0:00:06.539,0:00:09.450
بينما تغمرك البهجة حين تستمع[br]إلى حكايات شبابها،

0:00:09.450,0:00:13.364
سيكون من الصعب عليك تصديق أن جدتك[br]كانت تحترف اللعب على أرجوحة بهلوان.

0:00:13.364,0:00:18.344
إنّ آلام الظهر، وأوجاع المفاصل، وصرير[br]مفاصل الركبة، أعراض شائعة لدى كبار السن

0:00:18.344,0:00:20.497
إلّا أنها ليست محصورة على "تقدم العمر".

0:00:20.497,0:00:25.157
حقيقة الأمر أن هذه الخشونة[br]تشيع أيضًا في أوساط اليافعين.

0:00:25.157,0:00:26.838
المتهم هو التهاب المفاصل:

0:00:26.838,0:00:29.974
وهي حالةٌ تسبّب[br]تهيجات وآلامًا في المفاصل

0:00:29.974,0:00:33.694
لزهاء 90 مليون نسمة[br]في الولايات المتحدة فقط.

0:00:33.694,0:00:36.567
ولكن هل خشونة المفاصل وأصواتها[br]هي مصير محتوم حقًا؟

0:00:36.567,0:00:38.781
ماذا وراء تفشّي التهاب المفاصل،

0:00:38.781,0:00:42.619
ولماذا ليس ثمة علاج شافٍ[br]لمثل هذه الحالات الشائعة؟

0:00:42.619,0:00:45.538
إن العقبة الأولى هي أن[br]التهاب المفاصل عبارة عن مصطلح

0:00:45.538,0:00:48.949
يشمل ما يزيد عن 100 حالة مختلفة منه.

0:00:48.949,0:00:53.103
كلها تتشارك في الأعراض[br]كألم المفاصل والالتهابات،

0:00:53.103,0:00:57.120
ولكن مسببات وخطورة تلك الأعراض[br]تتباين بشكل كبير.

0:00:57.120,0:00:59.812
وحتى النوع الأكثر شيوعًا،[br]الفصال العظمي،

0:00:59.812,0:01:02.217
من الصعب الوقاية منه [br]أكثر مما قد يعتقده البعض.

0:01:02.217,0:01:06.242
إنه سوء فهم شائع أن التهاب المفاصل[br]مقصور على كبار السن.

0:01:06.242,0:01:10.640
إن مسببات الفصال العظمي[br]لمراحل الحياة الأولى للمريض،

0:01:10.640,0:01:13.681
من أي إصابة للمفاصل قد تبدو عادية.

0:01:13.681,0:01:18.211
ففور وقوع الإصابة، تهرول خلايا المناعة [br]للمساعدة في تنظيف وإصلاح موقع الإصابة

0:01:18.211,0:01:20.001
وتبدأ بإفراز إنزيمات،

0:01:20.001,0:01:24.065
بما في ذلك مصفوفة الإنزيمات البروتينية[br]وإنزيمات الأنسجة الغضروفية.

0:01:24.065,0:01:28.221
تزيل هذه الإنزيمات الأنسجة التالفة[br]وتساهم في تكوين الالتهابات.

0:01:28.221,0:01:31.545
ولكن بينما يعمل هذا التّورم السريع[br]على حماية المفصل في فترة الاستشفاء،

0:01:31.545,0:01:36.215
تتسبب الأنسجة غير كاملة الشفاء في بقاء[br]خلايا المناعة لفترة أطول من اللازم.

0:01:36.215,0:01:39.741
وتتسبب موجات الإنزيمات المستمرة [br]في تدهور حالة الغضروف،

0:01:39.741,0:01:43.133
ما يضعف المفصل[br]ويؤدي إلى التهاب المفاصل.

0:01:43.133,0:01:47.813
لا يمكن أن تعزى جميع أنواع التهاب المفاصل[br]لإصابات رياضية قديمة.

0:01:47.813,0:01:52.583
فمثلاً التِهابُ المفاصِل الروماتويدي، الذي[br]يصيب 1.3 مليون بالغ في الولايات المتحدة.

0:01:52.583,0:01:55.247
هذا النوع من الالتهاب نتيجة[br]مرض يصيب الجهاز المناعي

0:01:55.247,0:01:58.855
بحيث تستهدف الأجسام المضادة[br]بروتينات الجسم الأصيلة،

0:01:58.855,0:02:01.874
بعض تلك البروتينات[br]تفرزها خلايا الغضروف.

0:02:01.874,0:02:04.114
وما نزال نجهل مسببات هذا التصرف،

0:02:04.114,0:02:08.195
ولكن المحصلة هي أن الجسم يتعامل[br]مع نسيج المفصل كعضو غريب.

