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[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.80,0:00:02.34,Default,,0000,0000,0000,,想像這會怎樣──
Dialogue: 0,0:00:02.34,0:00:04.70,Default,,0000,0000,0000,,把一種新科技
Dialogue: 0,0:00:04.70,0:00:08.52,Default,,0000,0000,0000,,交給醫生和護士使用，
Dialogue: 0,0:00:09.29,0:00:12.49,Default,,0000,0000,0000,,它能改善兒童、成人，
Dialogue: 0,0:00:12.49,0:00:15.41,Default,,0000,0000,0000,,所有年齡患者的治療效果；
Dialogue: 0,0:00:15.49,0:00:18.03,Default,,0000,0000,0000,,它能降低病人的痛苦，
Dialogue: 0,0:00:18.06,0:00:21.25,Default,,0000,0000,0000,,縮短手術的時間，
Dialogue: 0,0:00:21.27,0:00:24.12,Default,,0000,0000,0000,,減少麻醉的次數，
Dialogue: 0,0:00:24.15,0:00:26.32,Default,,0000,0000,0000,,獲得最佳的劑量反應曲線；
Dialogue: 0,0:00:26.32,0:00:28.07,Default,,0000,0000,0000,,這技術被用得越多，
Dialogue: 0,0:00:28.07,0:00:30.35,Default,,0000,0000,0000,,患者的獲益就越大。
Dialogue: 0,0:00:31.34,0:00:34.17,Default,,0000,0000,0000,,意料之外的是：它不但沒有副作用，
Dialogue: 0,0:00:34.17,0:00:36.78,Default,,0000,0000,0000,,且可用於任何治療。
Dialogue: 0,0:00:37.50,0:00:40.95,Default,,0000,0000,0000,,身為波士頓兒童醫院\N加護病房的醫生，
Dialogue: 0,0:00:40.97,0:00:43.14,Default,,0000,0000,0000,,我認為局面會全然改觀。
Dialogue: 0,0:00:43.30,0:00:45.59,Default,,0000,0000,0000,,我說的科技是
Dialogue: 0,0:00:45.59,0:00:48.71,Default,,0000,0000,0000,,仿真的醫學模擬和練習，
Dialogue: 0,0:00:48.71,0:00:52.94,Default,,0000,0000,0000,,用逼真的醫學模擬來練習。
Dialogue: 0,0:00:53.89,0:00:57.42,Default,,0000,0000,0000,,我先舉個實例
Dialogue: 0,0:00:57.92,0:01:00.63,Default,,0000,0000,0000,,來確切說明醫學所面臨的挑戰，
Dialogue: 0,0:01:00.65,0:01:04.02,Default,,0000,0000,0000,,為何這技術不但會改善醫療，
Dialogue: 0,0:01:04.04,0:01:06.74,Default,,0000,0000,0000,,並且是不可或缺的。
Dialogue: 0,0:01:07.57,0:01:10.44,Default,,0000,0000,0000,,這是一個剛出生的小女孩。
Dialogue: 0,0:01:10.46,0:01:12.22,Default,,0000,0000,0000,,我們稱為「生命的首日」，
Dialogue: 0,0:01:12.25,0:01:14.36,Default,,0000,0000,0000,,她降生到這世界的第一天。
Dialogue: 0,0:01:14.36,0:01:15.42,Default,,0000,0000,0000,,她一出生，
Dialogue: 0,0:01:15.42,0:01:17.31,Default,,0000,0000,0000,,我們立刻發現她的健康狀況
Dialogue: 0,0:01:17.31,0:01:18.42,Default,,0000,0000,0000,,正急遽惡化。
Dialogue: 0,0:01:18.94,0:01:20.24,Default,,0000,0000,0000,,她的心跳加速，
Dialogue: 0,0:01:20.24,0:01:21.88,Default,,0000,0000,0000,,血壓下降，
Dialogue: 0,0:01:21.88,0:01:23.52,Default,,0000,0000,0000,,呼吸非常急促。
Dialogue: 0,0:01:24.28,0:01:29.18,Default,,0000,0000,0000,,這張 X 光片顯示病因。
Dialogue: 0,0:01:29.20,0:01:30.64,Default,,0000,0000,0000,,我們稱之為嬰兒圖像 (babygram)，
Dialogue: 0,0:01:30.64,0:01:33.72,Default,,0000,0000,0000,,是嬰兒全身的 X 光片。
Dialogue: 0,0:01:33.84,0:01:35.74,Default,,0000,0000,0000,,圖片的上半
Dialogue: 0,0:01:35.77,0:01:38.25,Default,,0000,0000,0000,,是心臟和肺臟應該在的位置；
Dialogue: 0,0:01:38.27,0:01:41.81,Default,,0000,0000,0000,,下半是腹部和小腸應該在的位置。
Dialogue: 0,0:01:42.07,0:01:46.25,Default,,0000,0000,0000,,看這塊半透明的區域，
Dialogue: 0,0:01:46.27,0:01:49.44,Default,,0000,0000,0000,,一直延伸到右上方嬰兒的胸腔，
Dialogue: 0,0:01:49.47,0:01:52.97,Default,,0000,0000,0000,,那是錯位的小腸。
