0:00:00.655,0:00:02.278 قبل سنوات قليلة، 0:00:02.302,0:00:06.025 كنت أعتني بامرأة كانت ضحية للعنف. 0:00:06.654,0:00:11.826 أردت منها مراجعة عيادة [br]تختص بالناجين من الصدمات. 0:00:12.431,0:00:17.271 قمتُ بتحديد الموعد بنفسي[br]لأنني مدير الدائرة، 0:00:17.295,0:00:18.757 وكنت على يقين إذا قمت بذلك، 0:00:18.781,0:00:21.197 ستحصل على الموعد فورًا. 0:00:21.886,0:00:25.799 تقع العيادة على بعد ساعة ونصف [br]من مكان إقامتها. 0:00:25.823,0:00:29.254 كتبت العنوان ووافقت على الذهاب. 0:00:30.794,0:00:34.657 للأسف الشديد، لم تستطع الذهاب إلى العيادة. 0:00:35.339,0:00:39.633 عندما تحدثت مع الطبيب النفسي، [br]فإنه شرح لي 0:00:39.657,0:00:43.023 أن الناجين من الصدمات النفسية [br]غالبًا ما يعارضون فكرة 0:00:43.047,0:00:45.874 التعامل مع المسائل الصعبة التي يواجهونها 0:00:45.898,0:00:47.781 وغالبًا ما يتغيبون عن المواعيد. 0:00:48.298,0:00:49.480 ولهذا السبب، 0:00:49.504,0:00:54.361 لا يسمحون عامةً للأطباء[br]بتحديد مواعيد للمرضى. 0:00:54.892,0:00:57.550 قاموا بعمل استثناء خاص لي. 0:00:58.409,0:01:00.538 عندما تحدثت مع مريضتي، 0:01:00.562,0:01:04.607 كان لديها تفسير بسيط جدًا [br]ولم تتبع التفسير النظري الفرويدي 0:01:04.631,0:01:06.961 لسبب عدم ذهابها لذلك الموعد: 0:01:07.714,0:01:09.476 لم يحضر سائقها. 0:01:10.996,0:01:13.143 قد يفكر بعضكم الآن: 0:01:13.167,0:01:17.347 "ألم يكن عندها طريقة أخرى[br]للذهاب إلى موعد العيادة؟ 0:01:17.347,0:01:22.327 ألم تستطع ركوب أوبر[br]أو الاتصال بصديق آخر؟" 0:01:22.327,0:01:23.767 إن كنتم تفكرون كذلك، 0:01:23.791,0:01:27.055 ربما لأن لديكم موارد مالية. 0:01:27.385,0:01:30.514 لكنها لم تملك المال الكاف لتطلب أوبر، 0:01:30.538,0:01:33.183 ولم يكن لديها صديق آخر لتتصل به. 0:01:33.858,0:01:35.570 كنت المتوفر لها، 0:01:35.594,0:01:38.599 وكنت قادرًا للحصول لها[br]على موعدٍ آخر، 0:01:38.623,0:01:40.953 الذي حافظت عليه دون صعوبة. 0:01:41.650,0:01:43.337 لم تمانع، 0:01:43.361,0:01:45.776 ما حصل أن سائقها لم يحضر. 0:01:46.669,0:01:50.588 أتمنى أن أقول أن ذلك الحدث لم يكن الوحيد، 0:01:50.612,0:01:53.638 ولكنني أعرف من تشغيل أنظمة شبكة الأمان 0:01:53.662,0:01:59.181 في مدن سان فرانسيسكو ولوس أنجلوس[br]ونيويورك الآن، 0:01:59.181,0:02:02.779 أنه تم تأسيس الرعاية الصحية[br]بموجب نموذج يخص الطبقة المتوسطة 0:02:02.803,0:02:07.496 والتي غالبًا لا تلبي احتياجات المرضى [br]ذوي الدخل المنخفض. 