WEBVTT 00:00:01.119 --> 00:00:04.715 Etwa in der neunten Woche meiner ersten Schwangerschaft, 00:00:04.715 --> 00:00:08.651 fand ich heraus, dass ich Träger einer tödlichen genetischen Krankheit bin, 00:00:08.675 --> 00:00:10.341 der Tay-Sachs-Krankheit. 00:00:11.101 --> 00:00:16.211 Das bedeutet, dass eines der 2 Kopien von Chromosom 15 00:00:16.228 --> 00:00:18.141 in allen meinen Zellen 00:00:18.165 --> 00:00:20.297 eine genetische Mutation aufweist. 00:00:20.458 --> 00:00:23.490 Da ich noch eine normale Kopie dieses Gens habe, 00:00:23.514 --> 00:00:25.580 bemerke ich von der Mutation nichts. 00:00:26.063 --> 00:00:29.904 Aber wenn ein Baby diese Mutation von beiden Elternteilen erbt, 00:00:29.928 --> 00:00:34.237 wenn beide Kopien dieses Gens nicht richtig funktionieren, 00:00:34.261 --> 00:00:36.061 kommt es zu Tay-Sachs, 00:00:36.085 --> 00:00:37.934 eine unheilbare Krankheit, 00:00:37.958 --> 00:00:40.704 die nach und nach das zentrale Nervensystem zerstört 00:00:40.728 --> 00:00:43.116 und vor dem 5. Lebensjahr zum Tod führt. NOTE Paragraph 00:00:44.570 --> 00:00:48.800 Für viele schwangere Frauen wäre das ein Grund zur Panik. 00:00:49.125 --> 00:00:51.478 Aber mein Vorwissen beruhigte mich 00:00:51.502 --> 00:00:54.895 als ich diese unglaubliche Nachricht über meiner eigenen Biologie hörte. 00:00:54.944 --> 00:00:56.365 Ich wusste, dass mein Mann, 00:00:56.389 --> 00:01:00.087 dessen Vorfahren nicht, wie meine, osteuropäische Juden sind, 00:01:00.111 --> 00:01:01.770 sehr wahrscheinlich 00:01:01.794 --> 00:01:05.110 kein Träger der Tay-Sachs-Mutation ist. 00:01:05.569 --> 00:01:07.863 Die Zahl an heterozygoten Individuen, 00:01:07.863 --> 00:01:12.366 die eine normale und eine mutierte Version des Gens tragen, 00:01:12.371 --> 00:01:18.355 ist 1 aus 27 Personen bei aschkenasichen Juden, wie mir, 00:01:18.355 --> 00:01:20.247 aber in den meisten Bevölkerungsgruppen 00:01:20.247 --> 00:01:24.275 tragen nur etwa 1 aus 300 Personen die Tay-Sachs-Mutation. 00:01:24.895 --> 00:01:28.387 Glücklicherweise, machte ich mir zurecht nicht so viele Gedanken. 00:01:28.387 --> 00:01:30.117 Mein Mann ist kein Träger 00:01:30.117 --> 00:01:33.324 und wir haben heute zwei wundervolle, gesunden Kinder. NOTE Paragraph 00:01:35.602 --> 00:01:36.753 Wie ich schon sagte, 00:01:36.753 --> 00:01:38.532 durch meinen jüdischen Hintergrund, 00:01:38.532 --> 00:01:41.162 wusste ich von der hohen Rate an Tay-Sachs 00:01:41.162 --> 00:01:43.522 in der aschkenasischen Bevölkerung 00:01:43.522 --> 00:01:47.141 Doch erst ein paar Jahre nach der Geburt meiner Tochter, 00:01:47.165 --> 00:01:50.852 als ich in Harvard ein Seminar zu Evolutionsmedizin hielt, 00:01:50.852 --> 00:01:54.952 stellte ich die Frage: Wieso? 00:01:54.952 --> 00:01:57.252 Und ich fand eine mögliche Antwort. 00:01:57.252 --> 00:01:59.743 Evolution durch natürliche Selektion 00:01:59.767 --> 00:02:02.429 eliminiert meist schädliche Mutationen. 00:02:02.776 --> 00:02:06.329 Also warum blieb dieses defekte Gen bestehen? 