WEBVTT 00:00:01.849 --> 00:00:03.934 الآن، أعلم أنه ممكن أن يكون سهل الاعتقاد 00:00:03.958 --> 00:00:05.851 أن الأحياء الدقيقة سيئة، 00:00:05.875 --> 00:00:08.268 خاصةً للرضع، 00:00:08.292 --> 00:00:11.125 لكن في الحقيقة أثبت الأبحاث العكس. 00:00:12.375 --> 00:00:15.393 والحقيقة قد تكون أكثر تعقيداً بقليل، 00:00:15.417 --> 00:00:18.542 لكنها بالتأكيد طريقة أكثر متعة. 00:00:19.500 --> 00:00:21.851 على مايبدو نحتاج كائنات دقيقة 00:00:21.875 --> 00:00:24.000 لنبرمج لحالة صحية جيدة، 00:00:25.083 --> 00:00:26.809 لكن ليس أي كائنات دقيقة فقط، 00:00:26.833 --> 00:00:29.226 نحتاج المزيج الصحيح. 00:00:29.250 --> 00:00:31.934 ننجح أفضل مع أجسام كائنات دقيقة قليلة 00:00:31.958 --> 00:00:35.708 تأقلمنا لنتعايش معها خلال التطور. 00:00:36.875 --> 00:00:38.518 وأتوقع أنها لن تفاجئك 00:00:38.542 --> 00:00:43.226 لتتعلم أننا نكسب أن مزيجاً صحيحاً بالفعل عند الولادة. 00:00:43.250 --> 00:00:45.373 حسناً، على الأقل بعضاً منا يعلم. NOTE Paragraph 00:00:47.073 --> 00:00:49.684 الأطفال المولودون قيصرياً والمولودون طبيعياً 00:00:49.708 --> 00:00:50.976 ليسوا متشابهين 00:00:51.000 --> 00:00:54.143 حين يأتون للميكروبية يبدؤن الحياة، 00:00:54.167 --> 00:00:58.559 يوجد بعد الولادة مجريات باكرة مختلفة لاتحصى 00:00:58.583 --> 00:00:59.893 وظروف 00:00:59.917 --> 00:01:04.059 تعدل طريقة تطور ميكروبات القناة الهضمية، 00:01:04.083 --> 00:01:09.184 كالأدوية التي قد توصف للمواليد أو الأمهات، 00:01:09.208 --> 00:01:12.351 عدد حيوانات التربية والأخوات في العائلة، 00:01:12.375 --> 00:01:14.184 بالإضافة إلى مستوى النظافة بالمنزل، 00:01:14.208 --> 00:01:16.184 و في هذه الحالة، يكون أفضل بالتأكيد 00:01:16.208 --> 00:01:19.083 في حال لم يكن نظيف تماماً كل الوقت. 00:01:20.542 --> 00:01:23.809 وأيضاً التغذية، لكلاً من الأم والرضع. 00:01:23.833 --> 00:01:28.768 تلعب كل هذه المجريات والظروف دوراً عظيماً 00:01:28.792 --> 00:01:31.268 في تطور هذه الكائنات الدقيقة 00:01:31.292 --> 00:01:35.833 وله تأثيركبير على صحة الطفل طويلة الأمد. NOTE Paragraph 00:01:37.167 --> 00:01:40.684 هنا لا أتكلم عن الآثار الصحية البسيطة. 00:01:40.708 --> 00:01:43.143 وإنما الأمور الكبيرة. 00:01:43.167 --> 00:01:46.226 الميكروبات التي نكتسبها أو لا نكتسبها 00:01:46.250 --> 00:01:51.268 تؤثر على أرجحية تطور أمراض كالسمنة، السكري 00:01:51.292 --> 00:01:52.833 وحتى بعض السرطانات. NOTE Paragraph 00:01:54.000 --> 00:01:57.101 لأن العديد من مجريات مبكرة ذكرتها تواً 00:01:57.125 --> 00:01:59.476 ولم نستطع التأثير على مثلها، 00:01:59.500 --> 00:02:00.934 ليست محتومة، 00:02:00.958 --> 00:02:04.268 مثلاً، اخترعت القيصرية لتحافظ على الحياة، 00:02:04.292 --> 00:02:06.351 وهي تجرى بشكل يومي، 00:02:06.375 --> 00:02:10.143 ومعظم الأدوية توصف لسبب منطقي، 00:02:10.167 --> 00:02:13.018 خاصة للرضع، وهكذا. 