WEBVTT 00:00:01.333 --> 00:00:05.151 저는 24년 간 웨스트버지니아 헌팅턴에서 00:00:05.175 --> 00:00:07.108 소방관으로 일하고 있습니다. 00:00:07.619 --> 00:00:12.863 소방관으로서 저는 우리팀과 함께 00:00:14.085 --> 00:00:15.466 자동차 사고, 주택 화재, 00:00:15.490 --> 00:00:21.006 그리고 응급 의료 상황과 같은 재해로부터 생명을 구하고 00:00:21.030 --> 00:00:23.894 재산을 보호하는 일을 하고 있습니다. 00:00:25.720 --> 00:00:29.877 저는 남성 주도의 직업에서 한 부서를 이끌고 있는 여성입니다. NOTE Paragraph 00:00:30.393 --> 00:00:31.956 10년 전, 저는 00:00:31.980 --> 00:00:36.847 의학적 지식을 키우기위해 간호 학위를 취득했습니다. 00:00:37.718 --> 00:00:40.212 왜냐하면 00:00:40.236 --> 00:00:43.569 우리가 직면한 다음의 큰 위협은 저희 지역뿐만 아니라 00:00:43.593 --> 00:00:45.744 미국 전역에 걸쳐 00:00:45.768 --> 00:00:48.117 한 번에 해결할 수 있는 재난이 아닌 것이 명백했기 때문입니다. 00:00:48.141 --> 00:00:51.743 소방관이 기갑부대처럼 출동해서 00:00:52.918 --> 00:00:58.065 불을 끄고나면 모든 것이 해결되는 그런 종류의 일이 아닙니다. 00:00:58.675 --> 00:01:05.270 우리 지역에서 다음의 가장 큰 재난은 오피오이드 중독으로 알려진 00:01:05.294 --> 00:01:08.997 길고, 심신을 쇄약하게 하는 치명적인 재해입니다. 00:01:10.146 --> 00:01:12.376 지금부터 우리는 이것을 '건강 전염병'이라 부르겠습니다. 00:01:12.400 --> 00:01:16.972 그리고 우리는 "중독"이라는 용어를 "약물사용장애'로 대체하겠습니다. NOTE Paragraph 00:01:17.688 --> 00:01:19.387 이 전염병이 얼마나 위험한지 00:01:19.411 --> 00:01:23.268 몇 몇 관점에서 이야기 하겠습니다. 00:01:23.292 --> 00:01:29.395 2017년, 우리 지역 95,000명의 주민 중 00:01:29.419 --> 00:01:33.276 1,831명이 약물을 과다복용을 하였습니다. 00:01:34.117 --> 00:01:37.783 그리고 그 중 183명이 사망했습니다. 00:01:39.338 --> 00:01:43.766 이 문제를 해결하는 것이 다른 기관뿐만 아니라, 00:01:43.790 --> 00:01:45.235 우리 소방관들이 해야할 일입니다. NOTE Paragraph 00:01:46.290 --> 00:01:47.441 (기침) NOTE Paragraph 00:01:47.465 --> 00:01:48.615 죄송합니다. 00:01:50.239 --> 00:01:55.516 지난 몇 년 간 이 전염병이 퍼지는 것을 지켜보며, 00:01:55.540 --> 00:01:57.207 약간의 깨달음을 얻었습니다. 00:01:58.342 --> 00:02:03.067 우리는 소방관의 역할을 응급처치요원으로서 재정립 할 필요가 있습니다. 00:02:03.682 --> 00:02:06.428 우리는 기병대 이상이 되어야 합니다. 00:02:06.452 --> 00:02:09.291 우리는 생명을 살리는 이상의 일을 해야합니다. 00:02:09.315 --> 00:02:13.085 우리는 새 삶을 꾸릴 수 있는 길을 만들어 줘야 합니다. 00:02:13.505 --> 00:02:16.204 그리고 그 일을 위해 많은 사람들이 필요합니다. 00:02:16.530 --> 00:02:19.013 그게 바로 우리가 웨스트 버지니아 헌팅턴에서 00:02:19.037 --> 00:02:21.037 시도했던 것입니다. NOTE Paragraph 00:02:21.831 --> 00:02:25.507 지금부터, 우리가 했던 것 몇 가지에 대해 이야기 하겠습니다. 