0:00:01.500,0:00:05.834
Sé que nos puede resultar fácil pensar[br]que todos los microbios son perjudiciales,

0:00:05.875,0:00:08.248
especialmente para los infantes,

0:00:08.292,0:00:11.235
pero las investigaciones[br]han demostrado lo contrario.

0:00:12.375,0:00:18.512
La verdad puede ser algo más compleja,[br]pero resulta mucho más interesante.

0:00:19.500,0:00:24.221
Al parecer, necesitamos microbios que[br]nos programen para gozar de buena salud.

0:00:25.083,0:00:29.149
Y no cualquier tipo de microbios;[br]necesitamos la combinación exacta.

0:00:29.250,0:00:32.409
Tenemos mejores chances de sobrevivir[br]si contamos con los microbios

0:00:32.449,0:00:36.208
con los que nos hemos adaptado[br]para coexistir durante la evolución.

0:00:36.875,0:00:38.518
Y estimo que nos les sorprenderá

0:00:38.542,0:00:43.136
descubrir que comenzamos a adquirir[br]la combinación exacta en el nacimiento.

0:00:43.250,0:00:46.128
Es el caso para algunos de nosotros.

0:00:46.667,0:00:49.754
Los bebés que nacen vía cesárea[br]y los que nacen por parto natural

0:00:49.798,0:00:53.526
no son iguales en cuanto[br]al inicio de la vida microbiana.

0:00:54.167,0:00:58.559
Y después del nacimiento[br]hay incontables situaciones

0:00:58.583,0:00:59.893
y circunstancias diferentes

0:00:59.917,0:01:03.749
que alteran aún más la forma en que[br]la microbiota intestinal se desarrolla,

0:01:04.083,0:01:08.804
como medicaciones que se le puedan[br]prescribir al infante o a la madre,

0:01:09.208,0:01:12.051
el número de mascotas[br]o hermanos en la familia,

0:01:12.375,0:01:14.184
el nivel de higiene en el hogar.

0:01:14.208,0:01:16.184
En este caso, es de hecho mejor

0:01:16.208,0:01:19.243
si el hogar no está totalmente[br]limpio en todo momento.

0:01:20.542,0:01:23.809
También influye la nutrición,[br]tanto de la madre como de los infantes.

0:01:23.863,0:01:28.698
Todos estos eventos y circunstancias[br]cumplen un papel fundamental

0:01:28.792,0:01:30.978
en el desarrollo[br]de la microbiota intestinal,

0:01:31.022,0:01:36.103
la cual tiene un gran impacto[br]en la salud futura de ese bebé.

0:01:37.167,0:01:40.634
No me refiero a cuestiones [br]insignificantes de salud,

0:01:40.708,0:01:43.113
sino a cosas importantes.

0:01:43.167,0:01:46.844
Los microbios que adquirimos[br]o no adquirimos afectan

0:01:46.884,0:01:51.268
nuestra probabilidad de desarrollar[br]enfermedades como la obesidad, la diabetes

0:01:51.332,0:01:53.108
y hasta algunos tipos de cáncer.

0:01:54.000,0:01:57.101
No podemos modificar[br]muchos de los eventos

0:01:57.125,0:02:00.906
que acabo de mencionar;[br]pues son inevitables,

0:02:00.958,0:02:04.268
como la cesárea que fue[br]inventada para salvar vidas,

0:02:04.292,0:02:06.351
y eso se hace a diario.

0:02:06.375,0:02:10.143
Y la mayoría de los medicamentos[br]se prescriben por una razón,

0:02:10.167,0:02:12.878
especialmente en el caso de infantes.

0:02:13.042,0:02:18.633
Por ello debemos aprender[br]a salvaguardar la salud de estos bebés

0:02:18.708,0:02:22.143
luego de esos eventos[br]que se dan tempranamente

0:02:22.167,0:02:25.312
y que pueden desajustar[br]el desarrollo de la microbiota intestinal,

0:02:26.542,0:02:27.893
Trabajo como investigadora

0:02:27.917,0:02:31.268
y como encargada de[br]un equipo de salud infantil.

