WEBVTT

00:00:01.500 --> 00:00:03.934
Wiem, że łatwo pomyśleć,

00:00:03.958 --> 00:00:05.851
że mikoorganizmy są złe,

00:00:05.875 --> 00:00:08.268
szczególnie dla niemowląt,

00:00:08.292 --> 00:00:11.125
ale badania dowiodły czegoś przeciwnego.

00:00:12.375 --> 00:00:15.393
Fakty o mikroorganizmach
są trochę bardziej skomplikowane,

00:00:15.417 --> 00:00:18.542
ale tak naprawdę
o wiele bardziej interesujące.

00:00:19.500 --> 00:00:21.851
Wydaje się, że potrzebujemy drobnoustrojów

00:00:21.875 --> 00:00:24.000
do zaprogramowania naszego zdrowia.

00:00:25.083 --> 00:00:26.809
Potrzebujemy do tego

00:00:26.833 --> 00:00:29.226
właściwej kombinacji mikroorganizmów.

00:00:29.250 --> 00:00:31.934
Najlepiej wychodzi to
z małymi ciałkami drobnoustrojów,

00:00:31.958 --> 00:00:35.708
do których przystosowaliśmy się 
podczas ewolucji.

00:00:36.875 --> 00:00:38.518
Myślę, że was nie zdziwi,

00:00:38.542 --> 00:00:43.226
że zaczynamy nabywać
tę właściwą kombinację przy narodzinach.

00:00:43.250 --> 00:00:45.458
Przynajmniej niektórzy z nas.

NOTE Paragraph

00:00:46.667 --> 00:00:49.684
Dzieci urodzone naturalnie
oraz przez cesarskie cięcie

00:00:49.708 --> 00:00:50.976
nie są takie same,

00:00:51.000 --> 00:00:54.143
jeśli chodzi o kształtowanie
odporności we wczesnych etapach życia.

00:00:54.167 --> 00:00:58.559
Po urodzeniu decydują o tym
niezliczone wydarzenia

00:00:58.583 --> 00:00:59.893
i okoliczności,

00:00:59.917 --> 00:01:04.059
które dodatkowo modulują
rozwój mikroflory jelitowej,

00:01:04.059 --> 00:01:09.184
przykładowo leki przepisane
dla niemowlęcia lub matki.

00:01:09.184 --> 00:01:12.351
Liczba zwierząt domowych i rodzeństwa,

00:01:12.375 --> 00:01:14.184
a także poziom higieny w domu,

00:01:14.208 --> 00:01:16.208
w tym przypadku jest rzeczywiście lepiej,

00:01:16.208 --> 00:01:19.083
jeśli nie przesadzimy
z nadmierną czystością.

00:01:20.542 --> 00:01:23.809
Ważne jest też prawidłowe odżywianie
zarówno matek, jak i niemowląt.

00:01:23.833 --> 00:01:28.768
Wszystkie te wydarzenia
i okoliczności mają ogromne znaczenie

00:01:28.792 --> 00:01:31.268
w rozwoju mikroorganizmów jelitowych,

00:01:31.292 --> 00:01:35.833
a to ma ogromny wpływ na stan
naszego zdrowia przez całe życie.

NOTE Paragraph

00:01:37.167 --> 00:01:40.684
Nie mówię tu o niewielkich
problemach zdrowotnych.

00:01:40.708 --> 00:01:43.143
Mówię o istotnych sprawach.

00:01:43.167 --> 00:01:46.226
Drobnoustroje, które nabywamy bądź nie,

00:01:46.250 --> 00:01:51.268
wpływają na prawdopodobieństwo
rozwoju chorób jak otyłość, cukrzyca,

00:01:51.268 --> 00:01:52.833
a nawet niektóre nowotwory.