00:02:26.845 --> 00:02:31.393 첫 째, 다음은 누군가 과다 약물 복용을 하면 벌어지는 일입니다. 00:02:32.240 --> 00:02:37.526 여러분이 약물 중독으로 인해 뇌기능 장애가 발생하였다고 상상해보세요. 00:02:38.542 --> 00:02:39.923 여러분은 연약합니다. 00:02:39.947 --> 00:02:42.335 창피하고 부끄럽습니다. 00:02:44.003 --> 00:02:45.732 여러분은 약물 과다복용합니다. 00:02:46.728 --> 00:02:50.069 아마도 친구나 가족 중 한 명이 911에 전화를 걸게 될 것입니다. 00:02:50.593 --> 00:02:52.506 그리고 갑작스럽게도, 00:02:52.530 --> 00:02:59.011 대여섯 명이나 되는 유니폼을 입은 낯선 사람들에 의해 깨어납니다. 00:02:59.363 --> 00:03:00.997 그리고 그들은 여러분의 흉골을 문지르고 있습니다. 00:03:01.021 --> 00:03:03.069 그들은 이렇게 이야기합니다. "일어나세요, 일어나세요! 00:03:03.093 --> 00:03:05.493 과다복용으로 죽을 수도 있었습니다." NOTE Paragraph 00:03:05.807 --> 00:03:08.490 여러분이라면 방어적이고, 화가 나지 않겠어요? 00:03:08.514 --> 00:03:10.247 저라면 그랬을 겁니다. 00:03:10.858 --> 00:03:12.302 그리고 무엇보다, NOTE Paragraph 00:03:12.326 --> 00:03:14.969 그 낯선 사람들이 날록손이라는 약을 주는데, 00:03:14.993 --> 00:03:17.477 날록손은 금단현상을 일으킵니다. 00:03:17.501 --> 00:03:20.453 "마약 병"이라고 더 잘 알려져 있는 것입니다. 00:03:21.529 --> 00:03:25.061 마약 병은 사람을 매우 공포스럽게 만듭니다. 00:03:25.085 --> 00:03:28.175 어떤 이들은 이게 독감보다 열배나 강하고, 00:03:28.625 --> 00:03:32.853 메스꺼움, 구토, 설사, 몸살 등을 일으킨다고 합니다. 00:03:33.420 --> 00:03:38.562 낮선 사람인 우리가 여러분을 깨웠을 뿐만 아니라 00:03:38.586 --> 00:03:41.538 매우 고통스럽게 만들었습니다. 00:03:42.183 --> 00:03:47.365 그 결과, 환자인 여러분은 우리에게 그다지 친절하지 않을 것입니다. 00:03:47.389 --> 00:03:51.132 그리고 더 이상의 치료를 거부할 것입니다. 00:03:51.863 --> 00:03:55.617 네. 그건 우리를 몹시 좌절시키고, 00:03:55.641 --> 00:03:57.022 화 나게 합니다. 00:03:57.046 --> 00:04:00.779 왜냐하면 여러분은 생명을 구한 우리의 은혜를 모르기 때문입니다. 00:04:02.062 --> 00:04:07.446 이건 좋은 역학 관계가 아닙니다. NOTE Paragraph 00:04:10.101 --> 00:04:13.488 우리는 생각을 왜곡시키는 뇌질환에 00:04:13.512 --> 00:04:15.584 대응을 하고 있습니다. 00:04:15.608 --> 00:04:18.602 뇌질환은 여러분이 문제가 없다고 확신하게 합니다. 00:04:19.369 --> 00:04:24.780 그래서 이번에 처음 약물 과다복용을 한 것이 아니라, 00:04:24.804 --> 00:04:28.490 우리가 여러분의 생명을 구한 것이 아마도 세 번, 네 번 00:04:28.514 --> 00:04:31.410 또는 다섯 번이 될 수도 있습니다. 00:04:34.490 --> 00:04:36.423 이건 좋은 상황이 아닙니다. NOTE Paragraph 00:04:36.903 --> 00:04:38.291 둘째, 00:04:39.208 --> 00:04:42.751 응급구조요원들은 물질사용장애에 관하여 00:04:42.775 --> 00:04:45.243 많은 교육을 받지 않았습니다. 