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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.40,0:00:11.41,Default,,0000,0000,0000,,皆さんの体の最大の臓器は\N肝臓でも脳でもありません
Dialogue: 0,0:00:11.41,0:00:16.28,Default,,0000,0000,0000,,それは皮膚で その表面積は\N成人では２㎡になります
Dialogue: 0,0:00:16.28,0:00:19.42,Default,,0000,0000,0000,,皮膚は場所により 異なる特徴を持ちますが
Dialogue: 0,0:00:19.42,0:00:22.04,Default,,0000,0000,0000,,大部分は似たような機能を持ちます
Dialogue: 0,0:00:22.04,0:00:26.15,Default,,0000,0000,0000,,例えば発汗、冷熱の知覚、発毛などです
Dialogue: 0,0:00:26.15,0:00:28.10,Default,,0000,0000,0000,,しかし深い切り傷やケガのあと
Dialogue: 0,0:00:28.10,0:00:31.75,Default,,0000,0000,0000,,修復された新しい皮膚は\N周りの場所とは異なった外観を持ち－
Dialogue: 0,0:00:31.75,0:00:36.48,Default,,0000,0000,0000,,しばらくの間 機能を完全に回復できなかったり\Nもしくは永遠に回復できなかったりします
Dialogue: 0,0:00:36.48,0:00:41.10,Default,,0000,0000,0000,,なぜこれが起こるのかを理解するには\N人間の皮膚の構造を見る必要があります
Dialogue: 0,0:00:41.10,0:00:43.04,Default,,0000,0000,0000,,皮膚の最上層は 表皮と呼ばれており
Dialogue: 0,0:00:43.04,0:00:47.22,Default,,0000,0000,0000,,大部分は角化細胞と呼ばれる\N硬化した細胞によりできており
Dialogue: 0,0:00:47.22,0:00:49.14,Default,,0000,0000,0000,,保護する役割を果たします
Dialogue: 0,0:00:49.14,0:00:52.19,Default,,0000,0000,0000,,外側の層は絶えずはがれ落ち\N再生されているので
Dialogue: 0,0:00:52.19,0:00:54.08,Default,,0000,0000,0000,,修復するのはとても簡単です
Dialogue: 0,0:00:54.08,0:00:57.24,Default,,0000,0000,0000,,しかし ケガは時として
Dialogue: 0,0:00:57.24,0:01:00.66,Default,,0000,0000,0000,,血管や様々な腺、神経終末などを含み
Dialogue: 0,0:01:00.66,0:01:03.56,Default,,0000,0000,0000,,たくさんの機能を可能にしている\N真皮にまで達します
Dialogue: 0,0:01:03.56,0:01:06.75,Default,,0000,0000,0000,,これが起こると 再生の過程として
Dialogue: 0,0:01:06.75,0:01:09.80,Default,,0000,0000,0000,,重複する４段階が始まります
Dialogue: 0,0:01:09.80,0:01:14.84,Default,,0000,0000,0000,,最初の段階は止血―\N２つの突然の脅威に対する皮膚の対応です
Dialogue: 0,0:01:14.84,0:01:16.45,Default,,0000,0000,0000,,１つは血液の喪失であり
Dialogue: 0,0:01:16.45,0:01:20.26,Default,,0000,0000,0000,,もう１つは表皮の物理的な保護が\N損なわれているということです
Dialogue: 0,0:01:20.26,0:01:23.01,Default,,0000,0000,0000,,血管収縮として知られる過程で
Dialogue: 0,0:01:23.01,0:01:25.26,Default,,0000,0000,0000,,血管は出血を最小化するために収縮し
Dialogue: 0,0:01:25.26,0:01:28.95,Default,,0000,0000,0000,,血餅の形成により両方の脅威が回避されます
Dialogue: 0,0:01:28.95,0:01:33.14,Default,,0000,0000,0000,,ファイブリンと呼ばれる特殊なたんぱく質が\N皮膚の表面に架橋結合をつくり
Dialogue: 0,0:01:33.14,0:01:38.45,Default,,0000,0000,0000,,出血やバクテリアや病原体の侵入を防ぎます
Dialogue: 0,0:01:38.45,0:01:41.90,Default,,0000,0000,0000,,３時間ほど経つと皮膚は赤くなり始め
Dialogue: 0,0:01:41.90,0:01:44.83,Default,,0000,0000,0000,,炎症と呼ばれる次の段階に移ります
Dialogue: 0,0:01:44.83,0:01:47.73,Default,,0000,0000,0000,,出血は制御され 障壁も確保され
Dialogue: 0,0:01:47.73,0:01:52.08,Default,,0000,0000,0000,,体は侵入した可能性のある\N全ての病原体と戦うための特別な細胞を送ります
Dialogue: 0,0:01:52.08,0:01:54.96,Default,,0000,0000,0000,,中でも最も重要なのは白血球で
