0:00:00.655,0:00:02.278 कुछ साल पहले, 0:00:02.302,0:00:06.025 मैं एक महिला की देखभाल कर रहा था[br]जो हिंसा का शिकार थी । 0:00:06.654,0:00:11.826 मैं चाहता था कि वह एक क्लिनिक में दिखे[br]आघात से बचे में विशेष। 0:00:12.431,0:00:17.271 मैंने विभाग के निदेशक होने के नाते,[br]खुद नियुक्ति की 0:00:17.295,0:00:18.757 मुझे पता था कि ऐसा करनेसे 0:00:18.781,0:00:21.197 उसे तुरंत नियुक्ति मिल जाएगी। 0:00:21.886,0:00:25.799 वह जहाँ रहती थी वहाँ से दूर[br]लगभग डेढ़ घंटे दूर क्लीनिक था 0:00:25.823,0:00:29.254 उसने पता लिख लिया और[br]जाने को तैयार हो गयी 0:00:30.794,0:00:34.247 दुर्भाग्य से, वह क्लिनिक तक[br]नहीं पहुंच पाई. 0:00:35.339,0:00:39.633 जब मैंने मनोचिकित्सक से बात की,[br]उसने मुझे समझाया 0:00:39.657,0:00:43.023 आघात उत्तरजीवी अक्सर प्रतिरोधी होते हैं 0:00:43.047,0:00:45.874 मुश्किल से [br]समस्याओं का सामना करना पड़ता है 0:00:45.898,0:00:47.781 और अक्सर नियुक्तियों को चूक देते है. 0:00:48.298,0:00:49.480 इस कारण से, 0:00:49.504,0:00:54.361 वे आम तौर पर डॉक्टरों की अनुमति नहीं[br]देते हैं रोगियों के लिए नियुक्तियाँ करना। 0:00:54.892,0:00:57.550 उन्होंने मेरे लिए एक विशेष अपवाद बनाया था। 0:00:58.409,0:01:00.538 जब मैंने अपने मरीज से बात की, 0:01:00.562,0:01:04.607 उसके पास बहुत सरल और कम[br]फ्रायडियन स्पष्टीकरण था 0:01:04.631,0:01:06.961 क्यों वह उस नियुक्ति में नहीं गई: 0:01:07.714,0:01:09.236 उसकी सवारी दिखाई नहीं दी। 0:01:10.996,0:01:13.143 अब, आप में से कुछ सोच रहे होंगे, 0:01:13.167,0:01:16.885 "क्या उसके पास कोई और रास्ता नहीं है[br]उस क्लिनिक में नियुक्ति के लिए? " 0:01:17.347,0:01:21.602 वह एक उबेर नहीं ले सकता था[br]या किसी अन्य दोस्त को बुलाया? 0:01:22.327,0:01:23.767 यदि आप ऐसा सोच रहे हैं, 0:01:23.791,0:01:26.795 यह संभवतः इसलिए है क्योंकि[br]आपके पास संसाधन हैं 0:01:27.385,0:01:30.514 लेकिन उसके पास उबेर[br]के लिए पैसे नहीं थे 0:01:30.538,0:01:33.183 और उसके पास और कोई दोस्त नहीं[br]था जिसको वह बुला सकती थी. 0:01:33.858,0:01:35.570 लेकिन उसके पास में था, 0:01:35.594,0:01:38.599 और मैं उसे एक और नियुक्ति[br]देने में सक्षम था, 0:01:38.623,0:01:40.953 जिसे उसने बिना किसी कठिनाई के रखा। 0:01:41.650,0:01:43.337 वह प्रतिरोधी नहीं थी, 0:01:43.337,0:01:45.471 यह सिर्फ इतना है कि उसकी[br]सवारी दिखाई नहीं दी। 