NOTE Paragraph

00:01:54.000 --> 00:01:57.101
Nie mamy wpływu na wiele wydarzeń,

00:01:57.125 --> 00:01:59.476
o których wcześniej mówiłam,

00:01:59.500 --> 00:02:00.934
są one nieuniknione,

00:02:00.958 --> 00:02:04.268
przykładowo cesarskie cięcie
zostało wynalezione, aby ratować życie,

00:02:04.292 --> 00:02:06.351
i tak jest codziennie.

00:02:06.375 --> 00:02:10.143
Większość leków jest
przepisywanych z ważnego powodu,

00:02:10.167 --> 00:02:13.018
szczególnie dla niemowląt i tak dalej.

00:02:13.042 --> 00:02:16.143
Dlatego musimy się nauczyć,

00:02:16.143 --> 00:02:18.684
jak chronić zdrowie dzieci

00:02:18.708 --> 00:02:22.143
po doświadczeniu tego typu
wczesnych problemów życiowych,

00:02:22.167 --> 00:02:25.042
które mogą zakłócić
rozwój mikroflory jelitowej.

NOTE Paragraph

00:02:26.542 --> 00:02:27.893
Pracuję jako naukowiec

00:02:27.917 --> 00:02:31.268
oraz jako główny technik
do spraw zdrowia niemowląt.

00:02:31.292 --> 00:02:35.518
Każdego dnia próbuję
znaleźć odpowiedź na pytanie,

00:02:35.542 --> 00:02:39.309
na które spróbuję też odpowiedzieć tutaj:

00:02:39.333 --> 00:02:41.809
Jak zagwarantować,

00:02:41.833 --> 00:02:45.101
aby wszystkie dzieci dostały
taką samą szansę na zdrowie,

00:02:45.125 --> 00:02:50.208
bez względu na to, jak się rodzą
lub co je spotyka we wczesnym życiu?

00:02:51.375 --> 00:02:53.333
Wydaje się, że to szlachetny cel, prawda?

00:02:54.125 --> 00:02:55.093
Wspaniale.

00:02:55.127 --> 00:02:57.101
Więc uporajmy się z tym.

NOTE Paragraph

00:02:57.125 --> 00:03:02.500
Na początek, pamiętacie, że potrzebujemy
odpowiedniej mieszaniny drobnoustrojów?

00:03:04.333 --> 00:03:06.434
Aby uzyskać prawidłową mieszaninę,

00:03:06.458 --> 00:03:09.934
musimy otrzymać drobnoustroje
zamieszkujące nasze ciała

00:03:09.958 --> 00:03:11.583
w określonej kolejności.

00:03:12.875 --> 00:03:16.351
Wyobraźcie to sobie
jako wyprawę kolonizacyjną.

00:03:16.375 --> 00:03:21.101
Bardzo wczesne drobnoustroje
zamieszkujące nasze ciała jako pierwsze,

00:03:21.125 --> 00:03:24.684
zmieniają środowisko
w jelitach niemowlęcia,

00:03:24.708 --> 00:03:28.768
aby kolejne drobnoustroje
mogły się wprowadzić.

00:03:28.792 --> 00:03:30.684
Tak jak pierwsi najeźdźcy

00:03:30.708 --> 00:03:33.059
wchodzą pierwsi
i przygotowują infrastrukturę

00:03:33.083 --> 00:03:35.208
dla pozostałych osadników.

NOTE Paragraph

00:03:36.292 --> 00:03:39.059
Jeśli dzieci rodzą się
w wyniku cesarskiego cięcia,

00:03:39.083 --> 00:03:43.101
wczesna faza zasiedlania
przez bakterie jest bardzo zmieniona,

00:03:43.125 --> 00:03:47.851
bo zamiast bakterii
z pochwy, kału i skóry matki,

00:03:47.875 --> 00:03:51.809
głównie bakterie skórne
dostają się do jelit niemowlęcia.

00:03:51.833 --> 00:03:56.726
To całkowicie zmienia postać rzeczy,

00:03:56.750 --> 00:04:02.601
bo nie do tego przystosowaliśmy się 
podczas naszej ewolucji.

00:04:02.625 --> 00:04:08.226
Może to skutkować problemami zdrowotnymi 
dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie.

