WEBVTT

00:00:01.333 --> 00:00:03.525
Há 24 anos,

00:00:03.545 --> 00:00:07.188
trabalho como bombeira
em Huntington, Virgínia Ocidental.

00:00:07.619 --> 00:00:12.643
Nossa tarefa como bombeiros é salvar vidas

00:00:14.085 --> 00:00:15.466
e bens

00:00:15.490 --> 00:00:21.006
em desastres como acidentes
de carro, incêndios residenciais

00:00:21.030 --> 00:00:24.264
e também emergências médicas
com risco de vida.

00:00:25.720 --> 00:00:30.117
Sou uma mulher que chefia um departamento
numa profissão dominada por homens.

NOTE Paragraph

00:00:30.393 --> 00:00:31.956
Há dez anos,

00:00:31.980 --> 00:00:34.798
decidi aumentar meus conhecimentos médicos

00:00:34.818 --> 00:00:37.328
e formei-me como enfermeira.

00:00:37.718 --> 00:00:40.212
Isso ocorreu porque tornou-se claro

00:00:40.236 --> 00:00:43.569
que a próxima grande ameaça
não só para minha cidade,

00:00:43.593 --> 00:00:45.744
como também para outras em todo o país,

00:00:45.768 --> 00:00:48.117
não era o desastre que acontece uma vez,

00:00:48.141 --> 00:00:51.853
quando chegamos como a cavalaria,
como bombeiros,

00:00:52.918 --> 00:00:56.635
apagamos o fogo e vamos embora,
sentindo que fizemos a diferença

00:00:56.659 --> 00:00:58.462
e que está tudo bem.

00:00:58.675 --> 00:01:01.964
O próximo grande desastre em minha cidade

00:01:01.984 --> 00:01:05.027
continua sendo a extensa, debilitante

00:01:05.291 --> 00:01:09.231
e letal dependência de opioides.

00:01:10.146 --> 00:01:12.376
Nós a chamamos agora de epidemia de saúde,

00:01:12.400 --> 00:01:17.192
e substituímos o termo "dependência"
por "transtorno do uso de substâncias".

NOTE Paragraph

00:01:17.688 --> 00:01:19.387
Para lhes dar uma perspectiva

00:01:19.411 --> 00:01:22.888
do como essa epidemia
tornou-se significativa,

00:01:23.292 --> 00:01:25.449
em 2017,

00:01:25.469 --> 00:01:29.399
em meu município de 95 mil pessoas,

00:01:29.419 --> 00:01:33.526
vimos 1831 casos de overdose

00:01:34.117 --> 00:01:37.893
e 183 mortes decorrentes deles.

00:01:39.338 --> 00:01:43.766
O trabalho de meus bombeiros,
assim como de outros órgãos,

00:01:43.790 --> 00:01:45.505
é o de atender a isso.

NOTE Paragraph

00:01:46.290 --> 00:01:47.225
(Tosse)

NOTE Paragraph

00:01:47.245 --> 00:01:48.365
Desculpem-me.

00:01:50.239 --> 00:01:55.516
Então, assistindo ao desenrolar
dessa epidemia durante vários anos,

00:01:55.540 --> 00:01:57.367
cheguei a uma conclusão:

00:01:58.342 --> 00:02:03.267
para esse desastre, precisamos redefinir
nosso trabalho como socorristas.

00:02:03.682 --> 00:02:06.428
Precisamos ser mais
do que apenas a cavalaria.

00:02:06.452 --> 00:02:09.301
Precisamos fazer mais
do que apenas salvar uma vida.

00:02:09.315 --> 00:02:13.255
Precisamos encontrar maneiras
de reconstruir essa vida.

00:02:13.505 --> 00:02:16.244
Precisaremos de muitas pessoas para isso.

00:02:16.530 --> 00:02:19.013
É exatamente o que estamos tentando fazer

00:02:19.037 --> 00:02:21.037
em Huntington, Virgínia Ocidental.

NOTE Paragraph

00:02:21.831 --> 00:02:25.797
Vou dar uma ideia do que fazemos.

00:02:26.845 --> 00:02:31.603
Primeiro, isto é o que acontece
quando alguém tem uma overdose.

00:02:32.240 --> 00:02:37.676
Imagine-se como alguém que sofre
do transtorno cerebral do vício.

00:02:38.542 --> 00:02:39.923
Você está frágil.

00:02:39.947 --> 00:02:42.655
Está constrangido e envergonhado.

00:02:44.003 --> 00:02:45.842
E tem uma overdose.

