WEBVTT 00:00:07.410 --> 00:00:12.980 Каждый год примерно 7 миллионов человек по всему миру умирают от инфаркта, 00:00:12.980 --> 00:00:14.901 а сердечно-сосудистые заболевания, 00:00:14.901 --> 00:00:18.060 являющиеся причиной инфарктов и других проблем вроде инсультов, — 00:00:18.060 --> 00:00:20.500 основная причина смертности в мире. 00:00:20.500 --> 00:00:22.650 Так что же вызывает сердечный приступ? 00:00:22.650 --> 00:00:25.140 Как и всем мышцам, сердцу требуется кислород, 00:00:25.140 --> 00:00:28.550 а во время приступа оно не может получить его в достаточном количестве. 00:00:28.550 --> 00:00:30.541 Жировые отложения, или бляшки, 00:00:30.541 --> 00:00:33.241 разрастаются на стенках наших коронарных артерий — 00:00:33.241 --> 00:00:37.208 сосудов, по которым насыщенная кислородом кровь притекает к сердцу. 00:00:37.208 --> 00:00:39.490 Со временем эти бляшки увеличиваются, 00:00:39.490 --> 00:00:40.760 становятся более плотными, 00:00:40.760 --> 00:00:41.780 затвердевают 00:00:41.780 --> 00:00:43.091 или воспаляются. 00:00:43.091 --> 00:00:45.960 В итоге бляшки могут образовать закупорку. 00:00:45.960 --> 00:00:48.791 Если одна из бляшек разрывается или трескается, 00:00:48.791 --> 00:00:52.169 то через несколько минут вокруг неё образуется кровяной тромб, 00:00:52.169 --> 00:00:56.252 и частично перекрытая артерия может оказаться полностью заблокированной. 00:00:56.252 --> 00:00:58.712 Поток крови к сердечной мышце прерывается, 00:00:58.712 --> 00:01:03.061 и через несколько минут клетки начинают отмирать из-за кислородного голодания. 00:01:03.061 --> 00:01:05.911 Это инфаркт миокарда, 00:01:05.911 --> 00:01:07.311 или сердечный приступ. 00:01:07.311 --> 00:01:11.302 Без лечения состояние может резко ухудшиться. 00:01:11.302 --> 00:01:14.712 Повреждённая мышца может оказаться неспособной качать кровь, 00:01:14.712 --> 00:01:17.102 и сердечный ритм может сбиться. 00:01:17.102 --> 00:01:21.472 В худшем случае инфаркт может привести к внезапной смерти. 00:01:21.472 --> 00:01:24.441 Как понять, что у кого-то начался сердечный приступ? 00:01:24.441 --> 00:01:26.723 Самый распространённый симптом — боль в груди, 00:01:26.723 --> 00:01:29.622 а именно в лишённой кислорода сердечной мышце. 00:01:29.622 --> 00:01:32.822 Пациенты описывают это как сильное сдавливание. 00:01:32.822 --> 00:01:34.633 Боль может отдавать в левую руку, 00:01:34.633 --> 00:01:35.472 челюсть, 00:01:35.472 --> 00:01:36.241 спину 00:01:36.241 --> 00:01:37.473 или живот. 00:01:37.473 --> 00:01:41.622 Но это не всегда происходит так внезапно и драматично, как показывают в кино. 00:01:41.622 --> 00:01:43.513 Некоторые люди испытывают тошноту 00:01:43.513 --> 00:01:44.932 или одышку. 00:01:44.932 --> 00:01:48.283 Симптомы могут быть менее выражены у женщин и пожилых людей. 00:01:48.283 --> 00:01:52.592 Для них главным сигналом являются слабость и усталость. 00:01:52.592 --> 00:01:54.513 И удивительно, но у многих людей, 00:01:54.513 --> 00:01:58.642 особенно страдающих диабетом, который влияет на нервы, проводящие боль, 00:01:58.642 --> 00:02:01.192 сердечный приступ может подступить незаметно. 00:02:01.192 --> 00:02:03.993 Если вам кажется, что у кого-то начался сердечный приступ, 00:02:03.993 --> 00:02:07.163 самое важное — это быстро отреагировать. 00:02:07.163 --> 00:02:11.032 Если у вас есть возможность вызвать скорую помощь, сделайте это. 00:02:11.032 --> 00:02:13.474 Это самый быстрый способ добраться до больницы. 00:02:13.474 --> 00:02:15.825 Принятие аспирина, разжижающего кровь, 00:02:15.825 --> 00:02:18.624 и нитроглицерина, расширяющего артерии, 00:02:18.624 --> 00:02:21.594 может не дать ситуации ухудшиться. 