WEBVTT

00:00:00.655 --> 00:00:02.278
Il y a quelques années,

00:00:02.302 --> 00:00:06.025
je m'occupais d'une femme
qui avait été victime de violence.

00:00:06.654 --> 00:00:12.117
Je voulais qu'elle aille dans une
clinique pour survivants à un traumatisme.

00:00:12.357 --> 00:00:14.345
Je lui ai pris un rendez-vous moi-même.

00:00:14.345 --> 00:00:16.795
Car, étant le directeur du département,

NOTE Paragraph

00:00:16.855 --> 00:00:18.468
je pensais que si je le faisais,

00:00:18.578 --> 00:00:21.126
elle aurait un rendez-vous tout de suite.

00:00:21.886 --> 00:00:25.799
La clinique était à environ une heure 
et demie de route de sa maison.

00:00:25.823 --> 00:00:29.254
Mais elle a noté l'adresse 
et a accepté d'y aller.

NOTE Paragraph

00:00:30.794 --> 00:00:34.247
Malheureusement, 
elle n'est pas arrivée à la clinique.

00:00:35.339 --> 00:00:39.633
Quand j'ai parlé au psychiatre,
il m'a expliqué que

00:00:39.657 --> 00:00:42.727
les survivants à un traumatisme 
ont souvent du mal

00:00:42.727 --> 00:00:46.054
à s'occuper des problèmes difficiles 
auxquels ils sont confrontés

00:00:46.054 --> 00:00:47.781
et ratent souvent leurs rendez-vous.

00:00:48.298 --> 00:00:49.480
Pour cette raison,

00:00:49.504 --> 00:00:54.361
ils ne permettent pas aux médecins de
prendre un rendez-vous pour les patients.

00:00:54.892 --> 00:00:57.550
Ils avaient fait une exception pour moi.

00:00:58.409 --> 00:01:00.282
Quand j'ai parlé à ma patiente,

00:01:00.282 --> 00:01:04.607
elle avait une justification beaucoup 
plus simple et moins freudienne

00:01:04.631 --> 00:01:07.131
pour ne pas être allée à ce rendez-vous :

00:01:07.564 --> 00:01:09.236
personne n'est venu la chercher.

NOTE Paragraph

00:01:10.836 --> 00:01:13.313
Maintenant, peut-être que vous pensez :

00:01:13.313 --> 00:01:16.885
« N'aurait-elle pas pu y aller 
par un autre moyen? »

00:01:17.347 --> 00:01:21.602
« N'aurait-elle pas pu prendre un Uber
ou appeler un autre ami? »

00:01:22.327 --> 00:01:23.767
Si c'est ce que vous pensez,

00:01:23.791 --> 00:01:26.795
c'est probablement parce que
vous avez des ressources.

00:01:27.385 --> 00:01:30.514
Mais elle n'avait pas 
assez d'argent pour un Uber,

00:01:30.538 --> 00:01:33.183
et elle n'avait pas 
un autre ami à appeler.

00:01:33.858 --> 00:01:35.570
Mais elle avait moi,

00:01:35.594 --> 00:01:38.599
et j'ai pu lui obtenir
un autre rendez-vous

00:01:38.623 --> 00:01:40.953
auquel elle est allée sans problème.

00:01:41.650 --> 00:01:43.001
Elle n’était pas réticente,

00:01:43.001 --> 00:01:45.781
c'était juste que personne
n'était venu la chercher.

NOTE Paragraph

00:01:46.669 --> 00:01:50.588
Je voudrais pouvoir dire 
que c'était un incident isolé,

00:01:50.612 --> 00:01:53.638
mais je sais de mon expérience
dans ce domaine,

00:01:53.662 --> 00:01:58.247
à San Francisco, à Los Angeles, 
et maintenant à New York,

00:01:59.181 --> 00:02:02.779
que le système de santé est construit
sur le modèle de la classe moyenne

00:02:02.803 --> 00:02:07.086
qui souvent ne répond pas 
aux besoins des patients à faible revenu.

00:02:07.807 --> 00:02:11.842
C'est une des raisons
pourquoi il est si difficile

00:02:11.866 --> 00:02:15.509
de diminuer les disparités
dont l’accès aux soins de santé

00:02:15.533 --> 00:02:18.929
qui découlent des différences 
de classes sociales

00:02:18.953 --> 00:02:22.600
malgré l'expansion de l'assurance maladie

00:02:22.624 --> 00:02:25.991
après le « Affordable Care Act » [ACA]
ou l'« Obamacare ».

