[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.79,0:00:11.04,Default,,0000,0000,0000,,如果我告诉你,你周围有数以万亿计的细菌,你会怎么想? Dialogue: 0,0:00:11.04,0:00:12.52,Default,,0000,0000,0000,,这是真的。 Dialogue: 0,0:00:12.52,0:00:16.62,Default,,0000,0000,0000,,细菌这种微生物,是地球上最初出现的 Dialogue: 0,0:00:16.62,0:00:18.26,Default,,0000,0000,0000,,几种生命形态之一。 Dialogue: 0,0:00:18.26,0:00:20.86,Default,,0000,0000,0000,,尽管只由一个细胞构成, Dialogue: 0,0:00:20.86,0:00:25.81,Default,,0000,0000,0000,,细菌的生物量要比地球上全部植物和动物加起来还要多。 Dialogue: 0,0:00:25.81,0:00:29.07,Default,,0000,0000,0000,,而且它们几乎无处不在: Dialogue: 0,0:00:29.07,0:00:33.56,Default,,0000,0000,0000,,地上、水里、你家厨房的台子上、你的皮肤上, Dialogue: 0,0:00:33.56,0:00:35.94,Default,,0000,0000,0000,,甚至你的体内。 Dialogue: 0,0:00:35.94,0:00:38.28,Default,,0000,0000,0000,,但是,不要惊慌。 Dialogue: 0,0:00:38.28,0:00:42.10,Default,,0000,0000,0000,,尽管你体内的细菌数量要比你身体的细胞的数量多十倍, Dialogue: 0,0:00:42.10,0:00:46.29,Default,,0000,0000,0000,,很多细菌是无害的, Dialogue: 0,0:00:46.29,0:00:50.74,Default,,0000,0000,0000,,甚至是有益的,有些细菌帮助消化食物,有些可增加免疫力。 Dialogue: 0,0:00:50.74,0:00:54.90,Default,,0000,0000,0000,,但也有些有害细菌会引起感染, Dialogue: 0,0:00:54.90,0:00:58.09,Default,,0000,0000,0000,,轻则造成身体不适,重则引起致命的流行病。 Dialogue: 0,0:00:58.09,0:01:04.22,Default,,0000,0000,0000,,幸运的是,人类已发明了神奇的药物来抗击细菌感染。 Dialogue: 0,0:01:04.22,0:01:08.13,Default,,0000,0000,0000,,这种药物即抗生素,它由化学物质人工合成,或在霉菌中自然形成。 Dialogue: 0,0:01:08.13,0:01:13.98,Default,,0000,0000,0000,,这些抗生素通过干扰细菌细胞壁合成, Dialogue: 0,0:01:13.98,0:01:18.28,Default,,0000,0000,0000,,或介入像蛋白质合成等重要的生理活动来抑制或杀灭细菌, Dialogue: 0,0:01:18.28,0:01:21.06,Default,,0000,0000,0000,,抗生素在发挥作用时不会对身体细胞产生伤害。 Dialogue: 0,0:01:21.06,0:01:24.45,Default,,0000,0000,0000,,20世纪抗生素的使用 Dialogue: 0,0:01:24.45,0:01:27.97,Default,,0000,0000,0000,,使以前被看作是致命的疾病得以轻松治愈。 Dialogue: 0,0:01:27.97,0:01:30.87,Default,,0000,0000,0000,,但今天,越来越多的抗生素 Dialogue: 0,0:01:30.87,0:01:32.99,Default,,0000,0000,0000,,逐渐失效。 Dialogue: 0,0:01:32.99,0:01:35.59,Default,,0000,0000,0000,,哪里出问题了? Dialogue: 0,0:01:35.59,0:01:40.45,Default,,0000,0000,0000,,抗生素的失效与其本身无关,而是与其“抗击”的细菌有关, Dialogue: 0,0:01:40.45,0:01:44.59,Default,,0000,0000,0000,,其中的奥妙来自达尔文自然选择学说。 Dialogue: 0,0:01:44.59,0:01:49.62,Default,,0000,0000,0000,,同其他生物体类似,单个细菌会有随机的基因突变。 Dialogue: 0,0:01:49.62,0:01:53.24,Default,,0000,0000,0000,,很多这样的基因突变对生物体自身是有害或无效的, Dialogue: 0,0:01:53.24,0:01:56.48,Default,,0000,0000,0000,,但时有发生的是,基因突变会为其带来 Dialogue: 0,0:01:56.48,0:01:59.06,Default,,0000,0000,0000,,生存的优势。 Dialogue: 0,0:01:59.06,0:02:01.74,Default,,0000,0000,0000,,对单个细菌而言,使其对特定抗生素产生抗药性的基因突变 Dialogue: 0,0:02:01.74,0:02:05.21,Default,,0000,0000,0000,,会让它获得极大的生存优势。 Dialogue: 0,0:02:05.21,0:02:08.00,Default,,0000,0000,0000,,无抗药性的细菌被消灭后, Dialogue: 0,0:02:08.00,0:02:11.37,Default,,0000,0000,0000,,(这在含抗生素较多的环境中极易发生,如医院) Dialogue: 0,0:02:11.37,0:02:13.90,Default,,0000,0000,0000,,越来越多的空间和资源 Dialogue: 0,0:02:13.90,0:02:17.88,Default,,0000,0000,0000,,使得抗药性细菌生存下去,并将有抗药性的基因\N Dialogue: 0,0:02:17.88,0:02:19.72,Default,,0000,0000,0000,,传递给后代。 