1
00:00:00,801 --> 00:00:04,676
제가 만약 여러분들께 
여기 새로운 기술이 있고

2
00:00:04,700 --> 00:00:09,268
이 기술을 의사와 간호사가 이용하면

3
00:00:09,292 --> 00:00:14,435
아이들이나 성인, 모든 연령대의 
환자들의 결과가 개선되고

4
00:00:15,491 --> 00:00:18,034
고통과 괴로움을 줄여주며

5
00:00:18,058 --> 00:00:21,247
수술 시간을 단축시켜주고

6
00:00:21,271 --> 00:00:24,124
마취 시간을 줄여주고

7
00:00:24,148 --> 00:00:26,046
용량 반응 곡선이 최고치로 나타나며

8
00:00:26,070 --> 00:00:27,816
하면 할수록

9
00:00:27,840 --> 00:00:30,162
환자에게 더 유익하다면 
어떻게 하시겠습니까?

10
00:00:31,340 --> 00:00:33,742
또 다른 장점이 있습니다: 
부작용이 없다는 것입니다.

11
00:00:33,766 --> 00:00:36,783
또한 어디서 치료가 이루어지든 
상관없이 이용 할 수 있습니다.

12
00:00:37,505 --> 00:00:40,947
저는 보스턴 아동병원의 
중환자실 의사로서 말씀드릴 수 있습니다.

13
00:00:40,971 --> 00:00:43,278
이것은 저에게 있어 
판도를 바꿀 획기적인 기술입니다.

14
00:00:43,302 --> 00:00:47,935
이 기술은 바로 실물 모형을 이용한 
사전연습인데요.

15
00:00:48,713 --> 00:00:53,259
이 실물 모형을 이용한 사전연습은 
의료 시뮬레이션을 통해 이루어집니다.

16
00:00:53,891 --> 00:00:57,892
앞에 놓인 관문들을 설명하기 위해

17
00:00:57,916 --> 00:01:00,626
한 사례로 시작해볼까 합니다.

18
00:01:00,650 --> 00:01:04,021
그리고 이 기술이 의료 서비스를 
개선할 수 있는 근거뿐만이 아니라

19
00:01:04,045 --> 00:01:06,735
의료서비스에 있어 왜 중요한지를 
말씀드리겠습니다.

20
00:01:07,568 --> 00:01:10,441
이 아이는 갓 태어난 아기입니다. 
어린 여자아기죠.

21
00:01:10,465 --> 00:01:12,225
"태어난 첫 날", 
우리는 이렇게 부릅니다.

22
00:01:12,249 --> 00:01:14,548
태어나서 첫 번째 날, 
세상에 막 나온거죠.

23
00:01:14,572 --> 00:01:15,963
그리고 이 아기가 태어나자마자

24
00:01:15,987 --> 00:01:18,419
상태가 안좋아진다는 것을 우리는 
빠르게 알아차릴 수 있었습니다.

25
00:01:18,939 --> 00:01:21,852
심장박동이 빨라지고 
혈압은 낮아지고 있었죠.

26
00:01:21,876 --> 00:01:23,518
숨을 굉장히 가쁘게 쉬고 있었습니다.

27
00:01:24,277 --> 00:01:29,179
이 흉부 엑스레이에서 근거를 
찾을 수 있습니다.

28
00:01:29,203 --> 00:01:30,514
베이비그램이라고 불리는 건데요.

29
00:01:30,538 --> 00:01:33,812
아이의 몸 전체를 엑스레이 촬영 
한 것입니다. 작은 아기의 몸을요.

30
00:01:33,836 --> 00:01:35,742
맨 위쪽을 보시면

31
00:01:35,766 --> 00:01:38,249
그곳이 심장과 폐가 있어야 
할 부분입니다.

32
00:01:38,273 --> 00:01:41,050
아래쪽을 보시면 복부가 있는 곳이죠.

33
00:01:41,074 --> 00:01:43,496
그리고 이곳은 내장기관이 
있어야 하는 곳이죠.

34
00:01:43,520 --> 00:01:46,249
이 반투명한 부분이

35
00:01:46,273 --> 00:01:49,444
어떻게 아이의 가슴에서 오른쪽으로 
옮겨가는지를 보실 수 있죠.

36
00:01:49,468 --> 00:01:53,476
그리고 이곳이 내장기관입니다. 
옳지 않은 장소에 있죠.

37
00:01:53,500 --> 00:01:55,670
그 결과 이 기관들이 폐를 밀어내고

38
00:01:55,694 --> 00:01:58,665
이 가여운 아기가 숨을 쉬기 
어렵게 만들고 있었습니다.