0:01:46.669,0:01:50.588 काश मैं ऐसा कह पाता[br]एक अलग घटना थी, 0:01:50.612,0:01:53.638 लेकिन मैं दौड़ना जानता हूं[br]सुरक्षा नेट सिस्टम 0:01:53.662,0:01:58.247 सैन फ्रांसिस्को, लॉस एंजिल्स में,[br]और अब न्यूयॉर्क शहर, 0:01:59.181,0:02:02.779 कि स्वास्थ्य देखभाल का निर्माण एक[br]मध्यवर्गीय मॉडल पर बना है 0:02:02.803,0:02:07.086 यह अक्षर कम आय वाले रोगियों[br]की ज़रूरते पूरी नहीं कर पता 0:02:07.807,0:02:11.842 इसका एक कारण है कि[br]यह इतना मुश्किल क्यों है 0:02:11.866,0:02:15.509 असमानता को बंद करने के लिए[br]स्वास्थ्य देखभाल में 0:02:15.533,0:02:18.929 यह आर्थिक लाइनों के साथ मौजूद है, 0:02:18.953,0:02:22.600 स्वास्थ्य बीमा के विस्तार के बावजूद 0:02:22.624,0:02:25.991 ACA, या Obamacare के तहत। 0:02:26.908,0:02:29.241 संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल 0:02:29.265,0:02:36.206 मान लेता है कि, लॉस एंजिल्स[br]के बड़े भूमि विस्तार के अलावा, 0:02:37.390,0:02:40.222 यह भी मानता है कि आप[br]काम से छुट्टी ले सकते हैं 0:02:40.246,0:02:42.706 देखभाल करने के लिए दिन के मध्य में। 0:02:43.434,0:02:47.714 मेरे पूर्व लॉस एंजिल्स क्लिनिक[br]में एक मरीज जो आया था 0:02:47.738,0:02:49.960 गुरुवार दोपहर को 0:02:49.984,0:02:54.754 दोनों आंखों में आंशिक[br]अंधापन के साथ प्रस्तुत किया गया। 0:02:55.449,0:02:57.570 बहुत चिंतित, मैंने उससे कहा, 0:02:57.594,0:02:59.172 "यह कब विकसित हुआ?" 0:02:59.952,0:03:01.584 उन्होंने कहा, "रविवार।" 0:03:02.457,0:03:03.928 मैंने कहा, “रविवार? 0:03:03.952,0:03:06.806 क्या आप क्लिनिक में जल्द [br]आने के बारे में सोचते थे? ” 0:03:07.326,0:03:10.513 उसने कहा, “ठीक है, मुझे काम करना है[br]किराए का भुगतान करने के लिए। " 0:03:11.598,0:03:14.261 उसी क्लिनिक में एक दूसरा मरीज, 0:03:14.285,0:03:15.734 एक ट्रक वाला, 0:03:15.758,0:03:19.455 एक उग्र संक्रमण के साथ तीन दिन तक चला, 0:03:19.479,0:03:23.797 केवल मुझे देखने आ रहा है[br]अपना माल पहुँचाने के बाद. 0:03:24.487,0:03:30.829 देखभाल की मांग में देरी से दोनों[br]मरीजों की देखभाल खतरे में पड़ गई। 0:03:31.839,0:03:35.448 संयुक्त राज्य में स्वास्थ्य देखभाल[br]मानती है कि आप अंग्रेजी बोलते हैं 0:03:35.472,0:03:38.596 या जो आपके साथ किसी को ला सकता है। 0:03:39.160,0:03:44.005 सैन फ्रांसिस्को में, मैंने एक रोगी को[br]इनपेशेंट सेवा पर ध्यान दिया 0:03:44.029,0:03:49.159 जो पश्चिम अफ्रीका से था[br]और बोली इतनी असामान्य थी 0:03:49.183,0:03:54.741 कि हम केवल एक अनुवादक को[br]टेलीफ़ोनिक लाइन पर खोज सकते हैं 0:03:54.765,0:03:56.584 जो उसे समझ सकता था. 0:03:56.608,0:03:59.796 और उस अनुवादक ने सप्ताह में[br]केवल एक दोपहर काम किया। 0:04:00.695,0:04:05.428 दुर्भाग्य से, मेरे मरीज को हर दिन[br]अनुवाद सेवाओं की आवश्यकता थी। 