WEBVTT

00:00:01.500 --> 00:00:03.934
So quanto potrebbe essere facile pensare

00:00:03.958 --> 00:00:05.851
che i microbi siano cattivi,

00:00:05.875 --> 00:00:08.268
soprattutto per i neonati,

00:00:08.292 --> 00:00:11.125
ma la ricerca ha dimostrato
l'esatto contrario.

00:00:12.375 --> 00:00:15.393
E anche se la verità 
potrebbe rivelarsi più complessa,

00:00:15.417 --> 00:00:18.542
in realtà è molto più interessante.

00:00:19.500 --> 00:00:21.851
Sembrerebbe che abbiamo bisogno
dei microbi

00:00:21.875 --> 00:00:24.000
per godere di una buona salute,

00:00:25.083 --> 00:00:26.809
ma non di microbi qualsiasi,

00:00:26.833 --> 00:00:29.226
abbiamo bisogno della combinazione giusta.

00:00:29.250 --> 00:00:31.934
Sopravviviamo meglio
con i piccoli corpi microbici

00:00:31.958 --> 00:00:35.708
ai quali ci siamo adattati
durante l'evoluzione.

00:00:36.875 --> 00:00:38.518
E immagino non rimarrete sorpresi

00:00:38.542 --> 00:00:43.226
nello scoprire che iniziamo ad acquisire
la giusta combinazione sin dalla nascita.

00:00:43.250 --> 00:00:45.458
O meglio, per alcuni di noi è così.

NOTE Paragraph

00:00:46.667 --> 00:00:49.684
I bambini nati da parto cesareo
e quelli nati da parto naturale

00:00:49.708 --> 00:00:50.976
non sono uguali

00:00:51.000 --> 00:00:54.143
quando si tratta dell'inizio
della vita microbica

00:00:54.167 --> 00:00:58.559
e dopo la nascita si presentano
innumerevoli eventi infantili

00:00:58.583 --> 00:00:59.893
e circostanze diverse

00:00:59.917 --> 00:01:04.059
che modulano ulteriormente
lo sviluppo del microbiota intestinale,

00:01:04.083 --> 00:01:09.184
come le cure che potrebbero essere
prescritte al neonato o alla madre,

00:01:09.208 --> 00:01:12.351
il numero di animali e fratelli
presenti nel nucleo familiare,

00:01:12.375 --> 00:01:14.184
così come il livello di igiene in casa

00:01:14.208 --> 00:01:16.184
e, in questo caso, sarebbe meglio

00:01:16.208 --> 00:01:19.083
se non fosse sempre perfettamente pulita.

00:01:20.542 --> 00:01:23.809
E anche la nutrizione, 
sia delle madri che dei neonati.

00:01:23.833 --> 00:01:28.768
Tutti questi eventi e queste circostanze
giocano un ruolo importante

00:01:28.792 --> 00:01:31.268
nello sviluppo del microbiota intestinale,

00:01:31.292 --> 00:01:35.833
il quale ha un impatto enorme sulla salute
del bambino nell'arco della sua vita.

NOTE Paragraph

00:01:37.167 --> 00:01:40.684
E non sto parlando di conseguenze
minori sulla salute.

00:01:40.708 --> 00:01:43.143
Parlo di conseguenze importanti.

00:01:43.167 --> 00:01:46.226
I microbi che acquisiamo o meno

00:01:46.250 --> 00:01:51.268
influenzano la probabilità di sviluppare
malattie come obesità, diabete

00:01:51.292 --> 00:01:52.833
e anche alcuni tipi di tumori.

NOTE Paragraph

00:01:54.000 --> 00:01:57.101
Poiché molti degli eventi infantili
menzionati prima

00:01:57.125 --> 00:01:59.476
sono tali da non poter essere influenzati,

00:01:59.500 --> 00:02:00.934
sono eventi inevitabili,

00:02:00.958 --> 00:02:04.268
per esempio il parto cesareo
è stato inventato per salvare vite,

00:02:04.292 --> 00:02:06.351
ed è quello che fa quotidianamente,

00:02:06.375 --> 00:02:10.143
la maggior parte delle cure
sono prescritte per un valido motivo,

00:02:10.167 --> 00:02:13.018
soprattutto per i neonati, e così via.

00:02:13.042 --> 00:02:16.143
Per questo motivo dobbiamo scoprire

00:02:16.167 --> 00:02:18.684
come proteggere la salute
di questi bambini

00:02:18.708 --> 00:02:22.143
dopo il verificarsi 
di simili eventi infantili

00:02:22.167 --> 00:02:25.042
che possono bloccare lo sviluppo
del microbiota intestinale.