00:02:06.353 --> 00:02:11.958 Und warum kommt es in dieser Bevölkerungsgruppe so häufig vor? NOTE Paragraph 00:02:13.059 --> 00:02:17.093 Evolutionsmedizin bietet wertvolle Einblicke, 00:02:17.117 --> 00:02:19.522 denn sie fragt, wie und warum 00:02:19.546 --> 00:02:22.462 die Evolutionsgeschichte des Menschen 00:02:22.462 --> 00:02:26.057 uns anfällig gegenüber Krankheiten und anderen Problemen macht. 00:02:26.086 --> 00:02:28.181 Dabei zeigt sie, dass natürliche Selektion 00:02:28.181 --> 00:02:32.272 unsere Körper nicht immer verbessert. 00:02:32.296 --> 00:02:34.025 Das kann sie gar nicht. 00:02:34.597 --> 00:02:37.394 Aber, wie meine Geschichte hoffentlich veranschaulicht, 00:02:37.418 --> 00:02:40.934 kann ein Verständnis der eigenen Evolutionsgeschichte 00:02:40.958 --> 00:02:43.839 uns bei persönlichen Gesundheitsfragen helfen. NOTE Paragraph 00:02:45.148 --> 00:02:49.076 Als ich begann Tay-Sachs aus evolutionärer Sicht zu untersuchen, 00:02:49.100 --> 00:02:52.012 kam ich auf eine spannende Hypothese. 00:02:52.401 --> 00:02:55.338 Die heute ungewöhnlich hohe Zahl an Tay-Sachs-Mutationen 00:02:55.362 --> 00:02:57.704 unter aschkenasichen Juden, 00:02:57.728 --> 00:03:00.885 könnte von Vorteilen rühren, die die Mutation 00:03:00.885 --> 00:03:03.545 dieser Bevölkerung in der Vergangenheit verschaffte. 00:03:03.665 --> 00:03:05.506 Sicher denken einige von Ihnen jetzt: 00:03:05.530 --> 00:03:07.759 "Wollen Sie etwa sagen, 00:03:07.759 --> 00:03:11.728 dass eine krankheitserregende Mutation Vorteile hatte?" 00:03:11.752 --> 00:03:13.149 Ja, ganz genau. 00:03:13.173 --> 00:03:16.824 Sicher nicht für Individuen mit zwei Kopien der Mutation 00:03:16.848 --> 00:03:18.466 und somit Tay-Sachs. 00:03:18.847 --> 00:03:20.769 Aber unter bestimmten Umständen 00:03:20.793 --> 00:03:21.959 konnten Menschen wie ich 00:03:21.983 --> 00:03:25.107 mit nur einer defekten Kopie des Gens 00:03:25.131 --> 00:03:29.004 mit höherer Wahrscheinlichkeit überlebt, reproduziert 00:03:29.028 --> 00:03:31.258 und ihr Erbgut weitergegeben haben, 00:03:31.282 --> 00:03:33.249 eingeschlossen des mutierten Gens. NOTE Paragraph 00:03:34.631 --> 00:03:40.495 Die Idee, dass Heterozygoten manchmal besser dran sind, 00:03:40.495 --> 00:03:42.774 kennen einige vielleicht schon. 00:03:43.076 --> 00:03:45.966 Evolutionsbiologen nennen dieses Phänomen 00:03:45.990 --> 00:03:48.260 heterozygoten Vorteil. 00:03:48.284 --> 00:03:50.879 Es erklärt, zum Beispiel, 00:03:50.903 --> 00:03:52.895 warum Träger der Sichelzellanämie 00:03:52.919 --> 00:03:56.942 häufiger in der afrikanischen und asiatischen Bevölkerung auftreten 00:03:56.966 --> 00:04:00.101 oder generell bei Menschen mit Vorfahren aus tropischen Regionen. 00:04:00.768 --> 00:04:05.791 In diesen geographischen Regionen ist Malaria ein großes Gesundheitsrisko. 00:04:06.546 --> 00:04:09.164 Der Parasit, der Malaria verursacht, 00:04:09.188 --> 00:04:14.688 kann nur in normalen runden Blutkörperchen überleben. 00:04:15.493 --> 00:04:18.548 Durch die Formänderung der roten Blutkörperchen, 00:04:18.572 --> 00:04:22.865 schützt die Sichelzellmutation also gegen Malaria. 