00:02:13.042 --> 00:02:16.143 لذلك علينا أن نتعلم 00:02:16.167 --> 00:02:18.684 كيف نحمي صحة هؤلاء الأطفال 00:02:18.708 --> 00:02:22.143 بعد حدوث مثل هذه الأحداث المبكرة 00:02:22.167 --> 00:02:25.042 التي قد تشوش تطور ميكروبات قناتهم الهضمية. NOTE Paragraph 00:02:26.542 --> 00:02:27.893 أعمل كباحثة 00:02:27.917 --> 00:02:31.268 وقائد تقني لنموذج صحة الرضع، 00:02:31.292 --> 00:02:35.518 وسؤالاً أحاول أن أجد له حلاً يومياً بالعمل، 00:02:35.542 --> 00:02:39.309 ونفسه أحاول الإجابة عليه في هذه المحادثة، 00:02:39.333 --> 00:02:41.809 هو كيف يمكننا التأكد 00:02:41.833 --> 00:02:45.101 أن كل الأطفال لديها نفس تجربة الصحة دائماً، 00:02:45.125 --> 00:02:50.208 لا مشكلة كيف يلدون أو ما يواجهون من مجريات. 00:02:51.375 --> 00:02:53.333 يبدو كسبب نبيل، أليس كذلك؟ 00:02:54.125 --> 00:02:55.393 عظيم. 00:02:55.417 --> 00:02:57.101 لذا دعونا نكتشف ذلك. NOTE Paragraph 00:02:57.125 --> 00:03:02.500 لنبدأ، تذكروا قلت نحتاج مزيجاً ميكروبياً صحيحاً؟ 00:03:04.333 --> 00:03:06.434 حسناً، لنحصل على هذا المزيج حقاً، 00:03:06.458 --> 00:03:09.934 نحتاج أن نتلقى هذه الميكروبات التي تقطن داخل أجسادنا 00:03:09.958 --> 00:03:11.583 بترتيب معين. 00:03:12.875 --> 00:03:16.351 يمكنك أن تتخيلها كمسيرة استعمار. 00:03:16.375 --> 00:03:21.101 الميكروبات المبكرة جداً التي تستوطن أجسادنا اولاً 00:03:21.125 --> 00:03:24.684 تغير من بيئة قناة الهضم لدى الرضع 00:03:24.708 --> 00:03:28.768 لذلك الميكروبات التالية تكون قادرة على المضي، 00:03:28.792 --> 00:03:30.684 نوع منها كالغزاة الأوائل 00:03:30.708 --> 00:03:33.059 يأتون أولاً ويقيمون البنية التحتية 00:03:33.083 --> 00:03:35.208 للمستوطنين الآخرين ليبنوا فوقهم. NOTE Paragraph 00:03:36.292 --> 00:03:39.059 الآن، إذا ولد الأطفال قيصرياً، 00:03:39.083 --> 00:03:43.101 المرحلة الأولى من الاستعمار تغيرت كثيراً، 00:03:43.125 --> 00:03:47.851 لأن بدلاً من الولادة الطبيعية، بكتيريا براز وجلد الأم، 00:03:47.875 --> 00:03:51.809 بشكل أساسي بكتيريا الجلد تدخل القناة الهضمية للرضيع. 00:03:51.833 --> 00:03:56.726 وهذا التوضع الذي يوصل الاستعمار لمختلف الطبقات، 00:03:56.750 --> 00:04:02.601 وببساطة لأن هذا الاختلاف عما تأقلمنا معه خلال التطور، 00:04:02.625 --> 00:04:08.226 قد يسبب بعض المساوئ الصحية للأطفال المولودين قيصرياً لاحقاً. 