0:04:06.526,0:04:09.948 संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल[br]मान लिया कि आप साक्षर हैं। 0:04:10.476,0:04:15.693 मुझे पता चला कि मेरा एक मरीज[br]जो बिना उच्चारण के अंग्रेजी बोलता है 0:04:15.717,0:04:17.225 अनपढ़ था, 0:04:17.249,0:04:22.934 जब उन्होंने मुझे अपने लिए एक सामाजिक सुरक्षा[br]विकलांगता फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा 0:04:22.958,0:04:24.274 बिल्कुल अभी। 0:04:24.298,0:04:27.591 फॉर्म की जरूरत है[br]उसी दिन कार्यालय में, जाने के लिए 0:04:27.615,0:04:29.282 और मैं क्लिनिक में नहीं था, 0:04:29.282,0:04:31.218 इसलिए उसकी मदद [br]करने की कोशिश कर रहा है, 0:04:31.218,0:04:34.885 यह जानते हुए कि वह था[br]अपने बेटे की एकमात्र देखभाल करने वाला, 0:04:34.909,0:04:39.130 मैंने कहा, “अच्छा, फॉर्म लाओ[br]मेरे प्रशासनिक कार्यालय में। 0:04:39.154,0:04:42.060 मैं इस पर हस्ताक्षर करूंगा और[br]आपके लिए इसे फैक्स करूंगा। " 0:04:42.084,0:04:44.579 वह दोनों बसों को मेरे कार्यालय में ले गया, 0:04:44.603,0:04:46.759 फॉर्म को छोड़ दिया, 0:04:46.783,0:04:49.149 अपने बेटे की देखभाल के लिए घर वापस गए ... 0:04:49.173,0:04:54.597 मैं ऑफिस गया, और मुझे क्या मिला[br]फार्म पर बड़े "एक्स" के बगल में? 0:04:54.621,0:04:56.053 शब्द "आवेदक।" 0:04:57.111,0:04:59.225 उसे फॉर्म पर हस्ताक्षर[br]करने की आवश्यकता थी। 0:05:00.255,0:05:03.707 और इसलिए अब मुझे उसे दो[br]बसों से वापस ऑफिस ले जाना था 0:05:03.731,0:05:07.456 और फार्म पर हस्ताक्षर करें ताकि[br]हम उसके लिए फैक्स कर सकते हैं। 0:05:07.456,0:05:10.254 यह पूरी तरह से बदल गया कि[br]मैंने उसकी देखभाल कैसे की। 0:05:10.642,0:05:15.731 मैंने यह सुनिश्चित किया कि मैं हमेशा[br]उसके साथ मौखिक रूप से निर्देश पर जाऊं। 0:05:17.096,0:05:19.946 इसने मुझे भी सोचने पर मजबूर कर दिया[br]सभी रोगियों के 0:05:19.970,0:05:23.271 जो कागजों के रिएम्स और[br]रिएम्स प्राप्त करता है 0:05:23.295,0:05:27.348 हमारे आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक[br]स्वास्थ्य रिकॉर्ड सिस्टम द्वारा फैके गए, 0:05:27.372,0:05:30.005 उनके निदान की व्याख्या करते हुए[br]और उनके उपचार, 0:05:30.029,0:05:32.951 और सोच रहे हैं कि वास्तव में[br]कितने लोग समझ सकते हैं 0:05:32.975,0:05:35.170 कागज के उन टुकड़ों पर क्या है। 0:05:35.954,0:05:40.555 संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल[br]मानती है कि आपके पास कार्यशील टेलीफोन है 0:05:40.579,0:05:42.186 और एक सटीक पता। 