0:02:31.292,0:02:35.518
La pregunta que intentamos[br]contestar en nuestro trabajo,

0:02:35.542,0:02:39.309
y la misma pregunta que[br]intento responder en esta charla,

0:02:39.333,0:02:41.809
es cómo podemos asegurarnos

0:02:41.833,0:02:45.591
de que todos los bebés tengan las mismas[br]oportunidades de gozar de buena salud,

0:02:45.615,0:02:50.428
sin importar cómo nacieron o cuáles[br]fueron sus circunstancias tempranas.

0:02:51.375,0:02:53.543
Es una causa noble, ¿no?

0:02:54.125,0:02:56.643
Ahora bien, contestemos esta pregunta.

0:02:57.125,0:03:02.600
¿Recuerdan que mencioné que se necesita[br]la combinación exacta de microbios?

0:03:04.333,0:03:06.434
Pues bien, para tenerla

0:03:06.458,0:03:09.934
necesitamos adquirir esos microbios[br]que residen en el organismo

0:03:09.958,0:03:11.743
en un determinado orden.

0:03:12.875,0:03:16.351
Pueden considerarlo como[br]una campaña de colonización.

0:03:16.375,0:03:21.101
Los primeros microbios[br]que residen en el organismo

0:03:21.125,0:03:24.684
alteran el entorno de[br]la microbiota intestinal del infante

0:03:24.708,0:03:28.738
para que así los próximos microbios[br]sean capaces de entrar.

0:03:28.792,0:03:30.684
Algo así como los primeros invasores

0:03:30.708,0:03:33.059
que llegan antes[br]e instalan la infraestructura

0:03:33.083,0:03:35.508
sobre la cual los colonos[br]continúan la construcción.

0:03:36.292,0:03:39.059
Si los bebés nacen por cesárea,

0:03:39.083,0:03:43.101
esa primera fase de colonización[br]se ve drásticamente alterada,

0:03:43.129,0:03:47.855
pues en lugar de las bacterias vaginales,[br]fecales y epiteliales de la madre,

0:03:47.875,0:03:49.689
solamente las bacterias epiteliales

0:03:49.711,0:03:51.961
ingresan a la microbiota[br]intestinal del infante.

0:03:51.973,0:03:56.516
Esto hace que la campaña de colonización[br]tenga un ritmo totalmente diferente,

0:03:56.750,0:03:58.851
y simplemente por tratarse[br]de algo distinto

0:03:58.888,0:04:02.358
a lo que nos hemos adaptado evolutivamente

0:04:02.625,0:04:05.016
podría causar algunas desventajas

0:04:05.063,0:04:08.013
en términos de salud para[br]los bebés nacidos por cesárea.

0:04:08.250,0:04:11.184
Podemos tomar como[br]ejemplo el desarrollo del peso.

0:04:11.208,0:04:14.143
Varios estudios ya han demostrado

0:04:14.167,0:04:18.159
que la composición de la microbiota[br]intestinal se relaciona con el peso

0:04:18.208,0:04:20.518
y con la probabilidad[br]de desarrollar enfermedades

0:04:20.542,0:04:24.226
como la diabetes o de tipo cardiovascular.

0:04:24.250,0:04:29.214
Pero ahora hay algunos indicadores[br]que permiten observar durante la infancia,

0:04:29.250,0:04:31.726
a partir de una muestra fecal del bebé,

0:04:31.750,0:04:34.768
algunos microbios ausentes[br]en estos individuos

0:04:34.792,0:04:38.570
que más adelante desarrollan[br]obesidad o sobrepeso.

0:04:39.125,0:04:43.101
También se ha demostrado[br]que esos mismos microbios

0:04:43.125,0:04:46.351
pueden estar ausentes[br]en bebés nacidos por cesárea

0:04:46.375,0:04:48.118
o con predisposición a necesitar

0:04:48.150,0:04:50.730
muchos antibióticos en[br]los primeros meses de vida.

0:04:50.792,0:04:52.434
Y para cerrar esta idea,

0:04:52.458,0:04:54.809
también se ha demostrado[br]en algunos estudios

0:04:54.833,0:04:56.934
que los bebés nacidos por cesárea,

0:04:56.958,0:05:01.018
o a quienes se les prescribe muchos[br]antibióticos a una edad temprana,

0:05:01.042,0:05:05.143
son más propensos a padecer[br]obesidad o sobrepeso, incluso en un 50 %,

0:05:05.167,0:05:06.557
que es mucho.

