WEBVTT

00:00:07.014 --> 00:00:12.249
L'éthanol : cette molécule, composée de 
pas plus que quelques atomes de carbone,

00:00:12.249 --> 00:00:15.089
est responsable de l'ivresse.

00:00:15.089 --> 00:00:17.750
Souvent simplement appelé l'alcool,

00:00:17.750 --> 00:00:21.120
l'éthanol est le principe actif
des boissons alcooliques.

00:00:21.120 --> 00:00:23.880
Sa simplicité lui permet de se faufiler
entre des membranes

00:00:23.880 --> 00:00:26.170
et de s'abriter dans 
plusieurs coins différents,

00:00:26.170 --> 00:00:31.369
produisant plus d'effets importants
que d'autres molécules plus ramifiées.

00:00:31.369 --> 00:00:33.979
Comment l'alcool rend-il ivre,

00:00:33.979 --> 00:00:38.510
et pourquoi sont ses effets si différents 
pour des personnes différentes ?

00:00:38.510 --> 00:00:40.058
Pour répondre à ces questions,

00:00:40.058 --> 00:00:43.905
on va suivre le parcours de l'alcool 
dans le corps.

NOTE Paragraph

00:00:43.905 --> 00:00:47.293
L'alcool arrive dans l'estomac
et est absorbé dans le sang

00:00:47.293 --> 00:00:51.300
par l'intermédiaire du tube digestif,
notamment le petit intestin.

00:00:51.300 --> 00:00:53.820
Le contenu de l'estomac joue
sur l'entrée de l'alcool

00:00:53.820 --> 00:00:57.563
dans le sang car après un repas,
le sphincter pylorique,

00:00:57.563 --> 00:01:01.231
qui sépare l'estomac
et le petit intestin, se ferme.

00:01:01.231 --> 00:01:04.443
Donc le taux d'alcool dans le sang
après un grand repas

00:01:04.443 --> 00:01:09.066
n'est qu'un quart du taux résultant
de la même boisson prise à jeun.

NOTE Paragraph

00:01:09.066 --> 00:01:11.756
À partir du sang,
l'alcool arrive aux organes,

00:01:11.756 --> 00:01:14.073
notamment ceux qui reçoivent
le plus de sang :

00:01:14.073 --> 00:01:16.673
le foie et le cerveau.

00:01:16.673 --> 00:01:19.583
L'alcool atteint d'abord le foie,
dont les enzymes

00:01:19.583 --> 00:01:22.953
décomposent la molécule d'alcool
en deux étapes.

00:01:22.953 --> 00:01:29.427
D'abord, l'enzyme ADH transforme l'alcool 
en acétaldéhyde, une substance toxique.

00:01:29.427 --> 00:01:36.090
Puis, l'enzyme ALDH convertit 
cet acétaldéhyde en acétate non-toxique.

00:01:36.090 --> 00:01:40.210
Lors de la circulation sanguine, le foie
élimine constamment l'alcool --

00:01:40.210 --> 00:01:44.026
mais ce premier tour d'élimination
détermine le taux d'alcool

00:01:44.026 --> 00:01:47.269
qui atteindra le cerveau 
et les autres organes.

NOTE Paragraph

00:01:47.269 --> 00:01:51.199
La sensibilité du cerveau est responsable
des effets émotionnels, cognitifs,

00:01:51.199 --> 00:01:56.623
et comportementaux de l'alcool -- 
autrement dit, l'ivresse.

00:01:56.623 --> 00:02:01.360
L'alcool stimule le frein principal 
du cerveau, le neurotransmetteur GABA,

00:02:01.360 --> 00:02:06.081
et atténue son accélérateur principal,
le neurotransmetteur glutamate.

00:02:06.081 --> 00:02:08.631
Cela rend les neurones 
beaucoup moins communicatifs,

00:02:08.631 --> 00:02:13.375
les buveurs se sentent calmes à dosages 
moyens, s'endorment à dosages élevés.

00:02:13.375 --> 00:02:19.330
Un dosage élevé peut empêcher l'activité
cérébrale nécessaire à la survie.

NOTE Paragraph

00:02:19.330 --> 00:02:22.100
L'alcool stimule aussi 
un petit groupe de neurones

00:02:22.100 --> 00:02:25.574
qui s'étend du cerveau moyen
au noyau accumbens,

00:02:25.574 --> 00:02:28.164
une région importante pour la motivation.

00:02:28.164 --> 00:02:29.884
Comme toutes les drogues addictives,

00:02:29.884 --> 00:02:32.944
il provoque une sécrétion de dopamine 
dans le noyau accumbens,

00:02:32.944 --> 00:02:36.004
ce qui entraîne un sentiment de plaisir 
chez le buveur.

NOTE Paragraph

00:02:36.004 --> 00:02:40.746
L'alcool entraîne aussi la synthèse et
sécrétion d'endorphines chez les neurones.

