1
00:00:06,938 --> 00:00:09,008
儘管醫學在進步

2
00:00:09,008 --> 00:00:14,018
癌症仍是病患最怕聽到的診斷之一

3
00:00:14,018 --> 00:00:18,188
之所以難以治癒的原因是 
它不是一種疾病而已


4
00:00:18,188 --> 00:00:23,559
而是可發生在不同的細胞，
超過100種疾病的群組 


5
00:00:23,559 --> 00:00:26,452
其中有一種癌症對兒童的折磨

6
00:00:26,452 --> 00:00:29,810
比其他任何一種癌症都更加難熬

7
00:00:29,810 --> 00:00:31,730
那就是白血病

8
00:00:31,730 --> 00:00:35,705
是一種始於骨髓幹細胞的癌症

9
00:00:35,705 --> 00:00:38,342
幹細胞有點像一個嬰兒

10
00:00:38,342 --> 00:00:41,651
還未充分發育，但潛能無限

11
00:00:41,651 --> 00:00:44,830
許多幹細胞能分化成特定的器官

12
00:00:44,830 --> 00:00:47,719
例如肝臟，大腦和心臟

13
00:00:47,719 --> 00:00:49,033
但在一些組織

14
00:00:49,033 --> 00:00:52,993
於整個發育過程，
它們會持續分裂成新的幹細胞

15
00:00:52,993 --> 00:00:57,189
分化成熟後，可再製造新的細胞

16
00:00:57,189 --> 00:00:59,342
以應付身體的需求

17
00:00:59,342 --> 00:01:01,694
其中一個例子就是骨髓

18
00:01:01,694 --> 00:01:05,576
此處的幹細胞分化為多種血液細胞

19
00:01:05,576 --> 00:01:07,698
包括紅血球

20
00:01:07,698 --> 00:01:10,491
能將氧氣從肺輸送到所有組織

21
00:01:10,491 --> 00:01:14,532
血小板：能黏附在受傷的血管以止血

22
00:01:14,532 --> 00:01:16,139
以及白血球

23
00:01:16,139 --> 00:01:20,250
負責守護身體摧毀潛在的有害入侵者

24
00:01:20,250 --> 00:01:21,636
有時

25
00:01:21,636 --> 00:01:25,196
幹細胞在特化過程中會出錯

26
00:01:25,196 --> 00:01:28,528
即細胞中的DNA 發生有害的突變

27
00:01:28,528 --> 00:01:32,421
DNA突變的細胞理應自毀

28
00:01:32,421 --> 00:01:34,962
但有些受損細胞沒有遵守這個規律

29
00:01:34,962 --> 00:01:39,778
即使已喪失原有的功能
它們仍失控地不斷複製


30
00:01:39,778 --> 00:01:42,344
這就是我們所謂的癌細胞

31
00:01:42,344 --> 00:01:46,847
我們還不清楚
為什麼白血病是兒童最常見的癌症


32
00:01:46,847 --> 00:01:48,668
但原因之一可能是

33
00:01:48,668 --> 00:01:53,486
白血病常常是因為
一或兩個DNA變異而導致


34
00:01:53,486 --> 00:01:56,377
而其他癌症則需要許多DNA變異

35
00:01:56,377 --> 00:02:00,611
因而白血病比其他癌症發病更快

36
00:02:00,611 --> 00:02:04,815
再者，胎兒發育期間

37
00:02:04,815 --> 00:02:06,625
有些白血球內的 DNA 可能發生改變

38
00:02:06,625 --> 00:02:09,331
增加了早期罹患白血病的風險

39
00:02:09,331 --> 00:02:12,110
雖然白血病比其他癌症
更容易侵犯兒童


40
00:02:12,110 --> 00:02:16,037
但整體上，白血病仍以成人居多

41
00:02:16,037 --> 00:02:21,001
一旦發病，受損細胞會在
血液和骨髓裡不斷複製

42
00:02:21,001 --> 00:02:24,531
直到他們佔據所有空間及資源

43
00:02:24,531 --> 00:02:26,622
當骨髓不能再產生

44
00:02:26,622 --> 00:02:28,898
足夠量的功能性細胞時

45
00:02:28,898 --> 00:02:30,671
血液變枯竭了

46
00:02:30,671 --> 00:02:32,112
缺乏紅血球

47
00:02:32,112 --> 00:02:34,841
意味著肌肉得不到足夠的氧氣

48
00:02:34,841 --> 00:02:38,661
血小板數量減少使得傷口難以修復

49
00:02:38,661 --> 00:02:42,930
缺乏有功能的白血球
降低了免疫功能


50
00:02:42,930 --> 00:02:45,332
增加了感染的風險

51
00:02:45,332 --> 00:02:47,484
要恢復血液正常功能

52
00:02:47,484 --> 00:02:49,739
白血病細胞必須清除

53
00:02:49,739 --> 00:02:52,111
但因為白血病不是實體腫瘤

54
00:02:52,111 --> 00:02:54,458
無法透過手術移除

55
00:02:54,458 --> 00:02:58,506
而是利用其他方法在體內殺死癌細胞

56
00:02:58,506 --> 00:03:00,490
包括化療

57
00:03:00,490 --> 00:03:04,666
是一種組合數種藥物
殺死快速複製的癌細胞


58
00:03:04,666 --> 00:03:07,972
遺憾的是這種療法
有殺死健康細胞的副作用


59
00:03:07,972 --> 00:03:11,412
例如毛囊或腸道

60
00:03:11,412 --> 00:03:14,463
有些情況化療需要的藥量很大

61
00:03:14,463 --> 00:03:16,683
會殺死骨髓裡全部的細胞

62
00:03:16,683 --> 00:03:19,047
包括幹細胞

63
00:03:19,047 --> 00:03:24,285
一旦發生，身體便無法
自己產生新的血液細胞


64
00:03:24,285 --> 00:03:28,269
幸運的是有外部的幫忙

65
00:03:28,269 --> 00:03:30,354
也就是來自捐贈者的骨髓幹細胞

66
00:03:30,354 --> 00:03:32,993
當幹細胞被移植到患者身體內

67
00:03:32,993 --> 00:03:35,915
骨髓和血中的血液細胞便會迅速增加

68
00:03:35,915 --> 00:03:38,997
然而，骨髓移植的過程很複雜

69
00:03:38,997 --> 00:03:43,041
捐贈者和患者間的抗原必須相容

70
00:03:43,041 --> 00:03:46,512
這樣才能避免植入的細胞

71
00:03:46,512 --> 00:03:48,352
將病人自己的細胞視為異物
而加以攻擊


72
00:03:48,352 --> 00:03:49,836
與輸血不同的是

73
00:03:49,836 --> 00:03:51,964
HLA(人類白細胞抗原)有幾千種

74
00:03:51,964 --> 00:03:56,529
甚至兄弟姊妹與近親的HLA都不一定能相容

75
00:03:56,529 --> 00:04:00,245
這種狀況下，搜尋範圍就要擴大到

76
00:04:00,245 --> 00:04:05,057
包含數百萬骨髓捐贈者的基因資料庫

77
00:04:05,057 --> 00:04:07,153
骨髓捐贈者越多

78
00:04:07,153 --> 00:04:11,652
透過徹成功的骨髓移植
被救治的患者就越多

79
00:04:11,652 --> 00:04:15,652
白血病雖然可怕，
但無窮的力量與希望仍在。