Dialogue: 0,0:01:53.50,0:01:55.67,Default,,0000,0000,0000,,小腸推擠肺部，
Dialogue: 0,0:01:55.69,0:01:58.66,Default,,0000,0000,0000,,使得這可憐的嬰兒難以呼吸。
Dialogue: 0,0:01:59.22,0:02:03.17,Default,,0000,0000,0000,,解決之道是馬上為她動手術，
Dialogue: 0,0:02:03.17,0:02:05.34,Default,,0000,0000,0000,,把小腸移回腹部，
Dialogue: 0,0:02:05.34,0:02:06.98,Default,,0000,0000,0000,,讓她肺的空間擴大，
Dialogue: 0,0:02:07.01,0:02:08.89,Default,,0000,0000,0000,,能夠恢復呼吸。
Dialogue: 0,0:02:09.49,0:02:11.55,Default,,0000,0000,0000,,但在手術之前，
Dialogue: 0,0:02:11.57,0:02:14.86,Default,,0000,0000,0000,,必須先火速送她進我的加護病房。
Dialogue: 0,0:02:14.89,0:02:18.07,Default,,0000,0000,0000,,我和手術團隊圍繞著她，
Dialogue: 0,0:02:18.10,0:02:22.20,Default,,0000,0000,0000,,為她接上體外心肺循環機 ，
Dialogue: 0,0:02:23.60,0:02:25.22,Default,,0000,0000,0000,,上麻醉藥，
Dialogue: 0,0:02:25.24,0:02:27.44,Default,,0000,0000,0000,,在脖子上切個小口，
Dialogue: 0,0:02:27.86,0:02:30.100,Default,,0000,0000,0000,,把導管伸入脖子的主動脈內。
Dialogue: 0,0:02:31.02,0:02:35.67,Default,,0000,0000,0000,,這些血管的尺寸只有筆尖那麼細。
Dialogue: 0,0:02:36.67,0:02:38.75,Default,,0000,0000,0000,,我們抽出她的血液，
Dialogue: 0,0:02:38.78,0:02:41.19,Default,,0000,0000,0000,,導入一台機器，充氧，
Dialogue: 0,0:02:41.21,0:02:43.06,Default,,0000,0000,0000,,再送回體內。
Dialogue: 0,0:02:43.09,0:02:44.66,Default,,0000,0000,0000,,我們挽救她的性命，
Dialogue: 0,0:02:44.69,0:02:47.37,Default,,0000,0000,0000,,把她安全送進開刀房。
Dialogue: 0,0:02:49.05,0:02:50.33,Default,,0000,0000,0000,,問題在此：
Dialogue: 0,0:02:51.87,0:02:53.44,Default,,0000,0000,0000,,她罹患的病
Dialogue: 0,0:02:53.47,0:02:56.76,Default,,0000,0000,0000,,被稱為「先天性橫膈疝氣」，
Dialogue: 0,0:02:56.78,0:03:00.38,Default,,0000,0000,0000,,隔膜上有個洞使腸子得以向上移位，
Dialogue: 0,0:03:00.40,0:03:02.37,Default,,0000,0000,0000,,是種罕見的疾病。
Dialogue: 0,0:03:03.29,0:03:07.12,Default,,0000,0000,0000,,即使是世上最優秀的外科醫生
Dialogue: 0,0:03:07.14,0:03:10.65,Default,,0000,0000,0000,,也難以累積足夠的經驗，
Dialogue: 0,0:03:10.68,0:03:12.57,Default,,0000,0000,0000,,因為患者的數目太少，
Dialogue: 0,0:03:12.60,0:03:15.12,Default,,0000,0000,0000,,醫師難以練到百分之百的技術曲線。
Dialogue: 0,0:03:15.14,0:03:17.24,Default,,0000,0000,0000,,很難遇到這種病例。
Dialogue: 0,0:03:18.73,0:03:21.64,Default,,0000,0000,0000,,那麼，怎樣變罕見為常見呢？
Dialogue: 0,0:03:24.10,0:03:25.84,Default,,0000,0000,0000,,另外還有一個問題：
Dialogue: 0,0:03:26.36,0:03:30.60,Default,,0000,0000,0000,,我服務了二十多年的醫療系統，
Dialogue: 0,0:03:30.98,0:03:34.61,Default,,0000,0000,0000,,現行的訓練模式稱為「學徒模式」，
Dialogue: 0,0:03:35.16,0:03:37.08,Default,,0000,0000,0000,,已有數百年的歷史。
Dialogue: 0,0:03:37.10,0:03:39.29,Default,,0000,0000,0000,,學徒模式的基本概念
Dialogue: 0,0:03:39.29,0:03:42.60,Default,,0000,0000,0000,,是先看別人做一次或數次的手術，
Dialogue: 0,0:03:42.62,0:03:45.12,Default,,0000,0000,0000,,然後自己動手術；
Dialogue: 0,0:03:45.44,0:03:48.100,Default,,0000,0000,0000,,最終再把這技術傳承給下一代。
Dialogue: 0,0:03:50.44,0:03:52.90,Default,,0000,0000,0000,,其實說白了，
Dialogue: 0,0:03:53.22,0:03:55.39,Default,,0000,0000,0000,,相信大家也能想得到，
Dialogue: 0,0:03:55.41,0:04:00.37,Default,,0000,0000,0000,,學徒模式是一面開刀、一面練習。
