WEBVTT 00:00:18.840 --> 00:00:20.320 Tantissima formazione. 00:00:21.280 --> 00:00:22.440 Formazione sul respiro. 00:00:23.280 --> 00:00:28.520 Utilizziamo una maschera PEP. 00:00:30.720 --> 00:00:32.320 Ne abbiamo provati molti. 00:00:32.480 --> 00:00:35.240 Dato che Ruby aveva problemi con le vie aeree, 00:00:35.400 --> 00:00:37.440 le secrezioni erano un problema enorme per noi 00:00:37.600 --> 00:00:39.560 perché complicavano i suoi problemi. 00:00:41.160 --> 00:00:44.040 Abbiamo provato diversi farmaci. 00:00:44.520 --> 00:00:47.760 Penso al glicopirrolato, poi abbiamo provato il cerotto: 00:00:47.920 --> 00:00:51.600 penso che il cerotto alla ioscina sia stato il più efficace per Ruby. 00:00:52.480 --> 00:00:58.000 Il glicorirrolato la asciugava troppo ed era una linea ottima 00:00:58.240 --> 00:01:02.000 quindi lo abbiamo provato e sappiamo che molti bambini lo usano, 00:01:02.160 --> 00:01:04.080 ma per noi era troppo per Ruby. 00:01:05.960 --> 00:01:10.680 Le secrezioni sono posizionamento, percussione e terapia toraciche 00:01:10.840 --> 00:01:13.880 per aprire le vie aeree e le cose per drenare queste secrezioni. 00:01:14.480 --> 00:01:16.040 È stato un problema continuo. 00:01:16.400 --> 00:01:20.360 Avevamo un aspiratore e ho fatto un corso su pulizia delle vie aeree 00:01:20.520 --> 00:01:23.760 e utilizzo sicuro e corretto dell’aspiratore. 00:01:28.400 --> 00:01:31.760 Amelie ha iniziato ad assumere glicopirronio alcuni anni fa 00:01:31.920 --> 00:01:34.360 quando ebbe i primi problemi con le secrezioni. 00:01:34.520 --> 00:01:36.840 Ha funzionato molto bene per all’incirca il primo anno. 00:01:37.320 --> 00:01:41.400 Abbiamo avuto dei problemi quando abbiamo dovuto aumentare la dose 00:01:41.560 --> 00:01:44.280 perché le asciugava gli occhi ed era un problema importante. 00:01:45.560 --> 00:01:50.920 Poi, ci hanno consigliato il Botox e lo ha fatto. 00:01:51.080 --> 00:01:54.480 Quindi ora ha il Botox sulle ghiandole 00:01:54.680 --> 00:01:56.040 e questo la aiuta davvero 00:01:56.200 --> 00:01:59.480 a mantenere le secrezioni sotto controllo al momento. 00:02:00.280 --> 00:02:01.800 È stata la differenza più grande. 00:02:01.960 --> 00:02:05.440 L’iniezione è in tre punti e non la asciuga completamente, 00:02:05.600 --> 00:02:08.920 quindi mantiene un po’ di liquido in bocca 00:02:09.080 --> 00:02:13.760 e usiamo ancora il glico per asciugare un po’ di più. 00:02:13.920 --> 00:02:15.160 Significa avere una variazione, 00:02:15.320 --> 00:02:17.640 potergliene dare di meno o di più a seconda di come sta. 00:02:17.800 --> 00:02:20.600 Possiamo regolarlo in base al tempo o se ha un raffreddore. 00:02:22.880 --> 00:02:25.400 Al momento, Hope ha un cerotto alla ioscina che– 00:02:25.880 --> 00:02:28.760 ora ha un cerotto completo che non funziona molto bene. 00:02:29.240 --> 00:02:32.280 Quindi, dovrò rivolgermi al mio medico 00:02:32.440 --> 00:02:34.840 per ottenere una sorta di, penso che ci sia un altro liquido 00:02:35.040 --> 00:02:37.440 che possiamo usare per aiutarla. 00:02:40.600 --> 00:02:44.800 Le secrezioni di Isabella sono parzialmente controllate 00:02:44.960 --> 00:02:48.800 con le iniezioni di Botox nelle ghiandole salivari. 00:02:50.080 --> 00:02:55.360 Le secrezioni mucose sono aiutate con l’uso di farmaci alla mucodina. 00:02:55.880 --> 00:03:00.800 Usiamo un aspiratore per estrargliele. 00:03:00.960 --> 00:03:04.600 Inoltre, usiamo moltissimi drenaggi posturali 00:03:04.760 --> 00:03:08.280 soprattutto di notte, quando dorme di lato, 00:03:08.480 --> 00:03:13.400 così le secrezioni fuoriescono e non rischia il soffocamento. 00:03:15.080 --> 00:03:18.160 E facciamo anche fisioterapia toracica quotidiana, 00:03:18.320 --> 00:03:20.760 solo per mantenere le cose in movimento 00:03:20.920 --> 00:03:23.720 e si può aumentare se ha una giornata un po’ più negativa.