WEBVTT

00:00:00.655 --> 00:00:02.278
कुछ साल पहले,

00:00:02.302 --> 00:00:06.025
मैं एक महिला की देखभाल कर रहा था
जो हिंसा का शिकार थी ।

00:00:06.654 --> 00:00:11.826
मैं चाहता था कि वह एक क्लिनिक में दिखे
आघात से बचे में विशेष।

00:00:12.431 --> 00:00:17.271
मैंने विभाग के निदेशक होने के नाते,
खुद नियुक्ति की

00:00:17.295 --> 00:00:18.757
मुझे पता था कि ऐसा करनेसे

00:00:18.781 --> 00:00:21.197
उसे तुरंत नियुक्ति मिल जाएगी।

00:00:21.886 --> 00:00:25.799
वह जहाँ रहती थी वहाँ से दूर
लगभग डेढ़ घंटे दूर क्लीनिक था

00:00:25.823 --> 00:00:29.254
उसने पता लिख लिया और
जाने को तैयार हो गयी

NOTE Paragraph

00:00:30.794 --> 00:00:34.247
दुर्भाग्य से, वह क्लिनिक तक
नहीं पहुंच पाई.

00:00:35.339 --> 00:00:39.633
जब मैंने मनोचिकित्सक से बात की,
उसने मुझे समझाया

00:00:39.657 --> 00:00:43.023
आघात उत्तरजीवी अक्सर प्रतिरोधी होते हैं

00:00:43.047 --> 00:00:45.874
मुश्किल से 
समस्याओं का सामना करना पड़ता है

00:00:45.898 --> 00:00:47.781
और अक्सर नियुक्तियों को चूक देते है.

00:00:48.298 --> 00:00:49.480
इस कारण से,

00:00:49.504 --> 00:00:54.361
वे आम तौर पर डॉक्टरों की अनुमति नहीं
देते हैं रोगियों के लिए नियुक्तियाँ करना।

00:00:54.892 --> 00:00:57.550
उन्होंने मेरे लिए एक विशेष अपवाद बनाया था।

00:00:58.409 --> 00:01:00.538
जब मैंने अपने मरीज से बात की,

00:01:00.562 --> 00:01:04.607
उसके पास बहुत सरल और कम
फ्रायडियन स्पष्टीकरण था

00:01:04.631 --> 00:01:06.961
क्यों वह उस नियुक्ति में नहीं गई:

00:01:07.714 --> 00:01:09.236
उसकी सवारी दिखाई नहीं दी।

NOTE Paragraph

00:01:10.996 --> 00:01:13.143
अब, आप में से कुछ सोच रहे होंगे,

00:01:13.167 --> 00:01:16.885
"क्या उसके पास कोई और रास्ता नहीं है
उस क्लिनिक में नियुक्ति के लिए? "

00:01:17.347 --> 00:01:21.602
वह एक उबेर नहीं ले सकता था
या किसी अन्य दोस्त को बुलाया?

00:01:22.327 --> 00:01:23.767
यदि आप ऐसा सोच रहे हैं,

00:01:23.791 --> 00:01:26.795
यह संभवतः इसलिए है क्योंकि
आपके पास संसाधन हैं

00:01:27.385 --> 00:01:30.514
लेकिन उसके पास उबेर
के लिए पैसे नहीं थे

00:01:30.538 --> 00:01:33.183
और उसके पास और कोई दोस्त नहीं
था जिसको वह बुला सकती थी.

00:01:33.858 --> 00:01:35.570
लेकिन उसके पास में था,

00:01:35.594 --> 00:01:38.599
और मैं उसे एक और नियुक्ति
देने में सक्षम था,

00:01:38.623 --> 00:01:40.953
जिसे उसने बिना किसी कठिनाई के रखा।

00:01:41.650 --> 00:01:43.337
वह प्रतिरोधी नहीं थी,

00:01:43.337 --> 00:01:45.471
यह सिर्फ इतना है कि उसकी
सवारी दिखाई नहीं दी।

NOTE Paragraph

00:01:46.669 --> 00:01:50.588
काश मैं ऐसा कह पाता
एक अलग घटना थी,

00:01:50.612 --> 00:01:53.638
लेकिन मैं दौड़ना जानता हूं
सुरक्षा नेट सिस्टम

00:01:53.662 --> 00:01:58.247
सैन फ्रांसिस्को, लॉस एंजिल्स में,
और अब न्यूयॉर्क शहर,

