WEBVTT

00:00:06.892 --> 00:00:11.034
O maior órgão do corpo
não é o fígado ou o cérebro.

00:00:11.034 --> 00:00:16.133
É sua pele, com uma área
de 1,85m² em adultos.

00:00:16.133 --> 00:00:19.302
Embora áreas distintas da pele tenham 
características diferentes,

00:00:19.312 --> 00:00:21.963
a maior parte da superfície
exerce funções similares,

00:00:21.963 --> 00:00:25.786
como suar, sentir calor e frio
e crescimento de cabelo.

00:00:25.796 --> 00:00:27.928
Mas depois de um ferimento
ou corte profundo

00:00:27.928 --> 00:00:31.345
a nova pele irá parecer diferente
da área ao redor,

00:00:31.345 --> 00:00:36.084
e talvez não restaure todas suas
habilidades por um tempo, ou para sempre.

00:00:36.094 --> 00:00:37.884
Para entender como isso acontece,

00:00:37.884 --> 00:00:40.670
precisamos olhar a estrutura
da pele humana.

00:00:40.670 --> 00:00:42.950
A parte de cima, chamada epiderme,

00:00:42.950 --> 00:00:45.411
consiste em sua maioria
de células endurecidas,

00:00:45.441 --> 00:00:48.675
chamadas queratinócitos,
e dão proteção.

00:00:48.695 --> 00:00:51.884
Sendo a camada mais externa,
constantemente se descama e se renova,

00:00:51.884 --> 00:00:53.732
e é muito fácil de ser reparada.

00:00:53.732 --> 00:00:57.046
Mas algumas vezes um ferimento
penetra na derme,

00:00:57.046 --> 00:01:00.684
que contém vasos sanguíneos,
várias glândulas e terminações nervosas

00:01:00.684 --> 00:01:03.101
que permitem à pele
executar várias funções

00:01:03.101 --> 00:01:06.514
E quando isso acontece, são ativados
quatro estágios

00:01:06.514 --> 00:01:08.846
de processo regenerativo.

00:01:08.846 --> 00:01:12.732
O primeiro estágio, hemostase,
é a resposta da pele

00:01:12.732 --> 00:01:14.467
a duas ameaças imediatas:

00:01:14.467 --> 00:01:16.144
que você está perdendo sangue

00:01:16.144 --> 00:01:19.806
e que a barreira física da epiderme
foi comprometida.

00:01:19.806 --> 00:01:22.867
À medida que os vasos se contraem
para minimizar o sangramento,

00:01:22.867 --> 00:01:24.999
num processo chamado de
vasoconstrição,

00:01:24.999 --> 00:01:28.535
as duas ameaças são evitadas
através da formação de coágulos.


00:01:28.535 --> 00:01:32.864
Uma proteína especial chamada de fibrina
forma ligações cruzadas no topo da pele,

00:01:32.864 --> 00:01:38.072
evitando que o sangue escape 
e que bactérias ou patógenos entrem.

00:01:38.072 --> 00:01:41.646
Cerca de três horas depois,
a pele começa a ficar vermelha,

00:01:41.646 --> 00:01:44.351
sinalizando o próximo estágio, inflamação.

00:01:44.351 --> 00:01:47.361
Com o sangramento sob controle,
e uma barreira garantida,

00:01:47.361 --> 00:01:49.421
o corpo manda células especiais para lutar

00:01:49.421 --> 00:01:51.823
contra qualquer patógeno 
que possa ter entrado.

00:01:51.823 --> 00:01:54.873
Entre as células mais importantes, 
estão as células brancas,

00:01:54.873 --> 00:01:56.304
conhecidas de macrófagos,

00:01:56.304 --> 00:01:59.185
que devoram bactérias e tecidos anificados

00:01:59.185 --> 00:02:01.886
num processo chamado fagocitose,

00:02:01.886 --> 00:02:05.209
além de produzir fatores de crescimento
para estimular a cicatrização.

00:02:05.209 --> 00:02:06.620
Devido à necessidade

00:02:06.620 --> 00:02:09.762
desses pequenos soldados
viajarem até o local da lesão,

00:02:09.762 --> 00:02:13.144
os vasos, antes contraídos,
agora se expandem

00:02:13.144 --> 00:02:15.828
em um processo chamado vasodilatação.

00:02:15.828 --> 00:02:18.364
Depois de dois ou três dias do ferimento,

00:02:18.364 --> 00:02:22.663
o estágio de proliferação começa,
quando os fibroblastos entram na ferida.

00:02:22.663 --> 00:02:25.458
Em um processo de deposição de colágeno,

00:02:25.458 --> 00:02:29.625
eles produzem uma proteína fibrosa
chamada colágeno no local da ferida,

00:02:29.625 --> 00:02:33.329
formando tecido conectivo,
para substituir a fibrina.

00:02:33.329 --> 00:02:35.528
À medida que as células
da epiderme se dividem

00:02:35.528 --> 00:02:37.513
para refazer a parte superior da pele,

00:02:37.513 --> 00:02:40.155
a derme se contrai
para fechar o ferimento.

00:02:40.155 --> 00:02:42.846
Finalmente, no quarto estágio,
de remodelagem,

00:02:42.846 --> 00:02:46.559
o ferimento se transforma, à medida que o
colágeno se rearranja

00:02:46.559 --> 00:02:49.029
e é convertido 
em tipos específicos de fibra.

00:02:49.029 --> 00:02:51.733
Durante esse processo, 
que pode durar mais de um ano,

00:02:51.733 --> 00:02:54.951
a força de tensão
da nova pele é melhorada,

00:02:54.951 --> 00:02:58.251
e os vasos sanguíneos
e outras conexões se fortalecem.

00:02:58.251 --> 00:03:01.991
Com o tempo, o novo tecido
pode atingir de 50% a 80%

00:03:01.991 --> 00:03:04.263
de suas funções normais,

00:03:04.263 --> 00:03:06.466
dependendo da severidade
do ferimento inicial

00:03:06.466 --> 00:03:08.386
e da função da pele, em si.

00:03:08.396 --> 00:03:10.840
Mas, devido à pele
não se recuperar totalmente,

00:03:10.840 --> 00:03:15.490
as cicatrizes continuam sendo
um grande problema para os médicos.

00:03:15.490 --> 00:03:18.396
E, apesar de pesquisadores terem
feito grandes avanços

00:03:18.396 --> 00:03:20.436
no entendimento do processo
de recuperação,

00:03:20.436 --> 00:03:23.573
muitos mistérios fundamentais
continuam sem solução.

00:03:23.573 --> 00:03:27.376
Por exemplo, os fibroblastos chegam
dos vasos sanguíneos

00:03:27.376 --> 00:03:29.695
ou do tecido da pele 
adjacente ao ferimento?

00:03:29.695 --> 00:03:32.697
E por que outros mamíferos, como o veado,

00:03:32.697 --> 00:03:35.008
curam suas feridas de modo
muito mais eficiente

00:03:35.008 --> 00:03:36.976
e completo do que os humanos?

00:03:36.976 --> 00:03:39.766
Encontrando as respostas
para essas e outras perguntas,

00:03:39.766 --> 00:03:42.678
um dia talvez possamos nos curar tão bem

00:03:42.678 --> 00:03:44.957
que as cicatrizes serão
apenas uma lembrança.