Dialogue: 0,0:04:02.30,0:04:03.98,Default,,0000,0000,0000,,這是個大問題。
Dialogue: 0,0:04:07.28,0:04:09.47,Default,,0000,0000,0000,,我認為有更好的方法。
Dialogue: 0,0:04:09.50,0:04:12.78,Default,,0000,0000,0000,,醫療很可能是最後一門
Dialogue: 0,0:04:12.78,0:04:16.61,Default,,0000,0000,0000,,不先訓練就實作的高風險行業了。
Dialogue: 0,0:04:18.31,0:04:22.49,Default,,0000,0000,0000,,讓我闡述醫療模擬這個好辦法。
Dialogue: 0,0:04:24.32,0:04:27.14,Default,,0000,0000,0000,,我們先參觀其他已經使用這方法
Dialogue: 0,0:04:27.14,0:04:30.59,Default,,0000,0000,0000,,數十年之久的高風險行業，
Dialogue: 0,0:04:30.61,0:04:32.28,Default,,0000,0000,0000,,核電廠。
Dialogue: 0,0:04:32.30,0:04:36.02,Default,,0000,0000,0000,,核電廠會定期演習，
Dialogue: 0,0:04:36.02,0:04:39.58,Default,,0000,0000,0000,,練習和防範不樂見的未然；
Dialogue: 0,0:04:40.11,0:04:43.68,Default,,0000,0000,0000,,還有大家熟悉的航空業。
Dialogue: 0,0:04:43.98,0:04:46.96,Default,,0000,0000,0000,,現今大家搭機都很放心，
Dialogue: 0,0:04:46.96,0:04:49.24,Default,,0000,0000,0000,,因爲機師和機組人員
Dialogue: 0,0:04:49.24,0:04:51.42,Default,,0000,0000,0000,,已被飛行模擬器訓練過，
Dialogue: 0,0:04:51.42,0:04:53.12,Default,,0000,0000,0000,,像這樣的模擬器，
Dialogue: 0,0:04:53.12,0:04:55.69,Default,,0000,0000,0000,,他們知道要如何應對\N但願永不發生的緊急狀況；
Dialogue: 0,0:04:55.71,0:04:57.89,Default,,0000,0000,0000,,萬一不幸發生了，
Dialogue: 0,0:04:57.91,0:05:00.43,Default,,0000,0000,0000,,我們有信心他們能應變。
Dialogue: 0,0:05:00.93,0:05:02.01,Default,,0000,0000,0000,,事實上，
Dialogue: 0,0:05:02.01,0:05:06.90,Default,,0000,0000,0000,,航空業甚至直接打造機艙模擬情境，
Dialogue: 0,0:05:06.93,0:05:10.17,Default,,0000,0000,0000,,因為整體團隊的運作至關重要。
Dialogue: 0,0:05:10.81,0:05:13.08,Default,,0000,0000,0000,,這是模擬的疏散演習。
Dialogue: 0,0:05:13.71,0:05:17.57,Default,,0000,0000,0000,,我重申，一旦發生罕見事故，
Dialogue: 0,0:05:17.60,0:05:20.89,Default,,0000,0000,0000,,他們能夠瞬間應變。
Dialogue: 0,0:05:22.89,0:05:25.60,Default,,0000,0000,0000,,我猜，最吸引我目光的
Dialogue: 0,0:05:25.60,0:05:29.86,Default,,0000,0000,0000,,還是高風險的體育行業。
Dialogue: 0,0:05:30.47,0:05:33.73,Default,,0000,0000,0000,,我認為棒球隊球員練習
Dialogue: 0,0:05:33.76,0:05:36.43,Default,,0000,0000,0000,,是個漸進訓練的好例子。
Dialogue: 0,0:05:36.45,0:05:39.21,Default,,0000,0000,0000,,他們先進行春季訓練。
Dialogue: 0,0:05:39.24,0:05:43.92,Default,,0000,0000,0000,,春訓用的可能是棒球模擬器，
Dialogue: 0,0:05:44.57,0:05:47.61,Default,,0000,0000,0000,,不是實體球場，而是模擬的球場。
Dialogue: 0,0:05:47.64,0:05:49.67,Default,,0000,0000,0000,,他們打季前賽，
Dialogue: 0,0:05:49.70,0:05:53.19,Default,,0000,0000,0000,,然後在正規賽季進入棒球比賽場。
Dialogue: 0,0:05:53.22,0:05:56.31,Default,,0000,0000,0000,,開賽前他們先做些什麼呢？
Dialogue: 0,0:05:56.34,0:06:00.49,Default,,0000,0000,0000,,先在擊球練習區揮棒幾個小時；
Dialogue: 0,0:06:00.79,0:06:04.12,Default,,0000,0000,0000,,面對各式球路
Dialogue: 0,0:06:04.15,0:06:08.48,Default,,0000,0000,0000,,一次又一次揮棒暖身，
Dialogue: 0,0:06:08.50,0:06:10.48,Default,,0000,0000,0000,,為真正的比賽做準備。
Dialogue: 0,0:06:10.50,0:06:13.35,Default,,0000,0000,0000,,最不凡的部分，
Dialogue: 0,0:06:14.52,0:06:17.02,Default,,0000,0000,0000,,所有看球賽的人
Dialogue: 0,0:06:17.05,0:06:18.96,Default,,0000,0000,0000,,都會看到這現象：
