Wiem, że łatwo pomyśleć,
że mikoorganizmy są złe,
szczególnie dla niemowląt,
ale badania dowiodły czegoś przeciwnego.
Fakty o mikroorganizmach są trochę bardziej skomplikowane,
ale tak naprawdę o wiele bardziej interesujące.
Wydaje się, że potrzebujemy drobnoustrojów
do zaprogramowania naszego zdrowia.
Potrzebujemy do tego
właściwej kombinacji mikroorganizmów.
Najlepiej wychodzi to z małymi ciałkami drobnoustrojów,
do których przystosowaliśmy się podczas ewolucji.
Myślę, że was nie zdziwi,
że zaczynamy nabywać tę właściwą kombinację przy narodzinach.
Przynajmniej niektórzy z nas.
Dzieci urodzone naturalnie oraz przez cesarskie cięcie
nie są takie same,
jeśli chodzi o kształtowanie odporności we wczesnych etapach życia.
Po urodzeniu decydują o tym niezliczone wydarzenia
i okoliczności,
które dodatkowo modulują rozwój mikroflory jelitowej,
przykładowo leki przepisane dla niemowlęcia lub matki.
Liczba zwierząt domowych i rodzeństwa,
a także poziom higieny w domu,
w tym przypadku jest rzeczywiście lepiej,
jeśli nie przesadzimy z nadmierną czystością.
Ważne jest też prawidłowe odżywianie zarówno matek, jak i niemowląt.
Wszystkie te wydarzenia i okoliczności mają ogromne znaczenie
w rozwoju mikroorganizmów jelitowych,
a to ma ogromny wpływ na stan naszego zdrowia przez całe życie.
Nie mówię tu o niewielkich problemach zdrowotnych.
Mówię o istotnych sprawach.
Drobnoustroje, które nabywamy bądź nie,
wpływają na prawdopodobieństwo rozwoju chorób jak otyłość, cukrzyca,
a nawet niektóre nowotwory.
Nie mamy wpływu na wiele wydarzeń,
o których wcześniej mówiłam,
są one nieuniknione,
przykładowo cesarskie cięcie zostało wynalezione, aby ratować życie,
i tak jest codziennie.
Większość leków jest przepisywanych z ważnego powodu,
szczególnie dla niemowląt i tak dalej.
Dlatego musimy się nauczyć,
jak chronić zdrowie dzieci
po doświadczeniu tego typu wczesnych problemów życiowych,
które mogą zakłócić rozwój mikroflory jelitowej.
Pracuję jako naukowiec
oraz jako główny technik do spraw zdrowia niemowląt.
Każdego dnia próbuję znaleźć odpowiedź na pytanie,
na które spróbuję też odpowiedzieć tutaj:
Jak zagwarantować,
aby wszystkie dzieci dostały taką samą szansę na zdrowie,
bez względu na to, jak się rodzą lub co je spotyka we wczesnym życiu?
Wydaje się, że to szlachetny cel, prawda?
Wspaniale.
Więc uporajmy się z tym.
Na początek, pamiętacie, że potrzebujemy odpowiedniej mieszaniny drobnoustrojów?
Aby uzyskać prawidłową mieszaninę,
musimy otrzymać drobnoustroje zamieszkujące nasze ciała
w określonej kolejności.
Wyobraźcie to sobie jako wyprawę kolonizacyjną.
Bardzo wczesne drobnoustroje zamieszkujące nasze ciała jako pierwsze,
zmieniają środowisko w jelitach niemowlęcia,
aby kolejne drobnoustroje mogły się wprowadzić.
Tak jak pierwsi najeźdźcy
wchodzą pierwsi i przygotowują infrastrukturę
dla pozostałych osadników.
Jeśli dzieci rodzą się w wyniku cesarskiego cięcia,
wczesna faza zasiedlania przez bakterie jest bardzo zmieniona,
bo zamiast bakterii z pochwy, kału i skóry matki,
głównie bakterie skórne dostają się do jelit niemowlęcia.
To całkowicie zmienia postać rzeczy,
bo nie do tego przystosowaliśmy się podczas naszej ewolucji.
Może to skutkować problemami zdrowotnymi dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie.
Wzrost masy ciała może służyć jako przykład.
Kilka badań już wykazało,
że skład mikroflory jelitowej
wpływa na wagę,
a także prawdopodobieństwo rozwoju chorób
jak cukrzyca lub choroby sercowo-naczyniowe.
Istnieją już pewne wskazówki na to,
że w wieku niemowlęcym
można odczytać z próbek kału
brak niektórych drobnoustrojów u osób,
które w późniejszym życiu będą otyli lub będą mieli nadwagę.
Wykazano również, że tych samych drobnoustrojów
może brakować u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie
lub przyjmujących duże ilości antybiotyków we wczesnym okresie życia.
Kończąc tę część tematu,
zostało też wykazane w niektórych badaniach,
że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie,
lub którym przepisuje się antybiotyki we wczesnym okresie życia,
są bardziej narażone na otyłość lub nadwagę, nawet o 50 procent,
jest to bardzo wiele.
