WEBVTT 00:00:07.014 --> 00:00:12.249 Etanol: esta molécula, constituida por unos pocos átomos de carbono, 00:00:12.299 --> 00:00:14.909 es la responsable de la embriaguez. 00:00:15.089 --> 00:00:17.750 A menudo denominado simplemente alcohol, 00:00:17.790 --> 00:00:21.090 el etanol es el ingrediente activo de las bebidas alcohólicas. 00:00:21.160 --> 00:00:23.840 Su simpleza lo ayuda a escabullirse en las membranas 00:00:23.860 --> 00:00:26.120 y anidar en muchos rincones diferentes, 00:00:26.160 --> 00:00:31.189 produciendo más efectos que otras moléculas menos sofisticadas. 00:00:31.369 --> 00:00:33.999 ¿Cómo se causa la embriaguez exactamente 00:00:34.179 --> 00:00:38.270 y por qué produce efectos tan diferentes en personas distintas? 00:00:38.510 --> 00:00:40.058 Para contestar estas preguntas 00:00:40.108 --> 00:00:43.665 tendremos que seguir al alcohol en su recorrido por el organismo. 00:00:43.905 --> 00:00:47.293 El alcohol llega hasta el estómago y allí es absorbido por la sangre 00:00:47.323 --> 00:00:51.260 a través del tubo digestivo, especialmente el intestino delgado. 00:00:51.300 --> 00:00:53.974 El contenido del estómago afecta la capacidad del alcohol 00:00:53.994 --> 00:00:57.563 de entrar en la sangre porque, después de comer, el esfínter pilórico, 00:00:57.603 --> 00:01:01.221 que separa el estómago del intestino delgado, se cierra. 00:01:01.241 --> 00:01:04.513 Así que el nivel de alcohol que ingresa a la sangre después de comer 00:01:04.523 --> 00:01:08.686 será apenas un cuarto de lo que ingresaría con el estómago vacío. 00:01:09.066 --> 00:01:11.586 De la sangre, el alcohol se traslada a los órganos, 00:01:11.596 --> 00:01:14.386 especialmente a aquellos que reciben mayor flujo sanguíneo: 00:01:14.406 --> 00:01:16.553 el hígado y el cerebro. 00:01:16.673 --> 00:01:18.703 Llega primero al hígado, 00:01:18.733 --> 00:01:22.783 y las enzimas de este órgano descomponen la molécula del alcohol en dos pasos. 00:01:22.953 --> 00:01:25.477 Primero, una enzima llamada ADH 00:01:25.532 --> 00:01:29.222 transforma el alcohol en acetaldehído, que es tóxico. 00:01:29.427 --> 00:01:31.790 Luego, una enzima llamada ALDH 00:01:31.820 --> 00:01:35.795 convierte el acetaldehído tóxico en acetato no tóxico. 00:01:36.240 --> 00:01:40.290 A medida que la sangre circula, el hígado elimina continuamente el alcohol, 00:01:40.330 --> 00:01:44.016 pero esta primera eliminación determina cuánto alcohol 00:01:44.026 --> 00:01:46.599 llega al cerebro y a otros órganos. 00:01:47.269 --> 00:01:48.689 La sensibilidad del cerebro 00:01:48.699 --> 00:01:52.673 es responsable de los efectos emocionales, cognitivos y de comportamiento 00:01:52.693 --> 00:01:53.823 del alcohol, 00:01:53.848 --> 00:01:56.110 que se conocen como embriaguez. 00:01:56.623 --> 00:02:01.360 El alcohol activa el principal freno del cerebro, el neurotransmisor GABA, 00:02:01.430 --> 00:02:05.851 y desactiva su principal gas, el neurotransmisor glutamato. 00:02:06.081 --> 00:02:08.591 Esto hace a las neuronas mucho menos comunicativas 00:02:08.631 --> 00:02:11.595 y, en dosis moderadas, las personas se sienten relajadas; 00:02:11.625 --> 00:02:13.385 con dosis más altas, se duermen; 00:02:13.425 --> 00:02:15.260 y en dosis tóxicas 00:02:15.275 --> 00:02:18.775 puede interrumpir la actividad cerebral necesaria para sobrevivir. 00:02:19.330 --> 00:02:22.100 El alcohol también estimula a un pequeño grupo de neuronas 00:02:22.140 --> 00:02:25.574 que se extienden del mesencéfalo al núcleo accumbens, 00:02:25.604 --> 00:02:27.974 una región importante para la motivación. 00:02:28.164 --> 00:02:29.854 Como todas las drogas adictivas, 00:02:29.894 --> 00:02:32.944 produce un aumento de dopamina en el núcleo accumbens, 00:02:32.984 --> 00:02:35.924 lo que causa en las personas una sensación de placer. 00:02:36.004 --> 00:02:38.736 El alcohol también hace que algunas neuronas se sinteticen 00:02:38.751 --> 00:02:40.591 y liberen endorfinas. 