Dialogue: 0,0:06:19.84,0:06:22.29,Default,,0000,0000,0000,,打者進入打擊區，
Dialogue: 0,0:06:22.55,0:06:24.45,Default,,0000,0000,0000,,投手準備投球，
Dialogue: 0,0:06:24.70,0:06:27.34,Default,,0000,0000,0000,,就在球被投出之前，
Dialogue: 0,0:06:27.83,0:06:29.04,Default,,0000,0000,0000,,打者做什麼動作？
Dialogue: 0,0:06:29.06,0:06:30.96,Default,,0000,0000,0000,,打者離開打擊區
Dialogue: 0,0:06:32.28,0:06:34.10,Default,,0000,0000,0000,,練習揮棒。
Dialogue: 0,0:06:34.34,0:06:36.69,Default,,0000,0000,0000,,打者必定這樣做。
Dialogue: 0,0:06:37.39,0:06:38.39,Default,,0000,0000,0000,,告訴你
Dialogue: 0,0:06:38.41,0:06:41.60,Default,,0000,0000,0000,,我們如何為醫療行業建立練習系統，
Dialogue: 0,0:06:41.60,0:06:44.03,Default,,0000,0000,0000,,建造打擊練習區，
Dialogue: 0,0:06:44.24,0:06:45.85,Default,,0000,0000,0000,,為心繫的患者
Dialogue: 0,0:06:45.85,0:06:47.44,Default,,0000,0000,0000,,建在波士頓兒童醫院裡。
Dialogue: 0,0:06:47.47,0:06:49.96,Default,,0000,0000,0000,,我用最近建的案例說明：
Dialogue: 0,0:06:50.48,0:06:54.76,Default,,0000,0000,0000,,這個四歲兒童的頭部逐漸漲大，
Dialogue: 0,0:06:54.78,0:06:56.35,Default,,0000,0000,0000,,以致發育不如預期，
Dialogue: 0,0:06:56.35,0:06:59.21,Default,,0000,0000,0000,,錯失了腦神經發育的里程碑。
Dialogue: 0,0:06:59.24,0:07:02.25,Default,,0000,0000,0000,,問題出在這裡：
Dialogue: 0,0:07:02.28,0:07:03.93,Default,,0000,0000,0000,,「腦積水」。
Dialogue: 0,0:07:04.55,0:07:07.42,Default,,0000,0000,0000,,快速簡介腦神經外科手術的做法。
Dialogue: 0,0:07:07.45,0:07:08.84,Default,,0000,0000,0000,,這是大腦，
Dialogue: 0,0:07:08.84,0:07:11.18,Default,,0000,0000,0000,,顱骨包圍著大腦，
Dialogue: 0,0:07:11.65,0:07:15.26,Default,,0000,0000,0000,,在大腦和顱骨之間流動的
Dialogue: 0,0:07:15.26,0:07:18.26,Default,,0000,0000,0000,,是「腦脊液」，
Dialogue: 0,0:07:18.26,0:07:19.99,Default,,0000,0000,0000,,它的作用是緩衝撞擊力。
Dialogue: 0,0:07:20.59,0:07:21.91,Default,,0000,0000,0000,,此刻你的大腦
Dialogue: 0,0:07:21.93,0:07:25.19,Default,,0000,0000,0000,,浸泡在頭骨裡的腦脊液裡，
Dialogue: 0,0:07:25.21,0:07:27.04,Default,,0000,0000,0000,,腦脊液繞著大腦流動，
Dialogue: 0,0:07:27.06,0:07:29.69,Default,,0000,0000,0000,,在一個地方產生腦脊液，
Dialogue: 0,0:07:29.71,0:07:31.00,Default,,0000,0000,0000,,流動，然後再循環，
Dialogue: 0,0:07:31.03,0:07:33.92,Default,,0000,0000,0000,,每個人的腦脊液都美妙地流動著。
Dialogue: 0,0:07:34.44,0:07:37.09,Default,,0000,0000,0000,,但不幸有些孩子的腦脊液
Dialogue: 0,0:07:37.09,0:07:38.90,Default,,0000,0000,0000,,塞住不流動，
Dialogue: 0,0:07:39.04,0:07:40.59,Default,,0000,0000,0000,,就像交通壅塞那樣。
Dialogue: 0,0:07:41.06,0:07:43.89,Default,,0000,0000,0000,,結果腦脊液積聚，
Dialogue: 0,0:07:43.91,0:07:46.43,Default,,0000,0000,0000,,腦被擠到一邊，
Dialogue: 0,0:07:47.13,0:07:48.96,Default,,0000,0000,0000,,難以生長，
Dialogue: 0,0:07:49.60,0:07:53.09,Default,,0000,0000,0000,,孩子因此腦神經發育遲緩，
Dialogue: 0,0:07:53.12,0:07:55.31,Default,,0000,0000,0000,,這是種毀滅性的兒童病。
Dialogue: 0,0:07:56.97,0:08:00.05,Default,,0000,0000,0000,,治療方式是動手術。
Dialogue: 0,0:08:00.07,0:08:02.98,Default,,0000,0000,0000,,傳統手術是取下一小塊顱骨，
Dialogue: 0,0:08:03.00,0:08:04.16,Default,,0000,0000,0000,,一小塊頭骨，
Dialogue: 0,0:08:04.19,0:08:07.13,Default,,0000,0000,0000,,安裝一條引流管排出腦脊液，
