1
00:00:07,141 --> 00:00:11,138
El órgano más grande de tu cuerpo
no es tu hígado o tu cerebro.

2
00:00:11,138 --> 00:00:16,284
Es tu piel, con una superficie de unos 
1,86 metros cuadrados en los adultos.

3
00:00:16,284 --> 00:00:19,420
Aunque muchas áreas de la piel
tienen características diferentes,

4
00:00:19,420 --> 00:00:22,035
mucha de esta superficie
realiza funciones similares,

5
00:00:22,035 --> 00:00:25,872
como transpirar, sentir calor y frío,
y crecer pelo.

6
00:00:25,872 --> 00:00:28,105
Pero luego de un corte profundo 
o una herida,

7
00:00:28,105 --> 00:00:31,356
la nueva piel se verá diferente
al área que la rodea,

8
00:00:31,356 --> 00:00:34,793
y puede que no recupere totalmente
sus habilidades durante un tiempo,

9
00:00:34,793 --> 00:00:36,430
o en absoluto.

10
00:00:36,430 --> 00:00:38,218
Para comprender por qué sucede esto,

11
00:00:38,218 --> 00:00:40,826
necesitamos mirar la estructura 
de la piel humana.

12
00:00:40,826 --> 00:00:43,045
La capa superior, llamada epidermis,

13
00:00:43,045 --> 00:00:47,219
consiste sobretodo en células endurecidas,
llamadas queratinocitos,

14
00:00:47,219 --> 00:00:49,025
que dan protección.

15
00:00:49,025 --> 00:00:52,192
Dado que esta capa externa 
se cambia y renueva constantemente,

16
00:00:52,192 --> 00:00:54,085
es muy fácil repararla.

17
00:00:54,085 --> 00:00:57,244
Pero a veces una herida penetra 
en la dermis,

18
00:00:57,244 --> 00:01:00,954
la cual contiene vasos sanguíneos, 
varias glándulas y terminaciones nerviosas

19
00:01:00,954 --> 00:01:03,365
que permiten
las muchas funciones de la piel.

20
00:01:03,365 --> 00:01:06,753
Y cuando eso sucede,
desencadena los 4 procesos sobrepuestos

21
00:01:06,753 --> 00:01:09,328
del proceso de regeneración.

22
00:01:09,328 --> 00:01:12,564
La primera etapa, hemostasia,
es la respuesta de la piel

23
00:01:12,564 --> 00:01:15,930
a dos amenazas inmediatas:
que estás perdiendo sangre

24
00:01:15,930 --> 00:01:19,586
y que la barrera física de la epidermis
ha sido dañada.

25
00:01:19,586 --> 00:01:21,923
A medida que los vasos sanguíneos 
se contrajeron

26
00:01:21,923 --> 00:01:25,500
para reducir al mínimo el sangrado, 
en un proceso llamado vasoconstricción,

27
00:01:25,500 --> 00:01:28,597
las dos amenazas se evitan al 
formar un coágulo de sangre.

28
00:01:28,597 --> 00:01:30,688
Una proteína especial 
conocida como fibrina,

29
00:01:30,688 --> 00:01:33,162
forma enlaces cruzados 
en la superficie de la piel,

30
00:01:33,162 --> 00:01:37,940
evitando que la sangre fluya hacia afuera
y que entren bacterias o patógenos.

31
00:01:37,940 --> 00:01:41,779
Luego de alrededor de 3 horas,
la piel se empieza a poner roja,

32
00:01:41,779 --> 00:01:44,532
indicando la nueva etapa, 
la inflamación.

33
00:01:44,532 --> 00:01:47,358
Cuando el sangrado está bajo control
y la barrera asegurada,

34
00:01:47,358 --> 00:01:49,186
el cuerpo envía células especializadas

35
00:01:49,186 --> 00:01:52,189
para luchar contra cualquier patógeno
que pudiera haber entrado.