39
00:01:59,218 --> 00:02:00,711
이 문제를 해결하기 위해서는

40
00:02:00,735 --> 00:02:03,389
아기를 곧바로 수술실로 데려가서

41
00:02:03,413 --> 00:02:05,544
내장기관들을 복부로 제대로 옮겨놓아

42
00:02:05,568 --> 00:02:06,983
폐를 확장시켜

43
00:02:07,007 --> 00:02:08,888
아기가 다시 
숨을 쉴 수 있게 해야합니다.

44
00:02:09,487 --> 00:02:11,546
하지만 그녀가 수술실로 가기 전에

45
00:02:11,570 --> 00:02:14,862
제가 일하는 중환자실로 
바로 데려가야 하죠.

46
00:02:14,886 --> 00:02:16,754
저는 수술팀과 함께 일하고 있습니다.

47
00:02:16,778 --> 00:02:18,080
우리는 아기 주변으로 함께 모였습니다.

48
00:02:18,104 --> 00:02:22,205
그리고 심폐우회술을 시작하였죠.

49
00:02:23,596 --> 00:02:25,217
그녀를 잠들게 한 뒤

50
00:02:25,241 --> 00:02:27,837
목에 작은 절개를 내어

51
00:02:27,861 --> 00:02:30,999
주요 혈관에 카테터를 삽입하였죠.

52
00:02:31,023 --> 00:02:34,717
이 혈관의 크기는 펜 정도라고 
말씀드릴 수 있습니다.

53
00:02:34,741 --> 00:02:36,646
펜의 끝부분이죠.

54
00:02:36,670 --> 00:02:38,754
그런 다음 몸에서 피를 채취하여

55
00:02:38,778 --> 00:02:41,186
기계에 넣어 산소를 공급하였습니다.

56
00:02:41,210 --> 00:02:43,062
그리고 다시 몸에 주입하였죠.

57
00:02:43,086 --> 00:02:44,662
우리는 그녀의 목숨을 구했습니다.

58
00:02:44,686 --> 00:02:47,210
그리고 수술실로 안전하게 옮겼습니다.

59
00:02:49,050 --> 00:02:50,328
문제는 이겁니다:

60
00:02:51,872 --> 00:02:53,445
이런 질환

61
00:02:53,469 --> 00:02:56,758
선천성횡격막탈장이라 불리는 이 질환은

62
00:02:56,782 --> 00:03:00,378
횡경막의 구멍이 
내장기관을 움직이게 만드는데요.

63
00:03:00,402 --> 00:03:02,368
이런 질환은 흔치 않습니다.

64
00:03:03,293 --> 00:03:07,118
세계 최고 수준의 의사도

65
00:03:07,142 --> 00:03:10,652
이런 질환은 많은 사례를
확보하기가 어렵습니다.

66
00:03:10,676 --> 00:03:12,574
환자를 만나는데 
어려움이 있기 때문이죠.

67
00:03:12,598 --> 00:03:15,120
자연스레 발생하는 환자들을요.

68
00:03:15,144 --> 00:03:17,244
이런 질환은 그리 자주 
발생하는 것이 아닙니다.

69
00:03:18,729 --> 00:03:21,635
그렇다면 이 희소성을 어떻게 
일반화시킬 수 있을까요?

70
00:03:24,101 --> 00:03:25,398
또 다른 문제가 있습니다.

71
00:03:26,359 --> 00:03:30,960
제가 20년 넘게 일해왔던 의료 체계에

72
00:03:30,984 --> 00:03:32,169
현재 존재하는 것인데요,

73
00:03:32,193 --> 00:03:35,137
이런 훈련 모형은 
견습 모형이라 불립니다.

74
00:03:35,161 --> 00:03:37,076
몇 세기 동안 계속되어 왔죠.

75
00:03:37,100 --> 00:03:41,048
여러분이 어떤 수술을 한 번,

76
00:03:41,072 --> 00:03:42,600
혹은 여러 번 본 적이 있다면

77
00:03:42,624 --> 00:03:45,414
가서 그 수술을 할 수 있다는 
기본전제에 근거합니다.

78
00:03:45,438 --> 00:03:48,996
궁극적으로는 그 수술을 
다음 세대에 가르치게 되는 거죠.

79
00:03:50,442 --> 00:03:53,192
이 모형이 암시하는 점을

80
00:03:53,216 --> 00:03:55,390
여러분께 말씀드릴 필요는 없지만

81
00:03:55,414 --> 00:04:00,371
치료해야 할 바로 그 환자를 가지고 
우리는 연습을 한다는 겁니다.

