[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.40,0:00:11.41,Default,,0000,0000,0000,,بزرگترین اندام در بدن شما کبد یا مغزتان نیست.
Dialogue: 0,0:00:11.41,0:00:16.28,Default,,0000,0000,0000,,بلکه پوست شماست، با مساحتی حدود ۱/۸۵ متر مربع در بزرگسالان.
Dialogue: 0,0:00:16.28,0:00:19.42,Default,,0000,0000,0000,,هر چند مناطق مختلف پوست ویژگیهای مختلفی دارند،
Dialogue: 0,0:00:19.42,0:00:22.04,Default,,0000,0000,0000,,ولی بخش عمده آن وظایف مشترکی را بر عهده دارند
Dialogue: 0,0:00:22.04,0:00:26.15,Default,,0000,0000,0000,,مانند عرق کردن، احساس سرما و گرما و رشد مو.
Dialogue: 0,0:00:26.15,0:00:28.10,Default,,0000,0000,0000,,اما پس از یک برش یا زخم عمیق
Dialogue: 0,0:00:28.10,0:00:31.75,Default,,0000,0000,0000,,پوست تازه التیام یافته، با مناطق اطراف خود متفاوت به نظر خواهد رسید
Dialogue: 0,0:00:31.75,0:00:36.48,Default,,0000,0000,0000,,و ممکن است برای مدتی، یا هرگزنتواند تمام \Nتواناییهای خود را به طور کامل به دست آورد.
Dialogue: 0,0:00:36.48,0:00:41.10,Default,,0000,0000,0000,,برای درک دلیل این مسئله، باید ساختار پوست انسان را بررسی کنیم.
Dialogue: 0,0:00:41.10,0:00:43.04,Default,,0000,0000,0000,,لایه رویی به نام اپیدرم
Dialogue: 0,0:00:43.04,0:00:47.22,Default,,0000,0000,0000,,عمدتا متشکل از سلولهای سخت شده به نام کراتینوسیت است
Dialogue: 0,0:00:47.22,0:00:49.14,Default,,0000,0000,0000,,و باعث حفاظت میشود.
Dialogue: 0,0:00:49.14,0:00:52.19,Default,,0000,0000,0000,,از آنجایی که لایه بیرونی آن دائما در حال ریزش \Nو جایگزین شدن است،
Dialogue: 0,0:00:52.19,0:00:54.08,Default,,0000,0000,0000,,ترمیم نسبتا آسانی دارد.
Dialogue: 0,0:00:54.08,0:00:57.24,Default,,0000,0000,0000,,اما گاهی اوقات یک زخم به \Nدرم «غشای میانی پوست» نفوذ میکند،
Dialogue: 0,0:00:57.24,0:01:00.66,Default,,0000,0000,0000,,که دارای رگهای خونی و غدد مختلف و پایانههای عصبی است
Dialogue: 0,0:01:00.66,0:01:03.30,Default,,0000,0000,0000,,که مسئول بسیاری از عملکردهای پوست هستند.
Dialogue: 0,0:01:03.30,0:01:04.78,Default,,0000,0000,0000,,وقتی این اتفاق میافتد،
Dialogue: 0,0:01:04.78,0:01:09.80,Default,,0000,0000,0000,,فرایند ترمیم در چهار مرحله پشت سر هم به جریان میافتد.
Dialogue: 0,0:01:09.80,0:01:14.84,Default,,0000,0000,0000,,مرحله اول «هموستاز»\Nپاسخ پوست به دو تهدید فوری است،
Dialogue: 0,0:01:14.84,0:01:16.45,Default,,0000,0000,0000,,اینکه شما دارید خون از دست میدهید
Dialogue: 0,0:01:16.45,0:01:20.26,Default,,0000,0000,0000,,و اینکه مانع فیزیکی اپیدرم به خطر افتاده است.