00:04:23.659 --> 00:04:26.521 Menschen mit der Mutation werden genauso häufig 00:04:26.545 --> 00:04:29.045 von krankheitsübertragenden Mücken gestochen, 00:04:29.069 --> 00:04:32.704 aber es führt seltener zu Krankheit oder Tod. 00:04:33.450 --> 00:04:36.204 Ein Träger von Sichelzellanämie zu sein 00:04:36.228 --> 00:04:40.959 ist daher in einer Umgebung mit Malaria die beste genetische Option. 00:04:41.276 --> 00:04:43.654 Träger sind weniger anfällig für Malaria, 00:04:43.678 --> 00:04:46.640 da sie einige sichelförmige rote Blutkörperchen bilden 00:04:46.664 --> 00:04:49.514 aber sie bilden noch genügend normale, 00:04:49.538 --> 00:04:53.156 dass sie keine Nachteile daraus haben. NOTE Paragraph 00:04:55.292 --> 00:05:01.000 Mein defektes Gen schützt mich nicht vor Malaria. 00:05:01.196 --> 00:05:03.583 Aber das ungewöhnlich hohe Vorkommen 00:05:03.583 --> 00:05:06.799 der Tay-Sachs Mutation in der aschkenasischen Bevölkerung 00:05:06.823 --> 00:05:10.755 könnte ein weiteres Beispiel für heterozygoten Vorteil sein. 00:05:10.779 --> 00:05:14.311 Hier durch Resistenz gegen Tuberkulose. 00:05:15.915 --> 00:05:20.478 Die ersten Hinweise auf eine Verbindung zwischen Tay-Sachs und Tuberkulose 00:05:20.502 --> 00:05:22.458 stammen aus den 1970gern. 00:05:22.482 --> 00:05:24.247 Damals publizierten Forscher Daten, 00:05:24.247 --> 00:05:27.029 die zeigten, dass unter den osteuropäischen Großeltern 00:05:27.053 --> 00:05:31.200 einer Stichprobe aschkenasicher Amerikaner mit Tay-Sachs 00:05:31.224 --> 00:05:35.018 Tuberkulose eine ausgesprochen seltene Todesursache war. 00:05:35.042 --> 00:05:39.153 Tatsächlich war nur einer dieser 306 Großeltern 00:05:39.177 --> 00:05:41.019 an Tuberkulose gestorben, 00:05:41.043 --> 00:05:44.177 obwohl Tuberkulose im frühen 20. Jahrhundert 00:05:44.201 --> 00:05:49.021 bis zu 20% aller Todesfälle in großen osteuropäischen Städten bewirkte. NOTE Paragraph 00:05:50.483 --> 00:05:53.158 Auf der einen Seite, war das nicht überraschend. 00:05:53.182 --> 00:05:54.912 Man hatte schon erkannt, 00:05:54.936 --> 00:05:57.403 das Juden und Nicht-Juden in Europa 00:05:57.427 --> 00:06:01.149 zwar ebenso häufig Tuberkulose hatten, 00:06:01.173 --> 00:06:04.791 aber die Todesrate unter Nicht-Juden doppelt so hoch war. 00:06:05.657 --> 00:06:08.831 Aber die Hypothese, dass die aschkenasischen Großeltern 00:06:08.831 --> 00:06:11.771 eben deshalb seltener an Tuberkulose starben, 00:06:11.771 --> 00:06:16.005 weil zumindest einige von ihnen Träger von Tay-Sachs waren 00:06:16.029 --> 00:06:18.149 war neu und überaus interessant. 00:06:18.225 --> 00:06:19.696 Die Daten wiesen darauf hin, 00:06:19.696 --> 00:06:21.910 dass das hohe Vorkommen der Tay-Sachs Mutation 00:06:21.910 --> 00:06:23.616 unter aschkenasischen Juden 00:06:23.640 --> 00:06:25.247 von den Vorteilen rührt, 00:06:25.247 --> 00:06:30.840 die seine Träger in einer tuberkulosereichen Umgebung hatten. NOTE Paragraph 00:06:32.135 --> 00:06:33.515 Sie merken allerdings, 00:06:33.515 --> 00:06:37.213 dass diese Erklärung nur einen Teil des Rätsel löst. 00:06:37.803 --> 00:06:40.223 Selbst wenn die Tay-Sachs- Mutation bestehen blieb, 00:06:40.223 --> 00:06:43.572 weil ihre Träger mit höherer Wahrscheinlichkeit überlebten, 00:06:43.596 --> 00:06:46.771 reproduzierten und genetisches Material weitergaben, 00:06:46.795 --> 00:06:49.443 warum verbreitete sich dieser Resistenzmechanismus 00:06:49.467 --> 00:06:52.534 insbesondere unter aschkenasischen Juden? 