82
00:04:02,303 --> 00:04:03,982
이것이 문제입니다.

83
00:04:07,276 --> 00:04:09,473
저는 더 나은 접근법이 
있을 거라고 생각합니다.

84
00:04:09,497 --> 00:04:13,862
의학은 분명 위험 부담이 큰 산업 중

85
00:04:13,886 --> 00:04:16,608
실전에 임하기 전 연습을 하지 않는 
유일한 산업일 것입니다.

86
00:04:18,308 --> 00:04:22,490
여러분께 의료 시뮬레이션을 통한 
더 나은 접근법을 소개해드리고 싶습니다.

87
00:04:24,319 --> 00:04:27,696
첫 번째로 한 일은 다른 위험한 
산업을 방문한 것입니다.

88
00:04:27,720 --> 00:04:30,590
몇 십년 간 이런 방법론을 
사용해 왔던 산업을요.

89
00:04:30,614 --> 00:04:32,279
이것은 원자력입니다.

90
00:04:32,303 --> 00:04:36,344
원자력은 정기적으로 
시나리오를 실행합니다.

91
00:04:36,368 --> 00:04:39,585
절대 일어나지 않기를 바라는 일을 
대비해 연습을 하는거죠.

92
00:04:40,112 --> 00:04:43,960
우리 모두가 친숙한 
이것은 항공산업인데요

93
00:04:43,984 --> 00:04:47,281
우리 모두는 비행기를 탈 때 
조종사와 승무원들이

94
00:04:47,305 --> 00:04:53,101
이같은 시뮬레이터를 이용해 실습을 
마쳤다는 생각으로 편하게 탑승하죠.

95
00:04:53,125 --> 00:04:55,686
절대 일어나지 않길 바라는 시나리오를 
가지고 실습을 하는거죠.

96
00:04:55,710 --> 00:04:57,890
하지만 그들이 실습을 했다면

97
00:04:57,914 --> 00:05:00,427
최악의 상황에 대비한 준비가 되었음을
우리는 알고 있습니다.

98
00:05:00,930 --> 00:05:05,335
사실 항공산업은 모의 환경을 위한

99
00:05:05,359 --> 00:05:06,902
기체를 만들어 낼 만큼 많이 발전했죠.

100
00:05:06,926 --> 00:05:10,167
팀이 함께 움직이는 것이 
중요하기 때문입니다.

101
00:05:10,813 --> 00:05:13,077
이것은 탈출 훈련 모의실험장치입니다.

102
00:05:13,706 --> 00:05:17,573
따라서 흔치 않은 이 사고가 
혹시라도 발생하게 된다면

103
00:05:17,597 --> 00:05:20,887
이들은 즉시 실행 할 준비가 
되어있습니다.

104
00:05:22,886 --> 00:05:28,204
어떤점에서 제가 가장 눈을 뗄 수 없었던 
부분은 스포츠 산업인 것 같은데요.

105
00:05:28,228 --> 00:05:29,860
논쟁의 여지 없이 
위험 부담이 큰 분야죠.

106
00:05:30,473 --> 00:05:33,734
야구 팀을 생각해보세요: 
야구 선수들이 연습하는 모습을요.

107
00:05:33,758 --> 00:05:36,429
점진적 훈련의 아름다운 예라고 
생각하는데요.

108
00:05:36,453 --> 00:05:39,213
그들이 가장 먼저 하는 일은 
스프링훈련을 떠나는 것입니다.

109
00:05:39,237 --> 00:05:41,501
스프링 캠프로 떠납니다.

110
00:05:41,525 --> 00:05:44,044
어쩌면 야구의 모의실험장치 같은 거죠.

111
00:05:44,572 --> 00:05:47,614
그들은 진짜 구장에 있는 것이 아니라 
모의 구장에 있습니다.

112
00:05:47,638 --> 00:05:49,671
그리고 정규 시즌 전에 
경기를 하는거죠.

113
00:05:49,695 --> 00:05:53,192
본 게임이 시작되면 구장으로 나갑니다.

114
00:05:53,216 --> 00:05:56,314
경기가 시작되기 전 선수들이 
가장 먼저 하는 일은 무엇일까요?

115
00:05:56,338 --> 00:06:00,769
타격 연습장에 들어가 몇 시간 동안 
타격 연습을 합니다.

116
00:06:00,793 --> 00:06:04,124
선수들을 향해 던져지는 각기 다른 
종류의 투구들을 경험하는 거죠.

117
00:06:04,148 --> 00:06:08,480
끊임없이 타격을 하며 
근육을 이완시키죠.

118
00:06:08,504 --> 00:06:10,477
본 경기를 위해 준비하는겁니다.