00:02:46.728 --> 00:02:50.119
Talvez um amigo ou familiar
ligue para a emergência.

00:02:50.593 --> 00:02:52.506
Então, de repente,

00:02:52.530 --> 00:02:54.323
você é acordado

00:02:54.343 --> 00:02:59.363
por cinco ou seis estranhos de uniforme

00:02:59.383 --> 00:03:01.017
que massageiam seu peito

00:03:01.041 --> 00:03:03.093
dizendo: "Acorde, acorde!

00:03:03.113 --> 00:03:05.823
Você teve uma overdose,
poderia ter morrido!"

NOTE Paragraph

00:03:05.843 --> 00:03:08.490
Você não ficaria na defensiva e nervoso?

00:03:08.514 --> 00:03:10.347
Eu ficaria.

00:03:10.858 --> 00:03:12.302
Além disso,

00:03:12.326 --> 00:03:14.969
esses estranhos lhe deram
uma dose de naloxona,

00:03:14.993 --> 00:03:17.417
que bloqueia os efeitos
da droga no seu organismo,

00:03:17.457 --> 00:03:20.693
o que é mais conhecido
como "síndrome de abstinência".

00:03:21.529 --> 00:03:25.061
Ela faz você se sentir
absolutamente horrível.

00:03:25.085 --> 00:03:28.405
Alguns dizem que é como uma gripe
multiplicada por dez.

00:03:28.625 --> 00:03:32.973
Náusea, vômito, diarreia, dores no corpo.

00:03:33.420 --> 00:03:37.832
Além de nós, estranhos,
termos acordado você,

00:03:38.586 --> 00:03:41.768
também o fizemos se sentir muito mal.

00:03:42.183 --> 00:03:47.365
Com tudo isso, você, o paciente,
não será muito amável conosco

00:03:47.389 --> 00:03:51.412
e recusará tratamento médico adicional.

00:03:51.863 --> 00:03:55.667
Por isso, ficaremos muito frustrados

00:03:55.687 --> 00:03:57.066
e bravos,

00:03:57.086 --> 00:04:00.809
porque você foi ingrato
por termos salvado sua vida.

00:04:02.062 --> 00:04:05.226
Essa não é uma boa dinâmica.

NOTE Paragraph

00:04:10.101 --> 00:04:13.488
Estamos lidando aqui
com um distúrbio cerebral

00:04:13.512 --> 00:04:15.578
que muda sua maneira de pensar

00:04:15.598 --> 00:04:18.652
e o convence de que você
não tem um problema.

00:04:20.979 --> 00:04:24.834
Pode ser que essa não seja
sua primeira overdose.

00:04:24.854 --> 00:04:28.490
Talvez até seja a terceira,
a quarta ou a quinta vez

00:04:28.514 --> 00:04:31.570
que nós mesmos o ressuscitamos.

00:04:34.490 --> 00:04:36.563
Isso não é bom.

NOTE Paragraph

00:04:36.903 --> 00:04:38.291
Em segundo lugar,

00:04:39.208 --> 00:04:42.751
os socorristas não recebem
muito treinamento

00:04:42.775 --> 00:04:45.403
sobre o transtorno do uso de substâncias.

00:04:45.665 --> 00:04:48.254
A comunidade médica também não recebe.

00:04:48.268 --> 00:04:53.934
Não somos treinados para lidar
com o sofrimento desse transtorno.

00:04:54.580 --> 00:04:58.683
Sou treinada para apagar
muitos tipos diferentes de incêndios.

00:04:58.707 --> 00:05:01.545
Sou treinada para salvar
uma vida naquele momento.

00:05:01.569 --> 00:05:04.891
Mas não sou treinada para lidar
com a interação complexa

00:05:04.911 --> 00:05:08.066
entre os socorristas, a comunidade médica,

00:05:08.090 --> 00:05:11.000
os serviços sociais e a ampla comunidade,

00:05:11.020 --> 00:05:14.974
interação essa que é necessária
para salvar uma vida a longo prazo.

NOTE Paragraph

00:05:15.538 --> 00:05:16.868
Em terceiro lugar,

00:05:18.228 --> 00:05:20.710
e essa parte nos afeta...

00:05:21.173 --> 00:05:25.109
como socorrista, considero-me a cavalaria.

00:05:25.284 --> 00:05:28.326
Somos cavaleiros de armaduras reluzentes.

00:05:28.350 --> 00:05:32.482
Queremos chegar, fazer
nosso trabalho e sair satisfeitos

00:05:32.506 --> 00:05:35.235
por termos feito a diferença
na vida de alguém.

