[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.54,0:00:09.45,Default,,0000,0000,0000,,Khi bạn đang hứng thú với\Ncác truyện mạo hiểm thời trẻ của bà, Dialogue: 0,0:00:09.45,0:00:13.36,Default,,0000,0000,0000,,thật khó để tin chuyện bà của bạn \Ntừng là một nghệ sĩ nhào lộn. Dialogue: 0,0:00:13.36,0:00:18.34,Default,,0000,0000,0000,,Tuy nhiên, đau lưng, đau khuỷu tay \Nvà nhức gối rất phổ biến ở người lớn tuổi Dialogue: 0,0:00:18.34,0:00:20.50,Default,,0000,0000,0000,,mà không chỉ riêng cho "tuổi già". Dialogue: 0,0:00:20.50,0:00:25.16,Default,,0000,0000,0000,,Trên thực tế, sự cứng cơ này\Ncũng ảnh hưởng đến cả thanh niên. Dialogue: 0,0:00:25.16,0:00:26.84,Default,,0000,0000,0000,,Thủ phạm chính là viêm khớp: Dialogue: 0,0:00:26.84,0:00:29.97,Default,,0000,0000,0000,,tình trạng viêm và đau ở khớp Dialogue: 0,0:00:29.97,0:00:33.69,Default,,0000,0000,0000,,của hơn 90 triệu người \Nchỉ riêng ở Hoa Kỳ. Dialogue: 0,0:00:33.69,0:00:36.57,Default,,0000,0000,0000,,Nhưng liệu việc cứng khớp \Nthực sự không thể tránh khỏi? Dialogue: 0,0:00:36.57,0:00:38.78,Default,,0000,0000,0000,,Điều gì khiến cho viêm khớp \Ntrở nên phổ biến, Dialogue: 0,0:00:38.78,0:00:42.62,Default,,0000,0000,0000,,và tại sao ta chưa thể chữa trị\Ncho một tình trạng phổ biến như vậy? Dialogue: 0,0:00:42.62,0:00:45.54,Default,,0000,0000,0000,,Rào cản đầu tiên là do\Nviêm khớp là một tập hợp Dialogue: 0,0:00:45.54,0:00:48.95,Default,,0000,0000,0000,,của hơn 100 dạng viêm khớp khác nhau. Dialogue: 0,0:00:48.95,0:00:53.10,Default,,0000,0000,0000,,Tất cả đều có triệu chứng chung \Nlà đau và viêm, Dialogue: 0,0:00:53.10,0:00:57.12,Default,,0000,0000,0000,,nhưng nguồn gốc và mức độ nghiêm trọng \Nthì rất khác nhau. Dialogue: 0,0:00:57.12,0:00:59.81,Default,,0000,0000,0000,,Ngay cả tình trạng phổ biến nhất -\Nthoái hóa khớp - Dialogue: 0,0:00:59.81,0:01:02.22,Default,,0000,0000,0000,,cũng khó phòng ngừa hơn ta nghĩ. Dialogue: 0,0:01:02.22,0:01:06.24,Default,,0000,0000,0000,,Hầu như ta vẫn quan niệm sai rằng \Nviêm khớp sẽ chỉ diễn ra ở tuổi già. Dialogue: 0,0:01:06.24,0:01:10.64,Default,,0000,0000,0000,,Dấu hiệu viêm khớp cũng được phát hiện \Nở một bệnh nhân rất trẻ, Dialogue: 0,0:01:10.64,0:01:13.68,Default,,0000,0000,0000,,từ những vị trí chấn thương \Ntrông rất bình thường. Dialogue: 0,0:01:13.68,0:01:18.21,Default,,0000,0000,0000,,Do chấn thương, tế bào miễn dịch tiếp cận \Nđể làm sạch và hồi phục vết thương Dialogue: 0,0:01:18.21,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,và bắt đầu tiết ra các enzym, Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:24.06,Default,,0000,0000,0000,,gồm enzym tế bào cấu trúc nền \Nvà enzym phân giải protein ngoại bào. Dialogue: 0,0:01:24.06,0:01:28.22,Default,,0000,0000,0000,,Những