1
00:00:06,892 --> 00:00:11,034
O maior órgão do corpo
não é o fígado ou o cérebro.

2
00:00:11,034 --> 00:00:16,133
É sua pele, com uma área
de 1,85m² em adultos.

3
00:00:16,133 --> 00:00:19,302
Embora áreas distintas da pele tenham 
características diferentes,

4
00:00:19,312 --> 00:00:21,963
a maior parte da superfície
exerce funções similares,

5
00:00:21,963 --> 00:00:25,786
como suar, sentir calor e frio
e crescimento de cabelo.

6
00:00:25,796 --> 00:00:27,928
Mas depois de um ferimento
ou corte profundo

7
00:00:27,928 --> 00:00:31,345
a nova pele irá parecer diferente
da área ao redor,

8
00:00:31,345 --> 00:00:36,084
e talvez não restaure todas suas
habilidades por um tempo, ou para sempre.

9
00:00:36,094 --> 00:00:37,884
Para entender como isso acontece,

10
00:00:37,884 --> 00:00:40,670
precisamos olhar a estrutura
da pele humana.

11
00:00:40,670 --> 00:00:42,950
A parte de cima, chamada epiderme,

12
00:00:42,950 --> 00:00:45,411
consiste em sua maioria
de células endurecidas,

13
00:00:45,441 --> 00:00:48,675
chamadas queratinócitos,
e dão proteção.

14
00:00:48,695 --> 00:00:51,884
Sendo a camada mais externa,
constantemente se descama e se renova,

15
00:00:51,884 --> 00:00:53,732
e é muito fácil de ser reparada.

16
00:00:53,732 --> 00:00:57,046
Mas algumas vezes um ferimento
penetra na derme,

17
00:00:57,046 --> 00:01:00,684
que contém vasos sanguíneos,
várias glândulas e terminações nervosas

18
00:01:00,684 --> 00:01:03,101
que permitem à pele
executar várias funções

19
00:01:03,101 --> 00:01:06,514
E quando isso acontece, são ativados
quatro estágios

20
00:01:06,514 --> 00:01:08,846
de processo regenerativo.

21
00:01:08,846 --> 00:01:12,732
O primeiro estágio, hemostase,
é a resposta da pele

22
00:01:12,732 --> 00:01:14,467
a duas ameaças imediatas:

23
00:01:14,467 --> 00:01:16,144
que você está perdendo sangue

24
00:01:16,144 --> 00:01:19,806
e que a barreira física da epiderme
foi comprometida.

25
00:01:19,806 --> 00:01:22,867
À medida que os vasos se contraem
para minimizar o sangramento,

26
00:01:22,867 --> 00:01:24,999
num processo chamado de
vasoconstrição,

27
00:01:24,999 --> 00:01:28,535
as duas ameaças são evitadas
através da formação de coágulos.


28
00:01:28,535 --> 00:01:32,864
Uma proteína especial chamada de fibrina
forma ligações cruzadas no topo da pele,

29
00:01:32,864 --> 00:01:38,072
evitando que o sangue escape 
e que bactérias ou patógenos entrem.

30
00:01:38,072 --> 00:01:41,646
Cerca de três horas depois,
a pele começa a ficar vermelha,

31
00:01:41,646 --> 00:01:44,351
sinalizando o próximo estágio, inflamação.

32
00:01:44,351 --> 00:01:47,361
Com o sangramento sob controle,
e uma barreira garantida,

33
00:01:47,361 --> 00:01:49,421
o corpo manda células especiais para lutar

34
00:01:49,421 --> 00:01:51,823
contra qualquer patógeno 
que possa ter entrado.

35
00:01:51,823 --> 00:01:54,873
Entre as células mais importantes, 
estão as células brancas,

36
00:01:54,873 --> 00:01:56,304
conhecidas de macrófagos,

37
00:01:56,304 --> 00:01:59,185
que devoram bactérias e tecidos anificados

38
00:01:59,185 --> 00:02:01,886
num processo chamado fagocitose,

39
00:02:01,886 --> 00:02:05,209
além de produzir fatores de crescimento
para estimular a cicatrização.