NOTE Paragraph

00:02:26.908 --> 00:02:29.241
Le système de santé aux États-Unis

00:02:29.265 --> 00:02:36.206
présume qu'en plus de pouvoir traverser
une ville énorme comme Los Angeles,

00:02:37.390 --> 00:02:40.222
vous pouvez aussi arrêter de travailler

00:02:40.246 --> 00:02:42.706
au milieu de la journée 
pour obtenir des soins.

00:02:43.434 --> 00:02:47.714
Un des patients qui est venu 
à ma clinique à Los Angeles Est

00:02:47.738 --> 00:02:49.960
un jeudi après-midi

00:02:49.984 --> 00:02:54.754
présentait une cécité partielle
des deux yeux.

00:02:55.449 --> 00:02:57.570
Très inquiet, je lui ai demandé :

00:02:57.594 --> 00:02:59.352
« Quand est-ce que ça a commencé ?

00:02:59.952 --> 00:03:01.584
- Dimanche.

00:03:02.457 --> 00:03:03.928
- Dimanche ?

00:03:03.952 --> 00:03:06.806
Vous n'avez pensé venir
plus tôt à la clinique ?

00:03:07.326 --> 00:03:10.513
- Eh bien, je dois travailler
pour payer mon loyer. »

NOTE Paragraph

00:03:11.598 --> 00:03:14.261
Un deuxième patient dans la même clinique,

00:03:14.285 --> 00:03:15.734
un camionneur,

00:03:15.758 --> 00:03:19.455
qui avait conduit trois jours 
avec une infection violente,

00:03:19.479 --> 00:03:23.797
est venu me voir seulement 
après avoir livré sa marchandise.

00:03:24.487 --> 00:03:30.829
La santé de ces patients a été compromise 
par le retard dans la recherche de soins.

NOTE Paragraph

00:03:31.839 --> 00:03:35.448
Le système de santé aux États-Unis
part du principe que vous parlez anglais

00:03:35.472 --> 00:03:38.596
ou que vous pouvez amener
quelqu'un qui le parle.

00:03:39.160 --> 00:03:44.005
À San Francisco, je prenais soin
d'un patient hospitalisé

00:03:44.029 --> 00:03:49.159
qui venait d'Afrique de l'Ouest 
et qui parlait un dialecte si rare

00:03:49.183 --> 00:03:55.110
que nous n'avions pu trouver
qu'un seul traducteur au téléphone

00:03:55.110 --> 00:03:56.584
qui pouvait le comprendre.

00:03:56.608 --> 00:03:59.796
Et ce traducteur ne travaillait 
qu'un après-midi par semaine.

00:04:00.695 --> 00:04:05.428
Malheureusement, mon patient avait besoin
des services de traduction chaque jour.

NOTE Paragraph

00:04:06.526 --> 00:04:10.348
Le système de santé aux États-Unis
suppose que vous lisiez.

00:04:10.476 --> 00:04:15.693
J'ai appris qu'un de mes patients 
qui parlait anglais sans accent

00:04:15.717 --> 00:04:17.225
était analphabète

00:04:17.249 --> 00:04:22.934
quand il m'a demandé de signer
un formulaire d'incapacité pour lui

00:04:22.958 --> 00:04:24.274
immédiatement.

00:04:24.298 --> 00:04:27.591
Il fallait envoyer ce formulaire
au bureau le même jour,

00:04:27.615 --> 00:04:29.502
et je n'étais pas à la clinique,

00:04:29.526 --> 00:04:31.104
donc, pour essayer de l'aider,

00:04:31.128 --> 00:04:34.885
en sachant qu'il était 
seul à s'occuper de son fils,

00:04:34.909 --> 00:04:39.130
j'ai dit : « Apportez le formulaire 
à mon bureau administratif.

00:04:39.154 --> 00:04:42.060
Je le signerai et je vous
l'enverrai par fax. »

00:04:42.084 --> 00:04:44.579
Il a pris deux bus 
pour arriver à mon bureau,

00:04:44.603 --> 00:04:46.759
il a déposé le formulaire,

00:04:46.783 --> 00:04:49.149
il est rentré pour s'occuper de son fils.

NOTE Paragraph

00:04:49.173 --> 00:04:54.597
Je suis arrivé au bureau et qu'ai-je vu
à côté du « X » où il fallait signer ?

00:04:54.621 --> 00:04:56.053
« Demandeur »

00:04:57.561 --> 00:04:59.225
Il devait signer le formulaire.