119
00:06:10,501 --> 00:06:13,351
가장 경이로운 부분은 
바로 이 점입니다.

120
00:06:14,525 --> 00:06:17,025
스포츠 경기를 본 적이 있는 분이라면

121
00:06:17,049 --> 00:06:18,964
이 놀라운 일이 일어나는 장면을
볼 수 있습니다.

122
00:06:19,841 --> 00:06:22,529
타자가 타석에 들어서면

123
00:06:22,553 --> 00:06:24,674
투수는 투구를 할 준비를 하죠.

124
00:06:24,698 --> 00:06:27,804
공이 던져지기 바로 직전에

125
00:06:27,828 --> 00:06:29,037
타자는 무엇을 하죠?

126
00:06:29,061 --> 00:06:30,965
타석 밖으로 잠시 나와

127
00:06:32,277 --> 00:06:34,320
연습 스윙을 합니다.

128
00:06:34,344 --> 00:06:36,169
다른 것을 하지 않습니다.

129
00:06:37,392 --> 00:06:40,807
저는 의학에서 이와 같은 연습 스윙을

130
00:06:40,831 --> 00:06:41,986
어떻게 만들어내는지를 
말씀드리고 싶습니다.

131
00:06:42,010 --> 00:06:46,192
저희는 치료해야 할 환자를 위한 
타격 연습장을 만들고 있는 것입니다.

132
00:06:46,216 --> 00:06:47,444
보스턴 아동병원에요.

133
00:06:47,468 --> 00:06:49,961
최근에 했던 사례를 들어볼게요.

134
00:06:50,484 --> 00:06:54,755
머리가 서서히 커지는 
네 살 아이의 사례입니다.

135
00:06:54,779 --> 00:06:56,056
그 결과

136
00:06:56,080 --> 00:06:59,212
발달이 제대로 이루어지지 않았습니다. 
신경학적인 발달이요.

137
00:06:59,236 --> 00:07:02,253
문제의 이유는 바로 이것입니다.

138
00:07:02,277 --> 00:07:03,927
뇌수종이라고 불리는데요.

139
00:07:04,552 --> 00:07:07,423
그럼 신경외과수술에 대해 
잠시 알아볼게요.

140
00:07:07,447 --> 00:07:08,612
여기 뇌가 있죠.

141
00:07:08,636 --> 00:07:11,184
뇌를 둘러싸고있는 
두개골이 보이실 겁니다.

142
00:07:11,649 --> 00:07:14,993
뇌와 두개골 사이에 있는, 
뇌를 둘러싸고 있는 물질은

143
00:07:15,017 --> 00:07:18,235
뇌척수액 혹은 
유동체라 불리는 것입니다.

144
00:07:18,259 --> 00:07:19,993
충격을 흡수해주는 역할을 하죠.

145
00:07:20,586 --> 00:07:21,908
지금 이 순간 여러분의 머리 속에서는

146
00:07:21,932 --> 00:07:25,189
뇌척수액이 뇌 주변을 흘러가며

147
00:07:25,213 --> 00:07:27,039
계속 움직여 나가고 있죠.

148
00:07:27,063 --> 00:07:29,689
뇌척수액은 한 부분에서 
생성되어 흐른 뒤

149
00:07:29,713 --> 00:07:31,004
다시 맞바꾸어집니다.

150
00:07:31,028 --> 00:07:33,925
이 아름다운 흐름의 패턴은
우리 모두에게서 일어나는거죠.

151
00:07:34,445 --> 00:07:36,490
하지만 불행히도 어떤 아이들에게는

152
00:07:36,514 --> 00:07:39,017
이 흐름에 장애가 있습니다.

153
00:07:39,041 --> 00:07:40,593
교통체증과 다를 바 없죠.

154
00:07:41,065 --> 00:07:43,888
그 결과 이 뇌척수액이 축적되면서

155
00:07:43,912 --> 00:07:46,428
뇌가 밀려나게되는겁니다.

156
00:07:47,127 --> 00:07:48,964
뇌가 자라는데 문제가 생기는거죠.

157
00:07:49,601 --> 00:07:53,094
그래서 그 아이는 신경학적 발달을 
따라가지 못하는 거예요.

158
00:07:53,118 --> 00:07:55,529
아이들에게는 엄청난 질병이죠.

159
00:07:56,973 --> 00:08:00,047
치료법은 수술입니다.

160
00:08:00,071 --> 00:08:02,981
전통적인 수술은 두개골을 조금 절개해

161
00:08:03,005 --> 00:08:04,163
아주 조금만요.