00:01:59.181 --> 00:02:02.779
कि स्वास्थ्य देखभाल का निर्माण एक
मध्यवर्गीय मॉडल पर बना है

00:02:02.803 --> 00:02:07.086
यह अक्षर कम आय वाले रोगियों
की ज़रूरते पूरी नहीं कर पता

00:02:07.807 --> 00:02:11.842
इसका एक कारण है कि
यह इतना मुश्किल क्यों है

00:02:11.866 --> 00:02:15.509
असमानता को बंद करने के लिए
स्वास्थ्य देखभाल में

00:02:15.533 --> 00:02:18.929
यह आर्थिक लाइनों के साथ मौजूद है,

00:02:18.953 --> 00:02:22.600
स्वास्थ्य बीमा के विस्तार के बावजूद

00:02:22.624 --> 00:02:25.991
ACA, या Obamacare के तहत।

NOTE Paragraph

00:02:26.908 --> 00:02:29.241
संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल

00:02:29.265 --> 00:02:36.206
मान लेता है कि, लॉस एंजिल्स
के बड़े भूमि विस्तार के अलावा,

00:02:37.390 --> 00:02:40.222
यह भी मानता है कि आप
काम से छुट्टी ले सकते हैं

00:02:40.246 --> 00:02:42.706
देखभाल करने के लिए दिन के मध्य में।

00:02:43.434 --> 00:02:47.714
मेरे पूर्व लॉस एंजिल्स क्लिनिक
में एक मरीज जो आया था

00:02:47.738 --> 00:02:49.960
गुरुवार दोपहर को

00:02:49.984 --> 00:02:54.754
दोनों आंखों में आंशिक
अंधापन के साथ प्रस्तुत किया गया।

00:02:55.449 --> 00:02:57.570
बहुत चिंतित, मैंने उससे कहा,

00:02:57.594 --> 00:02:59.172
"यह कब विकसित हुआ?"

00:02:59.952 --> 00:03:01.584
उन्होंने कहा, "रविवार।"

00:03:02.457 --> 00:03:03.928
मैंने कहा, “रविवार?

00:03:03.952 --> 00:03:06.806
क्या आप क्लिनिक में जल्द 
आने के बारे में सोचते थे? ”

00:03:07.326 --> 00:03:10.513
उसने कहा, “ठीक है, मुझे काम करना है
किराए का भुगतान करने के लिए। "

NOTE Paragraph

00:03:11.598 --> 00:03:14.261
उसी क्लिनिक में एक दूसरा मरीज,

00:03:14.285 --> 00:03:15.734
एक ट्रक वाला,

00:03:15.758 --> 00:03:19.455
एक उग्र संक्रमण के साथ तीन दिन तक चला,

00:03:19.479 --> 00:03:23.797
केवल मुझे देखने आ रहा है
अपना माल पहुँचाने के बाद.

00:03:24.487 --> 00:03:30.829
देखभाल की मांग में देरी से दोनों
मरीजों की देखभाल खतरे में पड़ गई।

NOTE Paragraph

00:03:31.839 --> 00:03:35.448
संयुक्त राज्य में स्वास्थ्य देखभाल
मानती है कि आप अंग्रेजी बोलते हैं

00:03:35.472 --> 00:03:38.596
या जो आपके साथ किसी को ला सकता है।

00:03:39.160 --> 00:03:44.005
सैन फ्रांसिस्को में, मैंने एक रोगी को
इनपेशेंट सेवा पर ध्यान दिया

00:03:44.029 --> 00:03:49.159
जो पश्चिम अफ्रीका से था
और बोली इतनी असामान्य थी

00:03:49.183 --> 00:03:54.741
कि हम केवल एक अनुवादक को
टेलीफ़ोनिक लाइन पर खोज सकते हैं

00:03:54.765 --> 00:03:56.584
जो उसे समझ सकता था.