00:04:59.955 --> 00:05:03.947
J'ai dû lui demander de reprendre 
les deux bus pour revenir au bureau

00:05:03.947 --> 00:05:07.830
et signer le formulaire pour que 
nous puissions le lui faxer.

00:05:08.370 --> 00:05:10.748
En changeant la façon
dont je m'occupais de lui.

00:05:10.772 --> 00:05:15.731
j'ai décidé de toujours lui clarifier 
les instructions verbalement.

00:05:17.096 --> 00:05:19.946
Cela m'a fait penser à tous les patients

00:05:19.970 --> 00:05:23.271
qui reçoivent trop de formulaires

00:05:23.295 --> 00:05:27.348
créés automatiquement par nos systèmes 
modernes et électroniques de santé

00:05:27.372 --> 00:05:30.005
qui expliquent leurs diagnostics 
et leurs traitements.

00:05:30.029 --> 00:05:33.321
Je me suis demandé combien de gens
peuvent vraiment comprendre

00:05:33.321 --> 00:05:35.620
à quoi servent tous ces papiers.

NOTE Paragraph

00:05:35.954 --> 00:05:40.555
Le système de santé aux États-Unis présume
que vous ayez un téléphone qui marche

00:05:40.579 --> 00:05:42.186
et une adresse exacte.

00:05:42.781 --> 00:05:46.132
La prolifération des portables pas chers

00:05:46.156 --> 00:05:48.011
a beaucoup aidé, en fait.

00:05:48.377 --> 00:05:51.383
Mais mes patients manquent 
de crédit téléphonique

00:05:51.407 --> 00:05:53.655
et leurs téléphones sont désactivés.

NOTE Paragraph

00:05:54.918 --> 00:05:59.341
Les personnes à faible revenu 
doivent souvent se déplacer par nécessité.

00:05:59.365 --> 00:06:05.396
Une fois j'ai revu le dossier d'une femme
dont la mammographie avait une anomalie.

00:06:05.850 --> 00:06:11.335
Ce dossier atteste avec assiduité 
que trois lettres lui ont été envoyées

00:06:11.359 --> 00:06:14.418
pour lui demander de venir 
pour un suivi médical.

00:06:15.127 --> 00:06:17.373
Bien sûr, si l'adresse n'est pas exacte,

00:06:17.397 --> 00:06:21.818
peu importe combien de lettres 
sont envoyées à cette même adresse.

NOTE Paragraph

00:06:23.397 --> 00:06:28.414
Le système de santé aux États-Unis présume
que vous ayez assez à manger.

00:06:29.035 --> 00:06:32.183
C'est un problème particulièrement 
important pour les diabétiques.

00:06:32.591 --> 00:06:35.783
Nous leur donnons des médicaments 
pour baisser leur glycémie.

00:06:36.388 --> 00:06:38.994
Quand ils n'ont pas assez à manger,

00:06:39.018 --> 00:06:42.787
ils sont exposés à un risque 
d'effet secondaire très sérieux :

00:06:42.811 --> 00:06:45.786
l'hypoglycémie, ou le manque
de sucre dans le sang.

NOTE Paragraph

00:06:46.935 --> 00:06:50.189
Le système de santé aux États-Unis
présume que vous ayez une maison

00:06:50.213 --> 00:06:52.690
avec un réfrigérateur pour votre insuline,

00:06:52.714 --> 00:06:55.353
une salle de bain pour vous laver,

00:06:55.377 --> 00:06:57.379
un lit pour dormir

00:06:57.403 --> 00:07:01.692
sans vous soucier de la violence 
pendant votre repos.

00:07:02.385 --> 00:07:04.378
Mais que faire si vous n'avez pas ça ?

00:07:04.692 --> 00:07:06.928
Si vous êtes sans domicile fixe,

00:07:06.952 --> 00:07:09.205
vous vivez sous une autoroute,

00:07:09.229 --> 00:07:11.520
vous vivez dans un foyer pour sans-abri,

00:07:11.544 --> 00:07:15.469
où chaque matin vous devez partir 
à 7 ou 8 heures ?

00:07:16.029 --> 00:07:18.103
Où gardez-vous vos médicaments ?

00:07:20.851 --> 00:07:22.617
Où utilisez-vous les toilettes ?

NOTE Paragraph

00:07:24.209 --> 00:07:29.036
Comment lever les jambes si on souffre
d'une insuffisance cardiaque congestive ?

