1
00:00:00,140 --> 00:00:04,347
[Música]
2
00:00:07,827 --> 00:00:13,359
Información asimétrica
en los seguros médicos
3
00:00:13,359 --> 00:00:15,376
[Profesor Tyler Cowen]
En el video anterior
4
00:00:15,376 --> 00:00:17,966
presentamos la idea
de la información asimétrica
5
00:00:17,966 --> 00:00:19,456
y selección adversa.
6
00:00:19,456 --> 00:00:22,726
Y aplicamos esas ideas
al mercado de los autos usados.
7
00:00:22,726 --> 00:00:26,281
Tomemos esos principios básicos
y construyamos nuestro modelo básico
8
00:00:26,281 --> 00:00:27,805
de seguros médicos.
9
00:00:28,205 --> 00:00:31,182
Supongamos que los potenciales
consumidores de seguros médicos
10
00:00:31,182 --> 00:00:33,591
vienen en un rango de salud.
11
00:00:33,591 --> 00:00:38,311
Por ejemplo, a gente menos saludable
puede que le cueste $30,000 al año.
12
00:00:38,311 --> 00:00:40,529
Esas son estas personas de aquí.
13
00:00:40,529 --> 00:00:43,714
Los más sanos puede que no les cueste
nada el cuidado de su salud.
14
00:00:43,714 --> 00:00:46,348
Esas son estas personas acá.
15
00:00:46,348 --> 00:00:49,377
Los consumidores saben esto,
pero nosotros asumimos
16
00:00:49,377 --> 00:00:51,289
que las empresas de seguros no saben.
17
00:00:51,289 --> 00:00:52,950
Desde el punto de vista del seguro
18
00:00:52,950 --> 00:00:55,710
todas las personas tienen
un grado de salud promedio.
19
00:00:55,710 --> 00:00:58,845
Aquí tenemos información asimétrica
20
00:00:58,845 --> 00:01:01,503
eso quiere decir que los consumidores
de seguros médicos
21
00:01:01,503 --> 00:01:05,201
tienen mucha más información
sobre su estatus de salud que los seguros.
22
00:01:05,201 --> 00:01:08,655
En este escenario, los seguros
deben vender el seguro médico
23
00:01:08,655 --> 00:01:10,755
a un precio basado
en la cobertura promedio
24
00:01:10,755 --> 00:01:13,968
entre todos los consumidores,
eso quiere decir $15,000.
25
00:01:13,968 --> 00:01:18,558
Pero si el seguro cuesta $15,000,
entonces una porción del mercado
26
00:01:18,558 --> 00:01:22,530
la gente relativamente saludable,
escogerá no comprar seguros
27
00:01:22,530 --> 00:01:26,041
ya que el costo de ese seguro es
más grande para ellos
28
00:01:26,041 --> 00:01:27,793
que el beneficio esperado.
29
00:01:27,793 --> 00:01:30,793
Así que solo parte de este mercado
comprará un seguro.
30
00:01:30,793 --> 00:01:39,379
El promedio de los que van a comprar
no será de $15,000, sino de $22,500.
31
00:01:39,379 --> 00:01:43,878
En ese caso, la compañía de seguros,
si tratan de ponerle el precio de $15,000
32
00:01:43,878 --> 00:01:45,477
va a perder dinero.
33
00:01:45,872 --> 00:01:51,256
Si la compañía de seguros
sube el precio a $22,500
34
00:01:51,256 --> 00:01:54,152
veremos la misma dinámica.
35
00:01:54,152 --> 00:01:57,832
Eso es que las personas con relativamente
mejor salud no creerá que valga la pena
36
00:01:57,832 --> 00:01:59,007
pagar a ese precio
37
00:01:59,007 --> 00:02:01,478
pero las personas más enfermas
sí lo seguirán comprando.
38
00:02:01,478 --> 00:02:05,222
Eso incrementará el costo esperado
de la compañía a $26,250
39
00:02:05,222 --> 00:02:06,560
y el precio también.
40
00:02:06,560 --> 00:02:10,180
Esta dinámica continúa
hasta que la empresa de seguros
41
00:02:10,180 --> 00:02:14,398
encuentra que no hay precio
que pueda atraer a los consumidores
42
00:02:14,398 --> 00:02:17,033
con costos para el cuidado
de su salud más bajos
43
00:02:17,033 --> 00:02:18,393
que el precio del seguro.
44
00:02:18,393 --> 00:02:21,336
Este es el mismo espiral
de la muerte que vimos antes
45
00:02:21,336 --> 00:02:25,171
con los autos usados
y conlleva a la falla del mercado.
46
00:02:25,171 --> 00:02:27,791
Como vimos en el mercado
de los autos usados
47
00:02:27,791 --> 00:02:31,722
hay varias razones de por qué la realidad
puede ser diferente a este modelo.