0:02:07.807,0:02:11.842 هذا هو أحد الأسباب لصعوبة الأمر 0:02:11.866,0:02:15.509 بالنسبة إلينا لسد التفاوت[br]في الرعاية الصحية 0:02:15.533,0:02:18.929 التي تتواجد على طول مسارات الاقتصاد، 0:02:18.953,0:02:22.600 على الرغم من توسع التأمين الصحي 0:02:22.624,0:02:26.901 بموجب قانون الرعاية الصحية الأمريكي،[br]أو المعروف باسم أوباما كير. 0:02:26.908,0:02:29.241 إن الرعاية الصحية [br]في الولايات المتحدة الأمريكية 0:02:29.265,0:02:36.206 تفترض أنه بجانب التنقل عبر الأرض الواسعة[br]الكبيرة من لوس أنجلوس، 0:02:37.390,0:02:40.222 تفترض أيضًا أنه[br]بإمكانكم أخذ إجازة من العمل 0:02:40.246,0:02:42.706 في منتصف النهار للحصول على الرعاية. 0:02:43.434,0:02:47.714 حضر أحد مرضاي إلى عيادتي[br]في شرق لوس أنجلوس 0:02:47.738,0:02:49.960 بعد ظهر يوم الخميس 0:02:49.984,0:02:54.754 يعاني من عمى جزئي في عينيه. 0:02:55.449,0:02:57.570 قلت له بقلق كبير: 0:02:57.594,0:02:59.952 "متى حدث هذا الشيء؟" 0:02:59.952,0:03:01.584 قال: "يوم الأحد". 0:03:02.457,0:03:03.928 قلت متسائلًا: "الأحد؟ 0:03:03.952,0:03:07.326 هل فكرت في الحضور إلى العيادة[br]أبكر من ذلك؟" 0:03:07.326,0:03:11.237 ورد قائلًا: "حسنًا، كان يتعين عليّ العمل[br]لدفع ثمن الإيجار". 0:03:11.598,0:03:14.261 ومريض آخر في نفس تلك العيادة، 0:03:14.285,0:03:15.734 سائق شاحنة، 0:03:15.758,0:03:19.455 قاد شاحنته لثلاثة أيام[br]وهو يعاني من التهاب شديد، 0:03:19.479,0:03:24.477 وحضر فقط لرؤيتي بعد أن قام بتسليم بضاعته. 0:03:24.487,0:03:30.829 عرّض كل من المريضين رعايتهما إلى الخطر[br]بسبب تأخيرهما في الحصول على الرعاية. 0:03:31.709,0:03:35.448 تفترض الرعاية الصحية في الولايات المتحدة[br]أنكم تتقنون الحديث باللغة الإنجليزية 0:03:35.472,0:03:39.146 أو يمكنكم مرافقة شخص ما يتحدث اللغة. 0:03:39.160,0:03:44.005 في سان فرانسيسكو، [br]أعتنيت بخدمة مريض نزيل المستشفى 0:03:44.029,0:03:49.159 ممن كان من جنوب أفريقيا[br]ويتحدث لهجة غير عادية 0:03:49.183,0:03:54.741 وتمكنا من إيجاد مترجم واحد فقط[br]باستخدام خط الهاتف 0:03:54.765,0:03:56.584 الذي استطاع فهمه. 0:03:56.608,0:04:00.224 ويعمل ذلك المترجم[br]بعد ظهر يوم واحد فقط أسبوعيًا. 0:04:00.695,0:04:05.428 للأسف الشديد، [br]احتاج مريضى خدمة الترجمة يوميًا. 0:04:06.526,0:04:10.193 تفترض الرعاية الصحية في الولايات المتحدة[br]بأنكم ملمون بمهارات الكتابة والقراءة. 0:04:10.476,0:04:15.413 علمتُ بأن مريضي [br]الذي يتحدث الإنجليزية دون لكنة محلية 0:04:15.413,0:04:17.249 كان غير ملم بمهارات الكتابة والقراءة، 0:04:17.249,0:04:22.934 عندما سألني للتفضل[br]بتوقيع استمارة إعاقة الضمان الاجتماعي 0:04:22.958,0:04:24.274 في الحال. 