0:00:01.849,0:00:03.934 الآن، أعلم أنه ممكن أن يكون سهل الاعتقاد 0:00:03.958,0:00:05.851 أن الأحياء الدقيقة سيئة، 0:00:05.875,0:00:08.268 خاصةً للرضع، 0:00:08.292,0:00:11.125 لكن في الحقيقة أثبت الأبحاث العكس. 0:00:12.375,0:00:15.393 والحقيقة قد تكون أكثر تعقيداً بقليل، 0:00:15.417,0:00:18.542 لكنها بالتأكيد طريقة أكثر متعة. 0:00:19.500,0:00:21.851 على مايبدو نحتاج كائنات دقيقة 0:00:21.875,0:00:24.000 لنبرمج لحالة صحية جيدة، 0:00:25.083,0:00:26.809 لكن ليس أي كائنات دقيقة فقط، 0:00:26.833,0:00:29.226 نحتاج المزيج الصحيح. 0:00:29.250,0:00:31.934 ننجح أفضل مع أجسام كائنات دقيقة قليلة 0:00:31.958,0:00:35.708 تأقلمنا لنتعايش معها خلال التطور. 0:00:36.875,0:00:38.518 وأتوقع أنها لن تفاجئك 0:00:38.542,0:00:43.226 لتتعلم أننا نكسب أن مزيجاً صحيحاً بالفعل [br]عند الولادة. 0:00:43.250,0:00:45.373 حسناً، على الأقل بعضاً منا يعلم. 0:00:47.073,0:00:49.684 الأطفال المولودون قيصرياً[br]والمولودون طبيعياً 0:00:49.708,0:00:50.976 ليسوا متشابهين 0:00:51.000,0:00:54.143 حين يأتون للميكروبية يبدؤن الحياة، 0:00:54.167,0:00:58.559 يوجد بعد الولادة مجريات[br]باكرة مختلفة لاتحصى 0:00:58.583,0:00:59.893 وظروف 0:00:59.917,0:01:04.059 تعدل طريقة تطور ميكروبات القناة الهضمية، 0:01:04.083,0:01:09.184 كالأدوية التي قد توصف للمواليد أو الأمهات، 0:01:09.208,0:01:12.351 عدد حيوانات التربية والأخوات في العائلة، 0:01:12.375,0:01:14.184 بالإضافة إلى مستوى النظافة بالمنزل، 0:01:14.208,0:01:16.184 و في هذه الحالة، يكون أفضل بالتأكيد 0:01:16.208,0:01:19.083 في حال لم يكن نظيف تماماً كل الوقت. 0:01:20.542,0:01:23.809 وأيضاً التغذية، لكلاً من الأم والرضع. 0:01:23.833,0:01:28.768 تلعب كل هذه المجريات والظروف دوراً عظيماً 0:01:28.792,0:01:31.268 في تطور هذه الكائنات الدقيقة 0:01:31.292,0:01:35.833 وله تأثيركبير على صحة الطفل طويلة الأمد. 0:01:37.167,0:01:40.684 هنا لا أتكلم عن الآثار الصحية البسيطة. 0:01:40.708,0:01:43.143 وإنما الأمور الكبيرة. 0:01:43.167,0:01:46.226 الميكروبات التي نكتسبها أو لا نكتسبها 0:01:46.250,0:01:51.268 تؤثر على أرجحية تطور أمراض كالسمنة، السكري 0:01:51.292,0:01:52.833 وحتى بعض السرطانات. 0:01:54.000,0:01:57.101 لأن العديد من مجريات مبكرة ذكرتها تواً 0:01:57.125,0:01:59.476 ولم نستطع التأثير على مثلها، 0:01:59.500,0:02:00.934 ليست محتومة، 0:02:00.958,0:02:04.268 مثلاً، اخترعت القيصرية لتحافظ على الحياة، 0:02:04.292,0:02:06.351 وهي تجرى بشكل يومي، 0:02:06.375,0:02:10.143 ومعظم الأدوية توصف لسبب منطقي، 0:02:10.167,0:02:13.018 خاصة للرضع، وهكذا. 0:02:13.042,0:02:16.143 لذلك علينا أن نتعلم 0:02:16.167,0:02:18.684 كيف نحمي صحة هؤلاء الأطفال 0:02:18.708,0:02:22.143 بعد حدوث مثل هذه الأحداث المبكرة 0:02:22.167,0:02:25.042 التي قد تشوش تطور ميكروبات قناتهم الهضمية. 