00:04:08.250 --> 00:04:11.184
Wzrost masy ciała
może służyć jako przykład.

00:04:11.208 --> 00:04:14.143
Kilka badań już wykazało,

00:04:14.167 --> 00:04:16.309
że skład mikroflory jelitowej

00:04:16.333 --> 00:04:18.184
wpływa na wagę,

00:04:18.208 --> 00:04:20.518
a także prawdopodobieństwo rozwoju chorób

00:04:20.542 --> 00:04:24.226
jak cukrzyca lub choroby
sercowo-naczyniowe.

00:04:24.250 --> 00:04:26.684
Istnieją już pewne wskazówki na to,

00:04:26.708 --> 00:04:29.226
że w wieku niemowlęcym

00:04:29.250 --> 00:04:31.726
można odczytać z próbek kału

00:04:31.750 --> 00:04:34.768
brak niektórych drobnoustrojów u osób,

00:04:34.792 --> 00:04:38.250
które w późniejszym życiu
będą otyli lub będą mieli nadwagę.

00:04:39.125 --> 00:04:43.101
Wykazano również,
że tych samych drobnoustrojów

00:04:43.125 --> 00:04:46.351
może brakować u dzieci
urodzonych przez cesarskie cięcie

00:04:46.375 --> 00:04:50.768
lub przyjmujących duże ilości
antybiotyków we wczesnym okresie życia.

00:04:50.792 --> 00:04:52.434
Kończąc tę część tematu,

00:04:52.458 --> 00:04:54.809
zostało też wykazane
w niektórych badaniach,

00:04:54.833 --> 00:04:56.934
że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie,

00:04:56.958 --> 00:05:01.018
lub którym przepisuje się
antybiotyki we wczesnym okresie życia,

00:05:01.042 --> 00:05:05.143
są bardziej narażone na otyłość
lub nadwagę, nawet o 50 procent,

00:05:05.167 --> 00:05:06.417
jest to bardzo wiele.

NOTE Paragraph

00:05:07.500 --> 00:05:09.768
Możecie teraz pomyśleć,

00:05:09.792 --> 00:05:14.268
o nie, właśnie miałam cesarkę
albo urodziłem się przez cesarskie cięcie,

00:05:14.292 --> 00:05:16.792
lub moje dziecko brało antybiotyki.

00:05:17.917 --> 00:05:20.851
Nie martwcie się.

00:05:20.875 --> 00:05:23.809
Jeśli brakuje tych drobnoustrojów

00:05:23.833 --> 00:05:26.143
lub zostały utracone
z jakiegokolwiek powodu,

00:05:26.167 --> 00:05:29.309
można je nabyć później,

00:05:29.333 --> 00:05:31.792
ale dziecko potrzebuje pomocy,
żeby tak się stało.

NOTE Paragraph

00:05:32.708 --> 00:05:37.500
Od jakiegoś czasu wiemy, 
że karmienie piersią pomaga.

00:05:38.417 --> 00:05:40.476
Mleko kobiet jest swego rodzaju cudem,

00:05:40.500 --> 00:05:43.601
oprócz składników odżywczych dla dziecka,

00:05:43.625 --> 00:05:48.417
jest ono też najprawdopodobniej
pokarmem dla pożytecznych drobnoustrojów.

NOTE Paragraph

00:05:49.792 --> 00:05:52.643
To wspaniale dla dziecka
karmionego piersią,

00:05:52.667 --> 00:05:56.684
ale wiemy, że nie wszystkie dzieci
są karmione piersią.

00:05:56.708 --> 00:06:01.934
Co więc możemy zrobić,
aby zapewnić rozwój mikroflory

00:06:01.958 --> 00:06:04.393
również dla dzieci,
które nie są karmione piersią

00:06:04.417 --> 00:06:08.143
po destrukcyjnych doświadczeniach
z ich wczesnego życia,

00:06:08.167 --> 00:06:11.893
które mogły zakłócić
rozwój ich mikroflory jelitowej?