0:05:07.500,0:05:09.768
Sé que ahora deben estar pensando:

0:05:09.792,0:05:14.268
"Oh, no, hace poco tuve una cesárea",[br]"Yo nací por cesárea"

0:05:14.292,0:05:16.792
o "Mi hijo toma antibióticos".

0:05:17.917,0:05:20.851
Pero no quiero que se preocupen.

0:05:20.875,0:05:25.992
Si estos microbios están ausentes[br]por cualquier motivo,

0:05:26.167,0:05:29.009
pueden adquirirse más adelante.

0:05:29.333,0:05:31.892
Pero el bebé necesitará[br]algo de ayuda para ello.

0:05:32.708,0:05:37.740
Se sabe desde hace tiempo[br]que amamantar ayuda.

0:05:38.417,0:05:43.506
La leche materna es casi milagrosa:[br]además de tener nutrientes para el bebé,

0:05:43.625,0:05:48.487
aparentemente también tiene[br]alimento para los microbios buenos.

0:05:49.792,0:05:52.643
Eso es muy beneficioso para[br]los bebés que son amamantados,

0:05:52.667,0:05:56.464
pero sabemos que[br]no todos los bebés lo son.

0:05:56.708,0:06:01.884
¿Qué podemos hacer para garantizar[br]que los bebés que no son amamantados

0:06:01.958,0:06:04.393
puedan restaurar[br]el desarrollo de su microbiota

0:06:04.417,0:06:08.143
después de experimentar esos eventos[br]negativos a una edad temprana

0:06:08.167,0:06:11.893
que pueden desajustar el desarrollo[br]de su microbiota intestinal?

0:06:11.917,0:06:16.667
Ahora llegamos a la parte[br]de la charla que tiene las soluciones.

0:06:17.375,0:06:21.601
La investigación en este campo[br]ha avanzado muchísimo últimamente.

0:06:21.625,0:06:25.684
Primero, se comprendió que[br]si nos faltan algunos microbios,

0:06:25.708,0:06:27.806
podemos ingerirlos.

0:06:28.000,0:06:32.059
Denominamos "probióticos" a los microbios[br]"buenos" que podemos ingerir.

0:06:32.083,0:06:36.233
Estos probióticos han sido estudiados[br]en varios ensayos clínicos durante años,

0:06:36.249,0:06:39.006
e incluso en infantes se han[br]observado importantes efectos,

0:06:39.030,0:06:41.875
como la reducción[br]del riesgo de tener eczema.

0:06:43.458,0:06:45.976
Una segunda revolución se dio

0:06:46.000,0:06:49.101
cuando los investigadores[br]se focalizaron en la leche materna.

0:06:49.125,0:06:51.434
Fue lógico ya que, como mencioné,

0:06:51.458,0:06:56.309
ya se sabía que la lactancia[br]contribuye al desarrollo sano

0:06:56.333,0:06:58.140
de la microbiota intestinal.

0:06:59.750,0:07:03.476
La leche materna tiene unas partículas

0:07:03.500,0:07:07.059
que se descubrieron[br]ya en la década de 1930.

0:07:07.083,0:07:09.601
Se llaman "oligosacáridos[br]de la leche humana",

0:07:09.625,0:07:12.559
pero se desconocía su función,

0:07:12.583,0:07:17.000
y esta ignorancia duró décadas[br]tras su descubrimiento inicial.

0:07:17.833,0:07:20.476
Resultaba ser un gran misterio[br]para los investigadores,

0:07:20.500,0:07:24.226
pues son verdaderamente[br]abundantes en la leche materna.

0:07:24.250,0:07:27.851
De hecho, son el tercer grupo[br]más numeroso de sólidos,

0:07:27.875,0:07:31.573
pero no son digeribles para los humanos,[br]ni siquiera para los infantes.

0:07:31.667,0:07:35.351
¿Por qué las madres sintetizarían[br]algo en la leche materna

0:07:35.375,0:07:41.078
que usa recursos pero que[br]no es utilizable para los infantes?

