
a une mutation génétique.

8
00:00:20,458 --> 00:00:23,490
Mais parce que j'ai toujours 
une copie normale de ce gène,

9
00:00:23,514 --> 00:00:25,580
cette mutation ne m'affecte pas.

10
00:00:26,063 --> 00:00:29,904
Mais si un bébé hérite de cette mutation 
de ses deux parents,

11
00:00:29,952 --> 00:00:34,261
si les deux copies de ce même gène 
ne fonctionnent pas correctement,

12
00:00:34,261 --> 00:00:36,061
il aura la maladie de Tay-Sachs,

13
00:00:36,085 --> 00:00:37,934
une maladie incurable qui cause

14
00:00:37,958 --> 00:00:40,704
une dégénérescence progressive 
du système nerveux central

15
00:00:40,728 --> 00:00:43,116
et la mort avant l'âge de cinq ans.

16
00:00:44,570 --> 00:00:48,800
Beaucoup de femmes enceintes paniqueraient
après une nouvelle pareille.

17
00:00:49,125 --> 00:00:51,478
Mais une chose m'a aidée à rester calme

18
00:00:51,502 --> 00:00:54,625
lorsque j'ai appris cette nouvelle 
tragique sur ma constitution.

19
00:00:54,944 --> 00:00:56,365
Je savais que mon mari,

20
00:00:56,389 --> 00:01:00,087
qui ne descend pas des Juifs 
d'Europe de l'Est comme moi,

21
00:01:00,111 --> 00:01:01,770
avait une faible probabilité

22
00:01:01,794 --> 00:01:05,110
d'être également porteur 
de la mutation de Tay-Sachs.

23
00:01:05,569 --> 00:01:07,863
Si la fréquence des hétérozygotes,

24
00:01:07,887 --> 00:01:10,656
les individus ayant une copie 
normale du gène

25
00:01:10,680 --> 00:01:12,347
et une copie ayant muté,

26
00:01:12,371 --> 00:01:18,355
est d'une personne sur 27 parmi
les descendants des Ashkénazes, comme moi,

27
00:01:18,379 --> 00:01:20,013
dans la plupart des populations,

28
00:01:20,037 --> 00:01:24,275
seulement une personne sur 300 
est porteuse de la mutation de Tay-Sachs.

29
00:01:25,125 --> 00:01:28,363
Heureusement, il s'est avéré 
que j'avais raison de ne pas paniquer.

30
00:01:28,387 --> 00:01:30,117
Mon mari n'en est pas porteur,

31
00:01:30,141 --> 00:01:33,324
et nous avons aujourd'hui deux 
magnifiques enfants en bonne santé.

32
00:01:35,602 --> 00:01:36,753
Comme je l'ai dit,

33
00:01:36,777 --> 00:01:38,308
à cause de mes origines juives,

34
00:01:38,332 --> 00:01:43,498
je savais que Tay-Sachs était 
anormalement courante chez les Ashkénazes.

35
00:01:43,522 --> 00:01:47,141
Mais ce n'est que quelques années 
après la naissance de ma fille,

36
00:01:47,165 --> 00:01:51,212
alors que j'enseignais un cours 
sur la médecine évolutionniste à Harvard,

37
00:01:51,236 --> 00:01:52,831
que j'ai pensé à me demander,

38
00:01:52,855 --> 00:01:55,220
et découvert une réponse possible au :

39
00:01:55,244 --> 00:01:56,894
« pourquoi ? »

40
00:01:57,252 --> 00:01:59,743
Le processus d'évolution 
par la sélection naturelle

41
00:01:59,767 --> 00:02:02,429
élimine traditionnellement 
les mutations nocives.

42
00:02:02,776 --> 00:02:06,329
Alors comment ce gène défectueux 
peut-il continuer à persister ?

43
00:02:06,353 --> 00:02:09,408
Et pourquoi le trouve-t-on 
à une fréquence aussi élevée

44
00:02:09,432 --> 00:02:11,699
dans cette population en particulier ?

45
00:02:13,059 --> 00:02:17,093
La médecine évolutionniste 
offre des informations précieuses

46
00:02:17,117 --> 00:02:19,522
car elle examine pourquoi et comment

47
00:02:19,546 --> 00:02:23,442
l'évolution passée des humains 
a rendu nos corps vulnérables

48
00:02:23,466 --> 00:02:26,057
aux maladies et autres problèmes actuels.