00:02:40.746 --> 00:02:44.566 Las endorfinas nos ayudan a calmarnos en momentos de estrés o peligro. 00:02:44.606 --> 00:02:48.504 Los niveles altos de endorfina contribuyen a la euforia y a la relajación 00:02:48.544 --> 00:02:51.034 que se asocia con el consumo de alcohol. 00:02:51.104 --> 00:02:54.240 Finalmente, a medida que la descomposición del alcohol en el hígado 00:02:54.250 --> 00:02:57.656 es mayor que su absorción en el cerebro, la embriaguez pasa. 00:02:58.006 --> 00:03:01.056 Las diferencias individuales en cualquier punto de este recorrido 00:03:01.056 --> 00:03:03.916 pueden ocasionar que las personas actúen más o menos ebrias. 00:03:03.916 --> 00:03:08.066 P. ej., un hombre y una mujer que pesan lo mismo y beben la misma cantidad 00:03:08.096 --> 00:03:09.806 durante una cena idéntica 00:03:09.816 --> 00:03:14.361 tendrán diferentes concentraciones de alcohol en sangre, o BAC. 00:03:14.731 --> 00:03:17.646 Esto se debe a que las mujeres tienen menos sangre; 00:03:17.656 --> 00:03:20.056 en promedio, tienen mayor porcentaje de grasa, 00:03:20.096 --> 00:03:22.426 lo que requiere menos sangre que músculo. 00:03:22.466 --> 00:03:26.016 Un volumen menor de sangre por la cual circula la misma cantidad de alcohol 00:03:26.046 --> 00:03:29.226 significa que la concentración será más alta en las mujeres. 00:03:29.356 --> 00:03:32.948 Las diferencias genéticas en las enzimas del hígado que procesan el alcohol 00:03:32.962 --> 00:03:34.767 también influyen en la concentración. 00:03:34.908 --> 00:03:38.108 Beber con regularidad puede aumentar la producción de estas enzimas, 00:03:38.118 --> 00:03:40.063 lo cual ocasiona tolerancia. 00:03:40.193 --> 00:03:43.693 Por otro lado, quienes beben en exceso por mucho tiempo 00:03:43.723 --> 00:03:47.782 pueden desarrollar daño hepático, que tiene el efecto opuesto. 00:03:48.252 --> 00:03:51.117 Por su parte, las diferencias genéticas en la transmisión 00:03:51.117 --> 00:03:53.742 de dopamina, GABA y endorfinas 00:03:53.772 --> 00:03:57.493 puede aumentar el riesgo de desarrollar trastorno por consumo de alcohol. 00:03:57.623 --> 00:04:00.733 Quienes naturalmente tienen niveles bajos de dopamina y endorfinas 00:04:00.733 --> 00:04:02.564 suelen automedicarse con la bebida. 00:04:02.584 --> 00:04:05.393 Hay quienes tienen mayores probabilidades de beber en exceso 00:04:05.393 --> 00:04:07.533 debido a una mayor actividad de las endorfinas 00:04:07.533 --> 00:04:10.153 que aumenta los efectos placenteros del alcohol. 00:04:10.243 --> 00:04:12.803 Otros presentan una variación en la transmisión GABA 00:04:12.823 --> 00:04:16.553 que los vuelve especialmente sensibles al efecto sedante del alcohol, 00:04:16.593 --> 00:04:20.003 lo que disminuye el riesgo de desarrollar alcoholismo. 00:04:20.873 --> 00:04:24.295 El cerebro se adapta al consumo crónico de alcohol 00:04:24.315 --> 00:04:27.963 reduciendo la transmisión de GABA, dopamina y endorfinas 00:04:27.978 --> 00:04:30.298 y aumentando la producción de glutamato. 00:04:30.318 --> 00:04:32.318 Esto quiere decir que los bebedores asiduos 00:04:32.353 --> 00:04:36.943 suelen tener ansiedad, dificultades para dormir y experimentan menos placer. 00:04:37.513 --> 00:04:41.223 Estos cambios estructurales y funcionales pueden producir un consumo excesivo, 00:04:41.263 --> 00:04:45.053 cuando beber se siente como algo normal y no beber se siente incómodo. 00:04:45.083 --> 00:04:47.447 Se establece así un círculo vicioso. 00:04:47.587 --> 00:04:50.515 Así que tanto la genética como las experiencias previas 00:04:50.534 --> 00:04:53.156 afectan la forma en que se experimenta el alcohol: 00:04:53.403 --> 00:04:58.143 algunas personas son más propensas a ciertos hábitos de consumo que otras, 00:04:58.247 --> 00:05:03.148 y un historial de consumo conlleva cambios neuronales y de comportamiento.