Dialogue: 0,0:02:19.72,0:02:22.35,Default,,0000,0000,0000,,繁殖不是细菌产生抗药性的唯一途径; Dialogue: 0,0:02:22.35,0:02:26.60,Default,,0000,0000,0000,,许多细菌在消亡前会释放出DNA,其他细菌会将该DNA摄为己有, Dialogue: 0,0:02:26.60,0:02:29.18,Default,,0000,0000,0000,,也有些细菌采用一种叫“接合”的方法, Dialogue: 0,0:02:29.18,0:02:32.46,Default,,0000,0000,0000,,通过连接菌毛来分享基因。 Dialogue: 0,0:02:32.46,0:02:38.29,Default,,0000,0000,0000,,一段时间以后,抗药性基因大量繁殖,形成超级细菌菌株。 Dialogue: 0,0:02:38.29,0:02:43.11,Default,,0000,0000,0000,,那么,有多少时间留给我们阻止超级细菌的形成? Dialogue: 0,0:02:43.11,0:02:46.74,Default,,0000,0000,0000,,对一些细菌而言,超级细菌已经形成了。 Dialogue: 0,0:02:46.74,0:02:50.38,Default,,0000,0000,0000,,例如,金黄色酿脓葡萄球菌的某些菌株 Dialogue: 0,0:02:50.38,0:02:54.18,Default,,0000,0000,0000,,(这种细菌会引发各种疾病,如皮肤感染、肺炎、败血症) Dialogue: 0,0:02:54.18,0:02:57.46,Default,,0000,0000,0000,,已经转变为MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌), Dialogue: 0,0:02:57.46,0:03:02.33,Default,,0000,0000,0000,,对β-内酰胺抗生素(如青霉素、甲氧西林、苯唑青霉素)有耐药性。 Dialogue: 0,0:03:02.33,0:03:04.02,Default,,0000,0000,0000,,这是因为突变的基因代替了 Dialogue: 0,0:03:04.02,0:03:05.71,Default,,0000,0000,0000,,β-内酰胺抗生素通常靶向和联结的蛋白质, Dialogue: 0,0:03:05.71,0:03:07.40,Default,,0000,0000,0000,,MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)才得以保持\N其细胞壁的畅通。 Dialogue: 0,0:03:10.86,0:03:13.91,Default,,0000,0000,0000,,其他超级细菌,如沙门氏菌, Dialogue: 0,0:03:13.91,0:03:17.08,Default,,0000,0000,0000,,有时甚至可产生类似β-内酰胺的酶, Dialogue: 0,0:03:17.08,0:03:20.70,Default,,0000,0000,0000,,在抗生素发挥作用前分解抗生素。 Dialogue: 0,0:03:20.70,0:03:25.05,Default,,0000,0000,0000,,又如大肠杆菌的某些 Dialogue: 0,0:03:25.05,0:03:28.18,Default,,0000,0000,0000,,可造成腹泻或肾衰竭的菌株, Dialogue: 0,0:03:28.18,0:03:31.03,Default,,0000,0000,0000,,可通过有效地阻止任何物质进入其细胞 Dialogue: 0,0:03:31.03,0:03:34.57,Default,,0000,0000,0000,,来使抗生素(如喹诺酮)失效。 Dialogue: 0,0:03:34.57,0:03:36.39,Default,,0000,0000,0000,,但也有好消息。 Dialogue: 0,0:03:36.39,0:03:39.61,Default,,0000,0000,0000,,科学家们努力的步伐先于细菌产生抗药性的“步伐”, Dialogue: 0,0:03:39.61,0:03:43.09,Default,,0000,0000,0000,,而且尽管近几年新抗生素的发展速度减慢, Dialogue: 0,0:03:43.09,0:03:47.99,Default,,0000,0000,0000,,WHO(世界卫生组织)已赋予发展新型疗法优先权。 Dialogue: 0,0:03:47.99,0:03:51.27,Default,,0000,0000,0000,,其他科学家在研究替代方法, Dialogue: 0,0:03:51.27,0:03:55.78,Default,,0000,0000,0000,,如噬菌体疗法,或使用疫苗来预防感染。 Dialogue: 0,0:03:55.78,0:03:59.62,Default,,0000,0000,0000,,最重要的是,限制不必要和过量的抗生素使用, Dialogue: 0,0:03:59.62,0:04:02.68,Default,,0000,0000,0000,,如轻微感染可靠自愈、 Dialogue: 0,0:04:02.68,0:04:06.34,Default,,0000,0000,0000,,改变用药习惯来阻止医院获得性感染, Dialogue: 0,0:04:06.34,0:04:10.36,Default,,0000,0000,0000,,可极大程度上改善现状,因为无抗药性的细菌的存活 Dialogue: 0,0:04:10.36,0:04:13.08,Default,,0000,0000,0000,,对抗药性细菌而言是竞争关系。 Dialogue: 0,0:04:13.08,0:04:16.84,Default,,0000,0000,0000,,在抵抗超级细菌的“战争”中,抑制其增长有时要比 Dialogue: 0,0:04:16.84,0:04:19.62,Default,,0000,0000,0000,,一个进化的“军备竞赛”有效。