0:07:41.208,0:07:44.361
La naturaleza no suele[br]funcionar de esa forma.

0:07:44.958,0:07:48.726
Por lo que fue una gran revelación[br]cuando finalmente se comprendió

0:07:48.750,0:07:50.934
cuál es la función de estas partículas:

0:07:50.958,0:07:53.534
alimentar de forma selectiva

0:07:53.564,0:07:56.294
a los microbios que[br]son buenos para los infantes,

0:07:56.375,0:07:59.688
y de esa manera impactar en su salud.

0:07:59.792,0:08:03.843
Existen más de cientos de[br]estructuras de oligosacáridos

0:08:03.917,0:08:08.708
y en la actualidad podemos[br]sintetizar algunas en el laboratorio.

0:08:10.000,0:08:12.393
Esto nos permite empaquetarlas

0:08:12.417,0:08:15.643
junto con los probióticos[br]para el consumo de niños e infantes

0:08:15.667,0:08:18.393
que no las recibieron de la lactancia

0:08:18.417,0:08:20.559
y esto restaura la microbiota intestinal

0:08:20.583,0:08:24.485
después de experimentar[br]eventos negativos tempranamente.

0:08:25.417,0:08:27.684
A esa solución hemos llegado.

0:08:27.708,0:08:30.893
Como investigadora, debo admitir

0:08:30.917,0:08:33.851
que los estudios en este campo[br]continúan en proceso

0:08:33.875,0:08:36.809
y que aún queda[br]mucho trabajo por realizar.

0:08:36.833,0:08:40.166
A los científicos nos encanta afirmar eso.

0:08:40.250,0:08:45.268
Pero estamos dando los primeros[br]pasos para comprender mejor

0:08:45.292,0:08:49.018
cuáles son los microbios clave[br]faltantes en varias situaciones

0:08:49.042,0:08:53.601
y qué oligosacáridos deberíamos[br]empaquetar con los probióticos

0:08:53.625,0:08:57.983
para ayudar a restaurar la microbiota[br]de un bebé determinado

0:08:58.010,0:09:00.160
en una situación determinada.

0:09:01.458,0:09:04.059
Lo que deseo que recuerden de esta charla

0:09:04.083,0:09:07.733
es que efectivamente los bebés que[br]nacen por parto natural y son amamantados

0:09:07.763,0:09:10.749
poseen la microbiota que necesitamos.

0:09:10.833,0:09:14.268
Pero en los casos en que[br]esas condiciones no se dan,

0:09:14.292,0:09:18.735
existen medidas para reducir[br]las consecuencias negativas en la salud.

0:09:21.083,0:09:25.833
Por último, quiero que imaginen un mundo

0:09:25.917,0:09:28.684
en el que exista un sistema de salud

0:09:28.708,0:09:31.696
en que al llevar a un bebé[br]a los controles rutinarios de salud,

0:09:31.710,0:09:35.809
se controle también el desarrollo[br]de la microbiota intestinal de ese bebé

0:09:35.833,0:09:38.476
y, si se detecta una deficiencia,

0:09:38.500,0:09:43.484
se prescriba un producto especialmente[br]diseñado para restaurar la microbiota.

0:09:44.583,0:09:47.448
¿No sería espectacular

0:09:47.542,0:09:52.101
si el inicio de enfermedades crónicas[br]fuese algo extremadamente inusual

0:09:52.125,0:09:55.112
debido a un sistema de salud preventivo?

0:09:56.458,0:09:58.347
¿Pueden imaginar un mundo así?

0:09:59.458,0:10:03.100
¿Creen que un futuro así sea posible?

0:10:05.583,0:10:06.849
Yo sí.

0:10:07.083,0:10:12.009
Creo en ese futuro y quiero contribuir[br]a la realización de ese futuro:

0:10:13.250,0:10:17.531
un futuro en que cada bebé[br]tenga el mismo punto de partida

0:10:17.555,0:10:20.633
para una buena salud[br]durante el resto de su vida.

0:10:21.208,0:10:22.476
Gracias.

0:10:22.500,0:10:25.485
(Aplausos)