[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.83,0:00:09.70,Default,,0000,0000,0000,,Embora te delicies com as histórias\Nousadas da sua juventude, Dialogue: 0,0:00:09.77,0:00:13.25,Default,,0000,0000,0000,,é difícil acreditar que a tua avó\Ntenha sido uma trapezista. Dialogue: 0,0:00:13.37,0:00:16.12,Default,,0000,0000,0000,,Mas as dores lombares,\Nas dores nos cotovelos Dialogue: 0,0:00:16.13,0:00:18.52,Default,,0000,0000,0000,,e nos joelhos, tão vulgares\Nem pessoas idosas, Dialogue: 0,0:00:18.56,0:00:20.75,Default,,0000,0000,0000,,não são só "sinais de velhice". Dialogue: 0,0:00:20.96,0:00:24.91,Default,,0000,0000,0000,,Com efeito, a causa desta rigidez\Ntambém atormenta muitos jovens. Dialogue: 0,0:00:25.16,0:00:27.10,Default,,0000,0000,0000,,A culpa é da artrite, Dialogue: 0,0:00:27.15,0:00:30.24,Default,,0000,0000,0000,,um mal que provoca a inflamação\Ne as dores nas articulações Dialogue: 0,0:00:30.28,0:00:33.63,Default,,0000,0000,0000,,em mais de 90 milhões\Nde pessoas, só nos EUA. Dialogue: 0,0:00:33.76,0:00:36.81,Default,,0000,0000,0000,,Serão inevitáveis as articulações\Nrígidas e dolorosas? Dialogue: 0,0:00:36.85,0:00:39.10,Default,,0000,0000,0000,,O que é que torna a artrite\Ntão disseminada Dialogue: 0,0:00:39.12,0:00:42.84,Default,,0000,0000,0000,,e porque é que ainda não encontrámos\Numa cura para este mal tão disseminado? Dialogue: 0,0:00:42.84,0:00:45.67,Default,,0000,0000,0000,,O primeiro obstáculo\Né que a artrite é um espetro Dialogue: 0,0:00:45.71,0:00:48.95,Default,,0000,0000,0000,,de mais de 100 tipos\Nde diferentes artrites. Dialogue: 0,0:00:49.04,0:00:53.25,Default,,0000,0000,0000,,Todas elas têm sintomas comuns\Nde dor e inflamação nas articulações, Dialogue: 0,0:00:53.30,0:00:57.12,Default,,0000,0000,0000,,mas a origem e a gravidade \Ndesses sintomas varia amplamente. Dialogue: 0,0:00:57.18,0:00:59.87,Default,,0000,0000,0000,,Mesmo o tipo mais vulgar,\Na osteoartrite, Dialogue: 0,0:00:59.90,0:01:02.22,Default,,0000,0000,0000,,é mais difícil de evitar do que se julga. Dialogue: 0,0:01:02.36,0:01:06.30,Default,,0000,0000,0000,,É um equívoco generalizado pensar\Nque a artrite só atinge pessoas idosas. Dialogue: 0,0:01:06.35,0:01:09.37,Default,,0000,0000,0000,,As origens da osteoartrite podem\Nestar ligadas, muitas vezes, Dialogue: 0,0:01:09.39,0:01:10.83,Default,,0000,0000,0000,,à juventude do doente, Dialogue: 0,0:01:10.86,0:01:13.66,Default,,0000,0000,0000,,a qualquer lesão na articulação\Naparentemente inofensiva. Dialogue: 0,0:01:13.69,0:01:18.23,Default,,0000,0000,0000,,Depois duma pancada, as células imunitárias\Nacorrem a limpar e reparar o local afetado Dialogue: 0,0:01:18.25,0:01:20.17,Default,,0000,0000,0000,,e começam a produzir enzimas, Dialogue: 0,0:01:20.21,0:01:23.82,Default,,0000,0000,0000,,incluindo e agrecanases \Ne metaloproteinases de matriz. Dialogue: 0,0:01:24.16,0:01:28.16,Default,,0000,0000,0000,,Estas enzimas limpam o tecido