40
00:02:05,209 --> 00:02:06,620
Devido à necessidade

41
00:02:06,620 --> 00:02:09,762
desses pequenos soldados
viajarem até o local da lesão,

42
00:02:09,762 --> 00:02:13,144
os vasos, antes contraídos,
agora se expandem

43
00:02:13,144 --> 00:02:15,828
em um processo chamado vasodilatação.

44
00:02:15,828 --> 00:02:18,364
Depois de dois ou três dias do ferimento,

45
00:02:18,364 --> 00:02:22,663
o estágio de proliferação começa,
quando os fibroblastos entram na ferida.

46
00:02:22,663 --> 00:02:25,458
Em um processo de deposição de colágeno,

47
00:02:25,458 --> 00:02:29,625
eles produzem uma proteína fibrosa
chamada colágeno no local da ferida,

48
00:02:29,625 --> 00:02:33,329
formando tecido conectivo,
para substituir a fibrina.

49
00:02:33,329 --> 00:02:35,528
À medida que as células
da epiderme se dividem

50
00:02:35,528 --> 00:02:37,513
para refazer a parte superior da pele,

51
00:02:37,513 --> 00:02:40,155
a derme se contrai
para fechar o ferimento.

52
00:02:40,155 --> 00:02:42,846
Finalmente, no quarto estágio,
de remodelagem,

53
00:02:42,846 --> 00:02:46,559
o ferimento se transforma, à medida que o
colágeno se rearranja

54
00:02:46,559 --> 00:02:49,029
e é convertido 
em tipos específicos de fibra.

55
00:02:49,029 --> 00:02:51,733
Durante esse processo, 
que pode durar mais de um ano,

56
00:02:51,733 --> 00:02:54,951
a força de tensão
da nova pele é melhorada,

57
00:02:54,951 --> 00:02:58,251
e os vasos sanguíneos
e outras conexões se fortalecem.

58
00:02:58,251 --> 00:03:01,991
Com o tempo, o novo tecido
pode atingir de 50% a 80%

59
00:03:01,991 --> 00:03:04,263
de suas funções normais,

60
00:03:04,263 --> 00:03:06,466
dependendo da severidade
do ferimento inicial

61
00:03:06,466 --> 00:03:08,386
e da função da pele, em si.

62
00:03:08,396 --> 00:03:10,840
Mas, devido à pele
não se recuperar totalmente,

63
00:03:10,840 --> 00:03:15,490
as cicatrizes continuam sendo
um grande problema para os médicos.

64
00:03:15,490 --> 00:03:18,396
E, apesar de pesquisadores terem
feito grandes avanços

65
00:03:18,396 --> 00:03:20,436
no entendimento do processo
de recuperação,

66
00:03:20,436 --> 00:03:23,573
muitos mistérios fundamentais
continuam sem solução.

67
00:03:23,573 --> 00:03:27,376
Por exemplo, os fibroblastos chegam
dos vasos sanguíneos

68
00:03:27,376 --> 00:03:29,695
ou do tecido da pele 
adjacente ao ferimento?

69
00:03:29,695 --> 00:03:32,697
E por que outros mamíferos, como o veado,

70
00:03:32,697 --> 00:03:35,008
curam suas feridas de modo
muito mais eficiente

71
00:03:35,008 --> 00:03:36,976
e completo do que os humanos?

72
00:03:36,976 --> 00:03:39,766
Encontrando as respostas
para essas e outras perguntas,

73
00:03:39,766 --> 00:03:42,678
um dia talvez possamos nos curar tão bem

74
00:03:42,678 --> 00:03:44,957
que as cicatrizes serão
apenas uma lembrança.