00:06:53.626 --> 00:06:58.745 Eine Möglichkeit ist, dass Gene und Gesundheit osteuropäischer Juden 00:06:58.769 --> 00:07:01.516 nicht alleine von Geographie, 00:07:01.540 --> 00:07:05.435 sondern auch von historischen und kulturellen Faktoren beinflusst wurden. 00:07:05.508 --> 00:07:09.016 Mehrfach in der Geschichte, musste diese Bevölkerungsgruppe 00:07:09.016 --> 00:07:12.647 in vollgestopften Ghettos mit schlechten Hygienebedingungen leben, 00:07:12.688 --> 00:07:16.704 Ideale Voraussetzungen für Tuberkulose. 00:07:17.284 --> 00:07:21.823 In dieser Umgebung war Tuberkulose eine besondere Bedrohung, 00:07:21.847 --> 00:07:26.649 sodass Menschen ohne genetischen Sicherheitsmechanismus 00:07:26.673 --> 00:07:29.006 wahrscheinlicher starben. 00:07:29.482 --> 00:07:31.529 Dieser aussortierende Mechanismus, 00:07:31.553 --> 00:07:34.522 gemeinsam mit einer starken kulturell geprägten Vorliebe 00:07:34.546 --> 00:07:38.879 nur innerhalb der eigenen Bevölkerungsgruppe zu heiraten, 00:07:38.903 --> 00:07:42.625 könnte die relative Zahl von Trägern erhöht haben, 00:07:42.649 --> 00:07:44.609 was Tuberkulose-Resistenz erhöhte, 00:07:44.633 --> 00:07:49.426 aber auch das Vorkommen von Tay-Sachs. NOTE Paragraph 00:07:50.403 --> 00:07:53.454 Studien aus den 80ger Jahren bekräftigen diese Theorie. 00:07:53.683 --> 00:07:56.334 Der Teil der jüdischen Bevölkerung in Amerika, 00:07:56.334 --> 00:07:59.498 der die meisten Tay-Sachs Träger aufweist, 00:07:59.498 --> 00:08:01.562 hatte Vorfahren in europäischen Ländern, 00:08:01.562 --> 00:08:05.098 wo Tuberkulose besondern häufig auftrat. 00:08:05.678 --> 00:08:09.280 Die Vorteile, ein Tay-Sachs Träger zu sein, waren dort also am höchsten, 00:08:09.304 --> 00:08:13.090 wo das Risiko an Tuberkulose zu sterben am höchsten war. 00:08:13.561 --> 00:08:16.743 Und während es in den 70ger und 80ger Jahren unklar war, 00:08:16.767 --> 00:08:21.950 wie genau die Tay-Sachs-Mutation gegen Tuberkulose schützt, 00:08:21.974 --> 00:08:23.761 haben neue Studien herausgefunden, 00:08:23.785 --> 00:08:27.816 wie die Mutation die Zellabwehr gegen das Bakterium erhöht. 00:08:29.315 --> 00:08:32.625 Der heterozygote Vorteil kann erklären, 00:08:32.649 --> 00:08:35.476 warum problematische Genmutationen 00:08:35.476 --> 00:08:37.952 in bestimmten Bevölkerungsgruppen bestehen bleiben. NOTE Paragraph 00:08:38.482 --> 00:08:41.933 Aber das ist nur ein Beitrag der Evolutionsmedizin 00:08:41.957 --> 00:08:44.586 zu unserem Verständnis menschlicher Gesundheit. 00:08:44.686 --> 00:08:46.051 Wie schon erwähnt, 00:08:46.075 --> 00:08:48.003 hinterfragt dieses Feld die Idee, 00:08:48.027 --> 00:08:51.051 dass sich unser Körper mit der Zeit verbessert haben sollte. 00:08:51.075 --> 00:08:54.173 Diese Idee kommt oft von fehlerhaften Annahmen, 00:08:54.197 --> 00:08:56.347 wie Evolution funktioniert. 