0:02:26.542,0:02:27.893 أعمل كباحثة 0:02:27.917,0:02:31.268 وقائد تقني لنموذج صحة الرضع، 0:02:31.292,0:02:35.518 وسؤالاً أحاول أن أجد له حلاً [br]يومياً بالعمل، 0:02:35.542,0:02:39.309 ونفسه أحاول الإجابة عليه في هذه المحادثة، 0:02:39.333,0:02:41.809 هو كيف يمكننا التأكد 0:02:41.833,0:02:45.101 أن كل الأطفال لديها نفس تجربة[br]الصحة دائماً، 0:02:45.125,0:02:50.208 لا مشكلة كيف يلدون أو ما يواجهون[br]من مجريات. 0:02:51.375,0:02:53.333 يبدو كسبب نبيل، أليس كذلك؟ 0:02:54.125,0:02:55.393 عظيم. 0:02:55.417,0:02:57.101 لذا دعونا نكتشف ذلك. 0:02:57.125,0:03:02.500 لنبدأ، تذكروا قلت نحتاج مزيجاً [br]ميكروبياً صحيحاً؟ 0:03:04.333,0:03:06.434 حسناً، لنحصل على هذا المزيج حقاً، 0:03:06.458,0:03:09.934 نحتاج أن نتلقى هذه الميكروبات التي [br]تقطن داخل أجسادنا 0:03:09.958,0:03:11.583 بترتيب معين. 0:03:12.875,0:03:16.351 يمكنك أن تتخيلها كمسيرة استعمار. 0:03:16.375,0:03:21.101 الميكروبات المبكرة جداً التي [br]تستوطن أجسادنا اولاً 0:03:21.125,0:03:24.684 تغير من بيئة قناة الهضم لدى الرضع 0:03:24.708,0:03:28.768 لذلك الميكروبات التالية تكون[br]قادرة على المضي، 0:03:28.792,0:03:30.684 نوع منها كالغزاة الأوائل 0:03:30.708,0:03:33.059 يأتون أولاً ويقيمون البنية التحتية 0:03:33.083,0:03:35.208 للمستوطنين الآخرين ليبنوا فوقهم. 0:03:36.292,0:03:39.059 الآن، إذا ولد الأطفال قيصرياً، 0:03:39.083,0:03:43.101 المرحلة الأولى من الاستعمار تغيرت كثيراً، 0:03:43.125,0:03:47.851 لأن بدلاً من الولادة الطبيعية، [br]بكتيريا براز وجلد الأم، 0:03:47.875,0:03:51.809 بشكل أساسي بكتيريا الجلد تدخل القناة [br]الهضمية للرضيع. 0:03:51.833,0:03:56.726 وهذا التوضع الذي يوصل الاستعمار [br]لمختلف الطبقات، 0:03:56.750,0:04:02.601 وببساطة لأن هذا الاختلاف[br]عما تأقلمنا معه خلال التطور، 0:04:02.625,0:04:08.226 قد يسبب بعض المساوئ الصحية للأطفال[br]المولودين قيصرياً لاحقاً. 0:04:08.250,0:04:11.184 ونستطيع أن نأخذ تطور الوزن كمثال هنا. 0:04:11.208,0:04:14.143 وقد شوهد تماماً في عدة دراسات 0:04:14.167,0:04:16.309 أن تركيب الميكروبات الهضمية 0:04:16.333,0:04:18.184 مرتبطة مع الوزن 0:04:18.208,0:04:20.518 بالإضافة إلى أرجحية تطور الأمراض 0:04:20.542,0:04:24.226 كالسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. 0:04:24.250,0:04:26.684 لكن لدينا الآن بعض المؤشرات 0:04:26.708,0:04:29.226 يمكنك بالتأكيد ملاحظتها على الرضع 0:04:29.250,0:04:31.726 من عينة البراز للرضيع 0:04:31.750,0:04:34.768 بعض الميكروبات المفقودة من هؤلاء الأفراد 0:04:34.792,0:04:38.250 الذين سيتطورون لاحقاً ليكونوا بدينين [br]أو زائدي الوزن. 0:04:39.125,0:04:43.101 ويمكن أيضاً مشاهدة هذه الميكروبات ذاتها 0:04:43.125,0:04:46.351 قد تكون مفقودة من الأطفال المولودين [br]قيصرياً 0:04:46.375,0:04:50.768 أو الذين تعرضوا سابقاً لمضادات[br]حيوية في مراحل حياتهم الأولى. 