00:04:45.665 --> 00:04:48.244 의료단체 역시 마찬가지입니다. 00:04:48.268 --> 00:04:53.714 우리는 약물사용장애 환자를 어떻게 다뤄야 하는지 훈련받지 않습니다. 00:04:54.580 --> 00:04:58.683 저는 다양한 종류의 화재 진화 방법에 관한 훈련을 받습니다. 00:04:58.707 --> 00:05:01.545 또한 인명구조법도 훈련 받습니다. 00:05:01.569 --> 00:05:04.871 그러나 우리는 장기적 관점에서 생명을 살리는 일인 00:05:04.895 --> 00:05:08.066 응급처치요원, 의료단체, 복지단체와 더 큰 범주의 단체들 간에 NOTE Paragraph 00:05:08.090 --> 00:05:09.490 복잡한 상호관계에 대해서는 00:05:09.514 --> 00:05:13.814 훈련 받지 않았습니다 NOTE Paragraph 00:05:15.538 --> 00:05:16.688 세 번째, 00:05:18.228 --> 00:05:20.490 이것은 확 와닿는 얘기입니다. 00:05:21.173 --> 00:05:24.839 응급처치요원로서, 저는 스스로 기병대라고 생각합니다. 00:05:25.284 --> 00:05:28.276 우리는 반짝이는 갑옷을 입은 기사입니다. 00:05:28.300 --> 00:05:32.482 현장을 급습해서 일을 완료하고 다른 사람의 삶을 00:05:32.506 --> 00:05:35.085 바꿨다는 사실에 보람을 느끼길 원합니다. 00:05:35.498 --> 00:05:37.315 그러나 약물사용장애를 가진 00:05:37.339 --> 00:05:40.734 사람을 다룰때 그런 일은 발생하지 않습니다. 00:05:42.239 --> 00:05:45.154 우리는 좌절감과 쓸모 없다는 느낌을 받습니다. 00:05:45.612 --> 00:05:48.301 우리는 이 같은 사람들을 계속해서 상대해야 합니다. 00:05:48.325 --> 00:05:50.287 긍정적은 결과 없이 말이죠. NOTE Paragraph 00:05:51.410 --> 00:05:52.602 그거 아십니까? 00:05:52.626 --> 00:05:57.395 어떠한 면에서, 약물중독에 시달리는 사람들의 문제를 00:05:57.419 --> 00:05:58.847 해결하기 위한 방법으로 00:05:58.871 --> 00:06:00.495 공동체로서, 응급처치요원으로서 00:06:00.519 --> 00:06:03.990 우리의 역할이 중요함을 깨달았습니다. 00:06:05.185 --> 00:06:11.571 그래서 우리는 과다복용환자를 더 자세히 지켜보기 시작했습니다. 00:06:12.006 --> 00:06:15.206 저는 환자들에게 이야기하고 그들의 이야기를 듣기 시작했습니다. 00:06:15.609 --> 00:06:19.886 저는 무엇이 그들을 그 지경에 이르게 했는지 알고 싶었습니다. 00:06:20.244 --> 00:06:22.886 "그들은 정확히 무엇을 경험하는 것일까?" 00:06:23.228 --> 00:06:25.529 "무엇이 그들을 더 안좋은 상황에 몰아넣는 것일까?" 00:06:25.553 --> 00:06:27.820 "어떻게 그들을 그 상황에서 벗어나게 할 수 있을까?" 00:06:28.260 --> 00:06:31.101 저는 저의 말을 실험하기 시작했고 00:06:31.125 --> 00:06:33.776 저의 행동들에 관심을 기울였습니다. 00:06:33.800 --> 00:06:36.818 그리고 그것들이 어떻게 환자들에게 영향을 미치는지 살펴보았습니다. 00:06:37.871 --> 00:06:41.451 제가 헌팅턴에서 받았거나 00:06:41.475 --> 00:06:46.074 받고 있는 길거리 수준의 교육은 00:06:46.098 --> 00:06:48.980 저를 눈뜨게 했고, 저의 삶을 바꿔놓았습니다. NOTE Paragraph 00:06:50.951 --> 00:06:56.363 웨스트 버지니아 헌팅턴에서 우리는 공동체로서 함께 해왔습니다. 