1
00:00:06,938 --> 00:00:09,008
Kljub napredku v medicini,

2
00:00:09,008 --> 00:00:14,018
ostaja rak ena najbolj strašljivih
diagnoz, ki jih lahko prejme pacient.

3
00:00:14,018 --> 00:00:18,188
Težko ga je ozdraviti, ker ni ena bolezen,

4
00:00:18,188 --> 00:00:23,559
ampak družina več kot 100 bolezni,
ki se pojavijo v različnih tipih celic.

5
00:00:23,559 --> 00:00:26,452
In ena vrsta raka se pomembno razlikuje

6
00:00:26,452 --> 00:00:29,810
v tem, da prizadene otroke
bolj kot katerakoli druga vrsta.

7
00:00:29,810 --> 00:00:31,730
To je levkemija,

8
00:00:31,730 --> 00:00:35,705
rak, ki se začne v izvornih celicah
kostnega mozga.

9
00:00:35,705 --> 00:00:38,342
Izvorna celica je
na nek način kot dojenček,

10
00:00:38,342 --> 00:00:41,651
nerazvita, a z velikim potencialom.

11
00:00:41,651 --> 00:00:44,830
Veliko izvornih celic se specializira,
in postanejo celice organov,

12
00:00:44,830 --> 00:00:47,719
kot so jetra, možgani in srce.

13
00:00:47,719 --> 00:00:49,033
A v nekaterih tkivih,

14
00:00:49,033 --> 00:00:52,993
se lahko še naprej delijo
v nove izvorne celice skozi razvoj

15
00:00:52,993 --> 00:00:57,189
in v odraslost, da lahko
nastajajo nove celice,

16
00:00:57,189 --> 00:00:59,342
ki dohajajo potrebe telesa.

17
00:00:59,342 --> 00:01:01,694
En primer je kostni mozeg,

18
00:01:01,694 --> 00:01:05,576
kjer se izvorne celice diferencirajo
v veliko različnih vrst krvnih celic.

19
00:01:05,576 --> 00:01:07,698
To vključuje rdeče krvničke,

20
00:01:07,698 --> 00:01:10,491
ki prenašajo kisik od pljuč k tkivom,

21
00:01:10,491 --> 00:01:14,532
trombociti, ki pomagajo ustaviti krvavitev
z lepljenjem na poškodovane žile,

22
00:01:14,532 --> 00:01:16,139
in bele krvničke,

23
00:01:16,139 --> 00:01:20,250
ki varujejo telo z uničevanjem
potencialno nevarnih vsiljivcev.

24
00:01:20,250 --> 00:01:21,636
Vsake toliko časa,

25
00:01:21,636 --> 00:01:25,196
gre pri procesu specializacije
izvorne celice nekaj narobe

26
00:01:25,196 --> 00:01:28,528
in pride do škodljivih mutacij
v celični DNA.

27
00:01:28,528 --> 00:01:32,421
Celice s poškodovano DNA
naj bi se samouničile,

28
00:01:32,421 --> 00:01:34,962
a nekatere poškodovane celice
ignorirajo ta ukaz,

29
00:01:34,962 --> 00:01:39,778
se množijo nenadzorovano,
tudi ko izgubijo svojo prvotno vlogo.

30
00:01:39,778 --> 00:01:42,344
Te so znane kot rakaste celice.

31
00:01:42,344 --> 00:01:46,847
Ni še čisto jasno, zakaj je levkemija
najbolj pogost otroški rak,

32
00:01:46,847 --> 00:01:48,668
a eden izmed vzrokov je lahko,

33
00:01:48,668 --> 00:01:53,486
da levkemije pogosto povzroča
le ena ali dve DNK spremembi,

34
00:01:53,486 --> 00:01:56,377
medtem ko jih večina rakov zahteva več,

35
00:01:56,377 --> 00:02:00,611
kar dovoli levkemijam, da nastanejo
hitreje kot druge vrst rakov.

36
00:02:00,611 --> 00:02:04,815
Nekatere DNK spremembe
lahko nastanejo v belih krvničkah

37
00:02:04,815 --> 00:02:06,625
med fetalnim razvojem,

38
00:02:06,625 --> 00:02:09,251
kar še bolj poveča tveganje
zgodnje levkemije.

39
00:02:09,251 --> 00:02:12,110
A čeprav prizadene več otrok
kot katerakoli druga vrsta raka,

40
00:02:12,110 --> 00:02:16,037
odrasli predstavljajo
večino pacientov z levkemijo.