enzym này giúp loại bỏ \Nmô bị hỏng và góp phần gây sưng. Dialogue: 0,0:01:28.22,0:01:31.54,Default,,0000,0000,0000,,Dù cho việc sưng viêm giúp \Nbảo vệ khớp trong suốt quá trình phục hồi, Dialogue: 0,0:01:31.54,0:01:36.22,Default,,0000,0000,0000,,thì mặt khác các mô chưa lành\Nkhiến cho tế bào miễn dịch ở lại lâu hơn. Dialogue: 0,0:01:36.22,0:01:39.74,Default,,0000,0000,0000,,Việc tiết enzym liên tục \Nmài mòn lớp sụn bảo vệ, Dialogue: 0,0:01:39.74,0:01:43.13,Default,,0000,0000,0000,,gây suy yếu khớp\Nvà dẫn đến viêm khớp sau này. Dialogue: 0,0:01:43.13,0:01:47.81,Default,,0000,0000,0000,,Không phải dạng viêm khớp nào cũng\Nbắt nguồn từ tiền sử chấn thương thể thao. Dialogue: 0,0:01:47.81,0:01:52.58,Default,,0000,0000,0000,,Căn bệnh thấp khớp ảnh hưởng tới \N1,3 triệu người trưởng thành ở Mỹ. Dialogue: 0,0:01:52.58,0:01:55.25,Default,,0000,0000,0000,,Tình trạng này thực ra \Nlà một dạng bệnh tự miễn Dialogue: 0,0:01:55.25,0:01:58.86,Default,,0000,0000,0000,,khi kháng thể tự miễn tập trung vào \Ncác protein được cơ thể sản xuất, Dialogue: 0,0:01:58.86,0:02:01.87,Default,,0000,0000,0000,,gồm một số loại protein \Nđược tiết ra bởi các tế bào sụn. Dialogue: 0,0:02:01.87,0:02:04.11,Default,,0000,0000,0000,,Chúng ta chưa biết điều gì\Ndẫn tới phản ứng này Dialogue: 0,0:02:04.11,0:02:08.20,Default,,0000,0000,0000,,nhưng kết cục cơ thể xem mô khớp \Nnhư là kẻ đột nhập. Dialogue: 0,0:02:08.20,0:02:13.24,Default,,0000,0000,0000,,Các tế bào miễn dịch thâm nhập vào khớp \Ndù không hề có mô tổn thương. Dialogue: 0,0:02:13.24,0:02:15.98,Default,,0000,0000,0000,,Phản ứng này dẫn đến sự viêm mãn tính, Dialogue: 0,0:02:15.98,0:02:18.89,Default,,0000,0000,0000,,làm tiêu hủy xương và sụn. Dialogue: 0,0:02:18.89,0:02:21.65,Default,,0000,0000,0000,,Một dạng viêm khác,\Nviêm đốt sống, Dialogue: 0,0:02:21.65,0:02:24.71,Default,,0000,0000,0000,,có tình trạng tương tự \Nvới hai dạng viêm trên. Dialogue: 0,0:02:24.71,0:02:27.77,Default,,0000,0000,0000,,Bệnh nhân trải qua \Ncơn viêm mãn tính ở khớp Dialogue: 0,0:02:27.77,0:02:30.91,Default,,0000,0000,0000,,và ở những vùng dây chằng,\Ngân dính với xương, Dialogue: 0,0:02:30.91,0:02:33.26,Default,,0000,0000,0000,,dù không có chấn thương nghiêm trọng nào. Dialogue: 0,0:02:33.26,0:02:37.84,Default,,0000,0000,0000,,Điều này dẫn đến việc tiết enzym quá mức\Nvà sự thoái hóa ở người bị thoái hóa khớp, Dialogue: 0,0:02:37.84,0:02:42.03,Default,,0000,0000,0000,,nhưng nguyên do lại do\Nmột protein gây viêm khác là cytokine. Dialogue: 0,0:02:42.03,0:02:44.36,Default,,0000,0000,0000,,Khi các enzym bào mòn sụn, Dialogue: 0,0:02:44.36,0:02:48.41,Default,,0000,0000,0000,,cơ thể cố gắng ổn định các khớp nhỏ hơn \Nbằng cách hợp nhất chúng