0:00:07.401,0:00:11.408
อวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ[br]ไม่ใช่ตับหรือสมอง

0:00:11.408,0:00:16.284
มันคือผิวหนังของคุณ ที่ในผู้ใหญ่นั้น[br]มีพื้นที่ผิวประมาณ 20 ตารางฟุต

0:00:16.284,0:00:19.420
ถึงแม้ว่าผิวหนังในแต่ละพื้นที่นั้น[br]มีคุณสมบัติที่แตกต่างกัน

0:00:19.420,0:00:22.035
แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว[br]พื้นผิวนี้ทำหน้าที่คล้าย ๆ กัน

0:00:22.035,0:00:26.152
เช่น ขับเหงื่อ รับรู้สึกถึงความร้อนและเย็น[br]และสร้างขน

0:00:26.152,0:00:28.105
แต่หลังจากโดนบาดลึก หรือเป็นแผล

0:00:28.105,0:00:31.746
ผิวหนังที่เพิ่งหายนั้น[br]จะดูแตกต่างจากผิวบริเวณรอบ ๆ

0:00:31.746,0:00:36.481
และอาจไม่ได้ฟื้นฟูความสามารถทุกอย่าง[br]กลับมาสักช่วงระยะหนึ่ง หรือตลอดไป

0:00:36.481,0:00:41.097
เพื่อที่จะเข้าใจว่าทำไมมันจึงเกิดขึ้น[br]เราต้องมาดูที่โครงสร้างผิวหนังของมนุษย์

0:00:41.097,0:00:43.045
ชั้นนอกสุด เรียกว่า ผิวชั้นหนังกำพร้า[br](epidermis)

0:00:43.045,0:00:47.219
ส่วนใหญ่ประกอบไปด้วยเซลล์แข็ง[br]ที่เรียกว่า คีราติโนไซต์ (keratinocytes)

0:00:47.219,0:00:49.135
และมันทำหน้าที่ป้องกัน

0:00:49.135,0:00:52.192
เนื่องจากชั้นนอกที่มีการผลัด[br]และสร้างขึ้นใหม่อยู่ตลอดเวลา

0:00:52.192,0:00:54.085
มันค่อนที่จะซ่อมแซมได้โดยง่าย

0:00:54.085,0:00:57.244
แต่บางครั้งแผลลึกไปถึงชั้นหนังแท้ (dermis)

0:00:57.244,0:01:00.664
ที่ประกอบไปด้วยหลอดเลือด ต่อมต่าง ๆ[br]และปลายประสาท

0:01:00.664,0:01:03.565
ที่ช่วยทำให้ผิวหนังทำหน้าที่ต่าง ๆ

0:01:03.565,0:01:06.753
และเมื่อมันเกิดขึ้น มันกระตุ้นให้เกิด[br]สี่ขั้นตอนที่ทับซ้อนกัน

0:01:06.753,0:01:09.798
ของกระบวนการสร้างใหม่

0:01:09.798,0:01:14.840
ขั้นแรก การห้ามเลือดเป็นการตอบสนอง[br]ของผิวต่อสองภัยคุกคามอย่างทันที

0:01:14.840,0:01:16.446
คือ ตอนนี้คุณกำลังเสียเลือด

0:01:16.446,0:01:20.256
และปราการกายภาพ[br]ของชั้นผิวกำพร้าแท้ถูกทำลาย

0:01:20.256,0:01:23.007
ขณะที่หลอดเลือดจะหดตัว[br]เพื่อลดการเสียเลือด

0:01:23.007,0:01:25.258
ในกระบวนการที่เรียกว่า หลอดเลือดหดตัว (vasoconstricion)

0:01:25.258,0:01:28.952
ภัยคุกคามทั้งสองจะบรรเทาจาก[br]การสร้างลิ่มเลือด

0:01:28.952,0:01:33.140
โปรตีนชนิดพิเศษที่เรียกว่าไฟบริน[br]สานเชื่อมโยงกันที่ด้านบนของผิว

0:01:33.140,0:01:38.449
เป็นการป้องกันเลือดไม่ให้ไหลออก[br]และไม่ให้แบคทีเรียหรือเชื้อโรคเข้ามา

0:01:38.449,0:01:41.902
หลังจากนี้ไปประมาณสามชั่วโมง[br]ผิวหนังจะเริ่มเปลี่ยนเป็นสีแดง

0:01:41.902,0:01:44.828
ส่งสัญญาณให้เกิดขั้นตอนต่อไป [br]การอักเสบ (inflammation)

0:01:44.828,0:01:47.726
เมื่อควบคุมการเสียเลือด[br]และชั้นผิวนั้นปลอดภัยแล้ว

0:01:47.726,0:01:52.079
ร่างกายจะส่งเซลล์พิเศษ[br]เพื่อสู้กับเชื้อโรคที่ผ่านเข้ามา

0:01:52.079,0:01:54.963
ในบรรดาเซลล์ที่สำคัญที่สุดคือ[br]เซลล์เม็ดเลือดขาว

0:01:54.963,0:01:56.732
ที่เรียกว่า มาโครฟาร์จ (macrophages)