49
00:02:26,716 --> 00:02:28,057
Ce faisant,

50
00:02:28,081 --> 00:02:32,272
elle démontre que la sélection naturelle 
ne rend pas toujours nos corps meilleurs.

51
00:02:32,296 --> 00:02:34,025
Elle n'en est pas toujours capable.

52
00:02:34,597 --> 00:02:37,394
Mais comme j'espère le démontrer 
par ma propre histoire,

53
00:02:37,418 --> 00:02:40,934
comprendre les implications 
de votre passé évolutionniste

54
00:02:40,958 --> 00:02:43,839
peut aider à améliorer votre santé.

55
00:02:45,148 --> 00:02:49,076
Quand j'ai commencé à me renseigner sur 
Tay-Sachs sous un angle évolutionniste,

56
00:02:49,100 --> 00:02:52,012
je suis tombée sur 
une hypothèse intrigante.

57
00:02:52,401 --> 00:02:55,338
Le taux exceptionnellement élevé 
de la mutation de Tay-Sachs

58
00:02:55,362 --> 00:02:57,704
chez les Juifs ashkénazes aujourd'hui

59
00:02:57,728 --> 00:03:01,561
peut être liée aux avantages apportés
par cette mutation

60
00:03:01,585 --> 00:03:02,735
dans le passé.

61
00:03:03,665 --> 00:03:05,506
Vous devez vous dire

62
00:03:05,530 --> 00:03:09,498
« Pardon, mais venez-vous de suggérer
que cette mutation créant une maladie,

63
00:03:09,522 --> 00:03:11,728
a eu des effets bénéfiques ? »

64
00:03:11,752 --> 00:03:13,149
Eh bien oui.

65
00:03:13,173 --> 00:03:16,824
Bien évidemment pas pour les individus 
avec deux copies de la mutation

66
00:03:16,848 --> 00:03:18,466
qui ont eu Tay-Sachs.

67
00:03:18,847 --> 00:03:20,769
Mais dans certaines circonstances,

68
00:03:20,793 --> 00:03:21,959
des personnes comme moi,

69
00:03:21,983 --> 00:03:25,107
qui n'ont qu'une copie de gène 
défectueuse,

70
00:03:25,131 --> 00:03:29,004
ont probablement eu plus de chance
de survivre, se reproduire,

71
00:03:29,028 --> 00:03:31,258
et transmettre ce matériel génétique,

72
00:03:31,282 --> 00:03:33,249
y compris ce gène ayant muté.

73
00:03:34,631 --> 00:03:40,425
Vous connaissez peut-être cette théorie 
selon laquelle les hétérozygotes

74
00:03:40,449 --> 00:03:42,774
sont mieux lotis 
dans certaines circonstances.

75
00:03:43,076 --> 00:03:45,966
Les biologistes évolutionnistes
appellent ce phénomène

76
00:03:45,990 --> 00:03:48,260
l'avantage hétérozygote.

77
00:03:48,284 --> 00:03:50,879
Et cela explique, par exemple,

78
00:03:50,903 --> 00:03:52,895
pourquoi les porteurs de la drépanocytose

79
00:03:52,919 --> 00:03:56,942
sont plus nombreux dans 
les populations africaines ou asiatiques

80
00:03:56,966 --> 00:04:00,101
ou celles qui ont des ancêtres venant
de ces régions tropicales.

81
00:04:00,768 --> 00:04:05,791
Dans ces régions, le paludisme 
présente des risques pour la santé.

82
00:04:06,546 --> 00:04:09,164
Mais le parasite causant le paludisme

83
00:04:09,188 --> 00:04:14,688
ne peut compléter son cycle de vie que 
dans des globules rouges normaux et ronds.

84
00:04:15,493 --> 00:04:18,548
En changeant la forme
des globules rouges d'une personne,

85
00:04:18,572 --> 00:04:22,865
la mutation de la drépanocytose
protège contre le paludisme.

86
00:04:23,659 --> 00:04:26,521
Les porteurs de cette mutation
risquent autant d'être piqués

87
00:04:26,545 --> 00:04:29,045
par le moustique qui transmet la maladie,

88
00:04:29,069 --> 00:04:32,704
mais ils ont moins de risque
de la contracter ou d'en mourir.