00:03:56.608 --> 00:03:59.796
और उस अनुवादक ने सप्ताह में
केवल एक दोपहर काम किया।

00:04:00.695 --> 00:04:05.428
दुर्भाग्य से, मेरे मरीज को हर दिन
अनुवाद सेवाओं की आवश्यकता थी।

NOTE Paragraph

00:04:06.526 --> 00:04:09.948
संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल
मान लिया कि आप साक्षर हैं।

00:04:10.476 --> 00:04:15.693
मुझे पता चला कि मेरा एक मरीज
जो बिना उच्चारण के अंग्रेजी बोलता है

00:04:15.717 --> 00:04:17.225
अनपढ़ था,

00:04:17.249 --> 00:04:22.934
जब उन्होंने मुझे अपने लिए एक सामाजिक सुरक्षा
विकलांगता फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा

00:04:22.958 --> 00:04:24.274
बिल्कुल अभी।

00:04:24.298 --> 00:04:27.591
फॉर्म की जरूरत है
उसी दिन कार्यालय में, जाने के लिए

00:04:27.615 --> 00:04:29.282
और मैं क्लिनिक में नहीं था,

00:04:29.282 --> 00:04:31.218
इसलिए उसकी मदद 
करने की कोशिश कर रहा है,

00:04:31.218 --> 00:04:34.885
यह जानते हुए कि वह था
अपने बेटे की एकमात्र देखभाल करने वाला,

00:04:34.909 --> 00:04:39.130
मैंने कहा, “अच्छा, फॉर्म लाओ
मेरे प्रशासनिक कार्यालय में।

00:04:39.154 --> 00:04:42.060
मैं इस पर हस्ताक्षर करूंगा और
आपके लिए इसे फैक्स करूंगा। "

00:04:42.084 --> 00:04:44.579
वह दोनों बसों को मेरे कार्यालय में ले गया,

00:04:44.603 --> 00:04:46.759
फॉर्म को छोड़ दिया,

00:04:46.783 --> 00:04:49.149
अपने बेटे की देखभाल के लिए घर वापस गए ...

00:04:49.173 --> 00:04:54.597
मैं ऑफिस गया, और मुझे क्या मिला
फार्म पर बड़े "एक्स" के बगल में?

00:04:54.621 --> 00:04:56.053
शब्द "आवेदक।"

00:04:57.111 --> 00:04:59.225
उसे फॉर्म पर हस्ताक्षर
करने की आवश्यकता थी।

00:05:00.255 --> 00:05:03.707
और इसलिए अब मुझे उसे दो
बसों से वापस ऑफिस ले जाना था

00:05:03.731 --> 00:05:07.456
और फार्म पर हस्ताक्षर करें ताकि
हम उसके लिए फैक्स कर सकते हैं।

00:05:07.456 --> 00:05:10.254
यह पूरी तरह से बदल गया कि
मैंने उसकी देखभाल कैसे की।

00:05:10.642 --> 00:05:15.731
मैंने यह सुनिश्चित किया कि मैं हमेशा
उसके साथ मौखिक रूप से निर्देश पर जाऊं।

00:05:17.096 --> 00:05:19.946
इसने मुझे भी सोचने पर मजबूर कर दिया
सभी रोगियों के

00:05:19.970 --> 00:05:23.271
जो कागजों के रिएम्स और
रिएम्स प्राप्त करता है

00:05:23.295 --> 00:05:27.348
हमारे आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक
स्वास्थ्य रिकॉर्ड सिस्टम द्वारा फैके गए,

00:05:27.372 --> 00:05:30.005
उनके निदान की व्याख्या करते हुए
और उनके उपचार,

00:05:30.029 --> 00:05:32.951
और सोच रहे हैं कि वास्तव में
कितने लोग समझ सकते हैं

00:05:32.975 --> 00:05:35.170
कागज के उन टुकड़ों पर क्या है।

NOTE Paragraph

00:05:35.954 --> 00:05:40.555
संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल
मानती है कि आपके पास कार्यशील टेलीफोन है

