1
00:00:06,791 --> 00:00:11,044
如果我告诉你，你周围有数以万亿计的细菌，你会怎么想？

2
00:00:11,044 --> 00:00:12,523
这是真的。

3
00:00:12,523 --> 00:00:16,622
细菌这种微生物，是地球上最初出现的

4
00:00:16,622 --> 00:00:18,262
几种生命形态之一。

5
00:00:18,262 --> 00:00:20,857
尽管只由一个细胞构成，

6
00:00:20,857 --> 00:00:25,811
细菌的生物量要比地球上全部植物和动物加起来还要多。

7
00:00:25,811 --> 00:00:29,071
而且它们几乎无处不在：

8
00:00:29,071 --> 00:00:33,555
地上、水里、你家厨房的台子上、你的皮肤上，

9
00:00:33,555 --> 00:00:35,945
甚至你的体内。

10
00:00:35,945 --> 00:00:38,276
但是，不要惊慌。

11
00:00:38,276 --> 00:00:42,096
尽管你体内的细菌数量要比你身体的细胞的数量多十倍，

12
00:00:42,096 --> 00:00:46,293
很多细菌是无害的，

13
00:00:46,293 --> 00:00:50,738
甚至是有益的，有些细菌帮助消化食物，有些可增加免疫力。

14
00:00:50,738 --> 00:00:54,895
但也有些有害细菌会引起感染，

15
00:00:54,895 --> 00:00:58,093
轻则造成身体不适，重则引起致命的流行病。

16
00:00:58,093 --> 00:01:04,221
幸运的是，人类已发明了神奇的药物来抗击细菌感染。

17
00:01:04,221 --> 00:01:08,128
这种药物即抗生素，它由化学物质人工合成，或在霉菌中自然形成。

18
00:01:08,128 --> 00:01:13,975
这些抗生素通过干扰细菌细胞壁合成，

19
00:01:13,975 --> 00:01:18,276
或介入像蛋白质合成等重要的生理活动来抑制或杀灭细菌，

20
00:01:18,276 --> 00:01:21,062
抗生素在发挥作用时不会对身体细胞产生伤害。

21
00:01:21,062 --> 00:01:24,454
20世纪抗生素的使用

22
00:01:24,454 --> 00:01:27,974
使以前被看作是致命的疾病得以轻松治愈。

23
00:01:27,974 --> 00:01:30,871
但今天，越来越多的抗生素

24
00:01:30,871 --> 00:01:32,987
逐渐失效。

25
00:01:32,987 --> 00:01:35,588
哪里出问题了？

26
00:01:35,588 --> 00:01:40,447
抗生素的失效与其本身无关，而是与其“抗击”的细菌有关，

27
00:01:40,447 --> 00:01:44,587
其中的奥妙来自达尔文自然选择学说。

28
00:01:44,587 --> 00:01:49,620
同其他生物体类似，单个细菌会有随机的基因突变。

29
00:01:49,620 --> 00:01:53,235
很多这样的基因突变对生物体自身是有害或无效的，

30
00:01:53,235 --> 00:01:56,479
但时有发生的是，基因突变会为其带来

31
00:01:56,479 --> 00:01:59,065
生存的优势。

32
00:01:59,065 --> 00:02:01,745
对单个细菌而言，使其对特定抗生素产生抗药性的基因突变

33
00:02:01,745 --> 00:02:05,208
会让它获得极大的生存优势。

34
00:02:05,208 --> 00:02:08,000
无抗药性的细菌被消灭后，

35
00:02:08,000 --> 00:02:11,374
（这在含抗生素较多的环境中极易发生，如医院）

36
00:02:11,374 --> 00:02:13,904
越来越多的空间和资源

37
00:02:13,904 --> 00:02:17,884
使得抗药性细菌生存下去，并将有抗药性的基因


38
00:02:17,884 --> 00:02:19,722
传递给后代。

39
00:02:19,722 --> 00:02:22,352
繁殖不是细菌产生抗药性的唯一途径；

40
00:02:22,352 --> 00:02:26,596
许多细菌在消亡前会释放出DNA，其他细菌会将该DNA摄为己有，

41
00:02:26,596 --> 00:02:29,182
也有些细菌采用一种叫“接合”的方法，

42
00:02:29,182 --> 00:02:32,459
通过连接菌毛来分享基因。

43
00:02:32,459 --> 00:02:38,293
一段时间以后，抗药性基因大量繁殖，形成超级细菌菌株。

44
00:02:38,293 --> 00:02:43,109
那么，有多少时间留给我们阻止超级细菌的形成？

45
00:02:43,109 --> 00:02:46,736
对一些细菌而言，超级细菌已经形成了。

46
00:02:46,736 --> 00:02:50,376
例如，金黄色酿脓葡萄球菌的某些菌株

47
00:02:50,376 --> 00:02:54,181
（这种细菌会引发各种疾病，如皮肤感染、肺炎、败血症）

48
00:02:54,181 --> 00:02:57,465
已经转变为MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），

49
00:02:57,465 --> 00:03:02,326
对β-内酰胺抗生素（如青霉素、甲氧西林、苯唑青霉素）有耐药性。

50
00:03:02,326 --> 00:03:04,017
这是因为突变的基因代替了

51
00:03:04,017 --> 00:03:05,708
β-内酰胺抗生素通常靶向和联结的蛋白质，

52
00:03:05,708 --> 00:03:07,401
MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）才得以保持
其细胞壁的畅通。

53
00:03:10,860 --> 00:03:13,909
其他超级细菌，如沙门氏菌，

54
00:03:13,909 --> 00:03:17,079
有时甚至可产生类似β-内酰胺的酶，

55
00:03:17,079 --> 00:03:20,702
在抗生素发挥作用前分解抗生素。

56
00:03:20,702 --> 00:03:25,047
又如大肠杆菌的某些

57
00:03:25,047 --> 00:03:28,185
可造成腹泻或肾衰竭的菌株，

58
00:03:28,185 --> 00:03:31,033
可通过有效地阻止任何物质进入其细胞

59
00:03:31,033 --> 00:03:34,566
来使抗生素（如喹诺酮）失效。

60
00:03:34,566 --> 00:03:36,392
但也有好消息。

61
00:03:36,392 --> 00:03:39,610
科学家们努力的步伐先于细菌产生抗药性的“步伐”，

62
00:03:39,610 --> 00:03:43,087
而且尽管近几年新抗生素的发展速度减慢，

63
00:03:43,087 --> 00:03:47,988
WHO（世界卫生组织）已赋予发展新型疗法优先权。

64
00:03:47,988 --> 00:03:51,273
其他科学家在研究替代方法，

65
00:03:51,273 --> 00:03:55,784
如噬菌体疗法，或使用疫苗来预防感染。

66
00:03:55,784 --> 00:03:59,621
最重要的是，限制不必要和过量的抗生素使用，

67
00:03:59,621 --> 00:04:02,684
如轻微感染可靠自愈、

68
00:04:02,684 --> 00:04:06,344
改变用药习惯来阻止医院获得性感染，

69
00:04:06,344 --> 00:04:10,360
可极大程度上改善现状，因为无抗药性的细菌的存活

70
00:04:10,360 --> 00:04:13,082
对抗药性细菌而言是竞争关系。

71
00:04:13,082 --> 00:04:16,840
在抵抗超级细菌的“战争”中，抑制其增长有时要比

72
00:04:16,840 --> 00:04:19,625
一个进化的“军备竞赛”有效。