Dialogue: 0,0:01:54.96,0:01:56.73,Default,,0000,0000,0000,,「マクロファージ」として知られています
Dialogue: 0,0:01:56.73,0:02:02.00,Default,,0000,0000,0000,,白血球は バクテリアや損傷した組織を\N貪食作用と呼ばれるプロセスで貪り食べ
Dialogue: 0,0:02:02.00,0:02:05.72,Default,,0000,0000,0000,,治癒を促進する成長因子を生成します
Dialogue: 0,0:02:05.72,0:02:08.08,Default,,0000,0000,0000,,そしてこれらの小さな戦士が
Dialogue: 0,0:02:08.08,0:02:10.19,Default,,0000,0000,0000,,血液を通じて創傷部まで動かなければならないので
Dialogue: 0,0:02:10.19,0:02:13.60,Default,,0000,0000,0000,,それまで収縮していた血管が
Dialogue: 0,0:02:13.60,0:02:16.25,Default,,0000,0000,0000,,今度は血管拡張と呼ばれる過程で拡がります
Dialogue: 0,0:02:16.25,0:02:18.44,Default,,0000,0000,0000,,ケガから２、３日経過すると
Dialogue: 0,0:02:18.44,0:02:23.24,Default,,0000,0000,0000,,増殖段階が始まり\N傷口に線維芽細胞が入り始めます
Dialogue: 0,0:02:23.24,0:02:25.68,Default,,0000,0000,0000,,コラジェン沈着の過程において
Dialogue: 0,0:02:25.68,0:02:29.75,Default,,0000,0000,0000,,線維芽細胞は創傷部でコラジェンと呼ばれる\N線維性たんぱく質を生成し
Dialogue: 0,0:02:29.75,0:02:33.93,Default,,0000,0000,0000,,今までのファイブリンに代わる\N皮膚結合組織を形成します
Dialogue: 0,0:02:33.93,0:02:37.72,Default,,0000,0000,0000,,表皮細胞は皮膚の外側の層を\N作り直すために分裂し
Dialogue: 0,0:02:37.72,0:02:40.61,Default,,0000,0000,0000,,真皮は傷口を塞ぐために収縮します
Dialogue: 0,0:02:40.61,0:02:43.22,Default,,0000,0000,0000,,最後の４番目のリモデリングの段階では
Dialogue: 0,0:02:43.22,0:02:47.60,Default,,0000,0000,0000,,新たに沈着したコラジェンは\N再配列され特定の種類に変換され
Dialogue: 0,0:02:47.60,0:02:49.43,Default,,0000,0000,0000,,創傷部が安定します
Dialogue: 0,0:02:49.43,0:02:52.12,Default,,0000,0000,0000,,このプロセスには１年以上かかり
Dialogue: 0,0:02:52.12,0:02:55.23,Default,,0000,0000,0000,,新しい皮膚の引っ張り強さが改善し
Dialogue: 0,0:02:55.23,0:02:58.64,Default,,0000,0000,0000,,血管やその他の結合も強化されます
Dialogue: 0,0:02:58.64,0:03:02.10,Default,,0000,0000,0000,,時間と共に 新しい組織の機能は
Dialogue: 0,0:03:02.10,0:03:04.57,Default,,0000,0000,0000,,最初の傷の重症度と 機能にもよりますが
Dialogue: 0,0:03:04.57,0:03:08.82,Default,,0000,0000,0000,,元の健康な組織の50-80％まで回復します
Dialogue: 0,0:03:08.82,0:03:11.10,Default,,0000,0000,0000,,しかし皮膚は完全には回復しないので
Dialogue: 0,0:03:11.10,0:03:15.75,Default,,0000,0000,0000,,傷痕は依然として 世界中の医者にとって\N大きな臨床的課題です
Dialogue: 0,0:03:15.75,0:03:18.59,Default,,0000,0000,0000,,研究者達はこの治癒プロセスの理解に関して
Dialogue: 0,0:03:18.59,0:03:20.69,Default,,0000,0000,0000,,大きな進歩を遂げてきたにも関わらず
Dialogue: 0,0:03:20.69,0:03:23.87,Default,,0000,0000,0000,,多くの基本的な謎は未解決のままです
Dialogue: 0,0:03:23.87,0:03:27.45,Default,,0000,0000,0000,,例えば線維芽細胞は血管から来るのか
Dialogue: 0,0:03:27.45,0:03:30.04,Default,,0000,0000,0000,,それとも傷の近くの皮膚組織から来るのか？
Dialogue: 0,0:03:30.04,0:03:32.62,Default,,0000,0000,0000,,また鹿などのいくつかの哺乳動物が
Dialogue: 0,0:03:32.62,0:03:37.30,Default,,0000,0000,0000,,なぜ人間よりもずっと効率的 もしくは完全に\Nケガを治すことができるのか？
Dialogue: 0,0:03:37.30,0:03:39.83,Default,,0000,0000,0000,,これらの質問に答えを見つけることでです
Dialogue: 0,0:03:39.83,0:03:44.79,Default,,0000,0000,0000,,我々はいつか傷が単なる思い出になるほど\N上手に治癒できるかもしれません