Dialogue: 0,0:08:07.15,0:08:09.88,Default,,0000,0000,0000,,引流到身體的內部。
Dialogue: 0,0:08:09.91,0:08:11.12,Default,,0000,0000,0000,,這是個大手術。
Dialogue: 0,0:08:12.10,0:08:15.62,Default,,0000,0000,0000,,好消息是神經外科醫療
Dialogue: 0,0:08:15.62,0:08:17.47,Default,,0000,0000,0000,,已經進步到
Dialogue: 0,0:08:17.47,0:08:20.65,Default,,0000,0000,0000,,能讓我們施行微創手術。
Dialogue: 0,0:08:21.26,0:08:25.68,Default,,0000,0000,0000,,相機可通過小針孔
Dialogue: 0,0:08:26.93,0:08:29.66,Default,,0000,0000,0000,,進入深層的腦結構，
Dialogue: 0,0:08:29.68,0:08:33.64,Default,,0000,0000,0000,,在腦膜上開個小孔引流腦脊液，
Dialogue: 0,0:08:33.66,0:08:35.71,Default,,0000,0000,0000,,就像讓水槽排水一樣。
Dialogue: 0,0:08:35.73,0:08:38.85,Default,,0000,0000,0000,,轉眼間，腦部不再受壓，
Dialogue: 0,0:08:38.87,0:08:40.33,Default,,0000,0000,0000,,能夠伸展，
Dialogue: 0,0:08:40.35,0:08:43.49,Default,,0000,0000,0000,,開一個小切口就能治療這孩子。
Dialogue: 0,0:08:44.66,0:08:46.07,Default,,0000,0000,0000,,但問題是：
Dialogue: 0,0:08:46.10,0:08:48.24,Default,,0000,0000,0000,,腦積水相當罕見，
Dialogue: 0,0:08:48.91,0:08:51.32,Default,,0000,0000,0000,,沒有好的訓練方法能讓我們
Dialogue: 0,0:08:51.34,0:08:54.97,Default,,0000,0000,0000,,嫻熟地把鏡頭擺放在正確的位置。
Dialogue: 0,0:08:54.99,0:08:57.83,Default,,0000,0000,0000,,對此外科醫生相當有創造力，
Dialogue: 0,0:08:57.83,0:08:59.33,Default,,0000,0000,0000,,我們自己的醫生也是。
Dialogue: 0,0:08:59.33,0:09:01.34,Default,,0000,0000,0000,,他們發明了訓練模型。
Dialogue: 0,0:09:01.36,0:09:03.09,Default,,0000,0000,0000,,這是目前的訓練模型。
Dialogue: 0,0:09:03.11,0:09:05.07,Default,,0000,0000,0000,,（笑聲）
Dialogue: 0,0:09:05.09,0:09:06.75,Default,,0000,0000,0000,,我可沒開玩笑。
Dialogue: 0,0:09:06.77,0:09:09.21,Default,,0000,0000,0000,,這是個紅椒，不是好萊塢做的，
Dialogue: 0,0:09:09.24,0:09:10.56,Default,,0000,0000,0000,,而是真正的紅椒。
Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:13.95,Default,,0000,0000,0000,,外科醫生把鏡頭伸入紅椒，
Dialogue: 0,0:09:13.97,0:09:17.07,Default,,0000,0000,0000,,進行所謂「椒籽切除術」。
Dialogue: 0,0:09:17.09,0:09:18.86,Default,,0000,0000,0000,,（笑聲）
Dialogue: 0,0:09:18.88,0:09:24.98,Default,,0000,0000,0000,,他們用鏡頭和小鑷子摘除紅椒籽，
Dialogue: 0,0:09:25.81,0:09:31.48,Default,,0000,0000,0000,,那是學會基本手術操作的方式。
Dialogue: 0,0:09:32.12,0:09:34.55,Default,,0000,0000,0000,,接著他們直接進入學徒模式，
Dialogue: 0,0:09:34.58,0:09:37.45,Default,,0000,0000,0000,,觀摩多次臨場的手術，
Dialogue: 0,0:09:37.47,0:09:39.74,Default,,0000,0000,0000,,然後親自動手，接著傳授，
Dialogue: 0,0:09:39.76,0:09:41.78,Default,,0000,0000,0000,,等待著新的患者。
Dialogue: 0,0:09:42.53,0:09:44.60,Default,,0000,0000,0000,,我們有更好的方式。
Dialogue: 0,0:09:44.60,0:09:48.82,Default,,0000,0000,0000,,如今我們複製病童，
Dialogue: 0,0:09:48.84,0:09:52.28,Default,,0000,0000,0000,,讓外科醫生和手術團隊
Dialogue: 0,0:09:52.28,0:09:55.15,Default,,0000,0000,0000,,以最接近實況的方式一再練習。
Dialogue: 0,0:09:55.18,0:09:56.55,Default,,0000,0000,0000,,讓我來展示。
Dialogue: 0,0:09:57.15,0:09:58.65,Default,,0000,0000,0000,,這是我的團隊，
Dialogue: 0,0:09:58.68,0:10:02.58,Default,,0000,0000,0000,,模擬計劃的模擬工程團隊。
Dialogue: 0,0:10:03.32,0:10:06.16,Default,,0000,0000,0000,,團隊的每個人都很了不起。
