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00:00:06.791 --> 00:00:11.044
如果我告诉你，你周围有数以万亿计的细菌，你会怎么想？

00:00:11.044 --> 00:00:12.523
这是真的。

00:00:12.523 --> 00:00:16.622
细菌这种微生物，是地球上最初出现的

00:00:16.622 --> 00:00:18.262
几种生命形态之一。

00:00:18.262 --> 00:00:20.857
尽管只由一个细胞构成，

00:00:20.857 --> 00:00:25.811
细菌的生物量要比地球上全部植物和动物加起来还要多。

00:00:25.811 --> 00:00:29.071
而且它们几乎无处不在：

00:00:29.071 --> 00:00:33.555
地上、水里、你家厨房的台子上、你的皮肤上，

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甚至你的体内。

00:00:35.945 --> 00:00:38.276
但是，不要惊慌。

00:00:38.276 --> 00:00:42.096
尽管你体内的细菌数量要比你身体的细胞的数量多十倍，

00:00:42.096 --> 00:00:46.293
很多细菌是无害的，

00:00:46.293 --> 00:00:50.738
甚至是有益的，有些细菌帮助消化食物，有些可增加免疫力。

00:00:50.738 --> 00:00:54.895
但也有些有害细菌会引起感染，

00:00:54.895 --> 00:00:58.093
轻则造成身体不适，重则引起致命的流行病。

00:00:58.093 --> 00:01:04.221
幸运的是，人类已发明了神奇的药物来抗击细菌感染。

00:01:04.221 --> 00:01:08.128
这种药物即抗生素，它由化学物质人工合成，或在霉菌中自然形成。

00:01:08.128 --> 00:01:13.975
这些抗生素通过干扰细菌细胞壁合成，

00:01:13.975 --> 00:01:18.276
或介入像蛋白质合成等重要的生理活动来抑制或杀灭细菌，

00:01:18.276 --> 00:01:21.062
抗生素在发挥作用时不会对身体细胞产生伤害。

00:01:21.062 --> 00:01:24.454
20世纪抗生素的使用

00:01:24.454 --> 00:01:27.974
使以前被看作是致命的疾病得以轻松治愈。

00:01:27.974 --> 00:01:30.871
但今天，越来越多的抗生素

00:01:30.871 --> 00:01:32.987
逐渐失效。

00:01:32.987 --> 00:01:35.588
哪里出问题了？

00:01:35.588 --> 00:01:40.447
抗生素的失效与其本身无关，而是与其“抗击”的细菌有关，

00:01:40.447 --> 00:01:44.587
其中的奥妙来自达尔文自然选择学说。

00:01:44.587 --> 00:01:49.620
同其他生物体类似，单个细菌会有随机的基因突变。

00:01:49.620 --> 00:01:53.235
很多这样的基因突变对生物体自身是有害或无效的，

00:01:53.235 --> 00:01:56.479
但时有发生的是，基因突变会为其带来

00:01:56.479 --> 00:01:59.065
生存的优势。

00:01:59.065 --> 00:02:01.745
对单个细菌而言，使其对特定抗生素产生抗药性的基因突变

00:02:01.745 --> 00:02:05.208
会让它获得极大的生存优势。

00:02:05.208 --> 00:02:08.000
无抗药性的细菌被消灭后，

00:02:08.000 --> 00:02:11.374
（这在含抗生素较多的环境中极易发生，如医院）

00:02:11.374 --> 00:02:13.904
越来越多的空间和资源

00:02:13.904 --> 00:02:17.884
使得抗药性细菌生存下去，并将有抗药性的基因


00:02:17.884 --> 00:02:19.722
传递给后代。

00:02:19.722 --> 00:02:22.352
繁殖不是细菌产生抗药性的唯一途径；

00:02:22.352 --> 00:02:26.596
许多细菌在消亡前会释放出DNA，其他细菌会将该DNA摄为己有，

00:02:26.596 --> 00:02:29.182
也有些细菌采用一种叫“接合”的方法，

00:02:29.182 --> 00:02:32.459
通过连接菌毛来分享基因。

00:02:32.459 --> 00:02:38.293
一段时间以后，抗药性基因大量繁殖，形成超级细菌菌株。

00:02:38.293 --> 00:02:43.109
那么，有多少时间留给我们阻止超级细菌的形成？

00:02:43.109 --> 00:02:46.736
对一些细菌而言，超级细菌已经形成了。

00:02:46.736 --> 00:02:50.376
例如，金黄色酿脓葡萄球菌的某些菌株

00:02:50.376 --> 00:02:54.181
（这种细菌会引发各种疾病，如皮肤感染、肺炎、败血症）

00:02:54.181 --> 00:02:57.465
已经转变为MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），

00:02:57.465 --> 00:03:02.326
对β-内酰胺抗生素（如青霉素、甲氧西林、苯唑青霉素）有耐药性。

00:03:02.326 --> 00:03:04.017
这是因为突变的基因代替了

00:03:04.017 --> 00:03:05.708
β-内酰胺抗生素通常靶向和联结的蛋白质，

00:03:05.708 --> 00:03:07.401
MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）才得以保持
其细胞壁的畅通。

00:03:10.860 --> 00:03:13.909
其他超级细菌，如沙门氏菌，

00:03:13.909 --> 00:03:17.079
有时甚至可产生类似β-内酰胺的酶，

00:03:17.079 --> 00:03:20.702
在抗生素发挥作用前分解抗生素。

00:03:20.702 --> 00:03:25.047
又如大肠杆菌的某些

00:03:25.047 --> 00:03:28.185
可造成腹泻或肾衰竭的菌株，

00:03:28.185 --> 00:03:31.033
可通过有效地阻止任何物质进入其细胞

00:03:31.033 --> 00:03:34.566
来使抗生素（如喹诺酮）失效。

00:03:34.566 --> 00:03:36.392
但也有好消息。

00:03:36.392 --> 00:03:39.610
科学家们努力的步伐先于细菌产生抗药性的“步伐”，

00:03:39.610 --> 00:03:43.087
而且尽管近几年新抗生素的发展速度减慢，

00:03:43.087 --> 00:03:47.988
WHO（世界卫生组织）已赋予发展新型疗法优先权。

00:03:47.988 --> 00:03:51.273
其他科学家在研究替代方法，

00:03:51.273 --> 00:03:55.784
如噬菌体疗法，或使用疫苗来预防感染。

00:03:55.784 --> 00:03:59.621
最重要的是，限制不必要和过量的抗生素使用，

00:03:59.621 --> 00:04:02.684
如轻微感染可靠自愈、

00:04:02.684 --> 00:04:06.344
改变用药习惯来阻止医院获得性感染，

00:04:06.344 --> 00:04:10.360
可极大程度上改善现状，因为无抗药性的细菌的存活

00:04:10.360 --> 00:04:13.082
对抗药性细菌而言是竞争关系。

00:04:13.082 --> 00:04:16.840
在抵抗超级细菌的“战争”中，抑制其增长有时要比

00:04:16.840 --> 00:04:19.625
一个进化的“军备竞赛”有效。