0:01:56.732,0:02:02.004
ที่จะจัดการแบคทีเรีย และเนื้อเยื่อที่เสียหาย[br]ผ่านกระบวนการที่เรียกว่า ฟาโกไซโตซิส

0:02:02.004,0:02:05.718
นอกเหนือไปจากการสร้างโกรธเฟคเตอร์[br]เพื่อช่วยในการฟื้นฟู

0:02:05.718,0:02:08.082
และเพราะว่าทหารตัวน้อยเหล่านี้ต้องเดินทาง

0:02:08.082,0:02:10.187
ผ่านเลือดเพื่อไปบริเวณที่มีบาดแผล

0:02:10.187,0:02:13.597
หลอดเลือดที่เคยหดตัว ตอนนี้กลับมาขยาย

0:02:13.597,0:02:16.253
ในกระบวนการที่เรียกว่า การขยายหลอดเลือด (vasodilation)

0:02:16.253,0:02:18.443
หลังจากเกิดแผลได้สองถึงสามวัน

0:02:18.443,0:02:23.238
ระยะการเพิ่มจำนวน (proliferative) เกิดขึ้น [br]เมื่อเซลล์ไฟโบรบลาสต์ เริ่มเข้าไปที่แผล

0:02:23.238,0:02:25.681
ในกระบวนการสะสมคอลลาเจน

0:02:25.681,0:02:29.749
พวกมันสร้างเส้นใยโปรตีน[br]ที่เรียกว่าคอลลาเจน ในบริเวณที่เป็นแผล

0:02:29.749,0:02:33.934
เพื่อสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แทนที่ไฟบรินเดิม

0:02:33.934,0:02:37.717
เมื่อเซลล์ชั้นหนังกำพร้าแบ่งตัว[br]เพื่อที่จะสร้างผิวชั้นนอก

0:02:37.717,0:02:40.610
ชั้นหนังแท้จะหดตัวเพื่อปิดแผล

0:02:40.610,0:02:43.217
ในที่สุด ขั้นตอนที่สี่ของการเปลี่ยนแปลง

0:02:43.217,0:02:47.601
แผลนั้นเกือบหายดีเมื่อคอลลาเจนที่ถูกสะสม[br]ถูกจัดวางตัวใหม่และเปลี่ยน

0:02:47.601,0:02:49.428
ไปเป็นรูปแบบเฉพาะ

0:02:49.428,0:02:52.116
ด้วยกระบวนการนี้[br]ซึ่งอาจใช้เวลามากกว่าหนึ่งปี

0:02:52.116,0:02:55.231
ความต้านทานต่อแรงดึงของผิวใหม่นั้นดีขึ้น

0:02:55.231,0:02:58.639
และหลอดเลือด และการเชื่อมโยงต่าง ๆ นั้น[br]แข็งแรงขึ้น

0:02:58.639,0:03:02.104
เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อใหม่นั้น[br]อาจมีประสิทธิภาพการทำงานถึง 50-80%

0:03:02.104,0:03:04.566
ของการทำงานของมันในภาวะปกติ

0:03:04.566,0:03:08.818
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผลในครั้งนั้น[br]และการทำงานของตัวมันเอง

0:03:08.818,0:03:11.098
แต่เพราะว่าผิวไม่ฟื้นตัวเต็มที่

0:03:11.098,0:03:15.751
แผลเป็นกลายมาเป็นปัญหาสำคัญ[br]สำหรับแพทย์ทั่วโลก

0:03:15.751,0:03:18.592
และถึงแม้ว่านักวิจัย[br]จะมีความพยายามอย่างมาก

0:03:18.592,0:03:20.693
ในการทำความเข้าใจต่อกระบวนการฟื้นตัว

0:03:20.693,0:03:23.871
ความลึกลับพื้นฐานมากมาย[br]ก็ยังคงไม่ได้รับการเปิดเผย

0:03:23.871,0:03:27.453
ยกตัวอย่างเช่น เซลล์ไฟโบรบลาสต์นั้น[br]มาถึงบริเวณแผลผ่านทางหลอดเลือด

0:03:27.453,0:03:30.039
หรือมาจากเนื้อเยื่อผิวหนังที่อยู่ติดกับแผล

0:03:30.039,0:03:32.619
และทำไมสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่น[br]เช่น กวาง

0:03:32.619,0:03:37.296
สามารถรักษาแผลได้อย่างมีประสิทธิภาพ[br]และสมบูรณ์มากกว่ามนุษย์อย่างมาก

0:03:37.296,0:03:39.831
ด้วยการค้นหาคำตอบต่อคำถามเหล่านี้[br]และคำถามอื่น ๆ

0:03:39.831,0:03:44.794
สักวันหนึ่งเราออาจจะสามารถรักษาตัวเองได้ดี[br]จนแผลเป็นนั้นกลายเป็นแค่ความทรงจำ