0:04:50.792,0:04:52.434 ولأنواع لإغلاق هذه الحلقة، 0:04:52.458,0:04:54.809 وقد شوهد أيضاً في بعض الأبحاث 0:04:54.833,0:04:56.934 أن الأطفال الذين ولدوا قيصرياً 0:04:56.958,0:05:01.018 أو الذين تعرضوا سابقاً للكثير[br]من المضادات الحيوية في حياتهم المبكرة 0:05:01.042,0:05:05.143 أكثر احتمالية أن يكونوا بدينين أو زائدي [br]الوزن، حتى 50 بالمئة، 0:05:05.167,0:05:06.417 وذلك كثير. 0:05:07.500,0:05:09.768 الآن، أعلم أنكم قد تفكرون بهذه النقطة 0:05:09.792,0:05:14.268 هذا، آه لا، لدي قيصرية أو ولدت قيصرياً 0:05:14.292,0:05:16.792 أو طفلي يتناول المضادات الحيوية. 0:05:17.917,0:05:20.851 لكن أريد منكم ألا تقلقوا. 0:05:20.875,0:05:23.809 إذا فقدت هذه الميكروبات 0:05:23.833,0:05:26.143 أو فقدت لأي سبب كان، 0:05:26.167,0:05:29.309 يمكن اكتسابها لاحقاً، 0:05:29.333,0:05:31.792 لكن الطفل يحتاج فقط لمساعدة بسيطة مع هذا. 0:05:32.708,0:05:37.500 شي واحد لدينا بالطبع لبعض الوقت معروف [br]للمساعدة هو الرضاعة الطبيعية. 0:05:38.417,0:05:40.476 حليب الأم نوع من المعجزات: 0:05:40.500,0:05:43.601 بالإضافة إلى كونه يحتوي على مغذيات للطفل، 0:05:43.625,0:05:48.417 يحوي المغذيات للميكروبات المفيدة أيضاً. 0:05:49.792,0:05:52.643 هذا عظيم للأطفال الذين يرضعون من ثدي الأم، 0:05:52.667,0:05:56.684 لكننا نعلم أن ليس جميع الأطفال يرضعون[br]من ثدي الأم. 0:05:56.708,0:06:01.934 لذلك ما يجب علينا فعله لنتأكد أن هؤلاء [br]الأطفال الذين لايرضعون من ثدي الأم 0:06:01.958,0:06:04.393 قد يستعيدون تطور ميكروباتهم 0:06:04.417,0:06:08.143 بعد مجابهة مجريات حياتهم المبكرة المدمرة 0:06:08.167,0:06:11.893 هذا قد يدمر تطور ميكروباتهم الهضمية؟ 0:06:11.917,0:06:16.667 والآن وصلنا لجزء من الحل الفعلي[br]لهذه المحادثة. 0:06:17.375,0:06:21.601 البحث في هذا الموضوع قد يأخذ خطوات [br]عديدة لاحقاً. 0:06:21.625,0:06:25.684 أولاً، من غير المفهوم أنه إذا وجدت بعض [br]الميكروبات المفقودة، 0:06:25.708,0:06:27.976 يمكن تناولها. 0:06:28.000,0:06:32.059 تدعي الميكروبات المفيدة، عند تناولها،[br]البروبيوتك، 0:06:32.083,0:06:33.643 وتم تذوق البروبيوتك 0:06:33.667,0:06:36.434 في عدة دراسات سريرية خلال السنوات. 0:06:36.458,0:06:38.726 وأيضا عند الرضع، مع تأثيرات عظيمة، 0:06:38.750,0:06:41.875 كالتقليل من الإكزيما لاحقاً في حياتهم. 0:06:43.458,0:06:45.976 الآن، ثورة ثانية قد تحققت 0:06:46.000,0:06:49.101 عندما تحولت عيون الباحثين[br]إلى الرضاعة الطبيعية. 0:06:49.125,0:06:51.434 هذا منطقي، كما ذكرت، 0:06:51.458,0:06:56.309 من المعروف أن الرضاعة الطبيعية قادرة [br]على دعم التطور الصحي 0:06:56.333,0:06:58.000 لميكروبات جهاز الهضم. 0:06:59.750,0:07:03.476 توجد هذه الجزيئات في حليب الأم 0:07:03.500,0:07:07.059 التي وجدت في 1930 0:07:07.083,0:07:09.601 تدعى سكاكرالحليب الأحادية البشرية، 0:07:09.625,0:07:12.559 لكن وظيفتها المتبقية معجزة 0:07:12.583,0:07:17.000 لعدة عقود وعقود بعد اكتشافها الأولي. 0:07:17.833,0:07:20.476 كانت محيرة بالفعل للباحثين، 0:07:20.500,0:07:24.226 كتواجدها بوفرة في حليب البشر. 0:07:24.250,0:07:27.851 يوجد فعلياً المجموعة الثالثة الضخمة [br]من المواد الصلبة، 0:07:27.875,0:07:31.643 لكن لايمكن للإنسان أن يهضمها،[br]ولا حتى الرضع. 