NOTE Paragraph

00:06:11.917 --> 00:06:16.857
Teraz dochodzimy do części prelekcji
o tym, jak rozwiązać ten problem.

00:06:17.375 --> 00:06:21.601
W ostatnim czasie badania
w tej dziedzinie postępowały szybko.

00:06:21.625 --> 00:06:25.684
Po pierwsze, doszliśmy do tego,
że brakujące drobnoustroje,

00:06:25.708 --> 00:06:27.976
mogą być spożyte.

00:06:28.000 --> 00:06:32.059
Pożyteczne drobnoustroje,
które można spożyć to probiotyki,

00:06:32.083 --> 00:06:33.643
zostały one przetestowane

00:06:33.667 --> 00:06:36.434
na przestrzeni lat
w kilku badaniach klinicznych,

00:06:36.458 --> 00:06:38.726
także u niemowląt, ze świetnymi efektami,

00:06:38.750 --> 00:06:41.875
jak zmniejszenie ryzyka zachorowań
na egzemę w późniejszym życiu.

NOTE Paragraph

00:06:43.458 --> 00:06:45.976
Teraz nastąpiła kolejna rewolucja,

00:06:46.000 --> 00:06:49.101
kiedy oczy naukowców
zostały zwrócone na mleko matki.

00:06:49.125 --> 00:06:51.434
To było logiczne, bo jak wspomniałem,

00:06:51.458 --> 00:06:56.309
wiadomo już było,
że karmienie piersią może wspierać

00:06:56.333 --> 00:06:58.000
zdrowy rozwój mikroflory jelitowej.

00:06:59.750 --> 00:07:03.476
Już w latach trzydziestych XX wieku

00:07:03.500 --> 00:07:07.059
znaleziono cząsteczki w mleku matki

00:07:07.083 --> 00:07:09.601
zwane oligosacharydami mleka kobiecego,

00:07:09.625 --> 00:07:12.559
jednak ich funkcja pozostała tajemnicą

00:07:12.583 --> 00:07:17.000
przez dziesięciolecia
i dekady po ich pierwszym odkryciu.

00:07:17.833 --> 00:07:20.476
Zastanawiały one badaczy o tyle bardziej,

00:07:20.500 --> 00:07:24.226
że było ich bardzo wiele w ludzkim mleku.

00:07:24.250 --> 00:07:27.851
W rzeczywistości są trzecią
co do wielkości grupą ciał stałych,

00:07:27.875 --> 00:07:31.643
ale nie są one przyswajalne
przez ludzi, nawet niemowlęta.

00:07:31.667 --> 00:07:35.351
Dlaczego więc matki miałyby
syntetyzować coś do mleka matki,

00:07:35.375 --> 00:07:38.143
użyć swoich zasobów, aby umieścić tam coś,

00:07:38.167 --> 00:07:41.184
czego dziecko nie może wykorzystać?

00:07:41.208 --> 00:07:43.643
Zazwyczaj natura nie działa w ten sposób.

00:07:43.667 --> 00:07:44.934
Prawda?

00:07:44.958 --> 00:07:48.726
Kiedy w końcu zrozumiano
rolę tych cząstek,

00:07:48.750 --> 00:07:50.934
to była rewelacja,

00:07:50.958 --> 00:07:56.351
że jest to selektywne karmienie mikrobów,
które są najlepsze dla niemowląt,

00:07:56.375 --> 00:07:59.768
aby wpłynąć na zdrowie niemowlęcia.

NOTE Paragraph

00:07:59.792 --> 00:08:03.893
Istnieje ponad sto różnych struktur
oligosacharyd mleka kobiecego (HMO),

00:08:03.917 --> 00:08:08.708
obecnie jesteśmy w stanie zsyntetyzować
niektóre z nich również w laboratorium.