0:05:42.781,0:05:46.132 सस्ती सेल फोन का प्रसार 0:05:46.156,0:05:48.011 ने वास्तव में काफी मदद की है। 0:05:48.377,0:05:51.407 लेकिन फिर भी, मेरे मरीज[br]मिनटों में भाग जाते हैं, 0:05:51.407,0:05:53.655 और उनके फोन काट दिए जाते हैं। 0:05:54.918,0:05:59.341 कम आय वाले लोगों को अक्सर[br]आवश्यकता से बहुत अधिक घूमना पड़ता है। 0:05:59.365,0:06:05.396 याद है एक महिला के चार्ट की समीक्षा करना[br]उसके मैमोग्राम पर असामान्यता के साथ। 0:06:05.850,0:06:11.335 वह चार्ट दस्तावेज़ों को आसानी से [br]स्वीकार करता है उसके घर तीन पत्र भेजे गए, 0:06:11.359,0:06:14.418 कृपया उसे पूछने के लिए[br]अनुवर्ती के लिए आते हैं। 0:06:15.127,0:06:17.373 बेशक, अगर पता सटीक नहीं है, 0:06:17.397,0:06:21.818 यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितने पत्र [br]आप उसी पते पर भेजते हैं। 0:06:23.397,0:06:28.414 अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल मानती है कि[br]आप भोजन की एक स्थिर आपूर्ति है। 0:06:29.035,0:06:32.183 यह विशेष रूप से है[br]मधुमेह रोगियों के लिए एक मुद्दा। 0:06:32.591,0:06:35.783 हम उन्हें दवाएँ देते हैं[br]कि उनकी ब्लड शुगर कम हो। 0:06:36.108,0:06:38.994 उन दिनों में जब उनके पास[br]पर्याप्त भोजन नहीं होता है, 0:06:39.018,0:06:42.787 यह उन्हें जोखिम में डालता है[br]एक जीवन के लिए खतरा साइड इफेक्ट 0:06:42.811,0:06:45.786 हाइपोग्लाइसीमिया का,[br]या निम्न रक्त शर्करा का। 0:06:46.935,0:06:50.189 संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल[br]मान लिया कि आपके पास घर है 0:06:50.213,0:06:52.690 अपने इंसुलिन के लिए एक रेफ्रिजरेटर के साथ, 0:06:52.714,0:06:55.353 एक बाथरूम जहाँ आप धो सकते हैं, 0:06:55.377,0:06:57.379 एक बिस्तर जहाँ आप सो सकते हैं 0:06:57.403,0:07:01.692 हिंसा की चिंता किए बिना[br]जब आप आराम कर रहे हों। 0:07:02.315,0:07:04.248 लेकिन क्या होगा अगर[br]आपके पास ऐसा नहीं है? 0:07:04.692,0:07:06.928 यदि आप सड़क पर रहते हैं तो क्या होगा, 0:07:06.952,0:07:09.205 आप फ्रीवे के नीचे रहते हैं, 0:07:09.229,0:07:11.520 आप एक अलग आश्रय में रहते हैं, 0:07:11.544,0:07:15.469 जहाँ हर सुबह[br]आपको 7 या 8 बजे नकलना पड़ता है? 0:07:16.029,0:07:18.103 आप अपनी दवाओं को कहाँ स्टोर करते हैं? 0:07:20.851,0:07:22.617 आप बाथरूम का उपयोग कहां करते हैं? 0:07:24.209,0:07:28.389 आप अपने पैरों को कैसे खड़ा करते हैं[br]अगर आपको दिल की विफलता है? 