89
00:04:33,450 --> 00:04:36,204
Être porteur de la drépanocytose

90
00:04:36,228 --> 00:04:39,109
est donc la meilleure option
génétique possible

91
00:04:39,133 --> 00:04:40,866
dans une région paludique.

92
00:04:41,276 --> 00:04:43,654
Les porteurs sont moins exposés 
au paludisme,

93
00:04:43,678 --> 00:04:46,640
car ils produisent des globules
rouges malades,

94
00:04:46,664 --> 00:04:49,514
mais ils produisent
assez de globules rouges normaux

95
00:04:49,538 --> 00:04:53,156
pour ne pas être affectés négativement
par la drépanocytose.

96
00:04:55,292 --> 00:04:56,450
En ce qui me concerne,

97
00:04:56,474 --> 00:05:00,450
le gène défectueux que je porte
ne me protège pas du paludisme.

98
00:05:01,196 --> 00:05:04,903
Mais la prévalence inhabituelle
de la mutation de Tay-Sachs

99
00:05:04,927 --> 00:05:06,799
dans les populations ashkénazes

100
00:05:06,823 --> 00:05:10,755
peut être un autre exemple
d'avantage hétérozygote.

101
00:05:10,779 --> 00:05:14,311
Ici, une résistance accrue 
à la tuberculose.

102
00:05:15,915 --> 00:05:20,478
La première trace d'une relation possible
entre Tay-Sachs et la tuberculose

103
00:05:20,502 --> 00:05:22,458
remonte aux années 1970,

104
00:05:22,482 --> 00:05:23,973
lorsqu'un rapport de chercheurs

105
00:05:23,997 --> 00:05:27,029
a montré que parmi les grands-parents 
nés en Europe de l'Est

106
00:05:27,053 --> 00:05:31,200
d'un échantillon d'enfants ashkénazes
nés avec la maladie de Tay-Sachs,

107
00:05:31,224 --> 00:05:35,018
la tuberculose était une cause de décès
extrêmement rare.

108
00:05:35,042 --> 00:05:38,237
Sur ces 306 grands-parents,

109
00:05:38,237 --> 00:05:41,019
un seul était mort de la tuberculose,

110
00:05:41,043 --> 00:05:44,177
alors qu'au début du XXe siècle
la tuberculose était à l'origine

111
00:05:44,201 --> 00:05:49,021
de 20 % des morts dans les grandes villes 
d'Europe de l'Est.

112
00:05:50,483 --> 00:05:53,158
D'un autre côté,
ces résultats ne sont pas surprenants.

113
00:05:53,182 --> 00:05:54,912
Il était déjà admis que

114
00:05:54,936 --> 00:05:57,403
les Juifs et non-Juifs en Europe

115
00:05:57,427 --> 00:06:01,149
avaient autant de chance de contracter
la tuberculose à cette époque,

116
00:06:01,173 --> 00:06:04,791
mais que la mortalité était deux fois 
plus élevée chez les non-Juifs.

117
00:06:05,657 --> 00:06:08,831
Mais l'hypothèse selon laquelle
ces grands-parents ashkénazes

118
00:06:08,855 --> 00:06:11,387
avaient moins de risque de mourir
de la tuberculose

119
00:06:11,411 --> 00:06:16,005
parce que certains d'entre eux
avaient la maladie de Tay-Sachs

120
00:06:16,029 --> 00:06:17,949
était inédite et percutante.

121
00:06:18,545 --> 00:06:19,696
Selon les données,

122
00:06:19,720 --> 00:06:21,886
la persistance de la mutation de Tay-Sachs

123
00:06:21,910 --> 00:06:23,616
parmi les juifs ashkénazes

124
00:06:23,640 --> 00:06:27,237
peut s'expliquer par l'avantage
de porter cette mutation

125
00:06:27,261 --> 00:06:30,840
dans un environnement
où la tuberculose était répandue.

126
00:06:32,135 --> 00:06:33,491
Vous remarquerez toutefois

127
00:06:33,515 --> 00:06:37,213
que cette explication
ne couvre qu'une partie du puzzle.