NOTE Paragraph

00:02:26.542 --> 00:02:27.893
Lavoro come ricercatrice

00:02:27.917 --> 00:02:31.268
e responsabile tecnica 
di una piattaforma per la salute infantile

00:02:31.292 --> 00:02:35.518
e la domanda alla quale ogni giorno
cerco di dare risposta al lavoro,

00:02:35.542 --> 00:02:39.309
la stessa domanda a cui voglio rispondere
in questo discorso,

00:02:39.333 --> 00:02:41.809
è come possiamo assicurarci
che tutti i bimbi

00:02:41.833 --> 00:02:45.101
abbiano la stessa opportunità
di avere una salute che duri una vita,

00:02:45.125 --> 00:02:50.208
a prescindere dal tipo di parto
o dagli eventi infantili affrontati.

00:02:51.375 --> 00:02:53.333
È una nobile causa, vero?

00:02:54.125 --> 00:02:55.393
Ottimo.

00:02:55.417 --> 00:02:57.101
Ora, cerchiamo di capire come.

NOTE Paragraph

00:02:57.125 --> 00:03:02.500
Per prima cosa, ricordate che ho parlato
della giusta combinazione di microbi?

00:03:04.333 --> 00:03:06.434
Ebbene, per ottenerla in modo giusto,

00:03:06.458 --> 00:03:09.934
dobbiamo ricevere quei microbi
che vivono nei nostri corpi,

00:03:09.958 --> 00:03:11.583
secondo un preciso ordine.

00:03:12.875 --> 00:03:16.351
Immaginatela come una colonizzazione.

00:03:16.375 --> 00:03:21.101
I primissimi microbi 
che vivono all'interno dei nostri corpi

00:03:21.125 --> 00:03:24.684
modificano l'ambiente intestinale
del neonato

00:03:24.708 --> 00:03:28.768
in modo che altri microbi
siano in grado di trasferirvisi,

00:03:28.792 --> 00:03:30.684
più o meno come i primi invasori

00:03:30.708 --> 00:03:33.059
che arrivano e gettano le basi

00:03:33.083 --> 00:03:35.208
sulle quali costruiranno gli altri coloni.

NOTE Paragraph

00:03:36.292 --> 00:03:39.059
Se i bambini sono nati da parto cesareo,

00:03:39.083 --> 00:03:43.101
la prima fase della colonizzazione
è fortemente alterata,

00:03:43.125 --> 00:03:47.851
perché al posto dei batteri vaginali
fecali e epiteliali della madre,

00:03:47.875 --> 00:03:51.809
nell'intestino del neonato entreranno
principalmente i batteri epiteliali.

00:03:51.833 --> 00:03:56.726
Così l'avanzata coloniale 
assume un tono del tutto diverso,

00:03:56.750 --> 00:04:02.601
e solo perché non è quello
a cui ci siamo adattati con l'evoluzione,

00:04:02.625 --> 00:04:08.226
potrebbe rivelarsi svantaggioso
per la salute dei bambini nati da cesareo.

00:04:08.250 --> 00:04:11.184
Prendiamo come esempio
lo sviluppo del peso.

00:04:11.208 --> 00:04:14.143
È stato già dimostrato in diversi studi

00:04:14.167 --> 00:04:16.309
che la composizione del microbiota

00:04:16.333 --> 00:04:18.184
è associata al peso

00:04:18.208 --> 00:04:20.518
e alla probabilità 
di incorrere in patologie

00:04:20.542 --> 00:04:24.226
come il diabete 
o le malattie cardiovascolari.

00:04:24.250 --> 00:04:26.684
Ma adesso sappiamo

00:04:26.708 --> 00:04:29.226
che già dall'infanzia
possiamo rintracciare

00:04:29.250 --> 00:04:31.726
nel campione fecale del neonato

00:04:31.750 --> 00:04:34.768
alcuni microbi che mancano 
in quegli individui

00:04:34.792 --> 00:04:38.250
che in seguito diverranno persone
obese o in sovrappeso.

00:04:39.125 --> 00:04:43.101
È stato anche dimostrato
che quegli stessi microbi

00:04:43.125 --> 00:04:46.351
possono mancare nei bambini
nati da parto cesareo

00:04:46.375 --> 00:04:50.768
o in quelli soggetti a ingenti dosi
di antibiotici nella prima infanzia.

00:04:50.792 --> 00:04:52.434
E per chiudere il cerchio,

00:04:52.458 --> 00:04:54.809
in alcune ricerche è stato dimostrato

00:04:54.833 --> 00:04:56.934
che i bambini nati da parto cesareo,

00:04:56.958 --> 00:05:01.018
o ai quali sono stati prescritti
troppi antibiotici nella prima infanzia,

00:05:01.042 --> 00:05:05.143
corrono un rischio maggiore di essere 
obesi o in sovrappeso, fino al 50%,

00:05:05.167 --> 00:05:06.417
che è tanto.