0:07:29.056,0:07:35.369 क्या यह कोई आश्चर्य है कि स्वास्थ्य बीमा[br]प्रदान करने वाले लोग बेघर हैं 0:07:35.393,0:07:38.425 भारी असमानता को मिटाता नहीं है 0:07:38.449,0:07:40.825 बेघर और रखे के बीच? 0:07:41.862,0:07:47.427 अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल मानती है[br]आप स्वास्थ्य देखभाल को प्राथमिकता दें। 0:07:47.974,0:07:49.657 लेकिन आप सभी का क्या? 0:07:50.467,0:07:54.717 एक पल के लिए मान लेते हैं[br]आप सभी एक दवा ले रहे हैं। 0:07:54.741,0:07:56.974 शायद यह उच्च रक्तचाप के लिए है। 0:07:56.998,0:08:00.186 शायद यह मधुमेह या अवसाद के लिए है। 0:08:01.272,0:08:03.713 क्या होगा अगर आज रात [br]आपके पास एक विकल्प था: 0:08:04.626,0:08:09.182 आपकी दवा हो सकती है[br]लेकिन सड़क पर रहते हैं, 0:08:10.507,0:08:15.910 या आप अपने घर में रखे जा सकते हैं[br]लेकिन आपकी दवा नहीं है। 0:08:17.879,0:08:19.376 तुम किसे चुनोगे? 0:08:21.289,0:08:23.086 मुझे पता है कि मैं किसे चुनूंगी। 0:08:24.538,0:08:28.634 यह बस एक ग्राफ़िक उदाहरण[br]उन विकल्पों का जो 0:08:28.658,0:08:31.770 कम आय वाले मरीज[br]हर दिन बनाना है। 0:08:32.418,0:08:35.344 इसलिए जब मेरे डॉक्टर अपना[br]सिर हिलाते हैं और कहते हैं, 0:08:35.368,0:08:39.955 "मुझे नहीं पता कि उस मरीज ने अपनी[br]अनुवर्ती नियुक्तियों को क्यों नहीं रखा" 0:08:40.549,0:08:45.442 "मुझे नहीं पता कि वह क्यों उस परीक्षा[br]के लिए नहीं गई जो मैंने आदेश दिया, " 0:08:45.466,0:08:49.147 मुझे लगता है, ठीक है, शायद[br]उसकी सवारी दिखाई नहीं दी, 0:08:49.171,0:08:50.940 या शायद उसे काम करना था। 0:08:51.509,0:08:57.366 लेकिन यह भी, शायद कुछ था[br]उस दिन और अधिक महत्वपूर्ण है 0:08:57.390,0:09:01.207 उनके उच्च रक्तचाप से[br]या एक स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी के अलावा। 0:09:01.873,0:09:05.274 हो सकता है कि वह मरीज एक[br]अपमानजनक पति के साथ काम कर रहा था 0:09:06.252,0:09:10.120 या एक बेटी जो गर्भवती है[br]और नशीली दवाओं के आदी है 0:09:10.144,0:09:13.393 या एक बेटा जिसे स्कूल से बाहर[br]निकाल दिया गया था। 0:09:13.872,0:09:19.292 या शायद वे एक चौराहे के माध्यम से[br]अपनी साइकिल की सवारी कर रहे थे 0:09:19.316,0:09:21.475 और ट्रक की चपेट में आ गया, 0:09:21.499,0:09:25.957 और अब वे व्हीलचेयर का उपयोग कर रहे हैं[br]और बहुत सीमित गतिशीलता है। 0:09:27.619,0:09:31.177 जाहिर है, कि यह बाटे मध्यम[br]वर्ग के लोगों को भी होती है. 0:09:32.161,0:09:33.925 लेकिन जब वे करते हैं, 0:09:33.949,0:09:38.332 हमारे पास ऐसे संसाधन हैं जो हमें इन[br]समस्याओं से निपटने में सक्षम बनाते हैं। 0:09:38.838,0:09:44.065 हमें यह विश्वास भी है कि हम अपने[br]सामान्य जीवन यापन करेंगे। 