36
00:01:52,189 --> 00:01:55,133
Entre las más importantes de estas
están los glóbulos blancos,

37
00:01:55,133 --> 00:01:59,122
llamados macrófagos, que devoran 
a bacterias y tejido dañado

38
00:01:59,122 --> 00:02:03,954
en un proceso llamado fagocitosis,
además de producir factores de crecimiento

39
00:02:03,954 --> 00:02:05,238
para estimular la curación.

40
00:02:05,238 --> 00:02:08,612
Y dado que estos diminutos soldados
necesitan viajar por la sangre

41
00:02:08,612 --> 00:02:12,037
para llegar hasta el sitio dañado,
los vasos sanguíneos contraídos,

42
00:02:12,037 --> 00:02:15,817
ahora se expanden en un 
proceso llamado vasodilatación.

43
00:02:15,817 --> 00:02:20,227
Dos o tres días después de la herida,
ocurre la etapa proliferativa,

44
00:02:20,227 --> 00:02:22,903
en que las células fibroblastos 
entran en la herida.

45
00:02:22,903 --> 00:02:27,388
En el proceso de deposición de colágeno,
producen una proteína fibrosa

46
00:02:27,388 --> 00:02:31,281
llamada colágeno en la zona herida,
formando tejido conectivo

47
00:02:31,281 --> 00:02:33,329
para reemplazar la fibrina anterior.

48
00:02:33,329 --> 00:02:36,284
Mientras que las células epidérmicas 
se dividen para regenerar

49
00:02:36,284 --> 00:02:39,977
la capa externa de la piel, la dermis 
se contrae para cerrar la herida.

50
00:02:39,977 --> 00:02:43,250
Finalmente, en la cuarta etapa 
de remodelación,

51
00:02:43,250 --> 00:02:47,187
la herida madura cuando el colágeno
depositado se reorganiza

52
00:02:47,187 --> 00:02:48,971
y se convierte en tipos específicos.

53
00:02:48,971 --> 00:02:51,908
Mediante este proceso, 
que puede tomar hasta un año,

54
00:02:51,908 --> 00:02:55,006
la resistencia a la tracción
de la piel nueva mejora,

55
00:02:55,006 --> 00:02:57,991
y los vasos sanguíneos y otras conexiones
se fortalecen.

56
00:02:57,991 --> 00:03:02,109
Con el tiempo, el nuevo tejido
puede alcanzar el 50 a 80%

57
00:03:02,109 --> 00:03:05,514
de sus funciones originales,
dependiendo de la gravedad

58
00:03:05,514 --> 00:03:08,516
de la herida inicial y de la función
en sí misma.

59
00:03:08,516 --> 00:03:12,338
Pero como la piel no se recupera 100%,
la cicatrización sigue siendo

60
00:03:12,338 --> 00:03:15,558
un problema clínico importante
para los médicos de todo el mundo.

61
00:03:15,558 --> 00:03:18,791
Y a pesar de que los investigadores 
han hecho avances significativos

62
00:03:18,791 --> 00:03:20,792
en la comprensión del proceso de curación,

63
00:03:20,792 --> 00:03:23,663
muchos misterios fundamentales
permanecen sin resolver.

64
00:03:23,663 --> 00:03:27,441
Por ejemplo, ¿los fibroblastos llegan 
por los vasos sanguíneos

65
00:03:27,441 --> 00:03:29,913
o del tejido de la piel 
adyacente a la herida?

66
00:03:29,913 --> 00:03:32,809
¿Y por qué algunos otros mamíferos,
como los ciervos,

67
00:03:32,809 --> 00:03:36,889
curan sus heridas mucho más eficiente
y completamente que los seres humanos?

68
00:03:36,889 --> 00:03:39,826
Encontrando las respuestas a estas
y otras preguntas,

69
00:03:39,826 --> 00:03:43,221
podremos ser capaces, algún día,
de sanarnos tan bien a nosotros mismos

70
00:03:43,221 --> 00:03:45,704
que las cicatrices quedarán 
solo en el recuerdo.