00:05:35.498 --> 00:05:37.315
Mas isso não acontece

00:05:37.339 --> 00:05:40.934
quando estamos lidando com alguém
com transtorno do uso de substâncias.

00:05:42.239 --> 00:05:45.254
Saímos nos sentindo frustrados e inúteis.

00:05:45.612 --> 00:05:48.325
Lidamos com as mesmas pessoas,
inúmeras vezes,

00:05:48.345 --> 00:05:50.557
sem resultados positivos.

NOTE Paragraph

00:05:51.090 --> 00:05:52.266
E sabem de uma coisa?

00:05:52.286 --> 00:05:56.119
A certa altura, percebi que cabe a nós,

00:05:56.139 --> 00:05:58.921
como socorristas e como comunidade,

00:05:58.941 --> 00:06:00.529
resolver esse problema,

00:06:00.549 --> 00:06:03.940
e encontrar maneiras melhores
de lidar com aqueles que estão sofrendo.

00:06:05.185 --> 00:06:11.741
Então, comecei a observar mais
os casos de overdose.

00:06:12.006 --> 00:06:15.416
Comecei a falar com meus
pacientes e a ouvi-los.

00:06:15.609 --> 00:06:20.006
Eu queria saber o que os levou
a chegar onde estão.

00:06:20.244 --> 00:06:23.086
Pelo que estão passando exatamente?

00:06:23.228 --> 00:06:25.549
O que torna a situação deles pior?

00:06:25.569 --> 00:06:27.860
O que a torna melhor?

00:06:28.260 --> 00:06:31.161
Comecei a experimentar com minhas palavras

00:06:31.175 --> 00:06:33.776
e a prestar atenção
em minhas próprias ações

00:06:33.800 --> 00:06:36.818
e na maneira que isso afetava
aqueles meus pacientes.

00:06:37.871 --> 00:06:41.455
O treinamento que recebi

00:06:41.475 --> 00:06:45.664
e que continuo a receber
nas ruas de Huntington

00:06:46.098 --> 00:06:49.430
tem sido, ao mesmo tempo,
surpreendente e revelador para mim.

NOTE Paragraph

00:06:50.951 --> 00:06:56.063
Assim, em Huntington, Virgínia Ocidental,
nós nos unimos como comunidade,

00:06:56.387 --> 00:07:02.350
e estamos mudando a maneira de tratar
aqueles que sofrem dessa terrível doença.

00:07:04.165 --> 00:07:08.570
Começamos muitos programas,
e isso está fazendo a diferença.

00:07:08.950 --> 00:07:11.467
Vou falar de alguns deles.

NOTE Paragraph

00:07:12.427 --> 00:07:16.434
No ano passado, começamos
uma Equipe de Resposta Rápida,

00:07:16.982 --> 00:07:19.223
ou ERR, abreviadamente.

00:07:19.551 --> 00:07:22.046
Essa equipe é formada por um paramédico,

00:07:22.805 --> 00:07:24.434
um policial,

00:07:24.448 --> 00:07:29.012
alguém da comunidade de recuperação
e alguém da comunidade religiosa.

00:07:29.632 --> 00:07:33.278
Como equipe, eles saem para visitar
pessoas que tiveram uma overdose

00:07:33.282 --> 00:07:36.406
nas últimas 72 horas após a ressuscitação.

00:07:36.427 --> 00:07:37.559
Conversam.

00:07:37.579 --> 00:07:38.784
Escutam.

00:07:38.808 --> 00:07:41.174
Criam uma boa relação com os pacientes,

00:07:41.198 --> 00:07:43.525
e lhes oferecem opções de tratamento.

00:07:47.650 --> 00:07:48.915
Neste momento,

00:07:49.335 --> 00:07:52.775
cerca de 30% ou mais

00:07:52.795 --> 00:07:57.155
daqueles que foram contatados
pela Equipe de Resposta Rápida

00:07:57.179 --> 00:07:59.542
aceitaram alguma forma de ajuda.

00:08:00.125 --> 00:08:02.752
E o maravilhoso disso tudo

00:08:02.776 --> 00:08:06.450
é que os socorristas
envolvidos nessa equipe,

00:08:06.474 --> 00:08:09.334
sentem realmente que podem
fazer a diferença,

00:08:10.260 --> 00:08:13.200
uma mudança positiva
onde não havia nenhuma.

NOTE Paragraph

00:08:15.451 --> 00:08:17.754
(Aplausos)

NOTE Paragraph

00:08:21.108 --> 00:08:26.633
Este ano, abrimos uma clínica
especializada independente, a PROACT,

00:08:27.307 --> 00:08:30.724
para os que sofrem de transtorno
do uso de substâncias.