00:08:10.000 --> 00:08:12.393
To pozwala nam je umieścić

00:08:12.417 --> 00:08:15.643
w probiotykach dla dzieci i niemowląt,

00:08:15.667 --> 00:08:18.393
które nie mogą ich otrzymać z mleka matki

00:08:18.417 --> 00:08:20.559
w celu przywrócenia ich mikroflory

00:08:20.583 --> 00:08:24.375
po destrukcyjnych
doświadczeniach wczesnego życia.

NOTE Paragraph

00:08:25.417 --> 00:08:27.684
To właśnie jest rozwiązanie.

00:08:27.708 --> 00:08:30.893
Jako naukowiec muszę
w tym momencie powiedzieć,

00:08:30.917 --> 00:08:33.851
że badania w tej dziedzinie wciąż trwają

00:08:33.875 --> 00:08:36.809
i pozostaje jeszcze wiele do zrobienia.

00:08:36.833 --> 00:08:40.226
Naukowcy lubią wypowiadać to zdanie.

00:08:40.250 --> 00:08:45.268
Ale podejmujemy kroki, żeby ustalić,

00:08:45.292 --> 00:08:49.018
które drobnoustroje
są kluczowe w różnych sytuacjach

00:08:49.042 --> 00:08:53.601
i jakie HMO powinniśmy
umieścić we właściwych probiotykach

00:08:53.625 --> 00:08:59.583
w celu przywrócenia mikroflory
konkretnego dziecka w danym przypadku.

NOTE Paragraph

00:09:01.458 --> 00:09:04.059
Chcę, abyście zapamiętali z tej prelekcji,

00:09:04.083 --> 00:09:08.809
że owszem, dziecko urodzone naturalnie
i karmione piersią posiada mikroflorę,

00:09:08.833 --> 00:09:10.809
którą nabyliśmy, żeby się dostosować,

00:09:10.833 --> 00:09:14.268
ale w przypadkach,
gdy nie jest to możliwe,

00:09:14.292 --> 00:09:18.625
istnieją sposoby na zmniejszenie
negatywnych konsekwencji zdrowotnych.

NOTE Paragraph

00:09:21.083 --> 00:09:25.893
Na koniec chciałbym,
abyście wyobrazili sobie świat,

00:09:25.917 --> 00:09:28.684
w którym istniałby
taki system opieki zdrowotnej,

00:09:28.708 --> 00:09:31.476
że kiedy zabierasz
swoje dziecko na kontrolę,

00:09:31.500 --> 00:09:35.809
rutynowo sprawdza się rozwój
mikroflory jelitowej tego dziecka,

00:09:35.833 --> 00:09:38.476
a jeśli zostaną zauważone
jakiekolwiek zaburzenia,

00:09:38.500 --> 00:09:41.754
zostanie przepisany 
zindywidualizowany środek,

00:09:41.754 --> 00:09:44.123
aby przywrócić właściwą mikroflorę.

00:09:44.583 --> 00:09:47.518
Jak cudownie by było,

00:09:47.542 --> 00:09:52.101
jeśli wystąpienie jakiejkolwiek
przewlekłej choroby byłoby rzadkie,

00:09:52.125 --> 00:09:55.042
dzięki temu zapobiegawczemu
systemowi opieki zdrowotnej?

00:09:56.458 --> 00:09:58.167
Możecie sobie wyobrazić taki świat?

00:09:59.458 --> 00:10:03.000
Czy wierzycie, że ten rodzaj
przyszłości byłby możliwy?

NOTE Paragraph

00:10:05.583 --> 00:10:07.059
Ja tak.

00:10:07.083 --> 00:10:09.809
Wierzę w tę przyszłość
i chcę mieć swój wkład

00:10:09.833 --> 00:10:11.750
w rozwój tej przyszłości,

00:10:13.250 --> 00:10:18.101
przyszłości, w której
każde dziecko ma równe szanse,

00:10:18.125 --> 00:10:20.250
by zaprogramować mu zdrowie na całe życie.

NOTE Paragraph

00:10:21.208 --> 00:10:22.476
Dziękuję.

NOTE Paragraph

00:10:22.500 --> 00:10:25.125
(Brawa)