Dialogue: 0,0:01:20.26,0:01:23.01,Default,,0000,0000,0000,,همزمان با تنگ شدن رگهای خونی برای به حداقل رساندن خونریزی
Dialogue: 0,0:01:23.01,0:01:25.26,Default,,0000,0000,0000,,طی فرآیندی که به نام انقباض عروق شناخته میشود،
Dialogue: 0,0:01:25.26,0:01:28.95,Default,,0000,0000,0000,,هر دو تهدید با تشکیل لخته خون، دفع میشوند.
Dialogue: 0,0:01:28.95,0:01:33.14,Default,,0000,0000,0000,,پروتئین خاصی به نام فیبرین، پیوندهای عرضی \Nرا در بالای پوست تشکیل میدهد
Dialogue: 0,0:01:33.14,0:01:38.45,Default,,0000,0000,0000,,که مانع از خروج خون و ورود باکتری ها \Nیا عوامل بیماری زا به جریان خون میشود.
Dialogue: 0,0:01:38.45,0:01:41.90,Default,,0000,0000,0000,,پس از حدود سه ساعت از این رویداد، \Nپوست شروع به قرمز شدن میکند،
Dialogue: 0,0:01:41.90,0:01:44.83,Default,,0000,0000,0000,,که نشاندهنده مرحله بعد، یعنی التهاب است.
Dialogue: 0,0:01:44.83,0:01:47.73,Default,,0000,0000,0000,,با کنترل خونریزی و ایجاد مانع ایمنی،
Dialogue: 0,0:01:47.73,0:01:52.08,Default,,0000,0000,0000,,بدن سلولهای ویژهای را برای مبارزه با هر گونه \Nعامل بیماری زای احتمالیِ وارد شده بسیج میکند.
Dialogue: 0,0:01:52.08,0:01:54.96,Default,,0000,0000,0000,,یکی از مهمترین این سلولها، گلبول های سفید خون
Dialogue: 0,0:01:54.96,0:01:56.73,Default,,0000,0000,0000,,با نام «ماکروفاژ»ها هستند،
Dialogue: 0,0:01:56.73,0:02:02.00,Default,,0000,0000,0000,,که باکتریها و بافت آسیبدیده را طی فرآیندی به نام فاگوسیتوز میبلعند،
Dialogue: 0,0:02:02.00,0:02:05.72,Default,,0000,0000,0000,,علاوه بر آن فاکتورهای رشد را برای تحریک التیام زخم تولید میکنند
Dialogue: 0,0:02:05.72,0:02:08.08,Default,,0000,0000,0000,,از آنجایی که این سربازان کوچک باید
Dialogue: 0,0:02:08.08,0:02:10.19,Default,,0000,0000,0000,,از طریق خون به محل زخم برسند،
Dialogue: 0,0:02:10.19,0:02:13.60,Default,,0000,0000,0000,,رگهای خونی که قبلا منقبض شده بودند
Dialogue: 0,0:02:13.60,0:02:16.25,Default,,0000,0000,0000,,اکنون طی فرآیندی که اتساع عروق نامیده میشود باز میشوند.
Dialogue: 0,0:02:16.25,0:02:18.44,Default,,0000,0000,0000,,حدود دو تا سه روز پس از زخم،
Dialogue: 0,0:02:18.44,0:02:23.24,Default,,0000,0000,0000,,مرحله تکثیر، با ورود سلولهای فیبروبلاست به زخم
Dialogue: 0,0:02:23.24,0:02:25.68,Default,,0000,0000,0000,,طی فرآیندی به نام رسوب کلاژن شروع میشود،
Dialogue: 0,0:02:25.68,0:02:29.75,Default,,0000,0000,0000,,آنها یک پروتئین رشتهای به نام کلاژن را در محل زخم تولید میکنند،
Dialogue: 0,0:02:29.75,0:02:33.93,Default,,0000,0000,0000,,که بافت پیوندی پوست را به جای «فیبرین» موجود قبلی تشکیل میدهد.
