0:00:07.401,0:00:11.408
身體最大的器官既不是肝也不是腦

0:00:11.408,0:00:16.284
而是你的皮膚，成人的皮膚[br]表面積可達 1.85 平方公尺

0:00:16.284,0:00:19.420
雖然不同部位的皮膚有不同的特性

0:00:19.420,0:00:22.035
這整塊表面的功能大致類似

0:00:22.035,0:00:26.152
譬如排汗、感覺冷熱及生長毛髮

0:00:26.152,0:00:28.105
但在很深的割傷或創傷之後

0:00:28.105,0:00:31.746
新癒合的皮膚與其周圍[br]看起來很不一樣

0:00:31.746,0:00:36.481
並很可能暫時無法恢復[br]甚至會完全失去其功能

0:00:36.481,0:00:41.097
要瞭解為什麼會這樣[br]我們必須看一下人類皮膚的結構

0:00:41.097,0:00:43.045
最上面這一層稱為表皮

0:00:43.045,0:00:47.219
主要由硬化的細胞[br]稱角質細胞組成

0:00:47.219,0:00:49.135
並提供保護

0:00:49.135,0:00:52.192
由於其最外層會一直脫落並再生

0:00:52.192,0:00:54.085
所以很容易修護

0:00:54.085,0:00:57.244
但有時候創傷穿透至真皮

0:00:57.244,0:01:00.664
其包含血管、各種腺體及神經末端

0:01:00.664,0:01:03.565
賦予皮膚許多功用

0:01:03.565,0:01:06.753
在這種情況下[br]皮膚會啟動四個部分重疊的

0:01:06.753,0:01:09.798
再生過程階段

0:01:09.798,0:01:14.840
第一個階段為止血[br]是皮膚對兩種直接威脅的反應

0:01:14.840,0:01:16.446
即你正在失血

0:01:16.446,0:01:20.256
及表皮的物理屏障受到損害

0:01:20.256,0:01:23.007
此時血管緊繃以減少出血

0:01:23.007,0:01:25.258
這個過程稱為血管收縮

0:01:25.258,0:01:28.952
血栓形成以避免這兩種威脅

0:01:28.952,0:01:33.140
一種稱為纖維蛋白的特殊蛋白質[br]在皮膚最上層形成交叉連結

0:01:33.140,0:01:38.449
防止血液流出[br]及細菌或病原體進入

0:01:38.449,0:01:41.902
大約三個小時後皮膚開始轉紅

0:01:41.902,0:01:44.828
表示下個階段開始，發炎

0:01:44.828,0:01:47.726
現在出血已經受到控制[br]屏障也築好了

0:01:47.726,0:01:52.079
身體開始送特化的細胞[br]對抗任何可能入侵的病原體

0:01:52.079,0:01:54.963
其中最重要的是白血球細胞

0:01:54.963,0:01:56.732
一般稱為巨噬細胞

0:01:56.732,0:02:02.004
它吞噬細菌及受損的組織[br]這個過程稱吞噬作用

0:02:02.004,0:02:05.718
之外還產生生長因子以增進癒合

0:02:05.718,0:02:08.082
因為這些微小的軍人

0:02:08.082,0:02:10.187
需要透過血液移動到受傷的地方

0:02:10.187,0:02:13.597
原本緊縮的血管現在擴張

0:02:13.597,0:02:16.253
這個過程稱為血管舒張

0:02:16.253,0:02:18.443
在受傷後二至三天

0:02:18.443,0:02:23.238
增生階段發生[br]此時纖維母細胞開始進入創傷處

0:02:23.238,0:02:25.681
在膠原蛋白沉積過程中

0:02:25.681,0:02:29.749
它們在創傷處產生一種[br]纖維性蛋白質稱作膠原蛋白

0:02:29.749,0:02:33.934
形成皮膚結締組織[br]以取代原先的纖維蛋白

0:02:33.934,0:02:37.717
表皮細胞分裂[br]再生皮膚外層的同時

0:02:37.717,0:02:40.610
真皮就收縮使創傷收口

0:02:40.610,0:02:43.217
最後，在第四個階段「重塑」過程中

0:02:43.217,0:02:48.001
隨著新沉積的膠原蛋白排列完成[br]及轉變成特殊型態

0:02:48.001,0:02:49.598
創傷逐漸成熟定型

0:02:49.598,0:02:52.116
這個過程可花超過一年的時間

0:02:52.116,0:02:55.231
在這過程中新皮的抗拉強度會增加

0:02:55.231,0:02:58.639
血管及其他連結也會增強

0:02:58.639,0:03:02.104
隨著時間，新組織會恢復五到八成

0:03:02.104,0:03:04.566
其原有的健康功能

0:03:04.566,0:03:08.818
程度取決於最初創傷的嚴重性[br]及其原本的功能是什麼

0:03:08.818,0:03:11.098
但是由於皮膚不可能完全恢復原狀

0:03:11.098,0:03:15.751
疤痕處理一直都是全世界醫師[br]主要的臨床問題

0:03:15.751,0:03:18.592
即使研究人員對瞭解傷口癒合過程

0:03:18.592,0:03:20.693
已有明顯的進步

0:03:20.693,0:03:23.871
許多基本的謎團仍未解決

0:03:23.871,0:03:27.453
例如，纖維母細胞是由血管

0:03:27.453,0:03:30.039
還是由傷口鄰近的皮膚組織送達？

0:03:30.039,0:03:32.619
為什麼有些哺乳類例如鹿

0:03:32.619,0:03:37.296
傷口癒合程度比人類又快又好？

0:03:37.296,0:03:39.831
藉由找到這些問題[br]及其他的問題的解答

0:03:39.831,0:03:44.854
我們有一天或許能完全療傷[br]疤痕僅成記憶