0:09:44.678,0:09:46.959 कम आय वाले लोगों के लिए यह सच नहीं है। 0:09:47.578,0:09:51.706 उन्होंने अपने दोस्तों को [br]और रिश्तेदार युवा मर जाते देखा है 0:09:51.730,0:09:53.139 दुर्घटनाओं की, 0:09:53.163,0:09:54.360 हिंसा की 0:09:54.384,0:09:58.691 कैंसर से, जो पहले चरण में[br]निदान होना चाहिए था 0:09:59.206,0:10:01.923 यह निराशा की भावना को जन्म दे सकता है, 0:10:01.947,0:10:04.621 यह वास्तव में आप क्या करते हैं[br]इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। 0:10:05.628,0:10:09.704 मुझे पता है कि मैंने कम आय वाले रोगियों की[br]देखभाल की एक धूमिल तस्वीर चित्रित की है। 0:10:09.704,0:10:12.947 लेकिन मैं आपको यह जानना चाहता हूं[br]कि मुझे यह कितना फायदेमंद लगता है 0:10:13.425,0:10:16.783 एक सुरक्षा जाल प्रणाली में [br]काम करने के लिए, 0:10:16.807,0:10:21.160 और मेरी गहरी मान्यता यह है कि हम[br]सिस्टम को उत्तरदायी बना सकते हैं 0:10:21.184,0:10:23.543 कम आय वाले रोगियों की जरूरतों के लिए। 0:10:24.935,0:10:29.051 शुरुआती बिंदु होना चाहिए[br]मरीजों से मिलने, जहां वे हैं, 0:10:29.075,0:10:31.900 बिना किसी बाधा के सेवाएं प्रदान करें 0:10:31.900,0:10:34.726 और मरीजों को वे प्रदान करें[br]जिनकी उन्हें आवश्यकता है - 0:10:35.257,0:10:38.109 ऐसा नहीं है कि हमें लगता है [br]कि उन्हें जरूरत है। 0:10:39.625,0:10:43.508 यह मेरे लिए असंभव है[br]एक रोगी की अच्छी देखभाल करने के लिए 0:10:43.532,0:10:45.925 जो बेघर है और सड़क पर रह रहा है। 0:10:46.933,0:10:51.443 सही नुस्खा[br]एक बेघर मरीज के लिए आवास है। 0:10:52.474,0:10:54.288 लॉस एंजिल्स में, 0:10:54.312,0:11:00.342 हमने ४,७०० लम्बे समय से[br]बेघर लोगो को घर दिया 0:11:00.366,0:11:05.004 चिकित्सा बीमारी से पीड़ित,[br]मानसिक बीमारी, लत। 0:11:06.060,0:11:10.675 जब हमने उन्हें रखा, तो हमने पाया कि[br]समग्र स्वास्थ्य देखभाल लागत, 0:11:10.699,0:11:12.586 आवास सहित, 0:11:12.610,0:11:13.767 काम हो गयी. 0:11:14.220,0:11:18.695 ऐसा इसलिए क्योंकि उनके पास था[br]कई कम अस्पताल का दौरा, 0:11:18.719,0:11:23.115 आपातकालीन कक्ष में और[br]इन-पेशेंट सेवा पर दोनों। 0:11:24.106,0:11:26.710 और हमने उन्हें उनकी गरिमा वापस दिलाई। 0:11:27.374,0:11:29.192 उसके लिए कोई अतिरिक्त शुल्क नहीं। 0:11:30.652,0:11:35.273 जिन लोगों के पास भोजन[br]की स्थिर आपूर्ति नहीं है, 0:11:35.297,0:11:38.960 विशेषकर जो मधुमेह के रोगी हैं, 0:11:38.984,0:11:44.393 सुरक्षा नेट सिस्टम विभिन्न प्रकार के[br]समाधानों के साथ प्रयोग कर रहे हैं, 0:11:44.417,0:11:48.551 प्राथमिक देखभाल क्लीनिक में[br]भोजन पैंटी सहित 0:11:48.575,0:11:53.314 और सामुदायिक खाद्य बैंकों और सूप[br]रसोई के नक्शे वितरित करना। 