1
00:00:06,758 --> 00:00:09,008
Несмотря на развитие медицины,

2
00:00:09,008 --> 00:00:14,018
рак остаётся одним из самых
страшных диагнозов.

3
00:00:14,018 --> 00:00:17,948
Рак так сложно лечить,
поскольку это не одно заболевание,

4
00:00:17,948 --> 00:00:23,429
а семейство из более чем 100 болезней,
поражающих разные типы клеток.

5
00:00:23,429 --> 00:00:26,452
И у одного из видов рака
есть ужасная особенность:

6
00:00:26,452 --> 00:00:29,810
он атакует детей чаще,
чем другие виды рака.

7
00:00:29,810 --> 00:00:31,730
Это лейкемия —

8
00:00:31,730 --> 00:00:35,705
рак, который начинается в стволовых
клетках в костном мозге.

9
00:00:35,705 --> 00:00:38,342
Стволовая клетка похожа на младенца:

10
00:00:38,342 --> 00:00:41,501
она неразвита, но обладает 
огромным потенциалом.

11
00:00:41,501 --> 00:00:44,830
Многие стволовые клетки
становятся клетками органов,

12
00:00:44,830 --> 00:00:47,719
к примеру, клетками печени,
мозга или сердца.

13
00:00:47,719 --> 00:00:49,033
Но в некоторых тканях

14
00:00:49,033 --> 00:00:52,993
они продолжают делиться на новые
стволовые клетки, как по мере развития,

15
00:00:52,993 --> 00:00:57,183
так и уже во взрослом организме,
чтобы быстро создавать новые клетки,

16
00:00:57,189 --> 00:00:59,192
необходимые для работы тела.

17
00:00:59,192 --> 00:01:01,634
Одна из таких тканей — костный мозг,

18
00:01:01,634 --> 00:01:05,576
где стволовые клетки превращаются
в разнообразные клетки крови.

19
00:01:05,576 --> 00:01:07,698
Такие как эритроциты,

20
00:01:07,698 --> 00:01:10,491
которые переносят кислород
от лёгких к другим тканям,

21
00:01:10,491 --> 00:01:14,532
тромбоциты, останавливающие кровотечение,
залепляя повреждённые сосуды,

22
00:01:14,532 --> 00:01:16,139
и лейкоциты,

23
00:01:16,139 --> 00:01:20,250
которые патрулируют тело,
уничтожая потенциально опасных чужаков.

24
00:01:20,250 --> 00:01:21,636
Время от времени

25
00:01:21,636 --> 00:01:25,196
при специализации
стволовой клетки что-то идёт не так,

26
00:01:25,196 --> 00:01:28,528
и в ДНК клетки появляются вредные мутации.

27
00:01:28,528 --> 00:01:32,421
Клетки с повреждённой ДНК
должны самоуничтожаться,

28
00:01:32,421 --> 00:01:34,962
но некоторые клетки
игнорируют этот приказ

29
00:01:34,962 --> 00:01:39,778
и бесконтрольно делятся,
даже утратив свои основные функции.

30
00:01:39,778 --> 00:01:42,344
Такие клетки мы называем раковыми.

31
00:01:42,344 --> 00:01:46,847
Пока не ясно, почему лейкемия —
самая частая разновидность рака у детей,

32
00:01:46,847 --> 00:01:48,668
но одним из факторов может быть то,

33
00:01:48,668 --> 00:01:53,486
что лейкемия часто бывает вызвана
всего одной или двумя мутациями в ДНК,

34
00:01:53,486 --> 00:01:56,377
в то время как для других видов рака
требуется много мутаций,

35
00:01:56,377 --> 00:02:00,611
и это позволяет лейкемии проявляться
гораздо быстрее других видов рака.

36
00:02:00,611 --> 00:02:04,815
Помимо этого, изменения
в ДНК лейкоцитов могут произойти

37
00:02:04,815 --> 00:02:06,625
ещё во время развития плода,

38
00:02:06,625 --> 00:02:09,331
что повышает риск
раннего возникновения лейкемии.

39
00:02:09,331 --> 00:02:12,110
Но хотя лейкемия поражает детей
чаще других видов рака,

40
00:02:12,110 --> 00:02:16,037
бóльшая часть пациентов
с этим заболеванием — взрослые.