00:08:31.165 --> 00:08:33.471
Tudo em um só lugar, por assim dizer.

00:08:34.085 --> 00:08:35.548
O paciente entra

00:08:35.578 --> 00:08:40.351
e é imediatamente avaliado
por especialistas em dependência química

00:08:40.371 --> 00:08:43.180
que trabalham com os pacientes
para dar opções de tratamento

00:08:43.200 --> 00:08:46.834
baseadas nas próprias
necessidades individuais deles.

00:08:47.514 --> 00:08:49.555
Isso nos ajuda de várias maneiras.

00:08:49.579 --> 00:08:54.625
Dá aos socorristas um lugar
para encaminhar os pacientes

00:08:54.649 --> 00:08:57.442
que não estão mais
em situação de risco de vida,

00:08:57.466 --> 00:09:00.052
que se recusaram a ir ao hospital.

00:09:00.260 --> 00:09:03.918
Isso também alivia

00:09:03.942 --> 00:09:08.017
os prontos-socorros lotados dos hospitais.

NOTE Paragraph

00:09:09.204 --> 00:09:11.267
A terceira coisa sobre a qual quero falar

00:09:11.287 --> 00:09:15.206
é muito importante para mim
e para minha equipe.

00:09:16.247 --> 00:09:17.959
Começamos recentemente

00:09:17.979 --> 00:09:20.739
um programa de cuidados
especiais aos socorristas.

00:09:22.437 --> 00:09:23.736
Cada vez mais,

00:09:25.419 --> 00:09:28.235
os socorristas estão sofrendo

00:09:28.255 --> 00:09:32.085
de fadiga por compaixão
e transtorno de estresse pós-traumático.

00:09:32.728 --> 00:09:37.909
Não é incomum a um bombeiro de Huntington

00:09:38.934 --> 00:09:44.589
lidar com até cinco mortes de jovens
por mês ou presenciá-las.

00:09:45.712 --> 00:09:49.469
São amigos e colegas de classe deles.

00:09:49.824 --> 00:09:52.318
Esse programa tão necessário

00:09:52.338 --> 00:09:55.368
não irá apenas reconhecer
o trabalho árduo deles,

00:09:55.388 --> 00:09:57.391
como também lhes dará voz.

00:09:57.405 --> 00:09:59.700
Fornecerá treinamento

00:09:59.724 --> 00:10:03.533
que os ajudará a lidar
com o estresse a que estão sujeitos

00:10:03.547 --> 00:10:08.603
e lhes dará mais opções de saúde mental
de que precisam desesperadamente.

00:10:10.585 --> 00:10:13.542
Temos agora aulas de ioga
nos postos de bombeiros.

NOTE Paragraph

00:10:13.562 --> 00:10:15.245
(Risos)

NOTE Paragraph

00:10:15.269 --> 00:10:17.271
(Aplausos)

NOTE Paragraph

00:10:18.855 --> 00:10:22.496
Também oferecemos massagens
durante o serviço, o que é sensacional.

NOTE Paragraph

00:10:22.520 --> 00:10:23.871
(Risos)

NOTE Paragraph

00:10:23.895 --> 00:10:26.598
E começamos alguns programas
nos momentos de folga,

00:10:26.616 --> 00:10:30.521
como aulas de culinária
para os socorristas e seus familiares

00:10:30.541 --> 00:10:32.359
e aulas de cerâmica.

NOTE Paragraph

00:10:34.761 --> 00:10:36.286
Há alguns meses,

00:10:36.310 --> 00:10:40.689
fui até o andar da aparelhagem
onde estavam alguns bombeiros:

00:10:40.961 --> 00:10:43.487
metade deles havia recebido uma massagem,

00:10:43.507 --> 00:10:46.511
e a outra metade estava
se preparando para receber uma.

00:10:48.278 --> 00:10:51.221
Vi dez bombeiros conversando

00:10:51.241 --> 00:10:54.521
de um modo muito positivo e descontraído.

00:10:55.286 --> 00:10:57.320
Eu não tinha visto aquilo em anos.

00:10:58.453 --> 00:11:04.431
Essa descontração está chegando
à comunidade, aos cidadãos.

NOTE Paragraph

00:11:04.954 --> 00:11:08.951
Há algumas semanas,
meu vizinho teve uma overdose.

00:11:09.191 --> 00:11:10.887
Vinte e dois anos de idade.

00:11:10.914 --> 00:11:14.853
Claro que corri para lá, para ajudar
meus bombeiros e meu vizinho.