00:08:56.961 --> 00:09:01.228 Zusammengefasst, gibt es drei Gründe, warum menschlische Körper, 00:09:01.252 --> 00:09:03.236 eingeschlossen Ihrem und meinem, 00:09:03.260 --> 00:09:06.942 auch heute noch anfällig gegenüber Gesundheitsproblemen sind. 00:09:07.379 --> 00:09:09.561 Natürliche Selektion ist langsam, 00:09:09.585 --> 00:09:12.291 die Veränderungen, die sie bewirken kann, sind begrenzt 00:09:12.315 --> 00:09:15.450 und sie optimiert Fortpflanzungserfolg, 00:09:15.474 --> 00:09:17.109 nicht Gesundheit. NOTE Paragraph 00:09:17.781 --> 00:09:20.243 Wie die Geschwindigkeit natürlicher Selektion 00:09:20.243 --> 00:09:21.823 unsere Gesundheit beeinflusst, 00:09:21.823 --> 00:09:23.537 ist wohl am besten in der Beziehung 00:09:23.561 --> 00:09:26.934 zwischen Menschen und Infektionskeimen zu sehen. 00:09:26.958 --> 00:09:31.287 Wir sind ständig im Wettkampf mit Bakterien und Viren. 00:09:31.311 --> 00:09:36.184 Unser Immunsystem entwickelt sich, um Ansteckungschancen zu mindern 00:09:36.208 --> 00:09:40.776 und sie entwickeln neue Wege Abwehrmechanismen zu umgehen. 00:09:40.800 --> 00:09:43.815 Der Mensch hat einen besonderen Nachteil, 00:09:43.839 --> 00:09:46.839 weil er so lange lebt und sich so langsam fortpflanzt. 00:09:47.419 --> 00:09:52.011 In der Zeit, die wir brauchen einen Abwehrmechanismus zu entwickeln, 00:09:52.035 --> 00:09:55.448 durchlaufen Pathogene Millionen von Generationszyklen 00:09:55.448 --> 00:09:58.075 und haben ausreichend Zeit sich zu entwickeln, 00:09:58.075 --> 00:10:00.840 um unsere Körper weiter als Wirt zu nutzen. NOTE Paragraph 00:10:02.481 --> 00:10:04.751 Was bedeutet die Aussage, 00:10:04.775 --> 00:10:07.100 dass natürliche Selektion Grenzen hat? 00:10:07.124 --> 00:10:09.965 Wieder sind mein Beispiele heterozygoter Vorteile 00:10:09.989 --> 00:10:11.856 gut zur Veranschaulichung. 00:10:12.506 --> 00:10:15.371 In Bezug auf Tuberkulose und Malaria 00:10:15.395 --> 00:10:18.059 sind die physiologischen Auswirkungen 00:10:18.059 --> 00:10:21.385 von Tay-Sachs und Sichelzallanämie gut. 00:10:21.871 --> 00:10:25.934 Ihre Extremvarianten führen allerdings zu großen Problem. 00:10:26.339 --> 00:10:30.788 Diese sensible Balance zeigt Grenzen des menschlichen Körpers auf 00:10:30.788 --> 00:10:34.170 und macht deutlich, dass die Evolution 00:10:34.194 --> 00:10:36.932 mit schon vorhandenen Werkzeugen arbeiten muss. 00:10:37.298 --> 00:10:38.583 In vielen Fällen 00:10:38.607 --> 00:10:40.037 bringt eine Veränderung, 00:10:40.037 --> 00:10:43.075 die Überleben und Fortpflanzung auf bestimmte Art verbessert, 00:10:43.075 --> 00:10:45.449 risikoreiche Nebenwirkungen mit sich. 00:10:45.990 --> 00:10:49.290 Evolution ist keine Ingenieurin, die von Null anfängt, 00:10:49.314 --> 00:10:52.593 um optimale Lösungen zu individuellen Problemen zu schaffen. 00:10:53.077 --> 00:10:55.783 In der Evolution geht es um Kompromisse. NOTE Paragraph 00:10:57.188 --> 00:10:58.736 Man muss auch beachten, 00:10:58.760 --> 00:11:01.069 dass Gesundheit 00:11:01.093 --> 00:11:03.276 aus evolutionärer Perspektive 00:11:03.300 --> 00:11:05.839 nicht der wichtigste Aspekt ist. 00:11:05.863 --> 00:11:07.568 Es ist Fortpflanzung. 