162
00:08:04,187 --> 00:08:07,130
뇌척수액을 빼내는거죠. 
배수관을 뚫는거에요.

163
00:08:07,154 --> 00:08:09,882
결국 이 배수관을 몸의 
다른 부분으로 가져오는 거죠.

164
00:08:09,906 --> 00:08:11,122
대수술입니다.

165
00:08:12,096 --> 00:08:16,413
그러나 좋은 소식은 
신경외과 치료의 진보가

166
00:08:16,437 --> 00:08:20,146
이 수술을 할 때

167
00:08:20,170 --> 00:08:21,330
칼을 최소로 댈 수 있게
만들어 주었다는 겁니다.

168
00:08:21,354 --> 00:08:25,679
아주 작은 구멍을 통해 
카메라가 들어가고

169
00:08:26,932 --> 00:08:29,660
그 카메라가 더 깊은 뇌의 구조로 
우리를 인도하면

170
00:08:29,684 --> 00:08:33,637
모든 뇌척수액이 빠져나올 수 있도록 
세포막 안에 구멍을 냅니다.

171
00:08:33,661 --> 00:08:35,709
싱크대와 같은거죠.

172
00:08:35,733 --> 00:08:38,848
그 순간 뇌는 더 이상 
압력을 받지 않고

173
00:08:38,872 --> 00:08:40,329
다시 확장 될 수 있는거죠.

174
00:08:40,353 --> 00:08:43,232
그러면 우리는 단 하나의 구멍을 내어 
이 아이를 치료하는거죠.

175
00:08:44,658 --> 00:08:46,073
하지만 문제가 있습니다.

176
00:08:46,097 --> 00:08:48,241
뇌수종은 상대적으로 드문 질환입니다.

177
00:08:48,910 --> 00:08:51,320
수술을 제대로 할 수 있는 
기회를 갖게 될

178
00:08:51,344 --> 00:08:54,968
좋은 실습 방법이 없다는 거죠.

179
00:08:54,992 --> 00:08:59,306
하지만 외과의사들은 꽤 창의적입니다. 
우리도 마찬가지죠.

180
00:08:59,330 --> 00:09:01,338
그들은 실습 모형에 대한 
답을 찾아냈죠.

181
00:09:01,362 --> 00:09:03,087
이것이 현재의 실습 모형입니다.

182
00:09:03,111 --> 00:09:05,069
(웃음)

183
00:09:05,093 --> 00:09:06,750
농담이 아닙니다.

184
00:09:06,774 --> 00:09:09,213
이것은 피망입니다. 
헐리우드에서 만든 것이 아니에요.

185
00:09:09,237 --> 00:09:10,565
진짜 피망입니다.

186
00:09:11,000 --> 00:09:13,947
외과의사들은 피망 안에 
작은 관찰용 기구를 꽂습니다.

187
00:09:13,971 --> 00:09:17,069
그들이 "씨앗절제술"이라 
부르는 일을 합니다.

188
00:09:17,093 --> 00:09:18,860
(웃음)

189
00:09:18,884 --> 00:09:24,984
작은 핀셋으로 씨앗을 제거하기 위해 
이 관찰용 기구를 사용합니다.

190
00:09:25,812 --> 00:09:28,440
이것이 배우기 위해 
그들이 하는 방법입니다.

191
00:09:28,464 --> 00:09:31,460
이 수술을 하기 위한 
가장 기본적인 요소이죠.

192
00:09:32,116 --> 00:09:34,552
그리고나서 바로 견습 모형으로 
들어가게됩니다.

193
00:09:34,576 --> 00:09:37,448
수술을 참관하며 
많은 사례들을 보는거죠.

194
00:09:37,472 --> 00:09:39,735
그리고 수술을 하고 가르치기도 합니다.

195
00:09:39,759 --> 00:09:41,776
환자가 오기를 기다리면서요.

196
00:09:42,527 --> 00:09:44,066
우리는 훨씬 더 나은 방법으로 
할 수 있습니다.

197
00:09:44,090 --> 00:09:48,817
아이의 모형을 제조하고 있습니다.

198
00:09:48,841 --> 00:09:52,747
외과의사와 수술팀이

199
00:09:52,771 --> 00:09:55,151
최대한 관련있는 방식으로 
사전연습할수있게 도와주는거죠.

200
00:09:55,175 --> 00:09:56,550
이걸 보여드릴게요.

201
00:09:57,146 --> 00:09:58,654
저희 팀입니다.

202
00:09:58,678 --> 00:10:02,583
시뮬레이션 공학이라 불립니다. 
시뮬레이터 프로그램 부서죠.