0:04:24.298,0:04:27.591 احتاجت الاستماره منه الذهاب إلى المكتب[br]في نفس ذلك اليوم، 0:04:27.615,0:04:29.502 ولم أكن متواجدًا في العيادة، 0:04:29.526,0:04:31.104 لذلك حاولت مساعدته، 0:04:31.128,0:04:34.885 مع علمي أنه كان مقدم الرعاية الوحيد لابنه، 0:04:34.909,0:04:39.130 قلت: "حسنًا، أحضر الإستمارة[br]إلى مكتبي الإداري. 0:04:39.154,0:04:42.060 سأوقعها وسأبعثها عبر الفاكس من أجلك". 0:04:42.084,0:04:44.579 استقلّ حافلتي باص للوصول إلى مكتبي، 0:04:44.603,0:04:46.759 وسلّم الاستمارة إلى المكتب، 0:04:46.783,0:04:49.149 وعاد إلى بيته للاعتناء بابنه... 0:04:49.173,0:04:54.597 وصلت المكتب، وما وجدته بالاستمارة[br]بجانب الحرف إكس (X) الكبير، 0:04:54.621,0:04:56.399 كلمة مقدم الطلب. 0:04:57.561,0:04:59.465 احتاج إلى أن يوقّع الاستمارة. 0:05:00.255,0:05:03.707 والآن احتاج منه أن يستقل حافلتي الباص[br]للوصول إلى المكتب 0:05:03.731,0:05:08.346 وتوقيع الإستمارة لكي نتمكن من إرسالها[br]عبر الفاكس من أجله. 0:05:08.346,0:05:10.748 غيّر الأمر تمامًا الطريقة [br]التي كنت فيها أعتني به. 0:05:10.772,0:05:16.231 جعلتني أتأكد من التعامل معه دائمًا[br]شفهيًا بخصوص التعليمات المعطاه. 0:05:17.096,0:05:19.946 وجعلني الأمر أفكر بكل المرضى 0:05:19.970,0:05:23.271 الذين يتسلمون رزمًا ورزمًا من الأوراق 0:05:23.295,0:05:27.348 المطلوبة عبرأنظمتنا الإلكترونية الحديثة[br]للتسجيلات الصحية، 0:05:27.372,0:05:30.005 شارحين فيها تشخيصاتهم المرضية وعلاجاتهم، 0:05:30.029,0:05:32.951 وأتساءل كم عدد الأشخاص[br]الذين يمكنهم في الواقع فهم 0:05:32.975,0:05:35.950 ما في هذه الأوراق. 0:05:35.954,0:05:40.555 تفترض الرعاية الصحية في الولايات المتحدة[br]بأن في حوزتكم هاتفًا صالحًا للعمل 0:05:40.579,0:05:42.781 وعنوانًا دقيقًا. 0:05:42.781,0:05:46.132 إن الانتشار السريع [br]لأجهزة الهواتف المحمولة الرخيصة 0:05:46.156,0:05:48.011 قد ساعد كثيرًا في الواقع. 0:05:48.377,0:05:51.383 لكن لا يزال مرضاي يستهلكون الدقائق، 0:05:51.407,0:05:53.655 ويحصل أن تنقطع هواتفهم. 0:05:54.918,0:05:59.341 يتعين على أشخاص ذوي الدخل المنخفض[br]التحرك كثيرًا للضرورة. 0:05:59.365,0:06:05.850 أتذكر مراجعة السجل الطبي لامرأة[br]مع وجود شيء غير طبيعي في أشعة تصوير الثدي. 0:06:05.850,0:06:11.335 برّهن السجل الطبي بدليل قاطع[br]أنه أرسل إلى عنوان منزلها ثلاثة خطابات، 0:06:11.359,0:06:15.127 طالبين منها التفضل للقدوم للمتابعة. 0:06:15.127,0:06:17.373 بطبيعة الحال، لو كان العنوان غير دقيق، 0:06:17.397,0:06:22.744 فلا يهم كثيرًا[br]عدد الخطابات التي أرسلت إلى نفس العنوان. 0:06:23.397,0:06:28.414 تفترض الرعاية الصحية في الولايات المتحدة[br]أنه لديكم مخزون ثابت من الأغذية. 0:06:29.035,0:06:32.591 ويعد هذا مسألة مهمة [br]لا سيما للمصابين بداء السكري. 