0:07:31.667,0:07:35.351 لذا كيف يمكن للأمهات تركيب شيء [br]ما كحليب الثدي، 0:07:35.375,0:07:38.143 تستخدم مصادرها لصنع شيء ما هناك 0:07:38.167,0:07:41.184 لا يمكن للرضيع أن يستعمله؟ 0:07:41.208,0:07:43.643 أحياناً الطبيعة لا تعمل بهذه الطريقة. 0:07:43.667,0:07:44.934 حقاً؟ 0:07:44.958,0:07:48.726 لذلك إنه وحي تماماً عندما نفهم أخيراً 0:07:48.750,0:07:50.934 ما هو دور هذه الجزيئات، 0:07:50.958,0:07:56.351 وهذا أيضاً لتغذية الميكروبات بانتقائية [br]والتي تكون مفيدة للرضع، 0:07:56.375,0:07:59.768 وهذه الطريقة للتأثير على صحة الرضيع. 0:07:59.792,0:08:03.893 يوجد أكثر من مئة من مختلف تركيبات HMO، 0:08:03.917,0:08:08.708 وفي هذه الأيام لدينا القدرة على تركيب [br]مثلها في المخبر، 0:08:10.000,0:08:12.393 وتمكننا من تخزينها 0:08:12.417,0:08:15.643 مع البروبيونات للأطفال والرضع 0:08:15.667,0:08:18.393 الذين لا يحصلون عليها من حليب الأم 0:08:18.417,0:08:20.559 ليخزنوا ميكروباتهم 0:08:20.583,0:08:24.375 بعد مواجهة أحداث حياة مبكرة مدمرة. 0:08:25.417,0:08:27.684 وهذا هو الحل. 0:08:27.708,0:08:30.893 كباحثة. علي أن أقول هذه النقطة 0:08:30.917,0:08:33.851 أن البحث في هذا المجال مازال قائم 0:08:33.875,0:08:36.809 والكثير من العمل المتبقي للقيام به. 0:08:36.833,0:08:40.226 هذه الجملة المفضلة لنا نحن الباحثون. 0:08:40.250,0:08:45.268 لكننا نأخذ خطوات للأمام لنفهم أفضل وأفضل 0:08:45.292,0:08:49.018 أي المفاتيح يفقد الميكروبات في عدة مواقع 0:08:49.042,0:08:53.601 وما هي HMO التي علينا تخزينها مع[br]أي بروبيوتك 0:08:53.625,0:08:59.583 لتساعد في استعادة ميكربات هذا الطفل خاصة[br]في هذه الحالة بالذات. 0:09:01.458,0:09:04.059 ما أتمنى أن تتذكروا من هذه المحادثة 0:09:04.083,0:09:08.809 هو نعم، الأطفال المولودون طبيعياّ ويرضعون [br]من ثدي الأم لديهم ميكروبات 0:09:08.833,0:09:10.809 قد تطورت لتتلاءم معهم، 0:09:10.833,0:09:14.268 لكن في الحالات غير الممكنة، 0:09:14.292,0:09:18.625 هذا يعني تقليل الآثار الصحية السلبية. 0:09:21.083,0:09:25.893 أخيراً، أتمنى أن تتخيلوا العالم للحظة، 0:09:25.917,0:09:28.684 العالم الذي سيكون فيه نظام عناية صحي 0:09:28.708,0:09:31.476 عندما تأخذ طفلك لتختبر العناية الصحية، 0:09:31.500,0:09:35.809 سيتحكمون بشكل روتيني بتطور ميكروبات الطفل، 0:09:35.833,0:09:38.476 وأي مدمرات قد تلاحظ، 0:09:38.500,0:09:42.184 منتج مخصص لاستعادة الميكروبات 0:09:42.208,0:09:43.500 سيتم وصفه. 0:09:44.583,0:09:47.518 أقصد، كم هو رائع، 0:09:47.542,0:09:52.101 إذا كانت بداية أي مرض مزمن نادرة تماماُ 0:09:52.125,0:09:55.042 بسبب استباقية نظام العناية الصحية؟ 0:09:56.458,0:09:58.167 تستطيع أن تتخيل هذا العالم؟ 0:09:59.458,0:10:03.000 هل تعتقد أن هذا النوع من المستقبل ممكن؟ 0:10:05.583,0:10:07.059 نعم. 0:10:07.083,0:10:09.809 أصدق هذا المسقبل وأريد أن أساهم 0:10:09.833,0:10:11.750 في كشف هذا المستقبل، 0:10:13.250,0:10:18.101 مستقبل به كل طفل لديه[br]نقطة بداية حياة متشابهة 0:10:18.125,0:10:20.250 تم برمجتها للصحة على مدى الحياة. 0:10:21.208,0:10:22.476 شكراً. 0:10:22.500,0:10:25.125 (تصفيق)