48
00:02:31,722 --> 00:02:35,306
Primero, el modelo que vemos aquí
predice que las personas sanas
49
00:02:35,306 --> 00:02:39,423
esas que se ejercitan, comen sus verduras
y se ponen sus cinturones de seguridad
50
00:02:39,423 --> 00:02:41,314
no van a comprar seguros.
51
00:02:41,314 --> 00:02:45,144
Mientras que el modelo predice
que los fumadores, los escaladores
52
00:02:45,144 --> 00:02:48,310
y los motociclistas
sí comprarán un seguro.
53
00:02:48,310 --> 00:02:50,872
¿Será cierto esto? Realmente, no.
54
00:02:50,872 --> 00:02:53,465
La mayoría de las personas
que compran seguro médico
55
00:02:53,465 --> 00:02:56,616
resultan ser las personas saludables.
56
00:02:56,616 --> 00:02:57,967
¿Por qué sucede esto?
57
00:02:57,967 --> 00:03:01,337
Los que tratan de evitar los riesgos
al comer mejor
58
00:03:01,337 --> 00:03:04,724
también tratan de evitar el riesgo
al comprar un seguro médico.
59
00:03:04,724 --> 00:03:08,089
Nuestra premisa inicial de que todos
calculan los costos y beneficios
60
00:03:08,089 --> 00:03:10,924
exactamente de la misma forma
es demasiado simple.
61
00:03:10,924 --> 00:03:12,768
Una vez que tomas en consideración
62
00:03:12,768 --> 00:03:15,888
que las personas tienen diferentes
tolerancias al riesgo
63
00:03:15,888 --> 00:03:18,361
puedes terminar ver
que las personas más sanas
64
00:03:18,361 --> 00:03:21,087
son las que compran seguros médicos.
65
00:03:21,087 --> 00:03:23,208
Esto se llama selección favorable
66
00:03:23,208 --> 00:03:26,748
en donde las personas que compran
los seguros médicos son más sanas
67
00:03:26,748 --> 00:03:29,058
no más enfermas que el promedio.
68
00:03:29,058 --> 00:03:33,147
Esto puede mantener los costos bajos
y prevenir el espiral de la muerte.
69
00:03:33,147 --> 00:03:37,420
Otra posible respuesta para el problema
de la selección adversa del seguro médico
70
00:03:37,420 --> 00:03:38,994
puede parecer familiar.
71
00:03:39,487 --> 00:03:42,977
Si recuerdan, vimos
que los servicios como CARFAX
72
00:03:42,977 --> 00:03:46,736
e inspecciones certificadas
pueden aliviar el problema
73
00:03:46,736 --> 00:03:49,663
de la información asimétrica
cuando compras un auto usado.
74
00:03:49,663 --> 00:03:54,058
Estos servicios dejan que el comprador
del auto tenga información similar
75
00:03:54,058 --> 00:03:56,557
a la que tiene el vendedor del auto.
76
00:03:56,967 --> 00:04:00,987
El resultado de esta información
es que mejores autos se venden más caros
77
00:04:00,987 --> 00:04:03,395
y los limones se venden por menos.
78
00:04:03,395 --> 00:04:07,117
¿Hay una forma similar de abordar el tema
de las personas y el seguro médico?
79
00:04:07,117 --> 00:04:09,956
Sí, la salud de las personas
puede inspeccionarse
80
00:04:09,956 --> 00:04:11,706
como se inspeccionan los autos.
81
00:04:11,706 --> 00:04:15,526
Así que mientras los consumidores
tengan más información sobre su salud
82
00:04:15,526 --> 00:04:18,170
que lo que tienen los seguros
83
00:04:18,170 --> 00:04:21,168
una revisión permitirá que las empresas
de seguros obtengan
84
00:04:21,168 --> 00:04:24,662
una mejor idea de los costos de salud.
85
00:04:24,662 --> 00:04:29,140
Y eso permite a las compañías de seguros
cobrarle menos a los sanos
86
00:04:29,140 --> 00:04:31,702
y más a los enfermos.
87
00:04:31,702 --> 00:04:35,125
En el mercado de los autos,
esa parecía ser una solución muy buena.
88
00:04:35,125 --> 00:04:38,045
Después de todo, los mejores autos
se deben vender más caros
89
00:04:38,045 --> 00:04:40,113
y los limones se deben vender por menos.
90
00:04:40,113 --> 00:04:43,245
En el mercado de los seguros médicos,
esa solución quizás funcione
91
00:04:43,245 --> 00:04:45,946
pero algunas personas piensan
que ahora es muy injusta.
92
00:04:45,946 --> 00:04:48,143
Ahora no solo están enfermos
93
00:04:48,143 --> 00:04:51,089
sino que tienen que pagar más
por su seguro médico.
94
00:04:51,089 --> 00:04:55,169
Otro problema con la inspección
es que puede revelar demasiada información
95
00:04:55,169 --> 00:04:58,920
lo que hace que los seguros médicos
no sean viables.