203
00:10:03,320 --> 00:10:06,163
엄청난 개개인이 모여 
만들어진 팀입니다.

204
00:10:06,187 --> 00:10:08,462
그들은 기계공학자입니다.

205
00:10:08,486 --> 00:10:10,911
여기 일러스트레이터를 
보실 수 있습니다.

206
00:10:10,935 --> 00:10:15,507
CT 스캔과 MRI에서 
기본적인 데이터를 받아

207
00:10:15,531 --> 00:10:18,861
디지털 정보로 변환시킵니다.

208
00:10:18,885 --> 00:10:20,191
여기에 생명을 불어 넣어

209
00:10:20,215 --> 00:10:25,006
이 아이를 구성하는 요소로 
다시 만듭니다.

210
00:10:25,030 --> 00:10:28,824
수술에 따라 필요하다면 
아이의 피부를 스캔한 요소도

211
00:10:28,848 --> 00:10:31,433
만들어질 수 있습니다.

212
00:10:31,457 --> 00:10:35,348
그 뒤 이 디지털 자료를 받아 
출력 할 수 있게 만듭니다.

213
00:10:35,372 --> 00:10:39,120
최첨단 3차원 프린터를 이용해

214
00:10:39,144 --> 00:10:41,414
이 요소들을 출력하게 만들어줍니다.

215
00:10:41,438 --> 00:10:47,106
이 아이의 몸의 구조와 백만분의 일의 
오차도 없이 똑같은 모형을요.

216
00:10:47,130 --> 00:10:48,434
여기 보실 수 있습니다.

217
00:10:48,458 --> 00:10:50,892
이 아이의 두개골이

218
00:10:50,916 --> 00:10:53,402
수술을 하기 몇 시간 전에 
출력되고 있습니다.

219
00:10:54,618 --> 00:10:57,194
하지만 캘리포니아 헐리우드의 
서부해안에 있는 소중한 친구 없이는

220
00:10:57,218 --> 00:11:01,605
이 일을 해낼 수 없었을 겁니다.

221
00:11:02,780 --> 00:11:06,010
이 사람들은 실제를 재현하는데 있어

222
00:11:06,034 --> 00:11:08,458
탁월한 재능을 가진 사람들입니다.

223
00:11:08,482 --> 00:11:12,906
이것은 저희들을 위한 
큰 도약이 아닙니다.

224
00:11:12,930 --> 00:11:14,506
이 분야로 점점 들어갈수록

225
00:11:14,530 --> 00:11:18,290
우리가 영화촬영술을 하고 있다는 것이 
명확해집니다.

226
00:11:18,990 --> 00:11:20,867
우리는 영화제작을 하고 있는 겁니다.

227
00:11:20,891 --> 00:11:23,115
단지 출연자들이 배우가 아닐 뿐이죠.

228
00:11:23,909 --> 00:11:26,405
출연자들은 진짜 의사와 간호사들입니다.

229
00:11:27,190 --> 00:11:30,569
이것은 Fractured FX에서 일하는 
소중한 친구들의 사진입니다.

230
00:11:30,593 --> 00:11:32,062
캘리포니아 헐리우드에 있죠.

231
00:11:32,086 --> 00:11:35,660
에미상을 수상한 특수효과팀입니다.

232
00:11:35,684 --> 00:11:38,854
이것은 저스틴 롤리와 그의 팀이고

233
00:11:38,878 --> 00:11:40,526
저희 환자가 아닙니다.

234
00:11:40,550 --> 00:11:41,908
(웃음)

235
00:11:41,932 --> 00:11:45,000
그러나 이 사람들이 하는 일은 
매우 정교한 작업이죠.

236
00:11:45,024 --> 00:11:48,628
이제 우리는 공동으로 작업하고 
우리의 경험을 녹여냅니다.

237
00:11:48,652 --> 00:11:51,058
이 팀을 보스턴 아동병원에 데려오고

238
00:11:51,082 --> 00:11:53,738
우리 팀을 헐리우드로 보내

239
00:11:53,762 --> 00:11:55,131
서로 교환하여

240
00:11:55,155 --> 00:11:58,158
이런 종류의 시뮬레이터를 
발전시킬 수 있게 만드는겁니다.

241
00:11:58,182 --> 00:12:02,651
제가 지금 보여드릴 것은 
이 아이의 모형인데요.

242
00:12:07,172 --> 00:12:12,300
머리카락 한 올까지 재현되었다는 것을 
보실 수 있을 겁니다.

243
00:12:12,324 --> 00:12:16,027
그리고 사실은 이것 역시 
아이의 모형입니다.