00:05:40.579 --> 00:05:42.186
और एक सटीक पता।

00:05:42.781 --> 00:05:46.132
सस्ती सेल फोन का प्रसार

00:05:46.156 --> 00:05:48.011
ने वास्तव में काफी मदद की है।

00:05:48.377 --> 00:05:51.407
लेकिन फिर भी, मेरे मरीज
मिनटों में भाग जाते हैं,

00:05:51.407 --> 00:05:53.655
और उनके फोन काट दिए जाते हैं।

NOTE Paragraph

00:05:54.918 --> 00:05:59.341
कम आय वाले लोगों को अक्सर
आवश्यकता से बहुत अधिक घूमना पड़ता है।

00:05:59.365 --> 00:06:05.396
याद है एक महिला के चार्ट की समीक्षा करना
उसके मैमोग्राम पर असामान्यता के साथ।

00:06:05.850 --> 00:06:11.335
वह चार्ट दस्तावेज़ों को आसानी से 
स्वीकार करता है उसके घर तीन पत्र भेजे गए,

00:06:11.359 --> 00:06:14.418
कृपया उसे पूछने के लिए
अनुवर्ती के लिए आते हैं।

00:06:15.127 --> 00:06:17.373
बेशक, अगर पता सटीक नहीं है,

00:06:17.397 --> 00:06:21.818
यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितने पत्र 
आप उसी पते पर भेजते हैं।

NOTE Paragraph

00:06:23.397 --> 00:06:28.414
अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल मानती है कि
आप भोजन की एक स्थिर आपूर्ति है।

00:06:29.035 --> 00:06:32.183
यह विशेष रूप से है
मधुमेह रोगियों के लिए एक मुद्दा।

00:06:32.591 --> 00:06:35.783
हम उन्हें दवाएँ देते हैं
कि उनकी ब्लड शुगर कम हो।

00:06:36.108 --> 00:06:38.994
उन दिनों में जब उनके पास
पर्याप्त भोजन नहीं होता है,

00:06:39.018 --> 00:06:42.787
यह उन्हें जोखिम में डालता है
एक जीवन के लिए खतरा साइड इफेक्ट

00:06:42.811 --> 00:06:45.786
हाइपोग्लाइसीमिया का,
या निम्न रक्त शर्करा का।

NOTE Paragraph

00:06:46.935 --> 00:06:50.189
संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल
मान लिया कि आपके पास घर है

00:06:50.213 --> 00:06:52.690
अपने इंसुलिन के लिए एक रेफ्रिजरेटर के साथ,

00:06:52.714 --> 00:06:55.353
एक बाथरूम जहाँ आप धो सकते हैं,

00:06:55.377 --> 00:06:57.379
एक बिस्तर जहाँ आप सो सकते हैं

00:06:57.403 --> 00:07:01.692
हिंसा की चिंता किए बिना
जब आप आराम कर रहे हों।

00:07:02.315 --> 00:07:04.248
लेकिन क्या होगा अगर
आपके पास ऐसा नहीं है?

00:07:04.692 --> 00:07:06.928
यदि आप सड़क पर रहते हैं तो क्या होगा,

00:07:06.952 --> 00:07:09.205
आप फ्रीवे के नीचे रहते हैं,

00:07:09.229 --> 00:07:11.520
आप एक अलग आश्रय में रहते हैं,

00:07:11.544 --> 00:07:15.469
जहाँ हर सुबह
आपको 7 या 8 बजे नकलना पड़ता है?

00:07:16.029 --> 00:07:18.103
आप अपनी दवाओं को कहाँ स्टोर करते हैं?

00:07:20.851 --> 00:07:22.617
आप बाथरूम का उपयोग कहां करते हैं?

00:07:24.209 --> 00:07:28.389
आप अपने पैरों को कैसे खड़ा करते हैं
अगर आपको दिल की विफलता है?

00:07:29.056 --> 00:07:35.369
क्या यह कोई आश्चर्य है कि स्वास्थ्य बीमा
प्रदान करने वाले लोग बेघर हैं

00:07:35.393 --> 00:07:38.425
भारी असमानता को मिटाता नहीं है

00:07:38.449 --> 00:07:40.825
बेघर और रखे के बीच?