0:06:32.591,0:06:35.783 نعطيهم أدوية تخفض من مستوى سكر الدم لديهم. 0:06:36.388,0:06:38.994 في الأيام عندما لا يكون لديهم ما يكفي[br]من الأغذية، 0:06:39.018,0:06:42.787 يعرضون أنفسهم للخطر [br]بسبب الآثار الجانبية التي تهدد حياتهم 0:06:42.811,0:06:45.786 بسبب داء السكري أو نقص السكر في الدم. 0:06:46.935,0:06:50.189 تفترض الرعاية الصحية في الولايات المتحدة[br]بأن لديكم منازل 0:06:50.213,0:06:52.690 تحتوى على ثلّاجة لتحتفظوا بالأنسولين، 0:06:52.714,0:06:55.353 وحمامًا حيث تغتسلون، 0:06:55.377,0:06:57.379 وسريرًا حيث تنامون 0:06:57.403,0:07:01.692 دون الشعور بالقلق حيال العنف [br]وأنتم تستريحون. 0:07:02.385,0:07:04.058 لكن ماذا لو لم يكن لديكم كل ذلك؟ 0:07:04.692,0:07:06.928 ماذا لو كنتم تعيشون في الشوارع، 0:07:06.952,0:07:09.205 أو أسفل الطريق السريع، 0:07:09.229,0:07:11.520 أو تعيشون في مأوى جماعي، 0:07:11.544,0:07:15.469 حيث يتعين عليكم مغادرته السابعة أو الثامنة[br]صباح كل يوم؟ 0:07:16.029,0:07:18.801 أين تخزنون أدويتكم؟ 0:07:20.851,0:07:22.617 أين تستخدمون الحمّام؟ 0:07:24.209,0:07:29.019 كيف ترفعون أرجلكم عاليًا[br]لو كنتم تعانون من فشل القلب الاحتقاني؟ 0:07:29.056,0:07:35.369 هل من الغريب أن تزويد الأشخاص[br]ممن هم بلا مأوى بالتأمين الصحي 0:07:35.393,0:07:38.425 لا يقضي على التباين الضخم 0:07:38.449,0:07:41.862 بين من هم بلا مأوى أو في المنازل؟ 0:07:41.862,0:07:47.967 تفترض الرعاية الصحية في الولايات المتحدة[br]أنكم تعطون الأولية لرعايتكم الصحية. 0:07:47.974,0:07:50.467 ولكن ماذا عن جميعكم؟ 0:07:50.467,0:07:54.717 دعني لدقيقة أفترض أن جميعكم يتناول الدواء. 0:07:54.741,0:07:56.974 قد يكون لعلاج ارتفاع ضغط الدم. 0:07:56.998,0:08:00.186 وقد يكون لداء السكري أو الاكتئاب. 0:08:01.272,0:08:03.713 ماذا لو كان لديكم الليلة الاختيار: 0:08:04.626,0:08:09.489 استطعتم الحصول على الدواء[br]ولكن تعيشون في الشوارع، 0:08:10.507,0:08:16.430 أو تعيشون في منازلكم[br]ولكن لا دواء لديكم. 0:08:17.879,0:08:19.376 ماذا كنتم ستختارون؟ 0:08:21.289,0:08:23.656 أعرف ماذا سأختار. 0:08:24.538,0:08:28.634 هذا هو مجرد مثال تصويري لأنواع الخيارات 0:08:28.658,0:08:31.770 التي يتعين على ذوي الدخل المنخفض[br]أن يتخذوها كل يوم. 0:08:32.418,0:08:35.344 لذلك عندما يهز أحد أطبائي رأسه ويقول: 0:08:35.368,0:08:39.955 "لا أعرف لماذا لم يحتفظ ذلك المريض[br]بمواعيد المتابعة"، 0:08:40.549,0:08:45.442 "لا أعرف لماذا لم تذهب مريضتي[br]لعمل الفحوصات التي طلبتها لها"، 0:08:45.466,0:08:49.147 حسنًا، أعتقد أن سائقها لم يحضر، 0:08:49.171,0:08:51.509 أو ربما كان عليه أن يعمل. 0:08:51.509,0:08:57.366 لكن أيضًا قد يكون هناك شيء ما [br]أكثر أهمية في ذلك اليوم 0:08:57.390,0:09:01.847 من ارتفاع ضغط الدم[br]أو عمل فحص تنظير القولون. 