244
00:12:16,051 --> 00:12:19,244
불편하셨다면 사과드립니다.

245
00:12:19,268 --> 00:12:22,128
그러나 이것이 그들이 수술할 아이의

246
00:12:22,152 --> 00:12:24,246
모형이자 시뮬레이션입니다.

247
00:12:26,493 --> 00:12:28,931
이것이 아까 말씀드린 세포막입니다.

248
00:12:28,955 --> 00:12:31,114
이 아이의 뇌 속에 있는거죠.

249
00:12:31,538 --> 00:12:36,506
지금 보시는 것은 한쪽은 실제 환자이고

250
00:12:36,530 --> 00:12:38,809
다른 쪽은 시뮬레이터입니다.

251
00:12:38,833 --> 00:12:43,183
말씀드린대로 관찰용 기구와 
작은 카메라가 들어가야합니다.

252
00:12:43,207 --> 00:12:44,608
지금 보이시죠.

253
00:12:44,632 --> 00:12:46,956
세포막 안에 작은 구멍을 뚫어야하고

254
00:12:46,980 --> 00:12:49,689
뇌척수액이 흘러나오게 해야합니다.

255
00:12:51,155 --> 00:12:55,796
어떤 쪽이 무엇인지 맞추는 문제는 
내지 않겠습니다.

256
00:12:56,962 --> 00:12:59,266
오른쪽이 시뮬레이터입니다.

257
00:13:00,683 --> 00:13:04,481
따라서 이제 외과의사들은
실습 기회를 만들어 낼 수 있습니다.

258
00:13:04,505 --> 00:13:07,558
언제든지 원할 때 수술을 
할 수 있게 된 거죠.

259
00:13:07,582 --> 00:13:10,424
마음이 편해지고 
만족감을 느낄 때까지요.

260
00:13:10,448 --> 00:13:14,013
그러면 그 때 아이를 
수술실로 데려오는겁니다.

261
00:13:14,037 --> 00:13:15,206
하지만 여기서 멈추지 않습니다.

262
00:13:15,230 --> 00:13:19,540
여기서 중요한 부분은 수술 기량 
자체가 아님을 알고 있습니다.

263
00:13:19,564 --> 00:13:24,095
수술 기량을 함께 치료하게 될 
팀과 결합시키는거죠.

264
00:13:24,119 --> 00:13:26,461
이제 포뮬러 원 얘기를 해보죠.

265
00:13:27,025 --> 00:13:30,275
이것은 기술자가 타이어를 
끼우는 모습입니다.

266
00:13:30,299 --> 00:13:33,508
같은 차에 여러 번 반복합니다.

267
00:13:33,532 --> 00:13:36,517
이 일은 매우 빠르게

268
00:13:36,541 --> 00:13:38,472
팀이 함께 연습하며 이루어져야합니다.

269
00:13:38,496 --> 00:13:42,705
이제 팀 동료들이 함께 
타이어의 교환을 마치면 


270
00:13:42,729 --> 00:13:45,727
차가 다시 경주로로 나가게 합니다.

271
00:13:46,274 --> 00:13:49,551
우리는 이 단계들을 
의료서비스에서 해 왔습니다.

272
00:13:49,575 --> 00:13:53,697
지금 보실 것은 모의 수술입니다.

273
00:13:54,760 --> 00:13:57,147
아까 설명 드린 
시뮬레이터를 가져왔습니다.

274
00:13:57,171 --> 00:14:00,572
보스턴 아동병원의 수술실로 들여온거죠.

275
00:14:00,596 --> 00:14:04,251
그리고 이 사람들, 이 수술팀은

276
00:14:04,275 --> 00:14:07,798
수술 전에 수술을 합니다.

277
00:14:07,822 --> 00:14:09,559
수술을 두 번 하는 거죠.

278
00:14:09,583 --> 00:14:10,789
절개는 한 번이고요.

279
00:14:11,119 --> 00:14:12,515
보여드리겠습니다.

280
00:14:13,417 --> 00:14:16,530
수술팀 동료1: 
머리를 내릴까요, 올릴까요?

281
00:14:16,554 --> 00:14:18,258
동료2: 10까지 내려줄 수 있나요?

282
00:14:18,282 --> 00:14:20,931
동료3: 
수술대 자체를 조금만 내려줄래요?

283
00:14:20,955 --> 00:14:22,209
동료4: 수술대가 내려옵니다.

284
00:14:24,856 --> 00:14:27,561
동료3: 좋아요, 이게 혈관이군요.

285
00:14:27,585 --> 00:14:29,672
가위 다시 줄래요?