0:02:08.195,0:02:13.245
وتخترق الخلايا المناعية المفصل[br]رغم عدم وجود أنسجة تالفة تحتاج إلى إصلاح.

0:02:13.245,0:02:15.984
إن هذه الاستجابة تقود إلى التهابات مزمنة،

0:02:15.984,0:02:18.893
وتؤدي إلى تدمير العظم والغضروف.

0:02:18.893,0:02:21.648
كذلك نوع الآخر من الالتهابات،[br]التهاب المفاصل الفقَري،

0:02:21.648,0:02:24.711
فإن له خصائصَ متشابهةً[br]مع كلا النوعين السابقين.

0:02:24.711,0:02:27.766
يعاني المرضى من التهاب متواصل في المفاصل

0:02:27.766,0:02:30.909
بالإضافة إلى أماكن إلتقاء[br]الأربطة والأوتار والعظام،

0:02:30.909,0:02:33.265
دون أي سابقة إصابة.

0:02:33.265,0:02:37.835
تقود هذه الأعراض إلى موجة من الإنزيمات[br]والتدهور مماثلة لحالة الفصال العظمي،

0:02:37.835,0:02:42.027
ولكن السبب وراء ذلك بروتينات مختلفة[br]محفّزة على الالتهاب تدعى سيتوكينات.

0:02:42.027,0:02:44.363
بينما تنحت الإنزيمات في بنية الغضروف،

0:02:44.363,0:02:48.409
يدفع الجسم باتجاه تثبيت مفاصل[br]أصغر من خلال دمجها سويًا.

0:02:48.409,0:02:52.548
في بعض الأحيان، ينتج عن هذه العملية[br]نمو غير طبيعي يدعى "وخزات العظم"،

0:02:52.548,0:02:56.023
الذي يسبب الشعور بالتيبس[br]وآلامًا في المفاصل.

0:02:56.023,0:02:58.296
مع كثير من العوامل[br]التي تتسبب في التهاب المفاصل،

0:02:58.296,0:03:01.405
فإن معالجاتنا الحالية إنما صُممَت[br]للتعاطي مع أعراض محددة

0:03:01.405,0:03:03.405
عوضًا عن التعامل المباشر مع المسببات.

0:03:03.405,0:03:05.839
تتنوع المعالجات من طريقة MACI،

0:03:05.839,0:03:09.928
التي تستخلِص خلايا من أجزاء صغيرة[br]من غضاريف لإنماء أنسجة تعويضية.

0:03:09.928,0:03:12.267
ومنها أسلوبٍ يُدعى "الكسْر الدقيق".

0:03:12.267,0:03:14.772
حيث يحدِث الجراحون فتحاتٍ صغيرةً في العظم،

0:03:14.772,0:03:19.182
لتتدفق الخلايا الجذعية لنخاع العظم[br]مُشكّلةً غضروفًا جديدًا.

0:03:19.182,0:03:20.332
وكملاذٍ أخيرٍ،

0:03:20.332,0:03:24.832
فإن أصحاب الغضاريف البالية بوسعهم[br]أن يخضعوا لجراحة استبدال مفصل كامل.

0:03:24.832,0:03:26.663
ولكن بعيدا عن هذه التدابير القاسية،

0:03:26.663,0:03:29.425
فإن الاستهداف المباشر[br]لمسببات التهاب المفاصل المناعي

0:03:29.425,0:03:32.441
يشكّل تحديًا علاجيًا من نوعٍ خاص.

0:03:32.441,0:03:36.828
لقد أحرز علماء تقدمًا بالعلاج [br]الذي يقوم على كبح TNF ألفا،

0:03:36.828,0:03:40.847
أحد البروتينات الرئيسية مسبِّبة للتهيُّج[br]في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي.

0:03:40.847,0:03:46.017
ولكن حتى هذا الأسلوب يتعامل فقط مع الأعراض[br]الناشئة عن الحالة لا مع مسببات المرض.

0:03:46.017,0:03:51.509
حالياً، فإن بعض أفضل أساليب دفاعنا[br]ضد التهاب المفاصل تتمثل بأنماط حياتنا:

0:03:51.509,0:03:54.538
ضمانُ وزنٍ صحيّ[br]لتخفيف الضغط على المفاصل،

0:03:54.538,0:03:59.258
ممارسةٌ أقل لتمرينات شديدة الوطأة[br]مثل اليوغا أو ركوب الدراجة، وتجنب التدخين.

0:03:59.258,0:04:03.192
بوسع السلوكيات المجابهة لالتهاب المفاصل[br]أن تمد إلينا يدَ العونِ من أجل حياة أطول

0:04:03.192,0:04:06.092
بينما نواصل البحث حثيثًا[br]عن علاجات وتدابير

0:04:06.092,0:04:09.102
لكي نتعامل مع الأنواع المختلفة[br]من حالات التهاب المفاصل.