A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma condição neurológica rara
que causa degeneração das células cerebrais, ou atrofia neuronal.
É causada pela deficiência de tiamina, ou vitamina B1.
A tiamina é uma vitamina absorvida nos intestinos e utilizada para
o metabolismo energético, promovendo o crescimento,
desenvolvimento e funcionamento celular,
especialmente no cérebro e sistema nervoso.
Deficiências de tiamina são comumente observadas
em condições que levam à desnutrição
como o uso crônico de álcool.
A doençao apresenta dois estágios:
encefalopatia de Wernicke, que é o estágio agudo e reversível
e a síndrome de Korsakoff,
quando a condição progride para um estágio crônico e irreversível.
A síndrome de Wernicke-Korsakoff comumente se apresenta
com a tríade de estado mental alterado,
incluindo confusão e déficits de memória,
nistagmo, ou movimento involuntário, rápido e repetitivo dos olhos,
e ataxia, ou coordenação prejudicada
dos movimentos voluntários, equilíbrio e fala.
Outros sintomas que podem se desenvolver
incluem agitação, alucinações e confabulação,
que é quando os indivíduos afetados criam histórias
que acreditam ser verdadeiras,
para preencher lacunas em sua memória.
O diagnóstico da síndrome de Wernicke-Korsakoff
é tipicamente baseado no histórico do indivíduo,
e nos exames físicos.
Exames laboratoriais como hemograma completo,
testes de função hepática e níveis de tiamina
também são comumente feitos.
Em alguns casos, o diagnóstico pode ser confirmado
com um exame de ressonância do cérebro
mostrando degeneração dos corpos mamilares,
que são duas áreas do cérebro responsáveis pela memória.
O tratamento para a encefalopatia de Wernicke
é considerá-la uma emergência médica,
e requer encaminhamento imediato para prevenir
o desenvolvimento da síndrome de Korsakoff.
O tratamento envolve a administração intravenosa de tiamina
assim que houver suspeita clínica de síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Se a encefalopatia de Wernicke for tratada imediatamente,
os indivíduos afetados podem obter uma melhora
dentro de duas a três semanas após o tratamento.
No entanto, se a encefalopatia de Wernicke progredir para
Síndrome de Korsakoff, os indivíduos afetados podem necessitar
de tratamentos ao longo da vida, que incluem tiamina oral e reabilitação.
Recapitulando,
a síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma condição neurológica rara
que causa atrofia neuronal devido à deficiência de tiamina, ou vitamina B1,
e é comumente observada no etilismo crônico.
Consiste em uma tríade clássica de estado mental alterado,
nistagmo e ataxia.
O diagnóstico é geralmente baseado na avaliação clínica.
Por fim, o tratamento envolve a administração imediata de tiamina,
avaliando outras condições subjacentes,
e cuidados de longo prazo, conforme necessidade.