0:09:01.873,0:09:05.776 ربما كان ذلك المريض [br]يتعامل مع زوج/زوجة عنيف/عنيفة 0:09:06.252,0:09:10.120 أو مع ابنة حامل ومدمنة على المخدرات 0:09:10.144,0:09:13.393 أو ابنه الذي طرد من المدرسة. 0:09:13.872,0:09:19.292 أو ربما حتى كان أحدهم يقود دراجته[br]عبر تقاطع طرق 0:09:19.316,0:09:21.475 وصدمته شاحنة، 0:09:21.499,0:09:26.081 ويستخدم الآن كرسيًا متحركًا [br]وقادرًا على التنقل بمحدودية كبيرة. 0:09:27.619,0:09:31.769 من الواضح، تحدث هذه الأشياء أيضًا[br]لأبناء الطبقة المتوسطة. 0:09:32.161,0:09:33.925 لكن عندما تحدث، 0:09:33.949,0:09:38.812 لدينا مواردنا التي تجعلنا قادرين[br]على التعامل مع هذه المشاكل. 0:09:38.838,0:09:44.665 ولدينا أيضًا الاعتقاد [br]بأننا سنعيش فوق أعمارنا الطبيعية. 0:09:44.678,0:09:46.959 وهذا ليس صحيحًا [br]بالنسبة إلى ذوي الدخل المنخفض. 0:09:47.578,0:09:51.706 قد شاهدوا أصدقاءهم وأقاربهم[br]يموتون في سن صغيرة 0:09:51.730,0:09:53.139 بسبب الحوادث، 0:09:53.163,0:09:54.360 أو العنف، 0:09:54.384,0:09:58.691 أو بسبب الإصابة بالسرطان[br]الذي كان يتعين تشخيصه في مرحلة مبكرة. 0:09:59.206,0:10:01.923 مما قد يؤدي إلى الشعور باليأس، 0:10:01.947,0:10:04.966 وأن ذلك لا يهم حقًا مهما تفعلون. 0:10:06.128,0:10:11.244 أعرف أنني وصفت صورة قاتمة[br]بخصوص رعاية المرضى ذوي الدخل المنخفض. 0:10:11.268,0:10:14.301 لكن أرغب منكم أن تعرفوا[br]كم وجدت الأمر مفيدًا 0:10:14.325,0:10:16.783 للعمل في نظام شبكة الأمان، 0:10:16.807,0:10:21.160 واعتقادي الراسخ هو[br]أننا نستطيع جعل النظام مستجيبًا 0:10:21.184,0:10:24.343 إلى احتياجات مرضى ذوي الدخل المنخفض. 0:10:24.935,0:10:29.051 يتعين أن تكون نقطة البداية لمقابلة المرضى[br]حيثما يكونوا، 0:10:29.075,0:10:32.678 وتقديم الخدمات دون عوائق 0:10:32.678,0:10:35.504 وتزويد المرضى بكل ما يحتاجون إليه... 0:10:36.027,0:10:38.849 وليس ما نعتقد أنهم بحاجة إليه. 0:10:39.625,0:10:43.508 من المستحيل بالنسبة لي [br]أن أقوم بالرعاية الجيدة لمريض 0:10:43.532,0:10:46.499 ممن هو بلا مأوى ويعيش في الشارع. 0:10:46.933,0:10:51.864 فالوصفة الصحيحة للمريض دون مأوى هو السكن. 0:10:52.474,0:10:54.288 في مدينة لوس أنجلوس، 0:10:54.312,0:11:00.342 قمنا بتوفير السكن الدائم [br]إلى 4700 شخص دون مأوى 0:11:00.366,0:11:05.004 ممن يعانون من الأمراض الطبية [br]والعقلية والإدمان. 