96
00:04:58,920 --> 00:05:01,918
Por ejemplo, digamos que hay
un examen muy bueno
97
00:05:01,918 --> 00:05:04,807
para diagnosticar y determinar
que un paciente tiene cáncer
98
00:05:04,807 --> 00:05:09,294
y el cáncer costará un millón
de dólares en tratamientos.
99
00:05:09,294 --> 00:05:12,284
Para asegurarse contra ese cáncer,
el precio de la póliza
100
00:05:12,284 --> 00:05:15,004
tiene que costar
alrededor de un millón de dólares.
101
00:05:15,004 --> 00:05:18,808
Pero ya no es un seguro,
solo debe presentar la cuenta.
102
00:05:18,808 --> 00:05:22,923
El seguro debe proteger
contra situaciones inesperadas.
103
00:05:22,923 --> 00:05:27,081
Es como juntar los riesgos,
un tipo de protección de la cuenta cara.
104
00:05:27,081 --> 00:05:30,593
Pero si te dan una cuenta muy alta
sin importar nada cuando estás enfermo
105
00:05:30,593 --> 00:05:33,170
hemos perdido esos beneficios del seguro.
106
00:05:34,230 --> 00:05:38,599
Otra solución para el problema
de la selección adversa que sea en EUA
107
00:05:38,599 --> 00:05:41,513
es el seguro médico grupal
por medio de los empleadores.
108
00:05:41,513 --> 00:05:45,417
La mayoría de las personas en EUA
no compran seguros directamente.
109
00:05:45,417 --> 00:05:49,708
Por otro lado, el patrón lo compra
como parte de un plan grupal.
110
00:05:49,708 --> 00:05:53,469
El beneficio de este sistema es
que la compañía de seguros
111
00:05:53,469 --> 00:05:56,752
no se tiene que preocupar tanto
por la selección adversa.
112
00:05:56,752 --> 00:06:00,006
El empleador no sabe mucho
sobre la salud de sus empleados
113
00:06:00,006 --> 00:06:01,892
como los seguros.
114
00:06:01,892 --> 00:06:05,682
Además, el patrón comprará
seguros para los empleados
115
00:06:05,682 --> 00:06:07,691
sin importar su estado de salud.
116
00:06:07,691 --> 00:06:11,141
Así que por estas razones,
el problema de selección adversa
117
00:06:11,141 --> 00:06:14,056
es mucho más débil
con seguros médicos grupales.
118
00:06:14,056 --> 00:06:17,807
Los seguros médicos grupales
causan algunos problemas.
119
00:06:17,807 --> 00:06:20,806
Si pierdes tu trabajo,
puedes perder tu seguro médico.
120
00:06:20,806 --> 00:06:23,173
¿Y qué hacemos con los retirados?
121
00:06:23,173 --> 00:06:27,823
En EUA, varias leyes han logrado
que los seguros sean más asequibles.
122
00:06:27,823 --> 00:06:32,315
Entonces, los retirados son asegurados
por el gobierno bajo Medicare.
123
00:06:32,315 --> 00:06:36,866
Así que sí existen algunas soluciones,
aunque sean imperfectas.
124
00:06:36,866 --> 00:06:39,246
La propuesta más reciente
en contra del problema
125
00:06:39,246 --> 00:06:42,667
de la selección adversa fue implementado
en el Affordable Care Act
126
00:06:42,667 --> 00:06:45,671
o también llamado Obama Care.
127
00:06:45,671 --> 00:06:49,835
Con el Affordable Care Act,
todos deberían comprar seguro médico
128
00:06:49,835 --> 00:06:52,887
si no lo haces, te podrían multar por ley.
129
00:06:52,887 --> 00:06:59,086
La idea aquí es forzar
a todos los sanos a comprar seguros
130
00:06:59,086 --> 00:07:01,670
lo cual moderará
el costo del seguro médico
131
00:07:01,670 --> 00:07:03,806
y evitaríamos el espiral de la muerte.
132
00:07:04,496 --> 00:07:05,726
Como pueden ver
133
00:07:05,726 --> 00:07:08,627
a pesar de que el model
de selección adversa es muy simple
134
00:07:08,627 --> 00:07:13,005
tiene muchas aplicaciones para problemas
del mundo real muy complejos.
135
00:07:13,005 --> 00:07:15,951
En el siguiente video,
hablaremos del riesgo moral.
136
00:07:15,951 --> 00:07:17,100
Hasta luego.
137
00:07:17,860 --> 00:07:18,973
[Narrador] Si quieres probar
lo que has aprendido
138
00:07:18,973 --> 00:07:21,973
haz clic en "Practice Questions".
139
00:07:21,973 --> 00:07:25,640
O si estás listo para continuar,
haz clic en "Go to the Next Video".