128
00:06:37,803 --> 00:06:40,983
Même si la mutation persistait

129
00:06:41,007 --> 00:06:43,572
car les porteurs avaient
plus de chance de survivre,

130
00:06:43,596 --> 00:06:46,771
de se reproduire et de transmettre
leur matériel génétique,

131
00:06:46,795 --> 00:06:49,443
pourquoi ce mécanisme de résistance
a-t-il proliféré

132
00:06:49,467 --> 00:06:52,534
au sein de la population ashkénaze
en particulier ?

133
00:06:53,626 --> 00:06:58,745
Il est possible que les gènes et la santé
des Juifs d'Europe de l'Est

134
00:06:58,769 --> 00:07:01,516
étaient affectés par la géographie,

135
00:07:01,540 --> 00:07:04,905
mais aussi par des facteurs
historiques et culturels.

136
00:07:05,588 --> 00:07:07,302
À plusieurs reprises,

137
00:07:07,326 --> 00:07:10,910
cette population a été forcée de vivre
dans des ghettos urbains surpeuplés

138
00:07:10,934 --> 00:07:12,334
aux conditions précaires.

139
00:07:12,688 --> 00:07:16,704
Des conditions idéales
pour le développement de la tuberculose.

140
00:07:17,284 --> 00:07:21,823
Dans ces environnements où la tuberculose
représentait une forte menace,

141
00:07:21,847 --> 00:07:26,649
les individus non-porteurs
d'une protection génétique

142
00:07:26,673 --> 00:07:29,006
avaient plus de chance de mourir.

143
00:07:29,482 --> 00:07:31,529
Ce système de présélection

144
00:07:31,553 --> 00:07:34,522
ainsi que la forte prédilection culturelle
des Ashkénazes

145
00:07:34,546 --> 00:07:38,879
à se marier et se reproduire
uniquement au sein de la communauté

146
00:07:38,903 --> 00:07:42,625
ont pu augmenter
la fréquence relative de porteurs,

147
00:07:42,649 --> 00:07:44,609
renforçant la résistance à la tuberculose

148
00:07:44,633 --> 00:07:49,426
mais augmentant en même temps 
la présence de Tay-Sachs.

149
00:07:50,403 --> 00:07:53,154
Des études des années 1980
soutiennent cette idée.

150
00:07:53,713 --> 00:07:56,334
Ce segment de la population
juive américaine

151
00:07:56,358 --> 00:07:59,498
avec la plus grande fréquence
de porteurs de Tay-Sachs

152
00:07:59,522 --> 00:08:01,038
a retracé ses origines

153
00:08:01,062 --> 00:08:05,098
à ces pays européens
où la tuberculose était très présente.

154
00:08:05,678 --> 00:08:09,280
Les avantages d'être affecté par
la maladie de Tay-Sachs

155
00:08:09,304 --> 00:08:13,090
étaient plus grands dans ces lieux
au risque élevé de tuberculose.

156
00:08:13,561 --> 00:08:16,743
Dans les années 1970 et 1980,
on ne savait pas vraiment

157
00:08:16,767 --> 00:08:21,950
comment la mutation de Tay-Sachs
pouvait protéger de la tuberculose,

158
00:08:21,974 --> 00:08:23,761
mais, selon des recherches récentes,

159
00:08:23,785 --> 00:08:27,330
elle augmente les défenses cellulaires
contre les bactéries.

160
00:08:29,315 --> 00:08:32,625
Donc l'avantage hétérozygote 
peut expliquer

161
00:08:32,649 --> 00:08:36,395
pourquoi des versions problématiques
de gènes persistent

162
00:08:36,419 --> 00:08:37,952
dans certaines populations.

163
00:08:38,482 --> 00:08:41,933
Mais ce n'est qu'une des réponses
de la médecine évolutionniste

164
00:08:41,957 --> 00:08:44,106
pour nous aider à comprendre
la santé humaine.

165
00:08:44,686 --> 00:08:46,051
Comme je l'ai dit plus tôt,

166
00:08:46,075 --> 00:08:48,003
ce domaine remet en cause l'idée

167
00:08:48,027 --> 00:08:51,051
que notre corps aurait dû 
s'améliorer au fil du temps.

168
00:08:51,075 --> 00:08:54,173
Une idée qui découle souvent
d'une mauvaise compréhension

169
00:08:54,197 --> 00:08:56,347
du principe d'évolution.