0:11:06.060,0:11:10.675 عندما وفرنا السكن لهم، [br]وجدنا أن تكاليف رعايتهم الصحية الشاملة، 0:11:10.699,0:11:12.586 بما فيها السكن، 0:11:12.610,0:11:14.207 قد انخفضت. 0:11:14.220,0:11:18.695 وذلك بسبب عدد مراجعاتهم القليلة جدًا[br]إلى المستشفى، 0:11:18.719,0:11:23.115 سواء إلى غرفة الطوارىء [br]وخدمة نزلاء المستشفى. 0:11:24.106,0:11:27.374 ونمنحهم مجددًا كرامتهم. 0:11:27.374,0:11:29.572 دون رسوم إضافية لذلك. 0:11:30.652,0:11:35.273 بالنسبة إلى الأشخاص الذين [br]ليس لديهم مخزون ثابت من الأغذية، 0:11:35.297,0:11:38.960 ولا سيما أولئك الذين يعانون من داء السكري، 0:11:38.984,0:11:44.393 فإن أنظمة شبكة الأمان [br]تقوم بتجربة مجموعة متنوعة من الحلول، 0:11:44.417,0:11:48.551 بما فيها خزانة مؤن الأغذية[br]في عيادات الرعاية الأولية 0:11:48.575,0:11:53.835 ونوزع خرائط تحوي البنوك المجتمعية للأغذية[br]ومطابخ الحساء. 0:11:53.835,0:11:55.657 وفي مدينة نيويورك، 0:11:55.681,0:11:58.240 وظفنا عددًا من المسجلين 0:11:58.264,0:12:03.481 ليأخذوا مرضانا [br]إلى برنامج التغذية التكميلية 0:12:03.505,0:12:07.793 المعروف لمعظم الناس باسم كوبانات الأغذية. 0:12:08.671,0:12:12.308 عندما لا يفهم المرضى والأطباء بعضهم البعض، 0:12:12.332,0:12:14.101 ستحدث الأخطاء. 0:12:14.101,0:12:16.665 بالنسبة إلى المرضى الذين[br]لا يتحدثون اللغة الإنجليزية، 0:12:16.689,0:12:20.818 تعد الترجمة مهمة[br]بقدر أهمية الوصفة الطبية. 0:12:21.208,0:12:22.698 وربما أكثر أهمية. 0:12:23.274,0:12:26.143 وكما تعلمون، لا يكلف الأمر شيئًا أكثر 0:12:26.167,0:12:30.984 من وضع كل المواد [br]عند مستوى قراءة الصف الرابع، 0:12:31.008,0:12:35.935 وذلك ليتمكن الجميع من فهم ما يقال. 0:12:35.935,0:12:39.342 لكن أكثر من أي شيء آخر،[br]أعتقد أن مرضى ذوي الدخل المنخفض 0:12:39.366,0:12:43.675 يستفيدون من أن لديهم طبيب رعاية أولية. 0:12:43.680,0:12:46.306 لتذكيركم، أعتقد أيضًا [br]أن أبناء الطبقة المتوسطة تستفيد 0:12:46.330,0:12:49.124 من أن لديهم شخصًا ما[br]يقوم بشكل رئيسي برعايتهم. 0:12:49.124,0:12:52.762 لكن عندما لا يكون لديهم ذلك الشخص،[br]فإن لديهم آخرين ممن يستطيع دعمهم، 0:12:52.786,0:12:56.142 الذي يستطيع الحصول على لافتة الإعاقة لهم 0:12:56.166,0:13:00.722 أو التأكد من إكمال طلب الإعاقة. 0:13:00.739,0:13:06.041 لكن الأشخاص من ذوي الدخل المنخفض يحتاجون [br]إلى فريق من الناس ممن يستطيع مساعدتهم حقًا 0:13:06.065,0:13:10.735 للوصول إلى الخدمة الطبية أو غير الطبية[br]التي يحتاجونها. 0:13:11.226,0:13:14.529 كما أنه يحرم العديد من ذوي الدخل المنخفض 0:13:14.553,0:13:16.945 من الدعم المجتمعي الآخر، 0:13:16.969,0:13:22.983 ويستفيدون فعلًا من الرعاية والاستمرارية[br]المقدمة من الرعاية الأولية. 