Dialogue: 0,0:10:06.19,0:10:08.46,Default,,0000,0000,0000,,有機械工程師，
Dialogue: 0,0:10:08.49,0:10:10.91,Default,,0000,0000,0000,,和這裡看到的繪圖師。
Dialogue: 0,0:10:10.94,0:10:13.18,Default,,0000,0000,0000,,他們把電腦斷層
Dialogue: 0,0:10:13.18,0:10:16.03,Default,,0000,0000,0000,,和核磁共振掃描的原始數據
Dialogue: 0,0:10:16.03,0:10:18.86,Default,,0000,0000,0000,,轉成數字資訊，
Dialogue: 0,0:10:18.88,0:10:20.19,Default,,0000,0000,0000,,做成動畫，
Dialogue: 0,0:10:20.22,0:10:24.22,Default,,0000,0000,0000,,整合做成兒童自身的器官。
Dialogue: 0,0:10:25.03,0:10:27.95,Default,,0000,0000,0000,,根據手術本身的需求，
Dialogue: 0,0:10:27.95,0:10:31.43,Default,,0000,0000,0000,,事先已掃描兒童的器官，
Dialogue: 0,0:10:31.46,0:10:35.35,Default,,0000,0000,0000,,連同數據輸出到
Dialogue: 0,0:10:35.37,0:10:39.12,Default,,0000,0000,0000,,最先進的三維列印機，
Dialogue: 0,0:10:39.14,0:10:41.66,Default,,0000,0000,0000,,把兒童的器官列印出來，
Dialogue: 0,0:10:41.66,0:10:47.11,Default,,0000,0000,0000,,細節精確到微米的程度。
Dialogue: 0,0:10:47.13,0:10:48.43,Default,,0000,0000,0000,,這裡看到的是
Dialogue: 0,0:10:48.46,0:10:50.89,Default,,0000,0000,0000,,兒童的頭骨
Dialogue: 0,0:10:50.92,0:10:53.40,Default,,0000,0000,0000,,在手術前數小時被列印出來。
Dialogue: 0,0:10:54.62,0:10:58.67,Default,,0000,0000,0000,,如果沒有西岸加州好萊塢的夥伴們
Dialogue: 0,0:10:58.67,0:11:01.60,Default,,0000,0000,0000,,我們無法做到。
Dialogue: 0,0:11:02.78,0:11:08.16,Default,,0000,0000,0000,,這些是特別擅長重製現實的人。
Dialogue: 0,0:11:08.48,0:11:12.91,Default,,0000,0000,0000,,這不算是我們的大躍進。
Dialogue: 0,0:11:12.93,0:11:15.81,Default,,0000,0000,0000,,在這個領域了解得越多就越清楚，
Dialogue: 0,0:11:15.81,0:11:18.29,Default,,0000,0000,0000,,我們是在拍片，
Dialogue: 0,0:11:18.99,0:11:20.87,Default,,0000,0000,0000,,在製作電影。
Dialogue: 0,0:11:20.89,0:11:23.76,Default,,0000,0000,0000,,但不由演員演出，
Dialogue: 0,0:11:23.77,0:11:26.40,Default,,0000,0000,0000,,而是如假包換的醫生和護士。
Dialogue: 0,0:11:27.19,0:11:28.64,Default,,0000,0000,0000,,這些照片來自
Dialogue: 0,0:11:28.64,0:11:32.06,Default,,0000,0000,0000,,任職於加州好萊塢\NFractured FX 的好朋友們，
Dialogue: 0,0:11:32.09,0:11:35.66,Default,,0000,0000,0000,,那是個獲得艾美獎的特效公司。
Dialogue: 0,0:11:35.68,0:11:38.85,Default,,0000,0000,0000,,這是賈斯汀·羅利和他的隊友，
Dialogue: 0,0:11:38.88,0:11:40.53,Default,,0000,0000,0000,,那可不是我們的病人，
Dialogue: 0,0:11:40.55,0:11:41.91,Default,,0000,0000,0000,,（笑聲）
Dialogue: 0,0:11:41.93,0:11:45.00,Default,,0000,0000,0000,,而是他們的精湛作品。
Dialogue: 0,0:11:45.02,0:11:48.63,Default,,0000,0000,0000,,我們現已融合雙方的經驗，
Dialogue: 0,0:11:48.65,0:11:51.06,Default,,0000,0000,0000,,邀請他們團隊到波士頓兒童醫院，
Dialogue: 0,0:11:51.08,0:11:53.74,Default,,0000,0000,0000,,也送我們的人去加州好萊塢，
Dialogue: 0,0:11:53.76,0:11:58.14,Default,,0000,0000,0000,,交流和開發這類的模擬器。
Dialogue: 0,0:11:58.18,0:12:02.65,Default,,0000,0000,0000,,下面向大家展示這孩子的複製模型。
Dialogue: 0,0:12:07.17,0:12:08.57,Default,,0000,0000,0000,,可以看到
Dialogue: 0,0:12:08.57,0:12:11.65,Default,,0000,0000,0000,,孩子的每根頭髮都被複製了。
Dialogue: 0,0:12:12.32,0:12:16.03,Default,,0000,0000,0000,,事實上，這也是複製的孩子。