00:04:08.250 --> 00:04:11.184 ونستطيع أن نأخذ تطور الوزن كمثال هنا. 00:04:11.208 --> 00:04:14.143 وقد شوهد تماماً في عدة دراسات 00:04:14.167 --> 00:04:16.309 أن تركيب الميكروبات الهضمية 00:04:16.333 --> 00:04:18.184 مرتبطة مع الوزن 00:04:18.208 --> 00:04:20.518 بالإضافة إلى أرجحية تطور الأمراض 00:04:20.542 --> 00:04:24.226 كالسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. 00:04:24.250 --> 00:04:26.684 لكن لدينا الآن بعض المؤشرات 00:04:26.708 --> 00:04:29.226 يمكنك بالتأكيد ملاحظتها على الرضع 00:04:29.250 --> 00:04:31.726 من عينة البراز للرضيع 00:04:31.750 --> 00:04:34.768 بعض الميكروبات المفقودة من هؤلاء الأفراد 00:04:34.792 --> 00:04:38.250 الذين سيتطورون لاحقاً ليكونوا بدينين أو زائدي الوزن. 00:04:39.125 --> 00:04:43.101 ويمكن أيضاً مشاهدة هذه الميكروبات ذاتها 00:04:43.125 --> 00:04:46.351 قد تكون مفقودة من الأطفال المولودين قيصرياً 00:04:46.375 --> 00:04:50.768 أو الذين تعرضوا سابقاً لمضادات حيوية في مراحل حياتهم الأولى. 00:04:50.792 --> 00:04:52.434 ولأنواع لإغلاق هذه الحلقة، 00:04:52.458 --> 00:04:54.809 وقد شوهد أيضاً في بعض الأبحاث 00:04:54.833 --> 00:04:56.934 أن الأطفال الذين ولدوا قيصرياً 00:04:56.958 --> 00:05:01.018 أو الذين تعرضوا سابقاً للكثير من المضادات الحيوية في حياتهم المبكرة 00:05:01.042 --> 00:05:05.143 أكثر احتمالية أن يكونوا بدينين أو زائدي الوزن، حتى 50 بالمئة، 00:05:05.167 --> 00:05:06.417 وذلك كثير. NOTE Paragraph 00:05:07.500 --> 00:05:09.768 الآن، أعلم أنكم قد تفكرون بهذه النقطة 00:05:09.792 --> 00:05:14.268 هذا، آه لا، لدي قيصرية أو ولدت قيصرياً 00:05:14.292 --> 00:05:16.792 أو طفلي يتناول المضادات الحيوية. 00:05:17.917 --> 00:05:20.851 لكن أريد منكم ألا تقلقوا. 00:05:20.875 --> 00:05:23.809 إذا فقدت هذه الميكروبات 00:05:23.833 --> 00:05:26.143 أو فقدت لأي سبب كان، 00:05:26.167 --> 00:05:29.309 يمكن اكتسابها لاحقاً، 00:05:29.333 --> 00:05:31.792 لكن الطفل يحتاج فقط لمساعدة بسيطة مع هذا. NOTE Paragraph 00:05:32.708 --> 00:05:37.500 شي واحد لدينا بالطبع لبعض الوقت معروف للمساعدة هو الرضاعة الطبيعية. 00:05:38.417 --> 00:05:40.476 حليب الأم نوع من المعجزات: 00:05:40.500 --> 00:05:43.601 بالإضافة إلى كونه يحتوي على مغذيات للطفل، 00:05:43.625 --> 00:05:48.417 يحوي المغذيات للميكروبات المفيدة أيضاً. NOTE Paragraph 00:05:49.792 --> 00:05:52.643 هذا عظيم للأطفال الذين يرضعون من ثدي الأم، 00:05:52.667 --> 00:05:56.684 لكننا نعلم أن ليس جميع الأطفال يرضعون من ثدي الأم. 00:05:56.708 --> 00:06:01.934 لذلك ما يجب علينا فعله لنتأكد أن هؤلاء الأطفال الذين لايرضعون من ثدي الأم 00:06:01.958 --> 00:06:04.393 قد يستعيدون تطور ميكروباتهم 00:06:04.417 --> 00:06:08.143 بعد مجابهة مجريات حياتهم المبكرة المدمرة 00:06:08.167 --> 00:06:11.893 هذا قد يدمر تطور ميكروباتهم الهضمية؟ NOTE Paragraph 00:06:11.917 --> 00:06:16.667 والآن وصلنا لجزء من الحل الفعلي لهذه المحادثة. 00:06:17.375 --> 00:06:21.601 البحث في هذا الموضوع قد يأخذ خطوات عديدة لاحقاً. 00:06:21.625 --> 00:06:25.684 أولاً، من غير المفهوم أنه إذا وجدت بعض الميكروبات المفقودة، 00:06:25.708 --> 00:06:27.976 يمكن تناولها. 00:06:28.000 --> 00:06:32.059 تدعي الميكروبات المفيدة، عند تناولها، البروبيوتك، 00:06:32.083 --> 00:06:33.643 وتم تذوق البروبيوتك 00:06:33.667 --> 00:06:36.434 في عدة دراسات سريرية خلال السنوات. 00:06:36.458 --> 00:06:38.726 وأيضا عند الرضع، مع تأثيرات عظيمة، 00:06:38.750 --> 00:06:41.875 كالتقليل من الإكزيما لاحقاً في حياتهم. NOTE Paragraph 00:06:43.458 --> 00:06:45.976 الآن، ثورة ثانية قد تحققت 00:06:46.000 --> 00:06:49.101 عندما تحولت عيون الباحثين إلى الرضاعة الطبيعية. 00:06:49.125 --> 00:06:51.434 هذا منطقي، كما ذكرت، 00:06:51.458 --> 00:06:56.309 من المعروف أن الرضاعة الطبيعية قادرة على دعم التطور الصحي 00:06:56.333 --> 00:06:58.000 لميكروبات جهاز الهضم. 00:06:59.750 --> 00:07:03.476 توجد هذه الجزيئات في حليب الأم 00:07:03.500 --> 00:07:07.059 التي وجدت في 1930 00:07:07.083 --> 00:07:09.601 تدعى سكاكرالحليب الأحادية البشرية، 00:07:09.625 --> 00:07:12.559 لكن وظيفتها المتبقية معجزة 00:07:12.583 --> 00:07:17.000 لعدة عقود وعقود بعد اكتشافها الأولي. 00:07:17.833 --> 00:07:20.476 كانت محيرة بالفعل للباحثين، 00:07:20.500 --> 00:07:24.226 كتواجدها بوفرة في حليب البشر. 00:07:24.250 --> 00:07:27.851 يوجد فعلياً المجموعة الثالثة الضخمة من المواد الصلبة، 00:07:27.875 --> 00:07:31.643 لكن لايمكن للإنسان أن يهضمها، ولا حتى الرضع. 00:07:31.667 --> 00:07:35.351 لذا كيف يمكن للأمهات تركيب شيء ما كحليب الثدي، 00:07:35.375 --> 00:07:38.143 تستخدم مصادرها لصنع شيء ما هناك 00:07:38.167 --> 00:07:41.184 لا يمكن للرضيع أن يستعمله؟ 00:07:41.208 --> 00:07:43.643 أحياناً الطبيعة لا تعمل بهذه الطريقة. 00:07:43.667 --> 00:07:44.934 حقاً؟ 00:07:44.958 --> 00:07:48.726 لذلك إنه وحي تماماً عندما نفهم أخيراً 00:07:48.750 --> 00:07:50.934 ما هو دور هذه الجزيئات، 00:07:50.958 --> 00:07:56.351 وهذا أيضاً لتغذية الميكروبات بانتقائية والتي تكون مفيدة للرضع، 00:07:56.375 --> 00:07:59.768 وهذه الطريقة للتأثير على صحة الرضيع. NOTE Paragraph 00:07:59.792 --> 00:08:03.893 يوجد أكثر من مئة من مختلف تركيبات HMO، 00:08:03.917 --> 00:08:08.708 وفي هذه الأيام لدينا القدرة على تركيب مثلها في