00:07:29.056 --> 00:07:35.369
Est-il étonnant que fournir une assurance 
maladie aux personnes sans-abri

00:07:35.393 --> 00:07:38.425
n'efface pas la disparité énorme

00:07:38.449 --> 00:07:40.825
entre les sans-abri et les logés ?

NOTE Paragraph

00:07:41.862 --> 00:07:44.644
Le système de santé aux États-Unis présume

00:07:44.644 --> 00:07:47.427
que vous accordiez
la priorité à votre santé.

00:07:47.974 --> 00:07:50.307
Est-ce que c'est vrai pour vous tous ?

00:07:50.467 --> 00:07:54.717
Je vais présumer que 
vous prenez tous un médicament.

00:07:54.741 --> 00:07:56.974
Peut-être que c'est pour l'hypertension.

00:07:56.998 --> 00:08:00.186
Peut-être que c'est pour 
le diabète ou la dépression.

00:08:01.272 --> 00:08:03.713
Et si ce soir vous aviez ce choix :

00:08:04.626 --> 00:08:09.182
vous pouvez prendre vos médicaments 
mais il faut vivre dans la rue,

00:08:10.507 --> 00:08:15.910
ou vous pouvez être logé chez vous
mais sans accès à vos médicaments.

00:08:17.879 --> 00:08:19.376
Lequel choisiriez-vous ?

00:08:21.289 --> 00:08:23.086
Je sais lequel je choisirais.

NOTE Paragraph

00:08:24.538 --> 00:08:28.634
Ceci est un exemple concret
du genre de choix

00:08:28.658 --> 00:08:31.770
que les patients à faible revenu 
doivent faire tous les jours.

00:08:32.418 --> 00:08:35.344
Donc, quand mes médecins
secouent la tête et disent :

00:08:35.368 --> 00:08:39.955
« Je ne comprends pas pourquoi ce patient 
rate tous ses rendez-vous de suivi. »

00:08:40.549 --> 00:08:45.442
« Je ne sais pas pourquoi elle n'est pas 
allée à l'examen que j'avais organisé. »

00:08:45.466 --> 00:08:49.147
Je pense que, peut-être que personne
n'est venu la chercher,

00:08:49.171 --> 00:08:50.940
ou peut-être qu'il devait travailler.

00:08:51.509 --> 00:08:57.366
Mais peut-être qu'il y avait aussi
quelque chose de plus important ce jour-là

00:08:57.390 --> 00:09:01.207
que son hypertension ou colonoscopie.

00:09:01.873 --> 00:09:05.274
Peut-être que ce patient faisait face 
à un conjoint violent,

00:09:06.252 --> 00:09:10.120
une fille enceinte et toxicomane

00:09:10.144 --> 00:09:13.393
ou un fils qui s'est fait
renvoyer de l'école.

00:09:13.872 --> 00:09:19.292
Ou peut-être même qu'il roulait 
à bicyclette à une intersection

00:09:19.316 --> 00:09:21.475
et s'est fait renverser par un camion,

00:09:21.499 --> 00:09:25.957
et maintenant il est en fauteuil roulant 
et connaît une mobilité réduite.

NOTE Paragraph

00:09:27.569 --> 00:09:31.767
Évidemment, ces choses peuvent aussi
arriver à quelqu'un de la classe moyenne.

00:09:32.161 --> 00:09:33.925
Mais quand ça arrive,

00:09:33.949 --> 00:09:38.332
on a des ressources qui nous
permettent de gérer ces problèmes.

00:09:38.838 --> 00:09:44.065
Nous pensons aussi que nous
connaîtrons une longévité normale.

00:09:44.678 --> 00:09:47.419
Ce n'est pas vrai pour 
les personnes à faible revenu.

00:09:47.578 --> 00:09:51.706
Elles ont vu leurs amis
et leurs parents mourir jeunes,

00:09:51.730 --> 00:09:53.139
d'accidents,

00:09:53.163 --> 00:09:54.360
de la violence,

00:09:54.384 --> 00:09:58.691
de cancers qui auraient dû
être diagnostiqués plus tôt.

00:09:59.206 --> 00:10:01.923
Ça peut mener à un sentiment de désespoir,

00:10:01.947 --> 00:10:05.081
que vos actions n'ont pas 
vraiment d'importance.

NOTE Paragraph

00:10:06.128 --> 00:10:11.244
Je sais que je dresse un tableau sombre 
du soin des patients à faible revenu.