00:02:40.746 --> 00:02:44.566
Les endorphines nous aident à nous calmer
en vue de stress ou de danger.

00:02:44.566 --> 00:02:47.354
Des taux élevés d'endorphines
contribuent aux sentiments

00:02:47.354 --> 00:02:51.104
d'euphorie et de détente associés 
à la consommation d'alcool.

NOTE Paragraph

00:02:51.104 --> 00:02:51.970
Enfin,

00:02:51.970 --> 00:02:55.776
lorsque le foie décompose l'alcool 
plus rapidement que le cerveau l'absorbe,

00:02:55.776 --> 00:02:58.006
l'ivresse commence à disparaître.

00:02:58.006 --> 00:03:00.616
Des différences individuelles
au niveau de ce parcours

00:03:00.616 --> 00:03:03.966
causent certains à se comporter 
de manière plus ou moins ivre.

00:03:03.966 --> 00:03:07.846
Un homme et une femme du même poids
qui boivent la même quantité d'alcool

00:03:07.846 --> 00:03:12.781
lors d'un même repas auront des quantités
d'alcool dans le sang distinctes,

00:03:12.781 --> 00:03:14.731
aussi appelé l'alcoolémie.

00:03:14.731 --> 00:03:17.656
C'est parce que les femmes
ont moins de sang --

00:03:17.656 --> 00:03:20.056
les femmes ont plus de masse grasse
que les hommes,

00:03:20.056 --> 00:03:22.466
ce qui nécessite moins de sang 
que de muscle.

00:03:22.466 --> 00:03:25.816
Un volume plus petit de sang,
pour une quantité identique d'alcool,

00:03:25.816 --> 00:03:29.356
explique la concentration sanguine 
d'alcool plus élevée chez les femmes.

00:03:29.356 --> 00:03:34.908
Les différences génétiques des enzymes
du foie influencent aussi l'alcoolémie.

00:03:34.908 --> 00:03:37.938
Boire régulièrement peut augmenter
la production de ces enzymes,

00:03:37.938 --> 00:03:40.103
ce qui rend tolérant à l'alcool.

00:03:40.103 --> 00:03:43.693
En revanche, ceux qui boivent
trop d'alcool dans la durée

00:03:43.693 --> 00:03:48.252
peuvent endommager leur foie,
ce qui a un effet inverse.

NOTE Paragraph

00:03:48.252 --> 00:03:52.092
De plus, des différences génétiques
au niveau de la dopamine, GABA,

00:03:52.092 --> 00:03:54.723
et la transmission d'endorphines
peuvent contribuer

00:03:54.723 --> 00:03:57.743
au risque de développer
des troubles alcooliques.

00:03:57.743 --> 00:04:01.253
Ceux avec des taux abaissés d'endorphine
ou de dopamine s'auto-soignent

00:04:01.253 --> 00:04:02.574
parfois avec l'alcool.

00:04:02.574 --> 00:04:05.183
Certains sont plus à risque 
de boire en excès

00:04:05.183 --> 00:04:08.873
à cause d'une réponse endorphine sensible
qui augmente les effets agréables

00:04:08.873 --> 00:04:10.243
de l'alcool.

00:04:10.243 --> 00:04:12.823
D'autres ont des différences
dans la transmission GABA,

00:04:12.823 --> 00:04:16.593
ce qui les rend particulièrement sensibles
aux effets hypnotiques de l'alcool,

00:04:16.593 --> 00:04:20.873
ce qui diminue leur risque de développer
des troubles alcooliques.

NOTE Paragraph

00:04:20.873 --> 00:04:25.575
Lors d'une consommation d'alcool continue,
le cerveau réduit la transmission de GABA,

00:04:25.575 --> 00:04:30.423
de dopamine, et d'endorphines, et augmente
l'activité du glutamate pour s'adapter.

00:04:30.423 --> 00:04:34.413
Donc ceux qui boivent régulièrement sont 
souvent anxieux, souffrent d'insomnie,

00:04:34.413 --> 00:04:37.513
et éprouvent moins de plaisir.

00:04:37.513 --> 00:04:41.103
Ces modifications structurelles et
fonctionnelles entraînent l'alcoolisme

00:04:41.103 --> 00:04:45.053
lors duquel boire devient normal,
et ne pas boire devient anormal,

00:04:45.053 --> 00:04:47.587
ce qui établit un cercle vicieux.

NOTE Paragraph

00:04:47.587 --> 00:04:53.333
Donc la génétique et le comportement
d'avant jouent sur la relation à l'alcool.

00:04:53.333 --> 00:04:55.543
Certains sont plus à risques

00:04:55.543 --> 00:04:58.247
de développer des habitudes alcooliques
que d'autres,

00:04:58.247 --> 00:05:02.847
et une consommation continue entraine des
changements cérébraux et comportementaux.