Dialogue: 0,0:12:16.05,0:12:19.24,Default,,0000,0000,0000,,若看了不舒服，我道歉。
Dialogue: 0,0:12:19.27,0:12:22.13,Default,,0000,0000,0000,,那是為他們要動手術的孩子
Dialogue: 0,0:12:22.15,0:12:24.64,Default,,0000,0000,0000,,所做的模型和模擬。
Dialogue: 0,0:12:26.49,0:12:30.90,Default,,0000,0000,0000,,這是我們先前說過孩子的腦膜。
Dialogue: 0,0:12:31.54,0:12:36.51,Default,,0000,0000,0000,,這裡看到的一邊是真實的病患，
Dialogue: 0,0:12:36.53,0:12:38.81,Default,,0000,0000,0000,,另一邊是模擬的。
Dialogue: 0,0:12:38.83,0:12:40.39,Default,,0000,0000,0000,,如我先前說的
Dialogue: 0,0:12:40.39,0:12:44.61,Default,,0000,0000,0000,,要把小相機鏡頭像這樣向下伸，
Dialogue: 0,0:12:44.63,0:12:46.96,Default,,0000,0000,0000,,在腦膜上開個小洞
Dialogue: 0,0:12:46.98,0:12:49.69,Default,,0000,0000,0000,,排出腦脊液。
Dialogue: 0,0:12:51.16,0:12:55.80,Default,,0000,0000,0000,,我不考你們哪邊真，哪邊模擬。
Dialogue: 0,0:12:56.96,0:12:59.27,Default,,0000,0000,0000,,右側是模擬的。
Dialogue: 0,0:13:00.68,0:13:04.48,Default,,0000,0000,0000,,現在創造了訓練的機會，
Dialogue: 0,0:13:04.50,0:13:07.56,Default,,0000,0000,0000,,讓醫生可以重複做無數遍的手術，
Dialogue: 0,0:13:07.58,0:13:10.42,Default,,0000,0000,0000,,直到他們滿意、有信心之後，
Dialogue: 0,0:13:10.45,0:13:13.82,Default,,0000,0000,0000,,才為孩子動手術。
Dialogue: 0,0:13:14.04,0:13:15.21,Default,,0000,0000,0000,,不只這樣，
Dialogue: 0,0:13:15.23,0:13:19.54,Default,,0000,0000,0000,,我們知道關鍵不侷限於手術的技巧，
Dialogue: 0,0:13:19.56,0:13:24.10,Default,,0000,0000,0000,,而在結合手術團隊和技巧。
Dialogue: 0,0:13:24.12,0:13:26.46,Default,,0000,0000,0000,,現在我們轉看\N一級方程式賽車的例子。
Dialogue: 0,0:13:27.02,0:13:30.28,Default,,0000,0000,0000,,技師安裝輪胎，
Dialogue: 0,0:13:30.30,0:13:33.51,Default,,0000,0000,0000,,一而再、再而三換車胎。
Dialogue: 0,0:13:33.53,0:13:38.46,Default,,0000,0000,0000,,很快納入整個團隊的訓練中，
Dialogue: 0,0:13:38.50,0:13:42.70,Default,,0000,0000,0000,,群策群力換車胎，
Dialogue: 0,0:13:42.73,0:13:45.73,Default,,0000,0000,0000,,把車送回賽道。
Dialogue: 0,0:13:46.27,0:13:49.55,Default,,0000,0000,0000,,在醫療領域我們也這麼做。
Dialogue: 0,0:13:49.58,0:13:53.96,Default,,0000,0000,0000,,接下來看模擬手術。
Dialogue: 0,0:13:54.76,0:13:57.15,Default,,0000,0000,0000,,把我剛才描述的模擬手術訓練
Dialogue: 0,0:13:57.17,0:14:00.57,Default,,0000,0000,0000,,帶進波士頓兒童醫院的手術室裡，
Dialogue: 0,0:14:00.60,0:14:04.25,Default,,0000,0000,0000,,本地手術團隊的這些人
Dialogue: 0,0:14:04.28,0:14:07.80,Default,,0000,0000,0000,,正在進行手術前的模擬手術。
Dialogue: 0,0:14:07.82,0:14:09.56,Default,,0000,0000,0000,,練習兩次；
Dialogue: 0,0:14:09.58,0:14:10.79,Default,,0000,0000,0000,,實切一次。
Dialogue: 0,0:14:11.12,0:14:12.52,Default,,0000,0000,0000,,請看。
Dialogue: 0,0:14:13.42,0:14:16.53,Default,,0000,0000,0000,,（影片）手術團隊成員之一：\N頭放低還是放高？
Dialogue: 0,0:14:16.55,0:14:18.26,Default,,0000,0000,0000,,團員二：降低到 10 好嗎？
Dialogue: 0,0:14:18.28,0:14:20.93,Default,,0000,0000,0000,,團員三：把整個手術台\N降低點，好嗎？
Dialogue: 0,0:14:20.96,0:14:22.64,Default,,0000,0000,0000,,團員四：正在降低手術台。
Dialogue: 0,0:14:24.86,0:14:27.56,Default,,0000,0000,0000,,團員三：好，這像是條血管。
Dialogue: 0,0:14:27.58,0:14:29.67,Default,,0000,0000,0000,,請把剪刀拿回來好嗎？
Dialogue: 0,0:14:29.70,0:14:32.100,Default,,0000,0000,0000,,團員五：我正脫除手套。\N8 到 8 1/2 好嗎？馬上回來。