NOTE Paragraph

00:07:41.862 --> 00:07:47.427
अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल मानती है
आप स्वास्थ्य देखभाल को प्राथमिकता दें।

00:07:47.974 --> 00:07:49.657
लेकिन आप सभी का क्या?

00:07:50.467 --> 00:07:54.717
एक पल के लिए मान लेते हैं
आप सभी एक दवा ले रहे हैं।

00:07:54.741 --> 00:07:56.974
शायद यह उच्च रक्तचाप के लिए है।

00:07:56.998 --> 00:08:00.186
शायद यह मधुमेह या अवसाद के लिए है।

00:08:01.272 --> 00:08:03.713
क्या होगा अगर आज रात 
आपके पास एक विकल्प था:

00:08:04.626 --> 00:08:09.182
आपकी दवा हो सकती है
लेकिन सड़क पर रहते हैं,

00:08:10.507 --> 00:08:15.910
या आप अपने घर में रखे जा सकते हैं
लेकिन आपकी दवा नहीं है।

00:08:17.879 --> 00:08:19.376
तुम किसे चुनोगे?

00:08:21.289 --> 00:08:23.086
मुझे पता है कि मैं किसे चुनूंगी।

NOTE Paragraph

00:08:24.538 --> 00:08:28.634
यह बस एक ग्राफ़िक उदाहरण
उन विकल्पों का जो

00:08:28.658 --> 00:08:31.770
कम आय वाले मरीज
हर दिन बनाना है।

00:08:32.418 --> 00:08:35.344
इसलिए जब मेरे डॉक्टर अपना
सिर हिलाते हैं और कहते हैं,

00:08:35.368 --> 00:08:39.955
"मुझे नहीं पता कि उस मरीज ने अपनी
अनुवर्ती नियुक्तियों को क्यों नहीं रखा"

00:08:40.549 --> 00:08:45.442
"मुझे नहीं पता कि वह क्यों उस परीक्षा
के लिए नहीं गई जो मैंने आदेश दिया, "

00:08:45.466 --> 00:08:49.147
मुझे लगता है, ठीक है, शायद
उसकी सवारी दिखाई नहीं दी,

00:08:49.171 --> 00:08:50.940
या शायद उसे काम करना था।

00:08:51.509 --> 00:08:57.366
लेकिन यह भी, शायद कुछ था
उस दिन और अधिक महत्वपूर्ण है

00:08:57.390 --> 00:09:01.207
उनके उच्च रक्तचाप से
या एक स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी के अलावा।

00:09:01.873 --> 00:09:05.274
हो सकता है कि वह मरीज एक
अपमानजनक पति के साथ काम कर रहा था

00:09:06.252 --> 00:09:10.120
या एक बेटी जो गर्भवती है
और नशीली दवाओं के आदी है

00:09:10.144 --> 00:09:13.393
या एक बेटा जिसे स्कूल से बाहर
निकाल दिया गया था।

00:09:13.872 --> 00:09:19.292
या शायद वे एक चौराहे के माध्यम से
अपनी साइकिल की सवारी कर रहे थे

00:09:19.316 --> 00:09:21.475
और ट्रक की चपेट में आ गया,

00:09:21.499 --> 00:09:25.957
और अब वे व्हीलचेयर का उपयोग कर रहे हैं
और बहुत सीमित गतिशीलता है।

NOTE Paragraph

00:09:27.619 --> 00:09:31.177
जाहिर है, कि यह बाटे मध्यम
वर्ग के लोगों को भी होती है.