41
00:02:16,037 --> 00:02:21,001
Из-за лейкемии повреждённые клетки
делятся в крови и костном мозге,

42
00:02:21,001 --> 00:02:24,531
пока не занимают всё свободное
место и не забирают все ресурсы.

43
00:02:24,531 --> 00:02:26,622
Когда костный мозг
уже не может производить

44
00:02:26,622 --> 00:02:28,898
нужное количество функционирующих клеток,

45
00:02:28,898 --> 00:02:30,671
состав крови обедняется.

46
00:02:30,671 --> 00:02:32,112
Недостаток эритроцитов

47
00:02:32,112 --> 00:02:34,841
приводит к тому,
что мышцам не хватает кислорода,

48
00:02:34,841 --> 00:02:38,661
пониженного числа тромбоцитов
не хватает для лечения ран,

49
00:02:38,661 --> 00:02:42,930
а нехватка здоровых лейкоцитов
снижает эффективность иммунной системы,

50
00:02:42,930 --> 00:02:45,332
повышая риск развития инфекций.

51
00:02:45,332 --> 00:02:47,484
Чтобы восстановить
нормальную работу крови,

52
00:02:47,484 --> 00:02:49,739
необходимо уничтожить клетки лейкемии.

53
00:02:49,739 --> 00:02:52,111
Но поскольку лейкемия —
это не плотная опухоль,

54
00:02:52,111 --> 00:02:54,458
её нельзя удалить операционным путём.

55
00:02:54,458 --> 00:02:58,506
Вместо этого, клетки лейкемии убивают
внутри тела с помощью разных процедур,

56
00:02:58,506 --> 00:03:00,490
таких как химиотерапия —

57
00:03:00,490 --> 00:03:04,666
комбинация лекарств, которые
уничтожают быстро делящиеся клетки.

58
00:03:04,666 --> 00:03:07,972
К сожалению, есть побочный эффект —
умирают и здоровые клетки тоже,

59
00:03:07,972 --> 00:03:11,412
такие как клетки
в волосяных фолликулах или кишечнике.

60
00:03:11,412 --> 00:03:14,463
А в некоторых случаях
необходима такая высокая дозировка,

61
00:03:14,463 --> 00:03:16,683
что умирают все клетки костного мозга,

62
00:03:16,683 --> 00:03:19,047
включая и стволовые клетки.

63
00:03:19,047 --> 00:03:24,285
Когда это случается, тело уже не может
само производить новые кровяные тельца.

64
00:03:24,285 --> 00:03:28,269
К счастью, есть способ помочь телу извне —
пересадив стволовые клетки

65
00:03:28,269 --> 00:03:30,354
из костного мозга донора.

66
00:03:30,354 --> 00:03:32,993
После пересадки пациенту

67
00:03:32,993 --> 00:03:35,915
они быстро заселяют костный мозг и кровь.

68
00:03:35,915 --> 00:03:38,997
Однако пересадка костного мозга —
очень сложная процедура,

69
00:03:38,997 --> 00:03:43,041
которая требует совместимости
донора и реципиента по антигенам,

70
00:03:43,041 --> 00:03:46,512
чтобы пересаженные клетки не атаковали
собственные клетки реципиента,

71
00:03:46,512 --> 00:03:48,352
принимая их за чужие.

72
00:03:48,352 --> 00:03:49,836
В отличие от групп крови,

73
00:03:49,836 --> 00:03:51,964
существуют тысячи антигенов лейкоцитов,

74
00:03:51,964 --> 00:03:56,529
и даже у близких родственников
костный мозг может быть несовместим.

75
00:03:56,529 --> 00:04:00,245
В таких случаях поиск
производится по базе данных,

76
00:04:00,245 --> 00:04:05,057
содержащей генетические маркеры миллионов
добровольных доноров костного мозга.

77
00:04:05,057 --> 00:04:07,153
Чем больше потенциальных доноров,

78
00:04:07,153 --> 00:04:11,652
тем бóльшему числу пациентов можно спасти
жизнь с помощью успешной пересадки.

79
00:04:11,652 --> 00:04:16,912
Лейкемия — страшная болезнь, но у всех
нас вместе есть силы и надежда на победу.