0:11:53.835,0:11:55.657 और न्यूयॉर्क शहर में, 0:11:55.681,0:11:58.240 हमने नामांकनकर्ताओं का [br]एक समूह किराए पर लिया है 0:11:58.264,0:12:03.481 पूरक पोषण कार्यक्रम में हमारे[br]रोगियों को पाने के लिए 0:12:03.505,0:12:06.878 ज्यादातर लोगों को "भोजन टिकटों"[br]के रूप में जाना जाता है। 0:12:08.671,0:12:12.308 जब रोगियों और डॉक्टरों[br]एक दूसरे को नहीं समझते, 0:12:12.332,0:12:14.101 गलतियाँ होंगी। 0:12:14.717,0:12:16.665 गैर-अंग्रेजी बोलने वाले रोगियों के लिए, 0:12:16.689,0:12:20.528 अनुवाद एक पर्चे पैड के[br]जितना महत्वपूर्ण है। 0:12:21.208,0:12:22.698 शायद अधिक महत्वपूर्ण है। 0:12:23.274,0:12:26.143 और, आप जानते हैं, यह कुछ[br]भी अधिक खर्च नहीं करता है 0:12:26.167,0:12:30.984 सभी सामग्रियों को चौथे दर्जे के[br]पढ़ने के स्तर पर रखना, 0:12:31.008,0:12:35.105 ताकि हर कोई समझ पाए जो कहा जा रहा है 0:12:35.935,0:12:39.342 लेकिन कुछ और से अधिक,[br]मुझे लगता है कि कम आय वाले मरीज 0:12:39.366,0:12:43.125 एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक होने से लाभ। 0:12:43.360,0:12:46.306 माइंड यू, मुझे लगता है कि मध्यम वर्ग[br]लोगों को भी फायदा होता है 0:12:46.330,0:12:49.124 किसी के होने से[br]उनकी देखभाल के लिए। 0:12:49.631,0:12:52.762 लेकिन जब वे नहीं होता, तो उनके पास[br]दुसरे होते है वकालत करने के लिए 0:12:52.786,0:12:56.142 जो उन्हें उस विकलांगता [br]प्लेकार्ड को प्राप्त कर सकते हैं 0:12:56.166,0:13:00.202 या विकलांगता सुनिश्चित करें[br]आवेदन पूरा हो गया है। 0:13:00.569,0:13:06.065 लेकिन कम आय वालो को ऐसे लोगों की [br]टीम की जरूरत होती है जो उनकी मदद कर सकें 0:13:06.065,0:13:10.735 उन चिकित्सा और गैर-चिकित्सा सेवाओं तक पहुँ[br]-च बनाने के लिए जिनकी उन्हें आवश्यकता है। 0:13:11.226,0:13:14.529 इसके अलावा, कई कम-आय वाले लोग असंतुष्ट हैं 0:13:14.553,0:13:16.945 अन्य समुदाय के समर्थन से, 0:13:16.969,0:13:22.653 वे वास्तव में प्राथमिक देखभाल द्वारा प्रदा[br]न कीगई देखभाल और निरंतरता से लाभान्वित हैं 0:13:23.615,0:13:26.480 एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक[br]मैं विशेष रूप से प्रशंसा करता हूं 0:13:26.504,0:13:31.578 एक बार मुझे बताया कि वह कैसे विश्वास[br]करती थी कि एक मरीज के साथ उसका रिश्ता है 0:13:31.602,0:13:33.089 एक दशक में 0:13:33.113,0:13:37.452 केवल वही स्वस्थ संबंध था जो[br]उस मरीज के जीवन में था 0:13:38.793,0:13:42.727 अच्छी खबर है, आपको वास्तव में[br]डॉक्टर बनने की ज़रूरत नहीं है 0:13:42.751,0:13:47.357 देखभाल और निरंतरता के उस विशेष[br]सॉस को प्रदान करने के लिए। 