Dialogue: 0,0:02:33.93,0:02:37.72,Default,,0000,0000,0000,,با تقسیم سلولهای اپیدرمی برای بازسازی لایه بیرونی پوست،
Dialogue: 0,0:02:37.72,0:02:40.61,Default,,0000,0000,0000,,درم برای بستن زخم، منقبض میشود.
Dialogue: 0,0:02:40.61,0:02:43.22,Default,,0000,0000,0000,,در نهایت، در مرحله چهارمِ بازسازی،
Dialogue: 0,0:02:43.22,0:02:47.60,Default,,0000,0000,0000,,زخمی که با رسوب کلاژن ساخته شده شروع به بازآرایی و تبدیل
Dialogue: 0,0:02:47.60,0:02:49.43,Default,,0000,0000,0000,,به انواع خاص میکند.
Dialogue: 0,0:02:49.43,0:02:52.12,Default,,0000,0000,0000,,در طول این فرآیند که ممکن است بیش از یک سال به طول انجامد
Dialogue: 0,0:02:52.12,0:02:55.23,Default,,0000,0000,0000,,استحکام کششی پوست جدید بهبود مییابد،
Dialogue: 0,0:02:55.23,0:02:58.64,Default,,0000,0000,0000,,و رگهای خونی و اتصالات دیگر تقویت میشوند.
Dialogue: 0,0:02:58.64,0:03:02.10,Default,,0000,0000,0000,,با گذشت زمان، بافت جدید می تواند ۵۰ تا ۸۰ درصد
Dialogue: 0,0:03:02.10,0:03:04.57,Default,,0000,0000,0000,,کارایی اصلی خود به دست آورد،
Dialogue: 0,0:03:04.57,0:03:08.82,Default,,0000,0000,0000,,و این امر به شدتِ زخم اولیه و عملکرد خود پوست بستگی دارد.
Dialogue: 0,0:03:08.82,0:03:11.10,Default,,0000,0000,0000,,اما از آنجا که پوست به طور کامل بازسازی نمیشود،
Dialogue: 0,0:03:11.10,0:03:15.75,Default,,0000,0000,0000,,جای زخم همچنان به صورت یک موضوع بالینی مهم \Nبرای پزشکان در سراسر جهان باقیست.
Dialogue: 0,0:03:15.75,0:03:18.59,Default,,0000,0000,0000,,با وجود این که پژوهشگران گامهای قابل توجهی
Dialogue: 0,0:03:18.59,0:03:20.69,Default,,0000,0000,0000,,در درک فرآیند التیام زخم برداشته اند،
Dialogue: 0,0:03:20.69,0:03:23.87,Default,,0000,0000,0000,,اسرار اساسی زیادی همچنان حل نشده باقی ماندهاند.
Dialogue: 0,0:03:23.87,0:03:27.45,Default,,0000,0000,0000,,برای مثال: آیا سلولهای «فیبروبلاست» از رگ های خونی میآیند
Dialogue: 0,0:03:27.45,0:03:30.04,Default,,0000,0000,0000,,یا از بافت پوست مجاور زخم؟
Dialogue: 0,0:03:30.04,0:03:32.62,Default,,0000,0000,0000,,و چرا برخی پستانداران دیگر مانند آهو
Dialogue: 0,0:03:32.62,0:03:37.30,Default,,0000,0000,0000,,زخمهای خود را بسیار موثرتر و کاملتر از انسان التیام میدهند؟
Dialogue: 0,0:03:37.30,0:03:39.83,Default,,0000,0000,0000,,با یافتن پاسخ به این پرسش و پرسشهای دیگر
Dialogue: 0,0:03:39.83,0:03:44.79,Default,,0000,0000,0000,,ممکن است روزی آن قدر خوب قادر به التیام زخم های خود باشیم\Nکه جای زخم به خاطره بدل شود