danificado\Ne contribuem para a inflamação. Dialogue: 0,0:01:28.20,0:01:31.68,Default,,0000,0000,0000,,Embora este inchaço rápido proteja\Na articulação durante a recuperação, Dialogue: 0,0:01:31.74,0:01:33.82,Default,,0000,0000,0000,,um tecido mal tratado pode levar Dialogue: 0,0:01:33.86,0:01:36.52,Default,,0000,0000,0000,,a que as células imunitárias \Ncontinuem o seu trabalho Dialogue: 0,0:01:36.52,0:01:39.88,Default,,0000,0000,0000,,O fluxo continuado de enzimas\Ncomeça a degradar a cartilagem, Dialogue: 0,0:01:39.93,0:01:43.26,Default,,0000,0000,0000,,enfraquecendo a articulação\Ne causando uma artrite mais tarde. Dialogue: 0,0:01:43.30,0:01:47.69,Default,,0000,0000,0000,,Mas nem todas as formas de artrite\Nse devem a uma antiga lesão desportiva. Dialogue: 0,0:01:47.81,0:01:52.52,Default,,0000,0000,0000,,Por exemplo, a artrite reumatoide\Nque afeta 1,3 milhão de adultos nos EUA. Dialogue: 0,0:01:52.58,0:01:55.25,Default,,0000,0000,0000,,Esta situação é uma doença autoimune Dialogue: 0,0:01:55.30,0:01:58.94,Default,,0000,0000,0000,,em que os autoanticorpos visam\Nproteínas produzidas de origem, Dialogue: 0,0:01:58.98,0:02:01.87,Default,,0000,0000,0000,,algumas das quais são segregadas\Npor células da cartilagem. Dialogue: 0,0:02:01.89,0:02:04.32,Default,,0000,0000,0000,,Ainda não sabemos \No que causa este comportamento, Dialogue: 0,0:02:04.35,0:02:08.14,Default,,0000,0000,0000,,mas o corpo trata o tecido da articulação\Ncomo um invasor estranho. Dialogue: 0,0:02:08.20,0:02:10.68,Default,,0000,0000,0000,,As células imunitárias infiltram-se\Nna articulação, Dialogue: 0,0:02:10.72,0:02:13.48,Default,,0000,0000,0000,,apesar de não haver\Ntecido danificado para reparar. Dialogue: 0,0:02:13.48,0:02:16.01,Default,,0000,0000,0000,,Esta reação leva a uma inflamação crónica Dialogue: 0,0:02:16.01,0:02:18.73,Default,,0000,0000,0000,,que destrói o osso e a cartilagem. Dialogue: 0,0:02:18.89,0:02:21.65,Default,,0000,0000,0000,,Uma outra situação, a espondiloartrite, Dialogue: 0,0:02:21.65,0:02:24.48,Default,,0000,0000,0000,,tem semelhanças com as duas\Nsituações que já descrevemos. Dialogue: 0,0:02:24.51,0:02:27.85,Default,,0000,0000,0000,,Os doentes sofrem uma inflamação\Ncontinuada nas articulações Dialogue: 0,0:02:27.91,0:02:30.88,Default,,0000,0000,0000,,e em locais onde os ligamentos\Ne os tendões se ligam aos ossos, Dialogue: 0,0:02:30.91,0:02:32.94,Default,,0000,0000,0000,,mesmo sem qualquer lesão inicial. Dialogue: 0,0:02:33.38,0:02:37.86,Default,,0000,0000,0000,,Isto provoca o fluxo de enzimas\Ne a degradação que vemos na osteoartrite, Dialogue: 0,0:02:37.92,0:02:41.86,Default,,0000,0000,0000,,mas é provocada por diferentes proteínas\Ninflamatórias, chamadas citocinas. Dialogue: 0,0:02:42.03,0:02:44.41,Default,,0000,0000,0000,,À medida que as enzimas \Ncorroem a cartilagem, Dialogue: 0,0:02:44.45,0:02:48.41,Default,,0000,0000,0000,,o corpo tenta estabilizar articulações\Nmenores, fundindo-as. Dialogue: 