170
00:08:57,363 --> 00:08:58,537
En gros,

171
00:08:58,561 --> 00:09:01,228
le corps humain, le mien comme le vôtre,

172
00:09:01,252 --> 00:09:03,236
reste vulnérable aux maladies

173
00:09:03,260 --> 00:09:06,942
et autres problèmes de santé
pour trois raisons fondamentales.

174
00:09:07,379 --> 00:09:09,561
La sélection naturelle agit lentement,

175
00:09:09,585 --> 00:09:12,291
il y a des limites aux changements 
qu'elle peut apporter

176
00:09:12,315 --> 00:09:15,450
et elle optimise le succès 
de la reproduction,

177
00:09:15,474 --> 00:09:17,109
pas la santé.

178
00:09:18,641 --> 00:09:21,799
Le rythme avec lequel la sélection 
naturelle affecte la santé

179
00:09:21,823 --> 00:09:23,537
est surtout visible

180
00:09:23,561 --> 00:09:26,934
dans la relation entre les individus
et les pathogènes infectieux.

181
00:09:26,958 --> 00:09:31,287
Nous nous battons constamment
contre des bactéries et des virus.

182
00:09:31,311 --> 00:09:36,184
Notre système immunitaire évolue 
pour limiter leur capacité d'infection

183
00:09:36,208 --> 00:09:40,776
mais ils développent en permanence de
nouveaux moyens de déjouer nos défenses.

184
00:09:40,800 --> 00:09:43,815
Notre espèce est nettement désavantagée

185
00:09:43,839 --> 00:09:46,839
par nos longues vies
et notre lente reproduction.

186
00:09:47,419 --> 00:09:52,011
Le temps qu'un de nos mécanismes
de résistance évolue,

187
00:09:52,035 --> 00:09:56,138
une espèce de pathogène
aura eu des millions de générations

188
00:09:56,162 --> 00:09:58,051
et donc plus de temps pour évoluer

189
00:09:58,075 --> 00:10:00,840
afin de continuer à utiliser
notre corps comme hôte.

190
00:10:02,481 --> 00:10:04,751
Que signifient ces limites aux changements

191
00:10:04,775 --> 00:10:07,100
que la sélection naturelle peut apporter ?

192
00:10:07,124 --> 00:10:09,965
Mes exemples d'avantage hétérozygote

193
00:10:09,989 --> 00:10:11,856
sont une bonne illustration.

194
00:10:12,506 --> 00:10:15,371
Pour résister à la tuberculose
et au paludisme,

195
00:10:15,395 --> 00:10:19,989
les effets physiologiques des mutations
de Tay-Sachs et de la drépanocytose

196
00:10:20,013 --> 00:10:21,385
sont positifs.

197
00:10:21,871 --> 00:10:23,434
Mais si on les extrapole,

198
00:10:23,458 --> 00:10:25,759
elles peuvent poser de graves problèmes.

199
00:10:26,339 --> 00:10:29,458
Cet équilibre délicat
montre bien les contraintes

200
00:10:29,482 --> 00:10:31,456
inhérentes au corps humain

201
00:10:31,480 --> 00:10:34,170
et le fait que le processus d'évolution

202
00:10:34,194 --> 00:10:36,932
doit se faire avec les matériaux
déjà disponibles.

203
00:10:37,298 --> 00:10:38,583
Dans de nombreux cas,

204
00:10:38,607 --> 00:10:41,224
un changement qui améliore
la survie ou la reproduction

205
00:10:41,224 --> 00:10:42,325
dans un certain sens,

206
00:10:42,325 --> 00:10:45,449
peut impliquer des réactions en chaîne 
avec leur lot de risques.

207
00:10:45,990 --> 00:10:49,290
L'évolution n'est pas un ingénieur
qui part de zéro

208
00:10:49,314 --> 00:10:52,593
pour créer des solutions optimales
à des problèmes individuels.

209
00:10:53,077 --> 00:10:55,783
L'évolution est faite de compromis.

210
00:10:57,188 --> 00:10:58,736
N'oublions pas que,

211
00:10:58,760 --> 00:11:01,069
lorsque l'on considère 
les failles du corps,

212
00:11:01,093 --> 00:11:03,276
d'un point de vue évolutionniste,

213
00:11:03,300 --> 00:11:05,839
la santé n'est pas l'élément
la plus importante.

214
00:11:05,863 --> 00:11:07,568
C'est la reproduction.