NOTE Paragraph

00:05:07.500 --> 00:05:09.768
Ora, so che a questo punto
potreste pensare

00:05:09.792 --> 00:05:14.268
che, oh no, ho avuto un parto cesareo
o sono nato da un parto cesareo

00:05:14.292 --> 00:05:16.792
o il mio bambino ha preso antibiotici.

00:05:17.917 --> 00:05:20.851
Ma non voglio che vi preoccupiate.

00:05:20.875 --> 00:05:23.809
Se i microbi mancano

00:05:23.833 --> 00:05:26.143
o per qualsiasi ragione
sono andati perduti,

00:05:26.167 --> 00:05:29.309
possono essere acquisiti successivamente,

00:05:29.333 --> 00:05:31.792
ma il bambino ha bisogno
di un po' di aiuto.

NOTE Paragraph

00:05:32.708 --> 00:05:37.500
Si sa ormai da un po' di tempo
che l'allattamento materno può aiutare.

00:05:38.417 --> 00:05:40.476
Il latte materno è quasi miracoloso:

00:05:40.500 --> 00:05:43.601
oltre a contenere i nutrienti
per il bambino,

00:05:43.625 --> 00:05:48.417
sembra contenga anche il nutrimento
per i microbi buoni.

NOTE Paragraph

00:05:49.792 --> 00:05:52.643
Una notizia fantastica 
per il bambino allattato al seno,

00:05:52.667 --> 00:05:56.684
ma sappiamo che non tutti i bambini
sono allattati al seno.

00:05:56.708 --> 00:06:01.934
Quindi, cosa possiamo fare per assicurarci
che anche i bambini non allattati al seno

00:06:01.958 --> 00:06:04.393
possano ricostituire lo sviluppo
del loro microbiota

00:06:04.417 --> 00:06:08.143
dopo aver subito quegli eventi infantili

00:06:08.167 --> 00:06:11.893
che potrebbero averne
disturbato lo sviluppo?

NOTE Paragraph

00:06:11.917 --> 00:06:16.667
E arriviamo alla parte del discorso
che riguarda la soluzione.

00:06:17.375 --> 00:06:21.601
La ricerca in questo campo 
di recente ha fatto grandi passi avanti.

00:06:21.625 --> 00:06:25.684
Innanzitutto si è scoperto
che se mancano dei microbi,

00:06:25.708 --> 00:06:27.976
possono essere assunti ingerendoli.

00:06:28.000 --> 00:06:32.059
Chiamiamo i microbi buoni, 
che vengono ingeriti, probiotici,

00:06:32.083 --> 00:06:33.643
e nel corso degli anni

00:06:33.667 --> 00:06:36.434
sono stati testati
in diversi studi clinici

00:06:36.458 --> 00:06:38.726
compresi i neonati, con ottimi risultati,

00:06:38.750 --> 00:06:41.875
come la riduzione del rischio di eczema
più avanti nella vita.

NOTE Paragraph

00:06:43.458 --> 00:06:45.976
C'è stata poi una seconda rivoluzione

00:06:46.000 --> 00:06:49.101
quando lo sguardo dei ricercatori
si è rivolto al latte materno.

00:06:49.125 --> 00:06:51.434
È una conseguenza logica, 
perché, come ho detto,

00:06:51.458 --> 00:06:56.309
già si sapeva che l'allattamento al seno 
è in grado di sostenere il sano sviluppo

00:06:56.333 --> 00:06:58.000
del microbiota intestinale.

00:06:59.750 --> 00:07:03.476
C'erano delle particelle nel latte materno

00:07:03.500 --> 00:07:07.059
scoperte già negli anni '30,

00:07:07.083 --> 00:07:09.601
chiamate oligosaccaridi del latte umano,

00:07:09.625 --> 00:07:12.559
ma la loro funzione era rimasta un mistero

00:07:12.583 --> 00:07:17.000
per interi decenni dopo la loro scoperta.

00:07:17.833 --> 00:07:20.476
Erano un vero rompicapo per i ricercatori,

00:07:20.500 --> 00:07:24.226
perché erano molto abbondanti
nel latte umano.

00:07:24.250 --> 00:07:27.851
Costituiscono il terzo gruppo 
più ampio di solidi,

00:07:27.875 --> 00:07:31.643
ma non sono digeribili dall'uomo,
neanche dai neonati.

00:07:31.667 --> 00:07:35.351
Quindi, perché le madri dovrebbero
sintetizzare qualcosa nel loro latte,

00:07:35.375 --> 00:07:38.143
usare le proprie risorse,
per inserirvi qualcosa

00:07:38.167 --> 00:07:41.184
che non può essere utilizzata
dal neonato?

00:07:41.208 --> 00:07:43.643
Di solito la natura non funziona così.