0:13:47.713,0:13:51.933 यह वास्तव में मेरे लिए घर लाया गया था जब[br]मेरे अपने दीर्घकालिक रोगियों में से एक 0:13:51.957,0:13:54.538 बाहरी अस्पताल में मर गया. 0:13:54.887,0:13:58.624 मुझे अपने क्लिनिक में अन्य[br]डॉक्टरों और नर्सों को बताना था 0:13:58.648,0:14:00.026 वह गुजर चुका था। 0:14:00.465,0:14:04.474 लेकिन मुझे नहीं पता था[br]हमारे क्लिनिक के दूसरे भाग में, 0:14:04.498,0:14:06.522 एक अलग मंजिल पर, 0:14:06.546,0:14:09.069 एक पंजीकरण क्लर्क था 0:14:09.093,0:14:13.108 जिसने मेरे रोगी के साथ एक बहुत[br]ही विशेष संबंध विकसित किया था 0:14:13.132,0:14:16.126 हर बार वह एक नियुक्ति के लिए आया था। 0:14:16.849,0:14:20.535 जब उसे तीन हफ्ते बाद पता चला वह मर गया था, 0:14:20.559,0:14:23.299 उसने आकर मुझे अपने परीक्षा कक्ष में पाया, 0:14:23.323,0:14:26.250 आँसू उसके गाल नीचे स्ट्रीमिंग, 0:14:26.274,0:14:31.875 मेरे मरीज और उसके बारे में[br]यादों के बारे में बात करते हुए, 0:14:31.899,0:14:35.973 उनके जीवन के बारे में उनके साथ हुई[br]चर्चाओं के प्रकार एक साथ थे। 0:14:38.072,0:14:39.943 मेरे रोगी का जीवन कठिन था। 0:14:40.705,0:14:43.781 वह अपने स्वयं के प्रवेश[br]द्वारा एक गैंगबैंगर था। 0:14:44.234,0:14:47.851 उन्होंने जेल में पर्याप्त समय बिताया था। 0:14:48.893,0:14:51.699 वह बहुत गंभीर बीमारी से पीड़ित थे। 0:14:52.318,0:14:53.843 वह एक ड्रग एडिक्ट था। 0:14:54.530,0:14:57.628 लेकिन उस सब के बावजूद,[br]वह शायद ही कभी एक यात्रा से चूक गए, 0:14:58.692,0:15:04.173 और मुझे विश्वास है कि क्योंकि वह हमारे[br]क्लिनिक में जानता था कि वह प्यार करता था। 0:15:05.793,0:15:11.154 जब हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कम आय[br]वाले रोगियों के लिए एक ही प्रतिबद्धता है 0:15:11.178,0:15:13.075 उस आदमी ने हमें, 0:15:13.099,0:15:14.638 दो चीजें होंगी। 0:15:15.638,0:15:20.443 सबसे पहले, सिस्टम कम आय वाले लोगों[br]की जरूरतों के लिए उत्तरदायी होगा। 0:15:20.467,0:15:24.438 यह उनकी भाषा बोलेंगे,[br]यह उनके कार्यक्रम को पूरा करेगा, 0:15:24.462,0:15:26.380 यह उनकी जरूरतों को पूरा करेगा। 0:15:27.169,0:15:31.114 दूसरा, हम इस तरह की देखभाल प्रदान करेंगे 0:15:31.138,0:15:33.938 कि हम इस पेशे में गए - 0:15:33.962,0:15:36.771 न केवल बक्से की जाँच, 0:15:36.795,0:15:40.150 लेकिन वास्तव में हम उनकी सेवा करते हैं। 0:15:41.404,0:15:42.642 धन्यवाद। 0:15:42.666,0:15:46.888 (तालियां)