00:09:32.161 --> 00:09:33.925
लेकिन जब वे करते हैं,

00:09:33.949 --> 00:09:38.332
हमारे पास ऐसे संसाधन हैं जो हमें इन
समस्याओं से निपटने में सक्षम बनाते हैं।

00:09:38.838 --> 00:09:44.065
हमें यह विश्वास भी है कि हम अपने
सामान्य जीवन यापन करेंगे।

00:09:44.678 --> 00:09:46.959
कम आय वाले लोगों के लिए यह सच नहीं है।

00:09:47.578 --> 00:09:51.706
उन्होंने अपने दोस्तों को 
और रिश्तेदार युवा मर जाते देखा है

00:09:51.730 --> 00:09:53.139
दुर्घटनाओं की,

00:09:53.163 --> 00:09:54.360
हिंसा की

00:09:54.384 --> 00:09:58.691
कैंसर से, जो पहले चरण में
निदान होना चाहिए था

00:09:59.206 --> 00:10:01.923
यह निराशा की भावना को जन्म दे सकता है,

00:10:01.947 --> 00:10:04.621
यह वास्तव में आप क्या करते हैं
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

NOTE Paragraph

00:10:05.628 --> 00:10:09.704
मुझे पता है कि मैंने कम आय वाले रोगियों की
देखभाल की एक धूमिल तस्वीर चित्रित की है।

00:10:09.704 --> 00:10:12.947
लेकिन मैं आपको यह जानना चाहता हूं
कि मुझे यह कितना फायदेमंद लगता है

00:10:13.425 --> 00:10:16.783
एक सुरक्षा जाल प्रणाली में 
काम करने के लिए,

00:10:16.807 --> 00:10:21.160
और मेरी गहरी मान्यता यह है कि हम
सिस्टम को उत्तरदायी बना सकते हैं

00:10:21.184 --> 00:10:23.543
कम आय वाले रोगियों की जरूरतों के लिए।

00:10:24.935 --> 00:10:29.051
शुरुआती बिंदु होना चाहिए
मरीजों से मिलने, जहां वे हैं,

00:10:29.075 --> 00:10:31.900
बिना किसी बाधा के सेवाएं प्रदान करें

00:10:31.900 --> 00:10:34.726
और मरीजों को वे प्रदान करें
जिनकी उन्हें आवश्यकता है -

00:10:35.257 --> 00:10:38.109
ऐसा नहीं है कि हमें लगता है 
कि उन्हें जरूरत है।

NOTE Paragraph

00:10:39.625 --> 00:10:43.508
यह मेरे लिए असंभव है
एक रोगी की अच्छी देखभाल करने के लिए

00:10:43.532 --> 00:10:45.925
जो बेघर है और सड़क पर रह रहा है।

00:10:46.933 --> 00:10:51.443
सही नुस्खा
एक बेघर मरीज के लिए आवास है।

00:10:52.474 --> 00:10:54.288
लॉस एंजिल्स में,

00:10:54.312 --> 00:11:00.342
हमने ४,७०० लम्बे समय से
बेघर लोगो को घर दिया

00:11:00.366 --> 00:11:05.004
चिकित्सा बीमारी से पीड़ित,
मानसिक बीमारी, लत।

00:11:06.060 --> 00:11:10.675
जब हमने उन्हें रखा, तो हमने पाया कि
समग्र स्वास्थ्य देखभाल लागत,

00:11:10.699 --> 00:11:12.586
आवास सहित,

00:11:12.610 --> 00:11:13.767
काम हो गयी.

00:11:14.220 --> 00:11:18.695
ऐसा इसलिए क्योंकि उनके पास था
कई कम अस्पताल का दौरा,

00:11:18.719 --> 00:11:23.115
आपातकालीन कक्ष में और
इन-पेशेंट सेवा पर दोनों।

00:11:24.106 --> 00:11:26.710
और हमने उन्हें उनकी गरिमा वापस दिलाई।

00:11:27.374 --> 00:11:29.192
उसके लिए कोई अतिरिक्त शुल्क नहीं।

NOTE Paragraph

00:11:30.652 --> 00:11:35.273
जिन लोगों के पास भोजन
की स्थिर आपूर्ति नहीं है,

00:11:35.297 --> 00:11:38.960
विशेषकर जो मधुमेह के रोगी हैं,

00:11:38.984 --> 00:11:44.393
सुरक्षा नेट सिस्टम विभिन्न प्रकार के
समाधानों के साथ प्रयोग कर रहे हैं,