41
00:02:16,037 --> 00:02:21,001
Ko levkemija udari, se poškodovane celice
množijo v krvi in kostnem mozgu,

42
00:02:21,001 --> 00:02:24,531
dokler ne zavzamejo
vsega razpoložljivega prostora in virov.

43
00:02:24,531 --> 00:02:26,622
Ko kostni mozeg ne more več proizvajati

44
00:02:26,622 --> 00:02:28,898
potrebne količine delujočih celic,

45
00:02:28,898 --> 00:02:30,671
kri postane pomanjkljiva.

46
00:02:30,671 --> 00:02:34,842
Pomanjkanje rdečih krvničk pomeni,
da mišice ne dobijo dovolj kisika,

47
00:02:34,842 --> 00:02:38,661
zmanjšano število trombocitov
ni zadosti za popravilo rane

48
00:02:38,661 --> 00:02:42,930
in pomanjkanje funkcionalnih
belih krvničk poškoduje imunski sistem,

49
00:02:42,930 --> 00:02:45,332
kar poveča tveganje za infekcije.

50
00:02:45,332 --> 00:02:47,484
Da bi obnovili normalno funkcijo krvi,

51
00:02:47,484 --> 00:02:49,739
je treba odstraniti levkemične celice.

52
00:02:49,739 --> 00:02:52,111
Zato ker levkemije niso solidni tumorji,

53
00:02:52,111 --> 00:02:54,458
jih ne moremo odstraniti kirurško.

54
00:02:54,458 --> 00:02:58,506
Namesto tega, celice ubijemo
znotraj telesa z različnimi zdravljenji,

55
00:02:58,506 --> 00:03:00,490
med katerimi je tudi kemoterapija,

56
00:03:00,490 --> 00:03:04,666
kombinacija zdravil, ki uničuje
hitro množeče se celice.

57
00:03:04,666 --> 00:03:07,972
Na žalost ima to stranski učinek
ubijanja zdravih celic,

58
00:03:07,972 --> 00:03:11,412
kot so tiste v lasnih foliklih
ali črevesju.

59
00:03:11,412 --> 00:03:14,463
In v nekaterih primerih
so potrebni odmerki tako veliki,

60
00:03:14,463 --> 00:03:16,683
da ubijejo vse celice v kostnem mozgu,

61
00:03:16,683 --> 00:03:19,047
tudi izvorne celice.

62
00:03:19,047 --> 00:03:24,285
Ko se to zgodi, telo ne more več
samo proizvajati novih krvnih celic.

63
00:03:24,285 --> 00:03:28,269
Na srečo, lahko pride pomoč od zunaj
v obliki izvornih celic

64
00:03:28,269 --> 00:03:30,354
iz kostnega mozga darovalca.

65
00:03:30,354 --> 00:03:32,993
Ko so enkrat presajene v pacienta,

66
00:03:32,993 --> 00:03:35,915
se hitro namnožijo
v kostnem mozgu in v krvi.

67
00:03:35,915 --> 00:03:38,997
A presaditev kostnega mozga
je zapleten proces,

68
00:03:38,997 --> 00:03:43,041
ki zahteva ujemanje antigenov
med darovalcem in prejemnikom,

69
00:03:43,041 --> 00:03:46,512
da presajene celice ne bi napadle
pacientovih lastnih celic

70
00:03:46,512 --> 00:03:48,352
kot tuja telesa.

71
00:03:48,352 --> 00:03:49,836
Za razliko od transfuzij krvi,

72
00:03:49,836 --> 00:03:51,964
je tu na tisoče HLA tipov

73
00:03:51,964 --> 00:03:56,529
in celo bratje in sestre ter sorodniki
morda nimajo ujemajočega kostnega mozga.

74
00:03:56,529 --> 00:04:00,245
V tem primeru se iskanje razširi
na bazo podatkov,

75
00:04:00,245 --> 00:04:05,057
ki vsebuje genetske strukture milijone
prostovoljnih darovalcev kostnega mozga.

76
00:04:05,057 --> 00:04:07,153
Več kot je potencialnih darovalcev,

77
00:04:07,153 --> 00:04:11,652
več pacientov lahko rešimo
z uspešno presaditvijo.

78
00:04:11,652 --> 00:04:16,912
Levkemija je morda strašljiva bolezen,
a tu je moč in upanje v množini.