00:07:43.667 --> 00:07:44.934
Giusto?

00:07:44.958 --> 00:07:48.726
Quindi, è stata una vera rivelazione
scoprire finalmente

00:07:48.750 --> 00:07:50.934
il ruolo svolto da queste particelle,

00:07:50.958 --> 00:07:56.351
ossia che nutrono in maniera selettiva
i microbi migliori per i neonati,

00:07:56.375 --> 00:07:59.768
e in questo modo ne influenzano la salute.

NOTE Paragraph

00:07:59.792 --> 00:08:03.893
Esistono più di 100 strutture diverse
di oligosaccaridi del latte umano,

00:08:03.917 --> 00:08:08.708
e oggi siamo anche in grado
di sintetizzarne alcune in laboratorio,

00:08:10.000 --> 00:08:12.393
e questo ci dà la possibilità
di assemblarle

00:08:12.417 --> 00:08:15.643
insieme ai probiotici 
per i bambini e i neonati

00:08:15.667 --> 00:08:18.393
che non sono in grado di riceverli
dal latte materno

00:08:18.417 --> 00:08:20.559
per rigenerare il loro microbiota

00:08:20.583 --> 00:08:24.375
dopo aver subito eventi destabilizzanti
nella prima infanzia.

NOTE Paragraph

00:08:25.417 --> 00:08:27.684
E questa è la soluzione.

00:08:27.708 --> 00:08:30.893
Da ricercatrice, a questo punto devo dirvi

00:08:30.917 --> 00:08:33.851
che la ricerca in questo campo
è ancora in corso

00:08:33.875 --> 00:08:36.809
e che c'è ancora molto lavoro da fare.

00:08:36.833 --> 00:08:40.226
Questa è una delle frasi preferite
da noi scienziati.

00:08:40.250 --> 00:08:45.268
Ma stiamo facendo passi avanti
verso una comprensione sempre migliore

00:08:45.292 --> 00:08:49.018
di quali siano i microbi chiave 
che mancano in diverse situazioni

00:08:49.042 --> 00:08:53.601
e quali strutture vanno unite
ai diversi probiotici

00:08:53.625 --> 00:08:57.633
per aiutare a rigenerare il microbiota
di un bambino specifico

00:08:57.633 --> 00:08:59.538
in un caso specifico.

NOTE Paragraph

00:09:01.458 --> 00:09:04.059
Quel che spero ricorderete
di questo mio intervento

00:09:04.083 --> 00:09:07.833
è che sì, il bambino nato 
da parto naturale e allattato al seno

00:09:07.833 --> 00:09:08.833
ha il microbiota

00:09:08.833 --> 00:09:10.809
al quale ci siamo adattati evolvendo,

00:09:10.833 --> 00:09:14.268
ma nel caso ciò non si verificasse,

00:09:14.292 --> 00:09:18.625
esistono gli strumenti per ridurre
le conseguenze negative sulla salute.

NOTE Paragraph

00:09:21.083 --> 00:09:25.893
Infine, vorrei che immaginaste 
per un attimo un mondo,

00:09:25.917 --> 00:09:28.684
un mondo con un sistema sanitario tale,

00:09:28.708 --> 00:09:31.476
che alla visita di controllo
del vostro bambino,

00:09:31.500 --> 00:09:34.833
gli venisse monitorato periodicamente
anche lo sviluppo del microbiota

00:09:34.833 --> 00:09:35.833
intestinale,

00:09:35.833 --> 00:09:38.476
e che se dovesse emergere 
qualsiasi disturbo,

00:09:38.500 --> 00:09:43.246
gli venisse prescritto 
un prodotto specifico per ricostituirlo.

00:09:44.583 --> 00:09:47.518
Quanto sarebbe bello,

00:09:47.542 --> 00:09:52.101
se l'insorgenza di qualsiasi malattia 
cronica divenisse estremamente rara

00:09:52.125 --> 00:09:55.042
grazie a un sistema sanitario preventivo?

00:09:56.458 --> 00:09:58.167
Riuscite a immaginarlo?

00:09:59.458 --> 00:10:03.000
Credete che un futuro simile
sia possibile?

NOTE Paragraph

00:10:05.583 --> 00:10:07.059
Io sì.

00:10:07.083 --> 00:10:09.809
Io credo in quel futuro
e voglio contribuire

00:10:09.833 --> 00:10:11.750
alla sua realizzazione,

00:10:13.250 --> 00:10:18.101
un futuro in cui ogni bambino
ha lo stesso punto di partenza

00:10:18.125 --> 00:10:20.250
per ottenere una salute che duri una vita.

NOTE Paragraph

00:10:21.208 --> 00:10:22.476
Grazie.

NOTE Paragraph

00:10:22.500 --> 00:10:25.125
(Applausi)