00:10:11.268 --> 00:10:14.555
Mais je veux que vous sachiez 
que travailler dans le système de soins

00:10:14.555 --> 00:10:16.783
est très gratifiant

00:10:16.807 --> 00:10:21.160
et je suis convaincu qu'on peut
rendre le système plus adapté

00:10:21.184 --> 00:10:23.543
aux besoins des patients à faible revenu.

00:10:24.935 --> 00:10:29.051
Il faut qu'on commence par rencontrer
les patients là où ils sont,

00:10:29.075 --> 00:10:31.900
fournir des services sans entraves

00:10:32.678 --> 00:10:35.504
et donner aux patients 
ce dont ils ont besoin --

00:10:36.257 --> 00:10:38.949
pas ce qu'on pense être
ce dont ils ont besoin.

NOTE Paragraph

00:10:39.625 --> 00:10:43.508
C'est impossible de bien 
prendre soin d'un patient

00:10:43.532 --> 00:10:45.925
qui est sans domicile fixe.

00:10:46.933 --> 00:10:51.443
La bonne prescription pour un patient 
sans-abri est un logement.

00:10:52.474 --> 00:10:54.288
À Los Angeles,

00:10:54.312 --> 00:11:00.342
on a trouvé un logement pour
4 700 SDF malades

00:11:00.366 --> 00:11:05.004
qui souffrent de maladies physiques, 
maladies mentales et de toxicomanie.

00:11:06.060 --> 00:11:10.675
Après qu'on les a logés, on a vu
que le coût total des soins,

00:11:10.699 --> 00:11:12.586
y compris le logement,

00:11:12.610 --> 00:11:13.767
a diminué.

00:11:14.220 --> 00:11:18.695
C'est parce qu'il y avait beaucoup
moins de visites à l'hôpital,

00:11:18.719 --> 00:11:23.115
à la fois aux urgences
et à l'hôpital en général.

00:11:24.106 --> 00:11:26.710
Et on leur a rendu leur dignité.

00:11:27.374 --> 00:11:29.702
Aucun frais supplémentaire pour ça.

NOTE Paragraph

00:11:30.652 --> 00:11:35.273
Pour ceux qui n'ont pas assez à manger,

00:11:35.297 --> 00:11:38.960
surtout ceux qui sont diabétiques,

00:11:38.984 --> 00:11:44.393
on est en train d'expérimenter
diverses solutions,

00:11:44.417 --> 00:11:48.551
y compris des points d'accueil
dans les cliniques

00:11:48.575 --> 00:11:53.314
où l'on donne la liste des banques 
alimentaires et des soupes populaires.

00:11:53.835 --> 00:11:55.657
Et à New York,

00:11:55.681 --> 00:11:58.240
nous avons embauché des personnes

00:11:58.264 --> 00:12:03.481
pour inscrire nos patients au programme
de nutrition complémentaire

00:12:03.505 --> 00:12:06.878
généralement connu sous le nom 
de « bons d'alimentation ».

NOTE Paragraph

00:12:08.671 --> 00:12:12.308
Quand les patients et les médecins 
ne se comprennent pas,

00:12:12.332 --> 00:12:14.101
il y a des erreurs.

00:12:14.717 --> 00:12:16.665
Pour les patients non anglophones,

00:12:16.689 --> 00:12:20.528
la traduction est aussi importante 
que les prescriptions.

00:12:21.208 --> 00:12:23.098
Peut-être plus importante.

00:12:23.274 --> 00:12:26.143
Et ça ne coûte rien

00:12:26.167 --> 00:12:30.984
d'utiliser un langage de CP
dans tous les formulaires,

00:12:31.008 --> 00:12:35.105
pour que tout le monde puisse
les comprendre.

NOTE Paragraph

00:12:35.935 --> 00:12:39.342
Mais plus que tout, je pense 
que les patients à faible revenu

00:12:39.366 --> 00:12:43.090
bénéficient d'avoir un médecin.

00:12:43.090 --> 00:12:46.776
Ceci dit, je pense que ceux 
de la classe moyenne profitent aussi

00:12:46.776 --> 00:12:49.124
d'avoir quelqu'un qui guide leurs soins.

00:12:49.291 --> 00:12:52.762
Mais eux, ils ont aussi d'autres 
personnes pour les défendre,

00:12:52.786 --> 00:12:56.142
pour les aider à obtenir 
une carte d'invalidité

00:12:56.166 --> 00:13:00.202
ou assurer que le formulaire de demande
pour cette carte est rempli.