00:11:44.417 --> 00:11:48.551
प्राथमिक देखभाल क्लीनिक में
भोजन पैंटी सहित

00:11:48.575 --> 00:11:53.314
और सामुदायिक खाद्य बैंकों और सूप
रसोई के नक्शे वितरित करना।

00:11:53.835 --> 00:11:55.657
और न्यूयॉर्क शहर में,

00:11:55.681 --> 00:11:58.240
हमने नामांकनकर्ताओं का 
एक समूह किराए पर लिया है

00:11:58.264 --> 00:12:03.481
पूरक पोषण कार्यक्रम में हमारे
रोगियों को पाने के लिए

00:12:03.505 --> 00:12:06.878
ज्यादातर लोगों को "भोजन टिकटों"
के रूप में जाना जाता है।

NOTE Paragraph

00:12:08.671 --> 00:12:12.308
जब रोगियों और डॉक्टरों
एक दूसरे को नहीं समझते,

00:12:12.332 --> 00:12:14.101
गलतियाँ होंगी।

00:12:14.717 --> 00:12:16.665
गैर-अंग्रेजी बोलने वाले रोगियों के लिए,

00:12:16.689 --> 00:12:20.528
अनुवाद एक पर्चे पैड के
जितना महत्वपूर्ण है।

00:12:21.208 --> 00:12:22.698
शायद अधिक महत्वपूर्ण है।

00:12:23.274 --> 00:12:26.143
और, आप जानते हैं, यह कुछ
भी अधिक खर्च नहीं करता है

00:12:26.167 --> 00:12:30.984
सभी सामग्रियों को चौथे दर्जे के
पढ़ने के स्तर पर रखना,

00:12:31.008 --> 00:12:35.105
ताकि हर कोई समझ पाए जो कहा जा रहा है

NOTE Paragraph

00:12:35.935 --> 00:12:39.342
लेकिन कुछ और से अधिक,
मुझे लगता है कि कम आय वाले मरीज

00:12:39.366 --> 00:12:43.125
एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक होने से लाभ।

00:12:43.360 --> 00:12:46.306
माइंड यू, मुझे लगता है कि मध्यम वर्ग
लोगों को भी फायदा होता है

00:12:46.330 --> 00:12:49.124
किसी के होने से
उनकी देखभाल के लिए।

00:12:49.631 --> 00:12:52.762
लेकिन जब वे नहीं होता, तो उनके पास
दुसरे होते है वकालत करने के लिए

00:12:52.786 --> 00:12:56.142
जो उन्हें उस विकलांगता 
प्लेकार्ड को प्राप्त कर सकते हैं

00:12:56.166 --> 00:13:00.202
या विकलांगता सुनिश्चित करें
आवेदन पूरा हो गया है।

00:13:00.569 --> 00:13:06.065
लेकिन कम आय वालो को ऐसे लोगों की 
टीम की जरूरत होती है जो उनकी मदद कर सकें

00:13:06.065 --> 00:13:10.735
उन चिकित्सा और गैर-चिकित्सा सेवाओं तक पहुँ
-च बनाने के लिए जिनकी उन्हें आवश्यकता है।

00:13:11.226 --> 00:13:14.529
इसके अलावा, कई कम-आय वाले लोग असंतुष्ट हैं

00:13:14.553 --> 00:13:16.945
अन्य समुदाय के समर्थन से,

00:13:16.969 --> 00:13:22.653
वे वास्तव में प्राथमिक देखभाल द्वारा प्रदा
न कीगई देखभाल और निरंतरता से लाभान्वित हैं

00:13:23.615 --> 00:13:26.480
एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक
मैं विशेष रूप से प्रशंसा करता हूं

00:13:26.504 --> 00:13:31.578
एक बार मुझे बताया कि वह कैसे विश्वास
करती थी कि एक मरीज के साथ उसका रिश्ता है

00:13:31.602 --> 00:13:33.089
एक दशक में

00:13:33.113 --> 00:13:37.452
केवल वही स्वस्थ संबंध था जो
उस मरीज के जीवन में था

NOTE Paragraph

00:13:38.793 --> 00:13:42.727
अच्छी खबर है, आपको वास्तव में
डॉक्टर बनने की ज़रूरत नहीं है

00:13:42.751 --> 00:13:47.357
देखभाल और निरंतरता के उस विशेष
सॉस को प्रदान करने के लिए।

00:13:47.713 --> 00:13:51.933
यह वास्तव में मेरे लिए घर लाया गया था जब
मेरे अपने दीर्घकालिक रोगियों में से एक

00:13:51.957 --> 00:13:54.538
बाहरी अस्पताल में मर गया.