215
00:11:07,592 --> 00:11:11,727
La réussite ne se mesure pas
à la richesse d'un individu,

216
00:11:11,751 --> 00:11:13,601
ou à sa longévité,

217
00:11:13,625 --> 00:11:17,570
mais au nombre de copies de ses gènes
transmises à la génération suivante.

218
00:11:18,331 --> 00:11:19,833
C'est pourquoi une mutation

219
00:11:19,857 --> 00:11:22,386
comme celle causant
la maladie de Huntington,

220
00:11:22,410 --> 00:11:25,085
une autre maladie neurodégénérative,

221
00:11:25,109 --> 00:11:28,338
n'a pas été éliminée
par la sélection naturelle.

222
00:11:28,362 --> 00:11:30,125
Les effets néfastes d'une mutation

223
00:11:30,149 --> 00:11:34,561
ne sont en général visibles
qu'après l'âge moyen de reproduction,

224
00:11:34,585 --> 00:11:38,101
lorsque les individus affectés
ont déjà transmis leurs gènes.

225
00:11:38,855 --> 00:11:40,030
Dans l'ensemble,

226
00:11:40,054 --> 00:11:43,744
la communauté biomédicale se concentre 
sur les causes immédiates,

227
00:11:43,768 --> 00:11:46,529
qu'elle utilise pour élaborer
des angles de traitement.

228
00:11:46,942 --> 00:11:49,586
Les causes immédiates des maladies

229
00:11:49,610 --> 00:11:51,751
prennent en compte
les facteurs immédiats :

230
00:11:51,775 --> 00:11:54,704
ce qui se passe à l'instant T
dans le corps d'un individu

231
00:11:54,728 --> 00:11:56,861
et qui a causé un problème particulier.

232
00:11:57,196 --> 00:11:58,934
Par exemple, la myopie

233
00:11:58,958 --> 00:12:02,268
est souvent le résultat de modifications
de la forme de l'oeil

234
00:12:02,292 --> 00:12:05,025
et peut se corriger facilement
avec des lunettes.

235
00:12:06,061 --> 00:12:09,188
Mais pour les maladies génétiques
dont je vous ai parlé,

236
00:12:09,212 --> 00:12:13,267
la cause immédiate ne couvre
qu'une partie du problème.

237
00:12:13,776 --> 00:12:16,323
Adopter une perspective évolutionniste

238
00:12:16,347 --> 00:12:20,608
pour considérer la raison plus large
pour laquelle nous avons ce problème

239
00:12:20,632 --> 00:12:22,212
au départ --

240
00:12:22,236 --> 00:12:26,340
ce que la médecine évolutionniste
appelle la perspective ultime --

241
00:12:26,364 --> 00:12:29,277
peut nous faire voir 
des facteurs non immédiats

242
00:12:29,301 --> 00:12:30,835
qui affectent notre santé.

243
00:12:31,158 --> 00:12:32,309
Cela est crucial

244
00:12:32,333 --> 00:12:36,396
car ça peut suggérer des moyens
pour limiter notre propre risque

245
00:12:36,420 --> 00:12:38,261
ou celui de nos proches et amis.

246
00:12:39,571 --> 00:12:41,269
Dans le cas de la myopie,

247
00:12:41,293 --> 00:12:43,039
des recherches suggèrent

248
00:12:43,063 --> 00:12:46,355
qu'elle devient de plus en plus commune
dans certaines populations

249
00:12:46,379 --> 00:12:48,283
car beaucoup de gens aujourd'hui,

250
00:12:48,307 --> 00:12:50,529
nous aussi dans cette salle,

251
00:12:50,553 --> 00:12:53,968
passent beaucoup plus de temps
à lire, écrire

252
00:12:53,992 --> 00:12:56,513
et regarder divers types d'écrans

253
00:12:56,537 --> 00:13:00,577
plutôt qu'à interagir 
avec le monde extérieur.

254
00:13:01,331 --> 00:13:04,664
En termes évolutionnistes,
il s'agit d'un changement récent.

255
00:13:05,061 --> 00:13:07,466
Dans une grande partie 
de l'histoire humaine,

256
00:13:07,490 --> 00:13:10,815
les gens ont utilisé leur vision 
à travers un paysage plus large,

257
00:13:10,839 --> 00:13:14,259
passant plus de temps à des activités 
comme la chasse ou la cueillette.