286
00:14:29,696 --> 00:14:32,997
동료5: 장갑 받았습니다. 8에서 
8 1/2사이즈로요. 곧 들어갑니다.

287
00:14:33,021 --> 00:14:35,422
동료 6: 좋아요! 고마워요.

288
00:14:36,336 --> 00:14:38,169
정말 신기하죠.

289
00:14:38,193 --> 00:14:40,285
여기 두 번째 단계가 중요한데요.

290
00:14:40,309 --> 00:14:43,408
팀을 곧바로 나오게해서 
얘기를 듣는거에요.

291
00:14:43,432 --> 00:14:44,896
우리는 군대에서 사용되는 
프로세스 개선 방법과

292
00:14:44,920 --> 00:14:49,608
동일한 기술을 사용합니다.

293
00:14:49,632 --> 00:14:52,717
그들을 밖으로 나오게하고 
어떤 점이 잘 되었는지를 얘기합니다.

294
00:14:52,741 --> 00:14:54,386
하지만 더욱 중요한 것은

295
00:14:54,410 --> 00:14:56,877
무엇이 잘못되었는지를 얘기하는 거죠.

296
00:14:56,901 --> 00:14:58,836
그리고 어떻게 해결할지에 관해 
말하는 거예요.

297
00:14:58,860 --> 00:15:01,614
바로 들어가게 해서 다시 해봅니다.

298
00:15:01,638 --> 00:15:06,829
가장 중요한 순간에 
신중한 타격 연습을 하는거죠.

299
00:15:08,438 --> 00:15:10,460
이제 이 사례로 다시 돌아와 봅시다.

300
00:15:11,083 --> 00:15:12,460
같은 아이입니다.

301
00:15:12,484 --> 00:15:14,874
이제 보스턴 아동병원에서

302
00:15:14,898 --> 00:15:16,361
이 아이를 어떻게 치료했는지 
설명해드릴게요.

303
00:15:16,385 --> 00:15:18,871
이 아이는 새벽 3시에 태어났습니다.

304
00:15:18,895 --> 00:15:20,902
그리고 새벽 2시에

305
00:15:20,926 --> 00:15:23,052
우리는 팀을 소집했죠.

306
00:15:23,076 --> 00:15:24,877
스캔과 영상으로부터 
얻어낸 자료를 가지고

307
00:15:24,901 --> 00:15:28,606
아이와 똑같은 모형을 만들어냈죠.

308
00:15:28,630 --> 00:15:31,396
가상 수술대로 수술팀을 불렀죠.

309
00:15:31,420 --> 00:15:33,007
모의 수술대로요.

310
00:15:33,031 --> 00:15:36,572
몇 시간 뒤 이 아이를 
수술할 팀입니다.

311
00:15:36,596 --> 00:15:38,979
그리고 절차를 따르게 했죠.

312
00:15:39,591 --> 00:15:41,271
이 순간을 보여드릴게요.

313
00:15:42,212 --> 00:15:44,372
실제 절개가 아닙니다.

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00:15:45,451 --> 00:15:47,651
아이는 아직 태어나지 않았어요.

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00:15:49,113 --> 00:15:50,481
상상해 보세요.

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00:15:52,133 --> 00:15:56,021
보스턴 아동병원 집중치료실에서

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00:15:56,045 --> 00:15:58,745
제가 가족들과 나누는 대화는

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00:15:58,769 --> 00:16:00,157
이제 완전히 달라지게 됩니다.

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00:16:00,762 --> 00:16:02,498
이 대화를 상상해 보시죠.

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00:16:03,649 --> 00:16:08,500
"이 질환은 집중치료실에서 
여러 번 치료했을 뿐 아니라

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00:16:08,524 --> 00:16:10,702
당신의 아이가 하게 될 수술을

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00:16:10,726 --> 00:16:13,161
여러 번 해 보았습니다.

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00:16:13,185 --> 00:16:16,899
심지어 저희는 당신의 아이에게 
수술을 했어요.

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00:16:17,956 --> 00:16:20,486
두 시간 전에요.

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00:16:20,510 --> 00:16:23,242
열 번이나 했습니다.

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00:16:23,266 --> 00:16:27,087
저희는 수술실에 들어갈 
준비가 되었습니다."

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00:16:28,731 --> 00:16:31,061
따라서 의료서비스에서의 새로운 기술은

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00:16:32,167 --> 00:16:35,035
실물 모형을 이용한 사전연습입니다.

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00:16:35,059 --> 00:16:38,613
실전에 앞서 연습을 하는 거죠.

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00:16:39,632 --> 00:16:40,812
고맙습니다.

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00:16:40,836 --> 00:16:45,501
(박수)