00:06:56.387 --> 00:06:58.806 그리고 우리는 공포스러운 병으로 부터 고통받고 있는 00:06:58.830 --> 00:07:02.354 사람들을 대하는 방법을 바꿔나가고 있습니다. 00:07:04.165 --> 00:07:08.490 우리는 많은 프로그램을 시작했고, 그것은 변화를 만들어가고 있습니다. 00:07:08.950 --> 00:07:11.617 그 중 일부를 소개하겠습니다. NOTE Paragraph 00:07:12.427 --> 00:07:16.144 작년에, 우리는 신속대응팀을 만들었습니다. 00:07:16.982 --> 00:07:19.093 짧게 QRT라고 합니다. 00:07:19.551 --> 00:07:21.646 이 팀은 긴급의료원, 00:07:22.805 --> 00:07:24.384 경찰, 00:07:24.408 --> 00:07:28.762 재활단체 및 종교단체 관계자로 구성되어 있습니다. 00:07:29.632 --> 00:07:33.188 이들은 한 팀으로서, 약물과다복용으로 부터 소생된 환자를 00:07:33.212 --> 00:07:36.116 72시간 안에 재방문합니다. 00:07:36.427 --> 00:07:37.595 그들은 이야기 하고. 00:07:37.619 --> 00:07:38.784 듣습니다. 00:07:38.808 --> 00:07:41.174 그들은 환자와 친밀감을 형성하고, 00:07:41.198 --> 00:07:43.295 여러 치료 방법들을 제안합니다. 00:07:47.650 --> 00:07:52.761 지금까지 신속대응팀의 00:07:52.785 --> 00:07:58.955 도움을 받은 사람들이 약 30% 이상을 넘어서고 있습니다. 00:08:00.125 --> 00:08:02.752 그리고 아주 환상적인 것은 00:08:02.776 --> 00:08:06.450 이 팀에 소속된 응급처치요원들은 00:08:06.474 --> 00:08:09.624 스스로가 변화를 만들어가고 있음을 느끼고 있습니다. 00:08:10.260 --> 00:08:12.860 아무것도 없는 곳에 생긴 긍정적인 변화입니다. 00:08:14.679 --> 00:08:15.837 올해는 NOTE Paragraph 00:08:15.861 --> 00:08:21.084 (박수) NOTE Paragraph 00:08:21.108 --> 00:08:27.283 올해는, PROACT라는 자치 운영 전문 진료소를 오픈했습니다. 00:08:27.307 --> 00:08:30.574 약물사용장애를 가진 사람들을 위해서 만든 곳입니다. 00:08:31.165 --> 00:08:33.431 의지만 있다면, 한꺼번에 모든 것을 해결할 수 있습니다. 00:08:34.085 --> 00:08:35.458 환자가 들어오면, 00:08:35.482 --> 00:08:40.181 중독 전문의로부터 바로 진단을 받습니다. 00:08:40.538 --> 00:08:43.140 의사들은 개개인의 필요에 기반하여 00:08:43.164 --> 00:08:46.664 다양한 치료 방안을 제공합니다. 00:08:47.514 --> 00:08:49.545 우리에게도 도움이 되는 일입니다. 00:08:49.569 --> 00:08:54.625 응급처치요원들은 생명이 위급하지 않은 환자 중 00:08:54.649 --> 00:08:57.442 병원 가기를 거부하는 사람들을 받아들일지 아님 다른 곳에 00:08:57.466 --> 00:08:59.942 보낼지 여지를 제공합니다. 00:09:00.260 --> 00:09:03.918 그리고 이것은 우리 병원의 00:09:03.942 --> 00:09:07.927 응급실에서의 힘든 상황을 해결해주기도 합니다. NOTE Paragraph 00:09:09.204 --> 00:09:11.347 세 번째로 말씀드리고 싶은 것은 00:09:11.371 --> 00:09:14.976 저에겐 소중하고, 우리팀에는 매우 중요한 것입니다. 00:09:16.247 --> 00:09:20.402 우리는 최근에 응급처치요원 자체 돌봄 프로그램을 시작했습니다. 