المخبر، 00:08:10.000 --> 00:08:12.393 وتمكننا من تخزينها 00:08:12.417 --> 00:08:15.643 مع البروبيونات للأطفال والرضع 00:08:15.667 --> 00:08:18.393 الذين لا يحصلون عليها من حليب الأم 00:08:18.417 --> 00:08:20.559 ليخزنوا ميكروباتهم 00:08:20.583 --> 00:08:24.375 بعد مواجهة أحداث حياة مبكرة مدمرة. NOTE Paragraph 00:08:25.417 --> 00:08:27.684 وهذا هو الحل. 00:08:27.708 --> 00:08:30.893 كباحثة. علي أن أقول هذه النقطة 00:08:30.917 --> 00:08:33.851 أن البحث في هذا المجال مازال قائم 00:08:33.875 --> 00:08:36.809 والكثير من العمل المتبقي للقيام به. 00:08:36.833 --> 00:08:40.226 هذه الجملة المفضلة لنا نحن الباحثون. 00:08:40.250 --> 00:08:45.268 لكننا نأخذ خطوات للأمام لنفهم أفضل وأفضل 00:08:45.292 --> 00:08:49.018 أي المفاتيح يفقد الميكروبات في عدة مواقع 00:08:49.042 --> 00:08:53.601 وما هي HMO التي علينا تخزينها مع أي بروبيوتك 00:08:53.625 --> 00:08:59.583 لتساعد في استعادة ميكربات هذا الطفل خاصة في هذه الحالة بالذات. NOTE Paragraph 00:09:01.458 --> 00:09:04.059 ما أتمنى أن تتذكروا من هذه المحادثة 00:09:04.083 --> 00:09:08.809 هو نعم، الأطفال المولودون طبيعياّ ويرضعون من ثدي الأم لديهم ميكروبات 00:09:08.833 --> 00:09:10.809 قد تطورت لتتلاءم معهم، 00:09:10.833 --> 00:09:14.268 لكن في الحالات غير الممكنة، 00:09:14.292 --> 00:09:18.625 هذا يعني تقليل الآثار الصحية السلبية. NOTE Paragraph 00:09:21.083 --> 00:09:25.893 أخيراً، أتمنى أن تتخيلوا العالم للحظة، 00:09:25.917 --> 00:09:28.684 العالم الذي سيكون فيه نظام عناية صحي 00:09:28.708 --> 00:09:31.476 عندما تأخذ طفلك لتختبر العناية الصحية، 00:09:31.500 --> 00:09:35.809 سيتحكمون بشكل روتيني بتطور ميكروبات الطفل، 00:09:35.833 --> 00:09:38.476 وأي مدمرات قد تلاحظ، 00:09:38.500 --> 00:09:42.184 منتج مخصص لاستعادة الميكروبات 00:09:42.208 --> 00:09:43.500 سيتم وصفه. 00:09:44.583 --> 00:09:47.518 أقصد، كم هو رائع، 00:09:47.542 --> 00:09:52.101 إذا كانت بداية أي مرض مزمن نادرة تماماُ 00:09:52.125 --> 00:09:55.042 بسبب استباقية نظام العناية الصحية؟ 00:09:56.458 --> 00:09:58.167 تستطيع أن تتخيل هذا العالم؟ 00:09:59.458 --> 00:10:03.000 هل تعتقد أن هذا النوع من المستقبل ممكن؟ NOTE Paragraph 00:10:05.583 --> 00:10:07.059 نعم. 00:10:07.083 --> 00:10:09.809 أصدق هذا المسقبل وأريد أن أساهم 00:10:09.833 --> 00:10:11.750 في كشف هذا المستقبل، 00:10:13.250 --> 00:10:18.101 مستقبل به كل طفل لديه نقطة بداية حياة متشابهة 00:10:18.125 --> 00:10:20.250 تم برمجتها للصحة على مدى الحياة. NOTE Paragraph 00:10:21.208 --> 00:10:22.476 شكراً. NOTE Paragraph 00:10:22.500 --> 00:10:25.125 (تصفيق)