Dialogue: 0,0:14:33.02,0:14:35.42,Default,,0000,0000,0000,,團員六：太好了！謝謝。
Dialogue: 0,0:14:36.34,0:14:38.17,Default,,0000,0000,0000,,（彼得·萬斯托克）真的很棒。
Dialogue: 0,0:14:38.19,0:14:40.28,Default,,0000,0000,0000,,接下來是關鍵的第二步：
Dialogue: 0,0:14:40.31,0:14:43.41,Default,,0000,0000,0000,,立刻請團隊出來聽簡報。
Dialogue: 0,0:14:43.43,0:14:46.57,Default,,0000,0000,0000,,用和軍方一樣的
Dialogue: 0,0:14:46.57,0:14:49.12,Default,,0000,0000,0000,,「精實六標準差」，
Dialogue: 0,0:14:49.63,0:14:52.72,Default,,0000,0000,0000,,討論哪裡做得好，
Dialogue: 0,0:14:52.74,0:14:56.53,Default,,0000,0000,0000,,更重要的是知道哪裡做得不好
Dialogue: 0,0:14:56.90,0:14:58.84,Default,,0000,0000,0000,,以及要如何改正。
Dialogue: 0,0:14:58.86,0:15:01.61,Default,,0000,0000,0000,,然後讓他們立刻回手術室再做一次。
Dialogue: 0,0:15:01.64,0:15:06.83,Default,,0000,0000,0000,,是緊要關頭的刻意擊球練習。
Dialogue: 0,0:15:08.44,0:15:10.46,Default,,0000,0000,0000,,回到這個病例。
Dialogue: 0,0:15:11.08,0:15:12.46,Default,,0000,0000,0000,,同一個孩子，
Dialogue: 0,0:15:12.48,0:15:14.87,Default,,0000,0000,0000,,現在描述我們在波士頓兒童醫院
Dialogue: 0,0:15:14.90,0:15:16.36,Default,,0000,0000,0000,,如何護理這個孩子。
Dialogue: 0,0:15:16.38,0:15:18.31,Default,,0000,0000,0000,,這孩子在凌晨三點出生。
Dialogue: 0,0:15:18.90,0:15:20.90,Default,,0000,0000,0000,,在凌晨兩點，
Dialogue: 0,0:15:20.93,0:15:23.05,Default,,0000,0000,0000,,我們就集合醫療團隊，
Dialogue: 0,0:15:23.08,0:15:28.18,Default,,0000,0000,0000,,把用掃描和影像所複製的解剖結構
Dialogue: 0,0:15:28.63,0:15:31.40,Default,,0000,0000,0000,,及團隊送到虛擬病床，
Dialogue: 0,0:15:31.42,0:15:33.01,Default,,0000,0000,0000,,也就是模擬的病床。
Dialogue: 0,0:15:33.03,0:15:36.57,Default,,0000,0000,0000,,幾個小時後同一團隊\N要為這孩子動手術，
Dialogue: 0,0:15:36.60,0:15:38.98,Default,,0000,0000,0000,,先讓他們操作模擬一遍。
Dialogue: 0,0:15:39.59,0:15:41.27,Default,,0000,0000,0000,,請看其中的片段，
Dialogue: 0,0:15:42.21,0:15:44.37,Default,,0000,0000,0000,,不是真的切口，
Dialogue: 0,0:15:45.45,0:15:47.65,Default,,0000,0000,0000,,嬰兒尚未出生。
Dialogue: 0,0:15:49.11,0:15:50.48,Default,,0000,0000,0000,,想像一下，
Dialogue: 0,0:15:52.13,0:15:55.64,Default,,0000,0000,0000,,如今我與孩子的家人
Dialogue: 0,0:15:55.64,0:15:58.48,Default,,0000,0000,0000,,在波士頓兒童醫院加護病房的對話
Dialogue: 0,0:15:58.48,0:16:00.22,Default,,0000,0000,0000,,和以往截然不同。
Dialogue: 0,0:16:00.72,0:16:03.00,Default,,0000,0000,0000,,想像這對話：
Dialogue: 0,0:16:03.59,0:16:08.40,Default,,0000,0000,0000,,「我們不僅常在加護病房醫這種病，
Dialogue: 0,0:16:08.40,0:16:13.16,Default,,0000,0000,0000,,不僅曾多次做過\N將要為令郎／令嬡進行的手術，
Dialogue: 0,0:16:13.18,0:16:16.90,Default,,0000,0000,0000,,而且，我們已為他／她手術過了，
Dialogue: 0,0:16:17.96,0:16:22.58,Default,,0000,0000,0000,,兩個小時前做了十回。
Dialogue: 0,0:16:23.27,0:16:27.09,Default,,0000,0000,0000,,我們已準備好進行真正的手術。」
Dialogue: 0,0:16:28.73,0:16:31.06,Default,,0000,0000,0000,,新的醫療技術：
Dialogue: 0,0:16:32.17,0:16:35.04,Default,,0000,0000,0000,,栩栩如生的模擬醫學演練，
Dialogue: 0,0:16:35.06,0:16:38.61,Default,,0000,0000,0000,,賽前的練習。
Dialogue: 0,0:16:39.63,0:16:40.81,Default,,0000,0000,0000,,謝謝。
Dialogue: 0,0:16:40.84,0:16:45.50,Default,,0000,0000,0000,,（鼓掌）