00:13:54.887 --> 00:13:58.624
मुझे अपने क्लिनिक में अन्य
डॉक्टरों और नर्सों को बताना था

00:13:58.648 --> 00:14:00.026
वह गुजर चुका था।

00:14:00.465 --> 00:14:04.474
लेकिन मुझे नहीं पता था
हमारे क्लिनिक के दूसरे भाग में,

00:14:04.498 --> 00:14:06.522
एक अलग मंजिल पर,

00:14:06.546 --> 00:14:09.069
एक पंजीकरण क्लर्क था

00:14:09.093 --> 00:14:13.108
जिसने मेरे रोगी के साथ एक बहुत
ही विशेष संबंध विकसित किया था

00:14:13.132 --> 00:14:16.126
हर बार वह एक नियुक्ति के लिए आया था।

00:14:16.849 --> 00:14:20.535
जब उसे तीन हफ्ते बाद पता चला वह मर गया था,

00:14:20.559 --> 00:14:23.299
उसने आकर मुझे अपने परीक्षा कक्ष में पाया,

00:14:23.323 --> 00:14:26.250
आँसू उसके गाल नीचे स्ट्रीमिंग,

00:14:26.274 --> 00:14:31.875
मेरे मरीज और उसके बारे में
यादों के बारे में बात करते हुए,

00:14:31.899 --> 00:14:35.973
उनके जीवन के बारे में उनके साथ हुई
चर्चाओं के प्रकार एक साथ थे।

00:14:38.072 --> 00:14:39.943
मेरे रोगी का जीवन कठिन था।

00:14:40.705 --> 00:14:43.781
वह अपने स्वयं के प्रवेश
द्वारा एक गैंगबैंगर था।

00:14:44.234 --> 00:14:47.851
उन्होंने जेल में पर्याप्त समय बिताया था।

00:14:48.893 --> 00:14:51.699
वह बहुत गंभीर बीमारी से पीड़ित थे।

00:14:52.318 --> 00:14:53.843
वह एक ड्रग एडिक्ट था।

00:14:54.530 --> 00:14:57.628
लेकिन उस सब के बावजूद,
वह शायद ही कभी एक यात्रा से चूक गए,

00:14:58.692 --> 00:15:04.173
और मुझे विश्वास है कि क्योंकि वह हमारे
क्लिनिक में जानता था कि वह प्यार करता था।

NOTE Paragraph

00:15:05.793 --> 00:15:11.154
जब हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कम आय
वाले रोगियों के लिए एक ही प्रतिबद्धता है

00:15:11.178 --> 00:15:13.075
उस आदमी ने हमें,

00:15:13.099 --> 00:15:14.638
दो चीजें होंगी।

00:15:15.638 --> 00:15:20.443
सबसे पहले, सिस्टम कम आय वाले लोगों
की जरूरतों के लिए उत्तरदायी होगा।

00:15:20.467 --> 00:15:24.438
यह उनकी भाषा बोलेंगे,
यह उनके कार्यक्रम को पूरा करेगा,

00:15:24.462 --> 00:15:26.380
यह उनकी जरूरतों को पूरा करेगा।

00:15:27.169 --> 00:15:31.114
दूसरा, हम इस तरह की देखभाल प्रदान करेंगे

00:15:31.138 --> 00:15:33.938
कि हम इस पेशे में गए -

00:15:33.962 --> 00:15:36.771
न केवल बक्से की जाँच,

00:15:36.795 --> 00:15:40.150
लेकिन वास्तव में हम उनकी सेवा करते हैं।

NOTE Paragraph

00:15:41.404 --> 00:15:42.642
धन्यवाद।

NOTE Paragraph

00:15:42.666 --> 00:15:46.888
(तालियां)