0,0:02:48.46,0:02:52.55,Default,,0000,0000,0000,,Este processo, por vezes, produz\Nnódulos chamados "bicos de papagaio" Dialogue: 0,0:02:52.55,0:02:56.02,Default,,0000,0000,0000,,que também causam uma rigidez intensa\Ne dores nas articulações. Dialogue: 0,0:02:56.05,0:02:58.30,Default,,0000,0000,0000,,Com tantos fatores que causam artrites, Dialogue: 0,0:02:58.30,0:03:01.40,Default,,0000,0000,0000,,os tratamentos atuais destinam-se\Na tratar sintomas específicos Dialogue: 0,0:03:01.40,0:03:03.40,Default,,0000,0000,0000,,em vez das causas subjacentes. Dialogue: 0,0:03:03.40,0:03:05.93,Default,,0000,0000,0000,,Os tratamentos variam \Nda promisssora técnica de MACI Dialogue: 0,0:03:05.93,0:03:09.93,Default,,0000,0000,0000,,— que cultiva células de pequenas partes\Nda cartilagem, para gerar novo tecido — Dialogue: 0,0:03:09.96,0:03:12.27,Default,,0000,0000,0000,,até uma técnica chamada microfratura, Dialogue: 0,0:03:12.27,0:03:14.77,Default,,0000,0000,0000,,em que os cirurgiões criam\Npequenos furos no osso, Dialogue: 0,0:03:14.77,0:03:18.95,Default,,0000,0000,0000,,permitindo que as células estaminais\Nmedulares saiam e formem nova cartilagem. Dialogue: 0,0:03:19.18,0:03:20.47,Default,,0000,0000,0000,,Como último recurso, Dialogue: 0,0:03:20.51,0:03:24.33,Default,,0000,0000,0000,,as pessoas com cartilagem ressequida\Npodem receber uma articulação completa. Dialogue: 0,0:03:24.83,0:03:26.81,Default,,0000,0000,0000,,Mas, para além destas medidas drásticas, Dialogue: 0,0:03:26.82,0:03:29.42,Default,,0000,0000,0000,,as razões subjacentes\Nda artrite autoimune Dialogue: 0,0:03:29.42,0:03:32.47,Default,,0000,0000,0000,,ainda apresentam um problema\Núnico para o tratamento. Dialogue: 0,0:03:32.49,0:03:36.83,Default,,0000,0000,0000,,Os cientistas estão a fazer progressos\Ncom terapias que bloqueiam a TNF-alfa, Dialogue: 0,0:03:36.86,0:03:40.85,Default,,0000,0000,0000,,uma das principais proteínas que causam\Na inflamação na artrite reumatoide. Dialogue: 0,0:03:40.95,0:03:46.02,Default,,0000,0000,0000,,Mas, mesmo esta abordagem só trata\Nos sintomas da doença, e não a sua causa. Dialogue: 0,0:03:46.11,0:03:51.39,Default,,0000,0000,0000,,Entretanto, algumas das melhores defesas\Ncontra a artrite são opções de vida: Dialogue: 0,0:03:51.51,0:03:54.69,Default,,0000,0000,0000,,manter um peso saudável\Npara reduzir o peso sobre as articulações, Dialogue: 0,0:03:54.75,0:03:57.96,Default,,0000,0000,0000,,exercícios de baixo impacto,\Ncomo o ioga ou o ciclismo Dialogue: 0,0:03:57.97,0:03:59.41,Default,,0000,0000,0000,,e evitar o tabaco. Dialogue: 0,0:03:59.45,0:04:03.33,Default,,0000,0000,0000,,Estas formas de luta contra a artrite\Npodem ajudar a prolongar a vida Dialogue: 0,0:04:03.40,0:04:06.31,Default,,0000,0000,0000,,enquanto continuamos a investigar\Ncuras e tratamentos Dialogue: 0,0:04:06.33,0:04:09.48,Default,,0000,0000,0000,,para a enorme diversidade\Ndas situações artríticas.