0:13:23.615,0:13:26.480 فطبيبة الرعاية التي أقدرها على وجه الخصوص 0:13:26.504,0:13:31.578 أخبرتني ذات مرة كيف أنها اعتقدت[br]أن علاقاتها مع مريضة 0:13:31.602,0:13:33.113 على مدى أكثر من عقد من الزمن 0:13:33.113,0:13:38.002 كانت العلاقة الصحية الوحيدة[br]التي كانت لدى مريضتها في حياتها. 0:13:38.793,0:13:42.727 والخبر الجيد هو أنه لا يتعين عليكم[br]أن تكونوا أطباء في الواقع 0:13:42.751,0:13:47.713 لتوفير الوصفة الخاصة للرعاية والاستمرارية. 0:13:47.713,0:13:51.933 وقد أحضرت تلك الوصفة معي إلى المنزل[br]عندما أحد مرضاي منذ زمن طويل 0:13:51.957,0:13:54.538 توفي خارج المستشفى. 0:13:54.887,0:13:58.624 كان يتعين علي أن أخبر الأطباء الآخرين[br]والممرضات في عيادتي 0:13:58.648,0:14:00.456 بأنه قد توفي. 0:14:00.465,0:14:04.474 لكنني لم أعرف بأنه في الجزء الآخر[br]من عيادتنا، 0:14:04.498,0:14:06.522 وفي طابق مختلف، 0:14:06.546,0:14:09.069 كان هناك موظفة تسجيل 0:14:09.093,0:14:13.108 التي كوّنت علاقة خاصة جدًا مع مريضي 0:14:13.132,0:14:16.126 في كل مرة كان يحضر فيها لموعد. 0:14:16.849,0:14:20.535 عندما علمت بوفاته بعد ثلاثة أسابيع، 0:14:20.559,0:14:23.299 حضرت وكنت في غرفة الفحص، 0:14:23.323,0:14:26.250 وكانت الدموع تنهمر على خديها، 0:14:26.274,0:14:31.875 تحدثت عن مريضي والذكريات التي كونتها معه. 0:14:31.899,0:14:36.663 وأنواع النقاشات التي دارت بينهما[br]حول حياتهما معًا. 0:14:38.072,0:14:39.943 عاش مريضي حياة صعبة. 0:14:40.705,0:14:43.781 كان بموجب اعترافه بنفسة عضوًا في عصابة. 0:14:44.234,0:14:47.851 وقضى وقتًا لا بأس به في السجن. 0:14:48.893,0:14:51.699 وعاني من مرض خطير للغاية. 0:14:52.318,0:14:53.843 كان مدمنًا للمخدرات. 0:14:54.530,0:14:57.628 لكن رغم كل ذلك، نادرًا ما غاب عن موعد طبي، 0:14:58.692,0:15:05.083 وأرغب في الاعتقاد أن ذلك كان بسبب معرفته[br]أنه محبوب في عيادتنا. 0:15:05.793,0:15:11.154 عندما يكون لدى أنظمتنا للرعاية الصحية[br]نفس الالتزام لمرضى الدخل المنخفض 0:15:11.178,0:15:13.075 الذي كان لدى ذلك الرجل بالنسبة إلينا، 0:15:13.099,0:15:14.988 سيحدث شيئان. 0:15:15.638,0:15:20.443 الأول، سيتسجيب النظام[br]لاحتياجات ذوي الدخل المنخفض. 0:15:20.467,0:15:24.438 سيتحدث بلغتهم وسيفي بمواعيدهم، 0:15:24.462,0:15:27.169 وسيلبي احتياجاتهم. 0:15:27.169,0:15:31.114 والثاني: سنقدم نوع الرعاية 0:15:31.138,0:15:33.938 التي أردنا القيام بها بتولينا المهنة... 0:15:33.962,0:15:36.771 وليس فقط تدقيق المربعات، 0:15:36.795,0:15:40.150 ولكن إيلاء الرعاية للذين نقوم بخدمتهم. 0:15:41.404,0:15:42.642 شكرًا لكم. 0:15:42.666,0:15:47.258 (تصفيق)