00:09:22.437 --> 00:09:23.596 점점 더 NOTE Paragraph 00:09:25.419 --> 00:09:30.673 응급처치요원들은 감정의 피로와 외상 후 스트레스 장애를 겪고 있습니다. 00:09:32.728 --> 00:09:37.839 매달 5명 가량의 젊은이들이 죽는 걸 보거나 대응하는 일은 00:09:38.934 --> 00:09:44.409 헌팅턴의 보통의 소방관들이 겪는 보통의 일은 아닙니다. 00:09:45.712 --> 00:09:49.239 그들은 응급요원의 친구들이자, 학급 동료이기도 합니다. 00:09:49.824 --> 00:09:55.364 그래서 이 아주 중요한 프로그램은 힘든 일에 대한 보상 차원뿐만 아니라, 00:09:55.388 --> 00:09:57.341 요원들의 목소리를 대변해줍니다. 00:09:57.365 --> 00:09:59.650 또한 환자들이 겪는 스트레스에 대응하는 00:09:59.674 --> 00:10:03.143 훈련을 제공하기도 합니다 00:10:03.547 --> 00:10:06.473 그리고 우리 요원들에게 절실히 필요한 00:10:06.497 --> 00:10:08.297 정신건강 선택사항 이상의 것을 제공합니다. 00:10:10.585 --> 00:10:13.332 현재 우리는 소방서에 요가 강좌를 운영하고 있습니다. NOTE Paragraph 00:10:13.356 --> 00:10:15.275 (웃음) NOTE Paragraph 00:10:15.299 --> 00:10:18.831 (박수) NOTE Paragraph 00:10:18.855 --> 00:10:22.386 마사지 수업도 하고 있고, 그건 대단한 일입니다. NOTE Paragraph 00:10:22.410 --> 00:10:23.871 (웃음) NOTE Paragraph 00:10:23.895 --> 00:10:26.568 그리고 비번 근무 프로그램을 시작했습니다. 00:10:26.592 --> 00:10:31.757 응급처치요원을 위한 요리 강좌나 도자기 강좌 같은 수업도 운영 중입니다. NOTE Paragraph 00:10:32.771 --> 00:10:36.286 몇 달 전, 00:10:36.310 --> 00:10:40.389 소방 대원들이 근무 중인 장비 보관 층을 걸었습니다. 00:10:40.961 --> 00:10:43.413 그 들 중 반은 마사지를 받고 있었고, 00:10:43.437 --> 00:10:46.231 나머지 반은 마사지 받을 준비를하고 있었습니다. 00:10:46.818 --> 00:10:51.131 그리고 10명의 소방관들이 정감어린 농담을 하는 것을 보았습니다. 00:10:51.155 --> 00:10:54.191 매우 긍정적이고, 편안한 방식으로 말이죠. 00:10:55.286 --> 00:10:57.420 저는 그런 모습을 몇 년 동안 보지 못했습니다. 00:10:58.453 --> 00:11:03.921 그러한 편안한 상태는 시민들과 공동체에 영향을 미칩니다. NOTE Paragraph 00:11:04.954 --> 00:11:08.701 몇 주 전에, 제 이웃 중 한 명이 약물 과다 복용을 했습니다. 00:11:09.191 --> 00:11:10.507 스물 두 살 이었죠. 00:11:10.914 --> 00:11:14.613 물론 저는 긴급히 소방관들과 협조하여 그 이웃을 도왔습니다. 00:11:15.578 --> 00:11:19.524 그때 제가 목격한 것은 우리 소방관들이 매우 협조적이었다는 것입니다. 00:11:20.148 --> 00:11:22.282 객관적으로 말하는 것입니다. 00:11:22.768 --> 00:11:25.149 저는 소방관 중 한 명이 00:11:25.173 --> 00:11:27.947 한 가정의 아버지와 다른 한 명에게 응급호흡법을 알려주고, 언제든 00:11:27.971 --> 00:11:31.220 똑같은 상황이 발생할 수 있음을 알려주는 것을 보았습니다. 00:11:31.244 --> 00:11:33.577 그리고 그는 응급호흡 마스크를 주고 떠났습니다. 00:11:34.236 --> 00:11:35.736 긍정적인 변화입니다. 00:11:36.466 --> 00:11:37.847 긍정적인 변화입니다. 