258
00:13:14,839 --> 00:13:19,418
Ces dernières années, l'augmentation
du « travail rapproché »,

259
00:13:19,442 --> 00:13:22,443
où on se concentre beaucoup 
sur des objets juste devant nous

260
00:13:22,467 --> 00:13:24,315
pour de longues périodes,

261
00:13:24,339 --> 00:13:26,379
fatigue nos yeux différemment

262
00:13:26,403 --> 00:13:28,926
et affecte leur forme physique.

263
00:13:29,736 --> 00:13:32,077
Quand on assemble toutes ces pièces,

264
00:13:32,101 --> 00:13:35,403
cette explication ultime de la myopie --
comment les changements

265
00:13:35,427 --> 00:13:40,458
environnementaux et comportementaux
affectent nos yeux --

266
00:13:40,482 --> 00:13:43,426
nous aide à mieux comprendre
la cause immédiate.

267
00:13:43,736 --> 00:13:46,474
Et une conclusion inéluctable émerge --

268
00:13:47,029 --> 00:13:48,363
ma mère avait raison,

269
00:13:48,387 --> 00:13:52,243
j'aurais sûrement dû passer un peu
moins de temps à lire des livres.

270
00:13:53,156 --> 00:13:55,705
Ce n'est qu'un exemple
parmi tant d'autres.

271
00:13:56,047 --> 00:14:00,190
La prochaine fois que vous ou un proche
êtes confrontés à un problème de santé,

272
00:14:00,214 --> 00:14:02,317
que ce soit l'obésité ou le diabète,

273
00:14:02,341 --> 00:14:04,023
une maladie auto immune,

274
00:14:04,047 --> 00:14:05,888
ou une blessure du genou,

275
00:14:05,912 --> 00:14:07,157
je vous invite à réfléchir

276
00:14:07,181 --> 00:14:09,974
à l'apport de la perspective ultime.

277
00:14:10,553 --> 00:14:12,847
En comprenant que votre santé

278
00:14:12,871 --> 00:14:16,919
est affectée par ce qui se passe 
actuellement dans votre corps,

279
00:14:16,943 --> 00:14:21,237
mais aussi par votre patrimoine génétique,
votre culture et votre histoire,

280
00:14:21,261 --> 00:14:23,895
vous pourrez prendre 
de meilleures décisions

281
00:14:23,919 --> 00:14:27,255
sur les prédispositions,
les risques et les traitements.

282
00:14:28,489 --> 00:14:29,663
Pour ma part,

283
00:14:29,687 --> 00:14:32,323
je ne dirai pas
que la médecine évolutionniste

284
00:14:32,347 --> 00:14:35,116
a toujours influé directement
sur mes décisions,

285
00:14:35,140 --> 00:14:37,007
comme le choix de mon époux.

286
00:14:37,403 --> 00:14:39,101
Il s'avère pourtant

287
00:14:39,125 --> 00:14:41,545
que le fait de ne pas suivre la tradition

288
00:14:41,569 --> 00:14:43,958
d'épouser un membre de la communauté juive

289
00:14:43,982 --> 00:14:46,572
a finalement joué en ma faveur
au niveau génétique,

290
00:14:46,596 --> 00:14:49,993
en réduisant le risque d'avoir un enfant
avec la maladie de Tay-Sachs.

291
00:14:50,469 --> 00:14:54,199
C'est un excellent exemple qui montre 
pourquoi tous les parents ashkénazes

292
00:14:54,223 --> 00:14:57,362
ne doivent pas prier pour que leur fille
épouse « un bon Juif ».

293
00:14:57,386 --> 00:14:58,386
(Rires)

294
00:14:58,410 --> 00:14:59,565
(Public) Woo-hoo !

295
00:14:59,589 --> 00:15:01,339
Mais surtout,

296
00:15:01,363 --> 00:15:04,301
le fait d'en apprendre plus sur mes gènes

297
00:15:04,325 --> 00:15:07,920
a changé ma façon de voir
la santé sur le long terme.

298
00:15:07,944 --> 00:15:11,825
J'espère que mon histoire vous inspirera
à faire de même.

299
00:15:11,849 --> 00:15:13,000
Merci.

300
00:15:13,024 --> 00:15:14,500
(Applaudissements)