Możecie teraz pomyśleć,
o nie, właśnie miałam cesarkę albo urodziłem się przez cesarskie cięcie,
lub moje dziecko brało antybiotyki.
Nie martwcie się.
Jeśli brakuje tych drobnoustrojów
lub zostały utracone z jakiegokolwiek powodu,
można je nabyć później,
ale dziecko potrzebuje pomocy, żeby tak się stało.
Od jakiegoś czasu wiemy, że karmienie piersią pomaga.
Mleko kobiet jest swego rodzaju cudem,
oprócz składników odżywczych dla dziecka,
jest ono też najprawdopodobniej pokarmem dla pożytecznych drobnoustrojów.
To wspaniale dla dziecka karmionego piersią,
ale wiemy, że nie wszystkie dzieci są karmione piersią.
Co więc możemy zrobić, aby zapewnić rozwój mikroflory
również dla dzieci, które nie są karmione piersią
po destrukcyjnych doświadczeniach z ich wczesnego życia,
które mogły zakłócić rozwój ich mikroflory jelitowej?
Teraz dochodzimy do części prelekcji o tym, jak rozwiązać ten problem.
W ostatnim czasie badania w tej dziedzinie postępowały szybko.
Po pierwsze, doszliśmy do tego, że brakujące drobnoustroje,
mogą być spożyte.
Pożyteczne drobnoustroje, które można spożyć to probiotyki,
zostały one przetestowane
na przestrzeni lat w kilku badaniach klinicznych,
także u niemowląt, ze świetnymi efektami,
jak zmniejszenie ryzyka zachorowań na egzemę w późniejszym życiu.
Teraz nastąpiła kolejna rewolucja,
kiedy oczy naukowców zostały zwrócone na mleko matki.
To było logiczne, bo jak wspomniałem,
wiadomo już było, że karmienie piersią może wspierać
zdrowy rozwój mikroflory jelitowej.
Już w latach trzydziestych XX wieku
znaleziono cząsteczki w mleku matki
zwane oligosacharydami mleka kobiecego,
jednak ich funkcja pozostała tajemnicą
przez dziesięciolecia i dekady po ich pierwszym odkryciu.
Zastanawiały one badaczy o tyle bardziej,
że było ich bardzo wiele w ludzkim mleku.
W rzeczywistości są trzecią co do wielkości grupą ciał stałych,
ale nie są one przyswajalne przez ludzi, nawet niemowlęta.
Dlaczego więc matki miałyby syntetyzować coś do mleka matki,
użyć swoich zasobów, aby umieścić tam coś,
czego dziecko nie może wykorzystać?
Zazwyczaj natura nie działa w ten sposób.
Prawda?
Kiedy w końcu zrozumiano rolę tych cząstek,
to była rewelacja,
że jest to selektywne karmienie mikrobów, które są najlepsze dla niemowląt,
aby wpłynąć na zdrowie niemowlęcia.
Istnieje ponad sto różnych struktur oligosacharyd mleka kobiecego (HMO),
obecnie jesteśmy w stanie zsyntetyzować niektóre z nich również w laboratorium.
To pozwala nam je umieścić
w probiotykach dla dzieci i niemowląt,
które nie mogą ich otrzymać z mleka matki
w celu przywrócenia ich mikroflory
po destrukcyjnych doświadczeniach wczesnego życia.
To właśnie jest rozwiązanie.
Jako naukowiec muszę w tym momencie powiedzieć,
że badania w tej dziedzinie wciąż trwają
i pozostaje jeszcze wiele do zrobienia.
Naukowcy lubią wypowiadać to zdanie.
Ale podejmujemy kroki, żeby ustalić,
które drobnoustroje są kluczowe w różnych sytuacjach
i jakie HMO powinniśmy umieścić we właściwych probiotykach
w celu przywrócenia mikroflory konkretnego dziecka w danym przypadku.
Chcę, abyście zapamiętali z tej prelekcji,
że owszem, dziecko urodzone naturalnie i karmione piersią posiada mikroflorę,
którą nabyliśmy, żeby się dostosować,
ale w przypadkach, gdy nie jest to możliwe,
istnieją sposoby na zmniejszenie negatywnych konsekwencji zdrowotnych.
Na koniec chciałbym, abyście wyobrazili sobie świat,
w którym istniałby taki system opieki zdrowotnej,
że kiedy zabierasz swoje dziecko na kontrolę,
rutynowo sprawdza się rozwój mikroflory jelitowej tego dziecka,
a jeśli zostaną zauważone jakiekolwiek zaburzenia,
zostanie przepisany zindywidualizowany środek,
aby przywrócić właściwą mikroflorę.
Jak cudownie by było,
jeśli wystąpienie jakiejkolwiek przewlekłej choroby byłoby rzadkie,
dzięki temu zapobiegawczemu systemowi opieki zdrowotnej?
Możecie sobie wyobrazić taki świat?
Czy wierzycie, że ten rodzaj przyszłości byłby możliwy?
Ja tak.
Wierzę w tę przyszłość i chcę mieć swój wkład
w rozwój tej przyszłości,
przyszłości, w której każde dziecko ma równe szanse,
by zaprogramować mu zdrowie na całe życie.
Dziękuję.
(Brawa)