lại. Dialogue: 0,0:02:48.41,0:02:52.55,Default,,0000,0000,0000,,Quá trình này đôi khi dẫn đến một sự \Nphát triển quá mức gọi là gai xương, Dialogue: 0,0:02:52.55,0:02:56.02,Default,,0000,0000,0000,,thứ gây ra cứng khớp \Nvà đau khớp dữ dội. Dialogue: 0,0:02:56.02,0:02:58.30,Default,,0000,0000,0000,,Với vô vàn tác nhân gây ra viêm khớp, Dialogue: 0,0:02:58.30,0:03:01.40,Default,,0000,0000,0000,,phác đồ điều trị thay đổi\Nđể ứng với các triệu chứng cụ thể Dialogue: 0,0:03:01.40,0:03:03.40,Default,,0000,0000,0000,,hơn là dựa trên các nguyên nhân cơ bản. Dialogue: 0,0:03:03.40,0:03:05.84,Default,,0000,0000,0000,,Điều này bao gồm\Nkỹ thuật y sinh MACI đầy hứa hẹn, Dialogue: 0,0:03:05.84,0:03:09.93,Default,,0000,0000,0000,,thu thập tế bào từ những mảnh sụn nhỏ \Nnhằm phát triển mô thay thế. Dialogue: 0,0:03:09.93,0:03:12.27,Default,,0000,0000,0000,,Đối với kỹ thuật kích thích tuỷ, Dialogue: 0,0:03:12.27,0:03:14.77,Default,,0000,0000,0000,,bác sĩ khoan những lổ nhỏ \Ntrên xương, Dialogue: 0,0:03:14.77,0:03:19.18,Default,,0000,0000,0000,,kích thích tế bào tuỷ xương sản sinh \Nvà hình thành sụn mới. Dialogue: 0,0:03:19.18,0:03:20.33,Default,,0000,0000,0000,,Phương sách cuối cùng, Dialogue: 0,0:03:20.33,0:03:24.83,Default,,0000,0000,0000,,là thay thế toàn bộ khớp đối với \Nngười bị hỏng khớp hoàn toàn. Dialogue: 0,0:03:24.83,0:03:26.66,Default,,0000,0000,0000,,Ngoài những biện pháp quyết liệt này, Dialogue: 0,0:03:26.66,0:03:29.42,Default,,0000,0000,0000,,nguyên nhân chính của \Nbệnh viêm khớp tự miễn Dialogue: 0,0:03:29.42,0:03:32.44,Default,,0000,0000,0000,,vẫn là thách thức để hình thành\Nphác đồ trị liệu chuyên biệt. Dialogue: 0,0:03:32.44,0:03:36.83,Default,,0000,0000,0000,,Các nhà khoa học tiếp tục triển khai\Ncác liệu pháp ngăn chặn TNF-alpha, Dialogue: 0,0:03:36.83,0:03:40.85,Default,,0000,0000,0000,,một trong những protein chính \Ngây viêm khớp dạng thấp. Dialogue: 0,0:03:40.85,0:03:46.02,Default,,0000,0000,0000,,Song phương thức này cũng chỉ chữa trị\Ncác triệu chứng, không phải nguyên nhân. Dialogue: 0,0:03:46.02,0:03:51.51,Default,,0000,0000,0000,,Trong khi đó, biện pháp phòng ngừa \Nviêm khớp tốt nhất là thay đổi lối sống: Dialogue: 0,0:03:51.51,0:03:54.54,Default,,0000,0000,0000,,như duy trì cân nặng lý tưởng\Nđể giảm áp lực cho khớp, Dialogue: 0,0:03:54.54,0:03:59.26,Default,,0000,0000,0000,,các bài tập nhẹ như yoga \Nhoặc đạp xe và tránh hút thuốc. Dialogue: 0,0:03:59.26,0:04:03.19,Default,,0000,0000,0000,,Những hành động trên có thể \Ngiúp ta sống lâu hơn Dialogue: 0,0:04:03.19,0:04:06.09,Default,,0000,0000,0000,,khi chúng ta tiếp tục nghiên cứu\Ncách chữa trị Dialogue: 0,0:04:06.09,0:04:09.10,Default,,0000,0000,0000,,cho sự đa dạng \Ncủa căn bệnh viêm khớp.