00:11:07.592 --> 00:11:11.727 Erfolg wird nicht an der Gesundheit eines Individuums gemessen 00:11:11.751 --> 00:11:13.601 oder danach wie lange man lebt, 00:11:13.625 --> 00:11:17.570 sondern danach wieviele Gene in die nächste Generation gelangen. 00:11:18.331 --> 00:11:19.833 Das erklärt, warum Mutationen, 00:11:19.857 --> 00:11:22.386 wie die der Hungtington Krankheit, 00:11:22.410 --> 00:11:25.085 eine weitere degenerative neurologische Erkrankung, 00:11:25.109 --> 00:11:27.778 durch natürlichen Selektion nicht ausgerottet wurden. 00:11:27.922 --> 00:11:30.125 Die schädlichen Folgen dieser Mutation 00:11:30.149 --> 00:11:34.561 treten normalerweise erst nach dem typischen Fortpflanzungsalter auf, 00:11:34.585 --> 00:11:38.101 wenn die Betroffenen ihre Gene schon weitergegeben haben. NOTE Paragraph 00:11:38.855 --> 00:11:40.030 Im Allgemeinen, 00:11:40.054 --> 00:11:43.744 nutzt die Biomedzin unmittelbare Erklärungen 00:11:43.768 --> 00:11:46.529 zur Gestaltung von Behandlungsansätzen. 00:11:46.942 --> 00:11:49.586 Unmittelbare Erklärungen für Gesundheitsprobleme 00:11:49.610 --> 00:11:51.751 bedenken die direkten Faktoren: 00:11:51.775 --> 00:11:54.704 Welcher Vorgang im Körper des Patienten 00:11:54.728 --> 00:11:56.861 löst dieses bestimmte Problem aus? 00:11:57.196 --> 00:11:58.934 Kurzsichtigkeit ist zum Beispiel 00:11:58.958 --> 00:12:02.268 normalerweise die Folge von Veränderungen der Augenform 00:12:02.292 --> 00:12:05.025 und kann mit einer Brille einfach korrigiert werden. 00:12:06.061 --> 00:12:09.188 Aber im Bezug auf den genetischen Zustand 00:12:09.212 --> 00:12:13.267 ist eine unmittelbare Erklärung oft nur Teil des Gesamtbildes. 00:12:13.776 --> 00:12:16.323 Mit einer evolutionären Perspektive, 00:12:16.347 --> 00:12:22.188 die die Frage, warum dieses Problem ursprünglich auftauchte, stellt -- 00:12:22.236 --> 00:12:26.340 also die ursprüngliche Ursache sucht -- 00:12:26.364 --> 00:12:28.347 können wir Einblicke 00:12:28.347 --> 00:12:30.835 in nicht unmittelbare Gesundheitsfaktoren bekommen. 00:12:31.158 --> 00:12:32.309 Das ist wichtig, 00:12:32.333 --> 00:12:34.714 denn es zeigt Wege auf, 00:12:34.714 --> 00:12:38.761 wie wir unser Risiko oder das unserer Freunde und Familie mindern können. NOTE Paragraph 00:12:39.571 --> 00:12:41.269 Im Fall der Kurzsichtigkeit, 00:12:41.293 --> 00:12:43.039 weisen einige Studien darauf hin, 00:12:43.063 --> 00:12:46.355 dass sie in manchen Bevölkerungsgruppen immer häufiger auftritt, 00:12:46.379 --> 00:12:48.283 weill heute so viele Menschen, 00:12:48.307 --> 00:12:50.529 eingeschlossen die meisten in diesem Raum, 00:12:50.553 --> 00:12:53.968 viel mehr Zeit mit Lesen, Schreiben 00:12:53.992 --> 00:12:56.513 und vor einem Bildschirm verbringen, 00:12:56.537 --> 00:13:00.577 als draußen mit der Welt zu interagieren. 00:13:01.331 --> 00:13:04.664 Aus evolutionärer Sicht ist das eine neue Entwicklung. 00:13:05.061 --> 00:13:07.466 In unserer Evolutionsgeschichte 00:13:07.490 --> 00:13:10.815 nutzen Menschen ihr Sehvermögen, um in weite Landschaften zu blicken 00:13:10.839 --> 00:13:14.259 und verbrachten mehr Zeit beim Jagen und Sammeln. 