00:11:38.585 --> 00:11:40.735 제가 소방관들이 00:11:40.759 --> 00:11:44.084 가장 싫어하는 두 가지가 뭔지 이야기를 했었나요? 00:11:44.965 --> 00:11:47.712 그건 변하지 않는 것과 변화입니다. NOTE Paragraph 00:11:47.736 --> 00:11:53.994 (웃음) NOTE Paragraph 00:11:54.299 --> 00:11:57.946 저는, 한 때 마약 문제가 크게 확산되었던 적이 있음을 알았습니다. 00:11:57.970 --> 00:12:01.170 크랙(흡연형태의 마약)이 사회에 어떠한 영향을 미쳤는지 목격했습니다. 00:12:02.081 --> 00:12:04.424 많은 비평가들은 00:12:04.448 --> 00:12:09.744 우리가 헌팅턴에서 하고 있는 새롭고 왕성한 활동이 00:12:09.768 --> 00:12:12.572 인종 때문이라고 생각했습니다. 00:12:12.596 --> 00:12:17.669 약물과다복용이 백인들 사이에서도 아주 많이 일어나고 있기 때문입니다. 00:12:18.392 --> 00:12:20.551 비판은 이해가 갑니다. 00:12:20.575 --> 00:12:23.301 왜냐하면 미국은 인종이 혼잡해 있기 때문입니다. 00:12:24.115 --> 00:12:28.020 그리고 우리는 크랙문제 발생 기간 흑인들을 아주 형편없이 대했습니다. 00:12:28.980 --> 00:12:30.535 우리는 그 걸 잊을 수 없습니다. 00:12:30.559 --> 00:12:32.424 그리고 우리는 더욱더 잘해야 합니다. 00:12:33.538 --> 00:12:36.643 그러나 현재, 사람들은 죽어가고 있습니다. 00:12:38.490 --> 00:12:44.378 우리는 헌팅턴에서 매일 모든 종류의 인종과 배경을 가진, 00:12:44.402 --> 00:12:49.410 물질장애로 부터 고통을 겪고 있는 사람들을 돕고 있습니다. 00:12:50.696 --> 00:12:55.323 응급처치요원의 역할은 불필요한 죽음을 막는 것입니다. 00:12:56.252 --> 00:12:57.402 마침표를 찍는 것입니다. 00:12:58.847 --> 00:12:59.997 그래서... NOTE Paragraph 00:13:01.715 --> 00:13:04.517 분명히, 저는 완강한 소방관이자 간호사입니다. 00:13:06.096 --> 00:13:10.209 저는 모든 장애물을 극복할 방법이 없다는 믿음을 거부합니다. 00:13:10.755 --> 00:13:12.791 오피오이드를 다루기 위한 장애물 중 00:13:12.815 --> 00:13:15.749 하나는 사회적 낙인입니다. 00:13:17.871 --> 00:13:19.021 그래서... 00:13:20.783 --> 00:13:25.482 웨스트 버지니아, 헌팅턴에서 우리는 미국의 다른 지역에 00:13:25.506 --> 00:13:28.236 변화가 가능하다는 것을 보여주고 있습니다. 00:13:28.776 --> 00:13:32.308 이 문제를 해결할 수 있는 희망이 있습니다. NOTE Paragraph 00:13:32.911 --> 00:13:37.376 현재 약물과다복용이 40% 가량 줄었습니다. NOTE Paragraph 00:13:37.800 --> 00:13:44.800 (박수) NOTE Paragraph 00:13:45.878 --> 00:13:49.172 현재, 약물과다복용으로 인한 사망률은 50%가량 줄었습니다. NOTE Paragraph 00:13:49.529 --> 00:13:54.175 (박수) NOTE Paragraph 00:13:54.199 --> 00:13:56.762 이 전염병은 아직 종식되지 않았습니다. 00:13:56.786 --> 00:14:01.609 그러나 우리 개개인은 전염병 문제 해결을 위한 역할이 있습니다. 00:14:02.188 --> 00:14:05.633 그냥 잘 듣고, 그들에게 친절하면 됩니다. 00:14:05.657 --> 00:14:10.373 여러분들은 그들의 삶을 변화시킬 수 있는 능력이 있습니다. NOTE Paragraph 00:14:10.397 --> 00:14:11.990 감사합니다. 신의 축복이 있으시길 바랍니다. NOTE Paragraph 00:14:12.014 --> 00:14:17.487 (박수)