00:13:00.739 --> 00:13:06.041
Mais les personnes à faible revenu ont
surtout besoin d'une équipe pour les aider

00:13:06.065 --> 00:13:10.735
à avoir accès aux services médicaux
et non médicaux dont ils ont besoin.

00:13:11.226 --> 00:13:14.919
En outre, beaucoup de personnes à faible 
revenu sont privées de leurs droits

00:13:14.919 --> 00:13:16.945
aux autres soutiens communautaires,

00:13:16.969 --> 00:13:22.983
et ils ont besoin de soins
dans la continuité des soins médicaux.

00:13:23.615 --> 00:13:26.480
Un médecin que j'admire en particulier

00:13:26.504 --> 00:13:31.578
m'a une fois dit qu'elle croyait 
que sa relation avec une patiente

00:13:31.602 --> 00:13:33.089
pendant plus d'une décennie

00:13:33.113 --> 00:13:37.452
était la seule relation saine
dans la vie de cette patiente.

NOTE Paragraph

00:13:38.793 --> 00:13:42.727
La bonne nouvelle, c'est qu'il ne
faut pas nécessairement être médecin

00:13:42.751 --> 00:13:47.357
pour fournir ce « cocktail » de soins.

00:13:47.713 --> 00:13:51.933
Cela m'a vraiment frappé lorsque 
l'un de mes propres patients à long terme

00:13:51.957 --> 00:13:54.538
est décédé dans un autre hôpital.

00:13:54.887 --> 00:13:58.624
J'ai dû dire aux autres médecins 
et infirmières de ma clinique

00:13:58.648 --> 00:14:00.026
qu'il était décédé.

00:14:00.465 --> 00:14:04.474
Mais je ne savais pas que 
dans une autre partie de notre clinique,

00:14:04.498 --> 00:14:06.522
à un autre étage,

00:14:06.546 --> 00:14:09.069
il y avait un agent d'accueil

00:14:09.093 --> 00:14:13.108
qui avait développé une relation 
très spéciale avec mon patient

00:14:13.132 --> 00:14:16.126
chaque fois qu'il venait 
pour un rendez-vous.

00:14:16.849 --> 00:14:20.535
Quand elle a appris qu'il était mort
trois semaines plus tard,

00:14:20.559 --> 00:14:23.299
elle est venue me voir 
dans ma salle d'examen,

00:14:23.323 --> 00:14:26.250
en larmes,

00:14:26.274 --> 00:14:31.875
parlant de mon patient et 
des souvenirs qu'elle avait de lui,

00:14:31.899 --> 00:14:35.973
les conversations qu'ils 
avaient eues sur leurs vies.

00:14:38.072 --> 00:14:40.503
Mon patient avait eu une vie difficile.

00:14:40.705 --> 00:14:43.781
De son propre aveu,
il était membre d'un gang.

00:14:43.931 --> 00:14:47.686
Il avait passé beaucoup 
de temps en prison.

00:14:48.893 --> 00:14:51.699
Il souffrait d'une maladie très grave.

00:14:52.318 --> 00:14:53.843
Il était toxicomane.

00:14:54.530 --> 00:14:57.628
Malgré tout, il ratait rarement 
un rendez-vous,

00:14:58.692 --> 00:15:02.542
et j'ai envie de croire que c'est parce
qu'il savait qu'à notre clinique,

00:15:02.542 --> 00:15:04.173
il était aimé.

NOTE Paragraph

00:15:05.793 --> 00:15:09.458
Quand nos systèmes de santé auront
le même engagement envers les patients

00:15:09.458 --> 00:15:13.139
à faible revenu que cet homme 
avait envers nous,

00:15:13.149 --> 00:15:15.108
deux choses se produiront.

00:15:15.638 --> 00:15:20.443
Premièrement, le système répondra 
aux besoins des personnes à faible revenu.

00:15:20.467 --> 00:15:24.438
Il parlera leur langage, 
il respectera leurs horaires,

00:15:24.462 --> 00:15:26.380
il satisfera leurs besoins.

00:15:27.169 --> 00:15:31.114
Deuxièmement, nous fournirons 
le genre de soins

00:15:31.138 --> 00:15:33.938
pour lequel nous avons 
choisi cette profession --

00:15:33.962 --> 00:15:36.771
pas seulement pour cocher les cases,

00:15:36.795 --> 00:15:39.790
mais pour prendre vraiment soin 
de ceux que nous servons.

NOTE Paragraph

00:15:41.404 --> 00:15:42.642
Merci.

NOTE Paragraph

00:15:42.666 --> 00:15:46.888
(Applaudissements)