00:13:14.839 --> 00:13:19.418 Der in den letzten Jahren stattfindende Anstieg an "nahen Tätigkeiten", 00:13:19.442 --> 00:13:22.443 die den Fokus auf Dinge direkt vor uns fordern, 00:13:22.467 --> 00:13:26.345 strengt die Augen über längere Zeit auf andere Weise an 00:13:26.403 --> 00:13:28.926 und verändert ihre physiologische Form. 00:13:29.501 --> 00:13:35.403 Zusammengenommen, hilft die ursprüngliche Erklärung für Kurzsichtigkeit, 00:13:35.427 --> 00:13:40.458 dass Umwelt und Gewohnheitsänderungen, die Art wie wir die Augen nutzen ändern -- 00:13:40.482 --> 00:13:43.486 beim Verständnis der unmittelbaren Ursache. 00:13:43.736 --> 00:13:46.474 Das führt zum unausweichlichen Schluss -- 00:13:46.569 --> 00:13:48.263 meine Mutter hatte recht, 00:13:48.387 --> 00:13:52.243 ich hätte tatsächlich weniger Zeit über meinen Büchern verbringen sollen. NOTE Paragraph 00:13:53.156 --> 00:13:55.705 Das ist nur eins von vielen Beispielen. 00:13:56.047 --> 00:14:00.190 Also nächstes Mal, wenn Sie oder Ihre Lieben Gesundheitsprobleme haben, 00:14:00.214 --> 00:14:02.317 sei es Übergewicht, Diabetis, 00:14:02.341 --> 00:14:04.023 eine Autoimmunerkrankung 00:14:04.047 --> 00:14:05.888 oder eine Knie- oder Rückenverletzung, 00:14:05.912 --> 00:14:09.997 denken Sie doch mal über mögliche ursprüngliche Erklärungen nach. 00:14:10.553 --> 00:14:12.847 Das Verständnis, dass unsere Gesundheit 00:14:12.871 --> 00:14:16.919 nicht nur vom aktuellen Zustand des Körpers bestimmt ist, 00:14:16.943 --> 00:14:21.237 sondern auch von unserer genetischen Abstammung, Kultur und Geschichte, 00:14:21.261 --> 00:14:23.895 kann uns helfen fundiertere Entscheidungen 00:14:23.919 --> 00:14:27.255 bezüglich Prädispositionen, Risiken und Behandlungen zu treffen. NOTE Paragraph 00:14:28.467 --> 00:14:32.323 Ich würde nicht behaupten, dass die evolutionsmedizinische Perspektive 00:14:32.347 --> 00:14:35.116 alle meine Enscheidungen, direkt beeinflusste, 00:14:35.140 --> 00:14:37.007 zum Beispiel in der Partnerwahl. 00:14:37.403 --> 00:14:39.101 Es stellte sich aber heraus, 00:14:39.125 --> 00:14:41.545 dass mein Bruch mit der Tradition, 00:14:41.569 --> 00:14:43.958 innerhalb der jüdischen Gemeinschaft zu heiraten, 00:14:43.982 --> 00:14:46.572 am Ende genetisch positive Auswirkungen hatte, 00:14:46.596 --> 00:14:49.993 da es mein Risiko auf ein Baby mit Tay-Sachs reduzierte. 00:14:50.469 --> 00:14:53.429 Es ist ein gutes Beispiel, warum aschkenasische Eltern 00:14:53.429 --> 00:14:55.716 nicht immer hoffen sollten, dass ihre Tochter 00:14:55.716 --> 00:14:57.746 einen "netten jüdischen Jungen" heiratet. NOTE Paragraph 00:14:57.746 --> 00:14:58.520 (Gelächter) NOTE Paragraph 00:14:58.520 --> 00:14:59.565 (Publikum) Juhu! NOTE Paragraph 00:14:59.589 --> 00:15:01.339 Wichtiger ist jedoch, 00:15:01.363 --> 00:15:04.301 dass das Wissen über meine Gene 00:15:04.325 --> 00:15:07.920 mich lehrte über Gesundheit auf lange Sicht anders zu denken 00:15:07.944 --> 00:15:11.825 und ich hoffe meine Geschichte inspiriert Sie, das gleiche zu tun. NOTE Paragraph 00:15:11.849 --> 00:15:13.000 Dankeschön. NOTE Paragraph 00:15:13.024 --> 00:15:14.500 (Applaus)