00:02:21.594 --> 00:02:24.933 В отделении скорой помощи врачи могут диагностировать инфаркт. 00:02:24.933 --> 00:02:27.524 Обычно они используют ЭКГ, 00:02:27.524 --> 00:02:30.034 чтобы измерить электрическую активность сердца, 00:02:30.034 --> 00:02:33.294 и делают анализ крови, чтобы оценить повреждение сердечной мышцы. 00:02:33.294 --> 00:02:36.765 Затем пациента обследуют на высокотехнологичном оборудовании, 00:02:36.765 --> 00:02:40.105 где делаются тесты для определения местоположения закупорок. 00:02:40.105 --> 00:02:42.734 Кардиологи могут открыть заблокированную артерию 00:02:42.734 --> 00:02:47.365 с помощью ангиопластики, надувая в артерии баллон. 00:02:47.365 --> 00:02:50.794 Также часто устанавливают металлические или полимерные стенты, 00:02:50.794 --> 00:02:53.148 которые держат артерию открытой. 00:02:53.148 --> 00:02:57.625 При более обширных закупорках может потребоваться коронарное шунтирование. 00:02:57.625 --> 00:03:01.730 Используя часть вены или артерии из другой части тела, 00:03:01.730 --> 00:03:05.866 хирурги могут перенаправить ток крови в обход закупорки. 00:03:05.866 --> 00:03:09.389 Эти процедуры возобновляют приток крови к сердцу, 00:03:09.389 --> 00:03:11.367 восстанавливая сердечную функцию. 00:03:11.367 --> 00:03:13.111 Лечение инфаркта совершенствуется, 00:03:13.111 --> 00:03:15.448 но профилактика важнее. 00:03:15.448 --> 00:03:19.070 Генетика и образ жизни влияют на риск заболеваемости. 00:03:19.070 --> 00:03:22.174 Хорошая новость: образ жизни можно изменить. 00:03:22.174 --> 00:03:24.566 Упражнения, здоровое питание и похудение 00:03:24.566 --> 00:03:27.039 снижают риск сердечного приступа, 00:03:27.039 --> 00:03:29.019 был ли он у вас ранее или нет. 00:03:29.019 --> 00:03:32.006 Врачи рекомендуют тренироваться несколько раз в неделю, 00:03:32.006 --> 00:03:35.180 комбинируя аэробные и силовые упражнения. 00:03:35.180 --> 00:03:38.826 Здоровая диета для сердца подразумевает сокращение сахара и насыщенных жиров, 00:03:38.826 --> 00:03:41.096 которые связаны с болезнями сердца. 00:03:41.096 --> 00:03:42.567 Так что же нужно есть? 00:03:42.567 --> 00:03:44.237 Овощи, богатые клетчаткой, 00:03:44.237 --> 00:03:46.683 курицу и рыбу вместо красного мяса, 00:03:46.683 --> 00:03:49.946 цельнозерновые злаки и орехи, например, грецкие и миндаль. 00:03:49.946 --> 00:03:52.356 Всё это считается полезным. 00:03:52.356 --> 00:03:56.737 Правильное питание и регулярные тренировки помогают поддерживать вес в норме, 00:03:56.737 --> 00:03:59.548 что тоже снижает риск сердечного приступа. 00:03:59.548 --> 00:04:03.167 И, конечно, препараты могут помочь предотвратить инфаркт. 00:04:03.167 --> 00:04:06.267 Врачи часто прописывают малые дозы аспирина, 00:04:06.267 --> 00:04:09.976 в частности, тем пациентам, у которых уже был сердечный приступ, 00:04:09.976 --> 00:04:12.847 а также находящимся в группе риска. 00:04:12.847 --> 00:04:14.956 Лекарства, помогающие управлять 00:04:14.956 --> 00:04:18.337 такими факторами риска, как высокое давление, холестерин и диабет, 00:04:18.337 --> 00:04:21.038 также снижают вероятность инфаркта. 00:04:21.038 --> 00:04:25.057 Инфаркты распространены, но им не обязательно быть неизбежными. 00:04:25.057 --> 00:04:26.176 Правильное питание, 00:04:26.176 --> 00:04:27.599 отказ от курения, 00:04:27.599 --> 00:04:28.728 нормализация веса 00:04:28.728 --> 00:04:31.528 и много сна и смеха 00:04:31.528 --> 00:04:35.769 играют важную роль в том, чтобы ваша самая важная мышца 00:04:35.769 --> 00:04:37.417 продолжала биться.