00:11:15.578 --> 00:11:19.754
Testemunhei meus bombeiros
sendo solidários,

00:11:20.148 --> 00:11:22.512
conversando sem julgamentos.

00:11:22.768 --> 00:11:25.149
Observei um deles

00:11:25.173 --> 00:11:27.921
mostrando ao pai
e a outro membro da família

00:11:27.941 --> 00:11:31.220
como fazer respiração de salvamento,
caso isso acontecesse de novo.

00:11:31.244 --> 00:11:33.867
E deixou-lhe uma máscara de ressuscitação.

00:11:34.236 --> 00:11:36.026
Mudança positiva.

00:11:36.466 --> 00:11:38.217
Mudança positiva!

00:11:38.595 --> 00:11:40.735
Já mencionei

00:11:40.759 --> 00:11:44.064
as duas coisas que os bombeiros
mais detestam?

00:11:44.965 --> 00:11:47.862
Como as coisas estão e como mudam.

NOTE Paragraph

00:11:47.876 --> 00:11:49.884
(Risos)

NOTE Paragraph

00:11:54.299 --> 00:11:57.656
Reconheço que já houve
epidemias de droga antes.

00:11:57.970 --> 00:12:01.250
E vi o que o crack pode fazer
a uma comunidade.

00:12:02.081 --> 00:12:04.458
Muitos de nossos críticos pensam

00:12:04.478 --> 00:12:07.788
que essa nova ação solidária

00:12:07.808 --> 00:12:09.748
que estamos fazendo em Huntington

00:12:09.768 --> 00:12:12.002
é por causa da etnia.

00:12:12.596 --> 00:12:17.862
Isso porque as overdoses estão ocorrendo
tanto na comunidade branca.

00:12:18.392 --> 00:12:20.431
E entendo essa crítica,

00:12:20.575 --> 00:12:23.511
porque nós, como país, erramos.

00:12:24.115 --> 00:12:28.330
Tratamos mal os negros
durante a epidemia de crack.

00:12:28.980 --> 00:12:30.655
Não podemos nos esquecer disso.

00:12:30.679 --> 00:12:32.764
E devemos fazer melhor.

00:12:33.538 --> 00:12:36.793
Mas, neste momento,
sei que há pessoas morrendo.

00:12:38.490 --> 00:12:44.388
E nós, em Huntington, lidamos com pessoas
com transtorno do uso de substâncias

00:12:44.412 --> 00:12:49.630
de todas as cores e origens,
nas ruas, todos os dias.

00:12:50.696 --> 00:12:55.283
O trabalho do socorrista
é evitar mortes desnecessárias.

00:12:56.252 --> 00:12:57.502
Ponto final.

NOTE Paragraph

00:13:01.715 --> 00:13:05.027
Obviamente, sou uma bombeira
e uma enfermeira teimosa.

00:13:06.096 --> 00:13:10.439
E recuso-me a acreditar que não haja
uma saída para cada barreira.

00:13:10.755 --> 00:13:12.815
Uma das barreiras que encontramos

00:13:12.835 --> 00:13:15.809
ao lidar com a epidemia
de opioides é o estigma.

00:13:20.783 --> 00:13:25.122
Nós, em Huntington, Virgínia Ocidental,
estamos mostrando ao resto do país

00:13:25.506 --> 00:13:28.416
que a mudança é possível,

00:13:28.776 --> 00:13:32.538
que existe esperança ao lidar
com essa epidemia.

NOTE Paragraph

00:13:32.911 --> 00:13:37.526
Nossas overdoses, no momento, caíram 40%.

NOTE Paragraph

00:13:38.010 --> 00:13:40.010
(Aplausos)

NOTE Paragraph

00:13:45.878 --> 00:13:49.512
Atualmente, nossas mortes
por overdose caíram 50%.

NOTE Paragraph

00:13:49.529 --> 00:13:51.525
(Aplausos)

NOTE Paragraph

00:13:54.199 --> 00:13:56.772
Essa epidemia está longe de acabar,

00:13:56.792 --> 00:14:01.759
mas cada um de nós tem um papel
a desempenhar nela.

00:14:02.188 --> 00:14:05.643
Só de escutar e ser gentil com alguém,

00:14:05.657 --> 00:14:09.963
já podemos fazer a diferença naquela vida.

NOTE Paragraph

00:14:10.397 --> 00:14:12.170
Obrigada, e que Deus os abençoe.

NOTE Paragraph

00:14:12.194 --> 00:14:14.187
(Aplausos)